腹腔镜子宫内膜异位症手术患者的护理干预要点研究

目的：探讨腹腔镜子宫内膜异位症手术患者的护理干预要点。方法选取我院2014年2月～2016年2月收治的75例腹腔镜子宫内膜异位症手术患者，按照密封信封法将其分为A组和B组。A组行常规护理；B组辅以系统化护理。评价：（1）满意率；（2）排气时间、下床时间、住院天数；（3）并发症出现率。结果（1）B组患者满意率显著比A组高，差异有统计学意义（P＜0.05）；（2）B组排气时间、下床时间、住院天数显著比A组短，差异有统计学意义（P＜0.05）；（3）B组并发症出现率显著比A组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜子宫内膜异位症手术患者给予系统化护理，可有效减少皮下气肿、皮下淤血等并发症的出现，缩短排气和下床时间，减少住院时间，患者满意，值得借鉴。

经腹腔镜子宫内膜异位症手术患者的护理体会

子宫内膜异位症是指在子宫被覆面及宫体肌层以外的、具有生长功能的子宫内膜病变。以30—40岁的妇女多见，因病变部位不同而出现不同症状。50％的病人以痛经为主要症状，多表现为周期性发作。腹腔镜是目前国际公认的内异症诊断的最佳方法、也是治疗的最常用方法。以腹腔镜确诊、手术、加药物为异位症治疗的金标准。

护理干预对腹腔镜子宫内膜异位症手术患者术后疼痛及并发症的影响

目的:分析护理干预对腹腔镜子宫内膜异位症手术患者术后疼痛及并发症的影响。方法:选取2015年8月至2016年4月在虞城县人民医院行腹腔镜子宫内膜异位症手术的患者60例,随机分成试验组和对照组,各30例。对照组给予患者常规护理,在常规护理基础上,试验组进行围手术期护理干预。评价两组患者的疼痛程度、康复效果及并发症。结果:对照组患者的疼痛程度、并发症发生率和肛门通气、下床活动及住院等时间均高于试验组,差异显著(P<0.05)。结论:在腹腔镜子宫内膜异位症手术患者围手术期实施护理干预效果显著,可有效减轻患者术后疼痛,减少并发症,加快康复进程。

分析护理干预对腹腔镜子宫内膜异位症手术患者术后疼痛及并发症的影响

目的:分析研究护理干预对腹腔镜子宫内膜异位症手术患者术后疼痛及并发症的影响。方法:选取本院2018年9月至2019年9月收治的64例子宫内膜异位症手术患者进行此次研究,按照数字表法将所有患者均分为参照组和观察组各32例。其中实行传统常规护理的为参照组,实行围手术期护理的为观察组,对比两组患者手术之后的疼痛程度以及并发症状况。结果:使用围手术期护理的观察组患者的疼痛程度要显著低于参照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);和参照组相比,观察组患者的术后并发症发生率相对较低,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在子宫内膜异位症手术患者中实行围手术期护理干预,其护理效果非常明显,能够有效缓解患者的术后疼痛感,减少并发症的产生,有着应用价值。

整体化护理模式对腹腔镜子宫内膜异位症手术患者焦虑、抑郁情绪的影响

目的探讨整体化护理模式对腹腔镜子宫内膜异位症手术患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法选取2019年4月~2020年2月于我院行腹腔镜子宫内膜异位症手术的患者90例为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组45例,对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上应用整体化护理模式,护理前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、自我效能量表评价两组不良情绪和自我效能情况。结果护理后,观察组SAS评分、SDS评分均低于对照组,自我效能评分高于对照组(P<0.05)。结论对腹腔镜子宫内膜异位症手术患者实施整体化护理模式有利于改善患者不良情绪,提升自我效能,值得临床借鉴。

