超声引导下经皮穿刺硬化和后腹腔镜去顶术治疗单纯性肾囊肿的疗效比较

我院于2005年1月至2011年1月对72例单纯性肾囊肿患者分别采用经皮穿刺无水酒精硬化与后腹腔镜去顶术进行治疗,探讨2种术式治疗肾囊肿的优缺点和术中的注意事项,现报告如下。

后腹腔镜去顶术联合石炭酸治疗肾囊肿32例观察

目的探讨石炭酸在预防肾囊肿去顶术后复发中的疗效及安全性。方法回顾性分析后腹腔镜去顶术联合石炭酸治疗肾囊肿32例临床资料。结果 32例手术均获成功,无明显并发症,随访6-32个月,无肾囊肿复发。结论石炭酸用于肾囊肿去顶术中囊壁硬化能有效防止术后复发,操作安全、简单,实用性强。

经脐单切口三孔腹腔镜去顶术治疗肾盂旁囊肿8例

随着腹腔镜技术在泌尿外科领域的广泛开展,在保证手术安全及相同疗效的前提下,采用创伤更小、更美观的切口,成为外科医生的追求目标.经脐单孔腹腔镜手术切口位于脐部,脐缘皮肤皱褶可以遮盖切口,可达到令人满意的美容效果.2010年2月至2011年8月,我们利用经脐单切口三孔腹腔镜去顶术治疗肾盂旁囊肿8例,疗效满意,现报道如下.

人工标记导引法多孔后腹腔镜去顶术治疗肾囊肿的疗效研究

目的研究人工标记导引法多孔后腹腔镜去顶术治疗肾囊肿的疗效及安全性。方法选取本院2018年1月到2020年12月期间接诊的82例肾囊肿患者为研究者。按照随机数表法随机分为研究组41例和对照组41例。对照组实施常规开放式手术,研究组采用人工标记导引法多孔后腹腔镜去顶术。记录并比较各组切口长度、住院时间、术中出血量、手术时间、术后疼痛评分、排气时间、引流管拔除时间及术后并发症情况。结果研究组切口长度、住院时间、术中出血量、手术时间、术后疼痛评分、排气时间、引流管拔除时间均少/小/低/短于对照组(P<0.05);对照组患者术后并发症发生率为14.63%,高于研究组的2.44%(P<0.05)。结论采用人工标记导引法多孔后腹腔镜去顶术治疗肾囊肿,其效果良好,能有效地缩短患者的手术时间、住院时间,且切口小,有助于患者的术后恢复,安全性高,具有临床应用价值,值得推广。

单纯性肾囊肿超声引导下经皮穿刺硬化和后腹腔镜去顶术治疗效果比较

单纯性肾囊肿是临床较常见的良性病变,体积较小囊肿无临床症状的患者,一般不需处理,但囊肿较大或存在症状时,应积极治疗[1]。以往常采用开放性肾囊肿去顶术进行治疗,随着微创技术的进展,

后腹腔镜去顶术治疗肾囊肿的临床效果观察

目的观察肾囊肿应用后腹腔镜去顶术治疗的临床效果。方法选取我院2013年10月-2014年10月间收治的肾囊肿患者33例,对照组选择开放手术,观察组选择后腹腔镜去顶术,对比两组治疗效果。结果观察组术中出血、术后排气、住院时间与活动时间均少于对照组,并发症少,两组治疗效果差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肾囊肿应用后腹腔镜去顶术治疗肾囊肿损伤小、并发症少、安全性高,效果理想。

经皮穿刺硬化术和腹腔镜去顶术治疗单纯性肾囊肿的效果对比

目的比较经皮穿刺硬化术和腹腔镜去顶术治疗单纯性肾囊肿的效果。方法选取100例单纯性肾囊肿患者,随机分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组采用腹腔镜去顶术治疗,观察组采用经皮穿刺硬化术治疗。结果观察组的治愈率显著高于对照组,P<0.05,并发症发生率显著低于对照组,P<0.05;对照组的手术及住院时间均明显长于观察组,两组差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论在临床治疗中,运用经皮穿刺硬化术治疗单纯性肾囊肿,疗效明显优于腹腔镜去顶术,且其安全性高,恢复快,创伤小,可大力推广应用。

