局麻单孔腹腔镜双极电凝与经腹近端抽芯包埋两种输卵管绝育术对生殖激素近期影响的对比观察

目的：比较观察局麻单孔腹腔镜双极电凝输卵管绝育术与经腹近端抽芯包埋输卵管绝育术对卵巢功能的影响。方法：在贵州省内14个县随机抽取2014年10月~2015年10月行上述两种输卵管绝育术妇女各100例,测定卵巢基础激素（FSH、LH和E2）。结果：共133例研究对象进入观察,其中腹腔镜输卵管绝育术组82名,年龄28.84±4.02岁;开腹输卵管绝育术组51名,年龄27.61±4.20岁。两组术后1个月的卵巢基础性激素平均水平无统计学改变;术后1个月基础FSH≥10U/L、基础FSH/LH升高〉2的比例开腹组明显高于腹腔镜组。结论：腹腔镜输卵管绝育术近期对卵巢功能的影响小于开腹输卵管绝育术。

单孔腹腔镜电凝与经腹抽芯包埋输卵管绝育术效果观察

目的:观察单孔腹腔镜电凝与经腹抽芯包埋输卵管绝育术的临床疗效差异。方法:2010年3月—2016年3月本院行输卵管绝育术400例,随机数字表法分两组各200例,分别予以经腹抽芯包埋输卵管绝育术(抽芯包埋组)或腹腔镜双极电凝输卵管绝育术(双极电凝组),记录两组手术情况,分别于治疗前后检测血清性激素水平,术后随访12个月内意外妊娠率和手术满意率。结果:两组输卵管绝育术均取得成功,术中出血量、手术耗时和术后住院时间,以及术后不良反应发生率双极电凝组(12.0%)均低于抽芯包埋组(21.5%)(P<0.05);两组手术前后血清雌二醇(E_2)、促黄体生成激素(LH)、促卵泡生成素(FSH)和FSH/LH均未发生变化(P>0.05),术后1个月,血清FSH>10 U/L和FSH/LH>2比例双极电凝组(9.0%、26.5%)均低于抽芯包埋组(17.5%、37.0%)(P<0.05),术后12个月内两组意外妊娠率(0.0%、1.0%)无差异(P>0.05);手术满意率术后1个月双极电凝组(97.5%)高于抽芯包埋组(92.5%)(P<0.05),术后3、6、12个月两组逐渐升高,但组间无差异(P>0.05)。结论:腹腔镜电凝与经腹抽芯包埋输卵管绝育术手术成功率高,均可达到有效的避孕作用,且腹腔镜电凝术较经腹抽芯包埋术操作更为简便,医源性创伤更小,康复期更短,术后不良反应更少,对卵巢功能的短期影响更小,妇女手术满意度较高。