GnRHa联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者的效果

目的:观察促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症(EMT)患者的效果。方法:选取2021年1月至2022年5月该院妇产科收治的106例EMT患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组(n=53)和观察组(n=53)。对照组采用腹腔镜手术治疗,观察组在对照组基础上联合GnRHa治疗,比较两组临床疗效、治疗前后卵巢功能指标[雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]水平、治疗期间不良反应发生率,以及术后随访12个月的痛经率和妊娠率。结果:观察组治疗总有效率为90.57%(48/53),高于对照组的75.47%(40/53),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组E2、LH和FSH水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访12个月,观察组痛经率低于对照组,妊娠率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:GnRHa联合腹腔镜手术治疗EMT患者可提高治疗总有效率和妊娠率,降低卵巢功能指标水平和痛经率,效果优于单纯腹腔镜手术治疗。

子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后不同分型对消化功能的影响

目的探讨不同临床病理分型子宫内膜异位症(EMs)患者腹腔镜术后消化功能的影响。方法收集2018年12月至2022年12月期间115例腹腔镜诊断为EMs患者的临床资料,根据患者临床病理分型将患者分为腹膜型内异症(PEM)组(n=35)、卵巢内异症(OMA)组(n=37)、深部浸润型内异症(DIE)组(n=43)。收集患者一般资料,通过视觉模拟评分(VAS)评估所有患者术后6个月和12个月疼痛情况,并通过胃肠道生活质量指数(GIQLI)和诺尔斯爱克斯里斯科特症状量表(KESS)比较3组术后消化功能变化情况。结果3组研究对象在一般资料方面无显著差异,具有可比性。OMA组的手术时间显著长于PEM组,而DIE组的手术时间、出血量和住院时间均显著高于其他两组(P<0.01)。DIE组有88.37%的患者接受肠道手术,显著高于其他两组(P<0.01)。3组患者术后并发症发生率较低,无统计学意义(P>0.05)。DIE组在术前GIQLI评分较低,KESS评分较高,表明其胃肠功能较差。术后GIQLI评分和KESS评分相比于其他两组,差异有统计学意义(P<0.01)。3组患者术前和术后12月的VAS得分无显著差异,但DIE组在术后1年的GIQLI评分和KESS评分显著低于PEM组和OMA组(P<0.01)。结论不同临床病理分型的EMs患者腹腔镜术后消化功能存在差异,DIE组的消化功能受损最严重,需要更多的关注和干预。

戈舍瑞林联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并不孕症患者的临床疗效及安全性观察

【目的】探讨戈舍瑞林联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并不孕症患者的临床疗效及安全性。【方法】选取2019年7月至2020年7月本院收治的88例子宫内膜异位症合并不孕症患者,按照随机数字表法分为观察组(采用戈舍瑞林联合腹腔镜手术治疗)与对照组(采用腹腔镜手术治疗),每组44例。比较两组治疗效果、治疗期间不良反应总发生率、术后2年的子宫内膜异位症复发率和妊娠率及治疗前和治疗后6个月血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-PX)、活性氧簇(ROS)水平。【结果】观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组FSH、LH、E_(2)、ROS水平显著低于治疗前,且观察组FSH、LH、E_(2)、ROS水平低于对照组(P<0.05);治疗后,两组GSH-PX水平显著高于治疗前,且观察组GSH-PX水平高于对照组。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组复发率显著低于对照组(P<0.05),妊娠率显著高于对照组(P<0.05)。【结论】戈舍瑞林联合腹腔镜手术在子宫内膜异位症合并不孕症患者的治疗中效果较好,可调节患者性激素水平,改善氧化应激反应,降低复发率,提高妊娠率,且安全性较好。