经皮穿刺硬化术和腹腔镜去顶术治疗单纯性肾囊肿的临床比较

目的观察经皮穿刺硬化术对单纯性肾囊肿的临床治疗效果。方法以应用腹腔镜去顶术治疗的56例单纯性肾囊肿患者为去顶术组,以经皮穿刺硬化术治疗的56例患者为穿刺组,对比两组患者平均手术时间、住院时间治愈率及并发症发生率情况。结果穿刺组单纯性肾囊肿患者平均手术时间和住院时间均显著短于去顶术组,治愈率显著高于去顶术组,并发症发生率显著低于去顶术组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论应用经皮穿刺硬化术治疗单纯性肾囊肿,创伤小,恢复快,疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。

肾穿刺硬化术与腹腔镜去顶术治疗肾囊肿的效果分析

目的探讨经皮肾穿刺硬化术与腹腔镜肾囊肿去顶术在治疗肾囊肿中的临床效果。方法回顾性选取2014年9月—2019年9月在我院治疗的肾囊肿患者76例,其中经皮肾穿刺术组36例,腹腔镜去顶术组40例。观察两组患者围手术期情况、临床疗效、并发症情况及术后复发情况等。结果 (1)经皮肾穿刺术组住院时间、治疗费用分别为(6.440±2.922)d(、4 821.430±1 609.841)元。腹腔镜去顶术组住院时间、治疗费用分别为(9.100±2.771)d、(13 539.540±2 282.122)元。差异具有统计学意义(P <0.05)。(2)两组患者临床治愈率分别为83.3%和97.5%、术后复发率分别为16.7%和2.5%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论经皮肾穿刺硬化术与腹腔镜肾囊肿去顶术在治疗肾囊肿中均有良好效果。但经皮肾穿刺硬化术创伤小、恢复快、费用低,腹腔镜肾囊肿去顶术治愈率高、复发率低。临床上,可根据具体情况,合理选用适当的手术方法。

后腹腔镜去顶术治疗单纯性肾囊肿临床分析

目的探讨单纯性肾囊肿经后腹腔镜肾去顶术的治疗效果及术后并发症发生情况。方法将90例符合手术指证的单纯性肾囊肿患者随机分为2组,每组45例。观察组实施后腹腔镜肾囊肿去顶术,对照组给予传统开腹手术。记录并分析2组治疗效果和预后情况。结果 2组治疗成功率均为100.00%,2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、术后引流管留置时间均显著少于对照组(P<0.05),术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对单纯性肾囊肿患者给予后腹腔镜囊肿去顶术,可显著提高疗效,有利于保障患者生活质量并使其尽快恢复健康。

经皮电切镜肾囊肿电切去顶术与传统腹腔镜肾囊肿去顶术对肾囊肿患者围术期指标及并发症的影响

探讨采用经皮电切镜肾囊肿电切去顶术和传统腹腔镜肾囊肿去顶术对肾囊肿患者围术期指标及并发症的影响。方法 于2021年1月~2023年11月选取38例肾囊肿患者,根据手术方式分为参照组(n=25例,传统腹腔镜肾囊肿去顶术)和试验组(n=13例,经皮电切镜肾囊肿电切去顶术),对围术期指标、治疗效果以及并发症进行分析。结果 两组术中出血量、术后留置引流管天数以及住院时长比较,P>0.05,与参照组相比,试验组手术时长及术后开放饮食时间相对较短,P<0.05;试验组治疗总有效率高于参照组,但差异不明显,P>0.05;试验组1例患者在穿刺过程穿至胸腔,手术失败,后改行经腹膜后入路腹腔镜肾囊肿去顶术;无水中毒及继发感染。参照组有3例患者腋后线切口发生脂肪液化愈合差;无发生其他脏器损伤及二氧化碳潴留或感染。结论 经皮电切镜肾囊肿电切去顶术在临床肾囊肿患者治疗中合理应用中,手术时长及术后开放饮食时间相对较短,但整体疗效有所提升,且能够显著减少复发情况,值得临床进一步采纳。

腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的效果及对患者手术应激指标水平的影响

目的:探讨腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的效果及对患者血清皮质醇(Cor)、肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)水平的影响。方法:选取2019年1月—2020年1月佳木斯市中心医院收治的70例单纯性肾囊肿患者作为研究对象。对照组(n=35)采用开放手术治疗,观察组(n=35)采用腹腔镜肾囊肿去顶术治疗。比较两组患者围术期情况、手术应激指标、肾功能指标、并发症发生情况。结果:观察组术中出血量、下床活动时间、术后住院天数少于对照组,差异有统计学意义(t=29.631、23.902、13.406,P<0.05);术后12 h,两组患者血清Cor、AD、NE、Ang-Ⅱ水平均比术前升高,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=6.092、13.127、5.086、6.802,P<0.05);术后12 h,两组患者血清血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)和尿红细胞(RBC)、尿白细胞(WBC)水平比术前升高,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=7.202、8.592、6.799、11.800,P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.629,P<0.05)。结论:腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿具有出血少、术后恢复快、手术应激小、对肾功能影响小、并发症少的优势。

腹腔镜肾囊肿去顶术与穿刺硬化术治疗多囊肾疗效的Meta分析

目的评价腹腔镜肾囊肿去顶术与穿刺硬化术治疗多囊肾的疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CBM、WanFang Data、CNKI和维普数据库,搜集关于腹腔镜肾囊肿去顶术与肾囊肿穿刺硬化术治疗多囊肾疗效的研究,检索时间从建库至2018年8月。由两位评价员独立筛选文献,提取资料并评价纳入研究的偏倚风险等,采用STa Ta 12.0软件进行Meta分析。结果最终纳入8个研究,包括385例患者。Meta分析结果显示,腹腔镜肾囊肿去顶术与肾囊肿穿刺硬化术对多囊肾患者疼痛和高血压的改善,差异无统计学意义(P>0.05),但两种方法对疼痛和高血压都有明显改善。结论腹腔镜肾囊肿去顶术与肾囊肿穿刺硬化术对多囊肾患者疼痛和高血压的改善都有积极作用,但二者的差异无优劣势表现。鉴于纳入研究质量及数量有限,上述结论尚需更多及高质量的研究予以验证。

B超引导下经皮穿刺硬化术与后腹腔镜下去顶术治疗单纯性肾囊肿的比较

目的 B超引导下肾囊肿经皮穿刺抽液术联合无水乙醇注射硬化术和后腹腔镜下肾囊肿去顶术是目前治疗单纯性肾囊肿的常用方法,文中比较2种术式的疗效、安全性及适用性。方法回顾性分析112例单纯性肾囊肿患者资料,其中55例行B超引导下肾囊肿穿刺术(穿刺硬化组),57例行后腹腔镜下肾囊肿去顶术(腹腔镜组)。比较2组患者的一般情况、病程、症状、肾囊肿位置与大小、手术并发症、住院天数、医疗费用和术后复发率。结果穿刺硬化组患者年龄较腹腔镜组大[(59.7±12.7)岁vs(52.0±12.8)岁,P<0.05];2组肾囊肿病程、伴随症状、单发与多发比例、肾囊肿大小、术后并发症差异无统计学意义(P>0.05);穿刺硬化组肾囊肿位于上极和腹侧面的比例显著低于腹腔镜组(P<0.01);穿刺硬化组患者平均住院日明显短于腹腔镜组[(2.5±1.5)d vs(7.8±3.0)d,P<0.01],平均住院费用也明显低于腹腔镜组[(2003.2±1140.5)元vs(16421.5±2740.8)元,P<0.01]。结论与后腹腔镜下去顶术相比,B超引导下经皮穿刺硬化术具有操作简便、疗效好、并发症少、住院天数短、医疗花费小的特点,是一种值得推广的治疗肾囊肿的方法。但对于位于肾上极或腹侧面的囊肿,后腹腔镜下去顶术具有更大的优势。