地诺孕素联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的效果研究

目的:探究地诺孕素联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的效果。方法:将2022年6月—2023年5月我院妇科因子宫内膜异位症行腹腔镜卵巢囊肿剥离手术的患者40例,以信封法随机分对照组和研究组,各20例。两组患者均行腹腔镜手术,术后,对照组给予GnRH-a治疗(皮下注射醋酸亮丙瑞林微球),研究组给予地诺孕素口服。对比两组患者治疗后的临床效果、血清白细胞介素-6(IL-6)、Th17、Treg细胞水平和其比值,以及不良反应。结果:治疗后,研究组临床总有效率为95.00%,高于对照组的65.00%(P<0.05);研究组血清IL-6水平低于对照组(P<0.05);研究组Th17细胞水平以及Th17/Treg比值低于对照组,Treg细胞水平高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率为15.00%,与对照组的25.00%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地诺孕素联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症临床疗效更佳,可有效降低血清IL-6水平,有效调节Th17/Treg免疫平衡,安全性佳。

子宫内膜异位症腹腔镜下保留生育功能手术后不同药物治疗临床疗效及安全性:一项更新的网状meta分析

目的:采用网状meta分析评价腹腔镜下保留生育功能术后联合不同药物治疗子宫内膜异位症(EMs)的临床疗效及安全性。方法:计算机全面检索PubMed、OVID、Cochrane Library、Embase、中国知网及万方数据库,检索时限为建库至2023年6月30日。搜集行腹腔镜保留生育功能手术联合药物治疗EMs患者的RCT。2位研究者独立筛选文献、质量评价、提取并分析数据,采用Stata 17.0软件对所得数据进行网状meta分析及图形绘制。结果:共纳入94项RCT,共9620例患者,对照组采用单纯腹腔镜手术,试验组采用腹腔镜手术联合曲普瑞林、亮丙瑞林、戈舍瑞林、孕三烯酮、米非司酮、左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)、达那唑、地屈孕酮、妈富隆及地诺孕素。纳入的94篇文献均为高质量RCT,质量等级B级及以上,其中英文文献17篇,中文文献77篇。网状meta分析结果:有效率由高到低排序:LNG-IUS(92.7%)、曲普瑞林(77%)、妈富隆(63.7%)、戈舍瑞林(63.6%)、地屈孕酮(51.1%)、亮丙瑞林(50.4%)、米非司酮(49.4%)、地诺孕素(44.5%)、孕三烯酮(33.3%)、达那唑(16.4%)、安慰剂(7.8%);复发率由高到低排序:安慰剂(98.1%)、孕三烯酮(74.7%)、达那唑(70.2%)、妈富隆(61.0%)、地屈孕酮(55.9%)、米非司酮(55.6%)、亮丙瑞林(54.3%)、戈舍瑞林(31.8%)、曲普瑞林(28.5%)、地诺孕素(15.1%)、LNG-IUS(4.9%);临床妊娠率由高到低排序:地屈孕酮(87.8%)、曲普瑞林(87.3%)、戈舍瑞林(58.3%)、米非司酮(55.8%)、亮丙瑞林(44.9%)、达那唑(43.4%)、地诺孕素(40.1%)、孕三烯酮(30%)、安慰剂(2.5%);不良反应发生率由低到高排序:地诺孕素(90.8%)、LNG-IUS(83.2%)、安慰剂(80.6%)、妈富隆(68.7%)、孕三烯酮(61.2%)、戈舍瑞林(50.4%)、亮丙瑞林(36.5%)、曲普瑞林(36.1%)、达那唑(19.8%)、地屈孕酮(15.6%)、米非司酮(7.1%)。结论:腹腔镜下保留生育功能手术联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗EMs患者的有效率最高、复发率最低,且不良反应发生率低;而对于术后有生育要求患者,地屈孕酮的临床妊娠率最高。但本结论仍需大量多中心、大样本量的RCT进一步验证。

腹腔镜手术对子宫内膜异位症患者血清VCAM-1、PAI-1水平及预后的影响

目的 探究腹腔镜手术对子宫内膜异位症(EMT)患者血清血管细胞黏附因子-1(VCAM-1)、纤溶酶原激活物抑制因子-1 (PAI-1)水平及预后的影响。方法 前瞻性选取2020年1月至2022年1月河南中医药大学第三附属医院妇产科收治的167例EMT患者作为研究对象,采用随机数表法分为常规组83例(行开腹手术)和微创组84例(行腹腔镜手术)。比较两组患者的手术与术后康复情况、手术前后的VCAM-1、PAI-1水平和卵巢功能[窦状卵泡数目(AFC)、卵巢动脉的收缩期峰值血流速度(PSV)、抗苗勒管激素(AMH)]、临床疗效,以及随访1年时的尿失禁发生率和妊娠率。结果 微创组患者的手术时间、术中出血量、病灶剥除厚度、术后胃肠功能恢复时间、住院天数分别为(36.14±6.58) min、(69.85±10.57) m L、(0.53±0.09) mm、(1.25±0.21) d、(3.29±0.98) d,明显短(少)于常规组的(73.21±8.17) min、(175.43±17.54) m L、(0.68±0.10) mm、(1.54±0.24) d、(5.74±1.19) d,差异均有统计学意义(P<0.05);微创组患者术后1 d的血清VCAM-1、PAI-1水平分别为(262.64±25.43) pg/mL、(296.59±30.57) mg/L,术后3 d分别为(221.41±22.39) pg/mL、(254.33±32.54) mg/L,明显低于常规组术后1 d的(314.74±27.32) pg/mL、(378.47±31.52) mg/L和术后3 d的(279.88±23.17) pg/mL、(300.49±31.58) mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);微创组术后1个月患者的AFC、PSV、AMH分别为(4.19±0.31)个、(13.89±1.97) cm/s、(1.57±0.38) ng/mL,术后3个月分别为(4.52±0.38)个、(15.11±2.15) cm/s、(1.71±0.41) ng/mL,明显高于常规组术后1个月的(3.95±0.29)个、(11.95±1.86) cm/s、(1.26±0.35) ng/mL和术后3个月的(4.23±0.41)个、(12.98±2.07) cm/s、(1.52±0.39) ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);微创组患者的治疗总有效率为95.24%,明显高于常规组的84.24%,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年,微创组患者的尿失禁发生率为5.06%,明显低于常规组的18.42%,妊娠率为56.96%,明显高于常规组的38.15%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜手术治疗EMT能优化手术操作,提高疗效,同时抑制血清VCAM-1,PAI-1的释放,降低术后尿失禁风险,可促进卵巢功能恢复,更好地改善妊娠情况与患者预后。

腹腔镜保守手术联合地诺孕素治疗子宫内膜异位症的疗效及生活质量研究

目的探讨腹腔镜保守手术联合地诺孕素治疗子宫内膜异位症的疗效及对生活质量的影响。方法选择2021年1月—2022年6月在我院住院行腹腔镜子宫内膜异位症手术的患者,采用随机数余数分组法,分为地诺孕素组和戈舍瑞林组(GnRH-a组),每组各30例。观察两组的性激素水平(FSH、LH、E2)、视觉模拟量表(VAS)评估痛经、生存质量评价量表(SF-36)评估生存质量。结果治疗后,地诺孕素组及戈舍瑞林组均能显著降低患者VAS评分,差别无统计学意义,但是,地诺孕素组FSH、E2降低程度低于戈舍瑞林组,SF-36评分提高更显著,患者生存质量更高,差异有统计学意义。结论腹腔镜保守手术联合地诺孕素能够明显改善子宫内膜异位症患者的疼痛症状,提高患者的生存质量,在临床取得了较为满意的效果,值得推广应用。