腹腔镜去顶术与穿刺术治疗肾囊肿的Meta分析

目的探讨腹腔镜去顶术与穿刺术治疗肾囊肿的安全性和有效性。方法计算机检索Pub Med、Cochrane、EMbase、CNKI、万方和维普数据库,查找所有比较腹腔镜去顶术和穿刺术治疗肾囊肿的随机对照试验,检索时限均为建库到2011年12月31日,同时手检纳入文献的参考文献,按纳入排除标准由2人独立进行随机临床试验(RCT)的筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入9个研究,共702例患者。Meta分析结果显示,在手术时间和并发症方面,腹腔镜去顶术与穿刺术差异均无统计学意义(P>0.05)。与穿刺术相比,腹腔镜去顶术的术后住院时间较长[WMD=-3.40,95%CI(-3.57,-3.23),P<0.01],复发率较低[OR=19.88,95%CI(8.62,45.85),P<0.01],费用较高[SMD=-5.75,95%CI(-7.58,-3.92),P<0.01]。结论腹腔镜去顶术与穿刺术2种术式相比,安全性方面相似,虽然腹腔镜去顶术的费用更高,术后住院时间较长,但复发率低于穿刺术。

卵巢子宫内膜异位囊肿行腹腔镜囊肿去顶术与切除术对卵巢储备的影响

目的:探究对卵巢子宫内膜异位囊肿患者应用腹腔镜囊肿去顶术与腹腔镜卵巢囊肿切除术对其卵巢储备功能影响。方法:选取我院2018年7月-2021年3月收治的96例卵巢子宫内膜异位囊肿患者为观察对象,以随机数字表法分为去顶组和切除组,每组48例,分别实施腹腔镜囊肿去顶术、囊肿切除术,比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、住院时间、引流管放置率)、卵巢储备情况[窦卵泡计数(AFC)、抗苗勒管激素(AMH)]、雌激素[卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)]、月经恢复率及1年复发率。结果:去顶组手术时间较切除组短,术中出血量较切除组少(P<0.05);两组引流管放置率及住院时间比较无统计学差异(P>0.05);术前两组AFC、AMH水平及FSH、LH水平无统计学差异(P>0.05);术后1个月、3个月、6个月、12个月去顶组AFC、AMH水平及FSH、LH水平均较切除组高(P<0.05);去顶组月经恢复率为95.83%,高于切除组的83.33%(P<0.05);去顶组术后1年复发率为6.25%,与切除组的4.17%比较无统计学差异(P>0.05)。结论:与卵巢囊肿切除术相比,应用腹腔镜囊肿去顶术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者,可缩短手术时间,减少术中出血量,改善患者卵巢储备功能,促进其雌激素水平及月经恢复,且未增加复发率。

四君子汤对后腹腔镜肾囊肿去顶术患者细胞免疫功能影响的临床研究

目的观察四君子汤对后腹腔镜肾囊肿去顶术患者细胞免疫功能的保护作用。方法将40例拟行后腹腔镜肾囊肿去顶术患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。两组均行后腹腔镜肾囊肿去顶术,对照组术后予预防感染、止血、维持电解质平衡等常规处理,治疗组同时加服四君子汤。两组均分别于术前、术后1天、术后4天、术后8天,检测外周血CD4+、CD8+水平。结果与本组术前比较,治疗组术后第1天、第4天CD4+、CD8+水平显著降低(P<0.05),第8天恢复至术前水平;对照组术后第1天、第4天、第8天,CD4+、CD8+水平均显著降低(P<0.05)。组间同期比较,术后第4天、第8天CD4+水平差异有统计学意义(P<0.05),术后第8天CD8+水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论四君子汤对后腹腔镜肾囊肿去顶术患者的细胞免疫功能具有显著的保护作用,有一定的临床应用价值。

腹腔镜去顶术治疗肾囊肿8例分析

近年来随着腔道内手术的发展，经腹腔镜肾囊肿去顶术得到了广泛应用，2009年8月-2012年3月，我们采用腹腔镜下肾囊肿去顶术8例，取得满意效果，现报告如下。