桂枝茯苓胶囊联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的效果及安全性

目的探讨桂枝茯苓胶囊联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的效果及安全性。方法选取2020年1月至2022年1月青岛大学附属威海市立第二医院收治的90例子宫内膜异位症患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。观察组采用桂枝茯苓胶囊联合腹腔镜手术治疗,对照组单独采用腹腔镜手术。比较两组患者疗效、不良反应、性激素、炎症因子、T淋巴细胞、视觉模拟评分法(VAS)及子宫内膜异位症健康量表(EHP-30)评分差异。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者消化道症状、肝肾功能损伤、出血及伤口疼痛并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CD3^(+)、CD4^(+)及CD8^(+)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后VAS评分及EHP-30评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论桂枝茯苓胶囊联合腹腔镜手术可改善子宫内膜异位症患者性激素、炎症反应及T淋巴细胞免疫,具有高效、安全等优点,其疗效高于腹腔镜手术,值得在临床上广泛推广。

坤泰胶囊辅助戈舍瑞林对子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜手术后血清性激素水平及妊娠率的影响

目的:探讨坤泰胶囊辅助戈舍瑞林对子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜手术后血清性激素水平及妊娠率的影响。方法:收集2019年1月~2022年1月在本院就诊的子宫内膜异位症不孕患者64例,随机分为对照组、观察组,每组均32例,所有患者均采用腹腔镜手术治疗。对照组采用单一戈舍瑞林药物治疗,观察组采用坤泰胶囊辅助戈舍瑞林药物治疗。结果:观察组患者治疗总有效率93.75%显著高于对照组25.00%,差异具有统计学意义(χ2=4.267,P=0.039)。治疗前,两组患者E2、LH、FSH、CA-125水平比较不存在显著差异(P>0.05),治疗后,观察组E2均显著高于对照组,观察组LH、FSH、CA-125水平均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。随访7个月后,对照组有14例妊娠,观察组有22例妊娠,观察组妊娠率68.75%(22/32)显著高于对照组妊娠率43.75%(14/32),差异具有统计学意义(χ2=4.267,P=0.039)。结论:坤泰胶囊辅助戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症不孕患者,可有效改善腹腔镜手术后患者血清性激素水平,还可有效提高患者妊娠率,值得推广应用。

腹腔镜手术联合注射用亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床效果

目的探讨子宫内膜异位症采取腹腔镜手术联合注射用亮丙瑞林治疗的效果。方法选择78例子宫内膜异位症患者,按数表随机方式分组。对照组(n=39)行腹腔镜手术治疗,研究组(n=39)则在腹腔镜术后联合注射用亮丙瑞林治疗。比较两组患者的治疗效果。结果研究组治疗总有效率为94.87%,高于对照组的79.49%(P<0.05)。研究组排卵时间及月经恢复时间均显著短于对照组(P<0.05)。相较治疗前,两组激素水平均下降,研究组水平更低(P<0.05)。研究组术后1年疾病复发率较对照组低(P<0.05)。结论在子宫内膜异位症患者腹腔镜术后联合注射用亮丙瑞林的疗效确切,可缩短其排卵时间与月经恢复时间,改善患者性激素水平,降低疾病复发率。

加速康复外科联合腹腔镜技术在子宫内膜癌围手术期的安全性和可行性

目的探讨加速康复外科(ERAS)联合腹腔镜技术在子宫内膜癌围手术期中的应用效果。方法选取2021年12月至2022年12月江西省妇幼保健院收治的120例子宫内膜癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(60例)和观察组(60例),对照组患者采取传统围手术期处理方法,观察组患者采取ERAS围手术期管理方法。比较两组术前主观舒适度、手术相关情况、不良反应、术后恢复情况。结果两组术前主观舒适度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术前30 min时的口渴感、饥饿感、恶心感及焦虑程度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉时间、手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后排气时间、术后初次排便时间、腹腔引流管放置时间、住院时间均短于对照组,住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在子宫内膜癌围手术期中采取ERAS理念联合腹腔镜技术,可增加患者术前主观舒适度,保证手术顺利进行,降低术后不良反应风险,从而促进患者快速康复。

宫腹腔镜手术联合富血小板血浆宫腔灌注对子宫内膜异位症不孕患者的影响

目的:探究宫腹腔镜手术联合富血小板血浆(PRP)宫腔灌注对子宫内膜异位不孕症患者的影响。方法:选取2020年1月—2022年11月在南宁市第一人民医院进行宫腹腔镜手术的86例子宫内膜异位症不孕患者,根据随机数字表法分成两组,即对照组和观察组均有43例患者,对照组患者术后给予醋酸亮丙瑞林微球治疗,观察组患者给予PRP治疗。比较两组患者的临床疗效,复发率,子宫内膜容受性,炎症因子及子宫内膜异位症生育指数(EFI)评分。结果:治疗前,两组患者的子宫内膜容受性、炎症因子水平、EFI评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的子宫动脉血流阻力指数及子宫动脉血流搏动指数及炎症因子水平对比,观察组均更低,观察组子宫内膜更厚,内膜容积更大,EFI评分更高,且观察组患者的临床总有效率更高,复发率更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腹腔镜手术联合PRP宫腔灌注能够减轻子宫内膜异位症不孕患者术后的炎症反应,改善患者的子宫内膜容受性,进而提高患者的生育指数评分和临床疗效。

腹腔镜手术联合GnRH-a药物治疗子宫内膜异位症的疗效及对复发及妊娠情况的影响

目的探讨腹腔镜手术治疗后Ⅰ~Ⅲ期子宫内膜异位症(EMS)患者术后应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗的疗效及对复发、妊娠情况的影响。方法回顾性分析2017年1月至2022年6月在芜湖市第一人民医院就诊的120例Ⅰ~Ⅲ期EMS患者的临床资料。根据治疗方式不同分为GnRH-a组(n=69)和对照组(n=51)。GnRH-a组患者腹腔镜术后接受GnRH-a治疗,对照组患者腹腔镜术后未接受GnRH-a治疗。比较两组治疗后3个月的性激素水平[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)]、子宫内膜厚度、不良反应及术后1年的复发率、累积妊娠率及新生儿情况。结果GnRH-a组治疗后的FSH和LH分别为(4.69±4.97)、(8.14±3.12)IU/L,显著低于对照组[(8.95±4.02)、(13.52±3.29)IU/L],差异均有统计学意义(P<0.05);GnRH-a组子宫内膜厚度为(9.97±2.07)mm,明显高于对照组[(9.21±1.79)mm],差异有统计学意义(P<0.05)。两组总不良反应发生率和术后1年复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。GnRH-a组治疗后的累计妊娠率为38.46%,明显高于对照组(21.82%),差异有统计学意义(P<0.05),两组的活产率、流产率、多胎妊娠率和异位妊娠率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组分娩孕周、早产、分娩方式及出生体重比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜术后使用GnRH-a治疗Ⅰ~Ⅲ期EMS患者可显著提高妊娠率,改善子宫内膜厚度和性激素水平,对不良反应的发生及复发的风险影响较小。

腹腔镜手术联合亮丙瑞林、戊酸雌二醇治疗子宫内膜异位症的临床疗效分析

目的 探究腹腔镜手术联合亮丙瑞林、戊酸雌二醇治疗子宫内膜异位症(EMT)的临床疗效。方法 114例EMT患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组57例。对照组给予腹腔镜手术治疗,观察组在对照组基础上加用亮丙瑞林+戊酸雌二醇治疗。比较两组临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、不良反应发生情况、复发情况及性激素[促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E_(2))]、血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原125(CA125)水平。结果 观察组总有效率(93.0%)高于对照组(80.7%),数据比较有差异(χ^(2)=4.653,P<0.05)。治疗后,观察组VAS评分为(2.94±0.73)分,低于对照组的(3.41±0.82)分,数据比较有差异(t=2.437,P<0.05)。治疗后,观察组LH、FSH、E_(2)水平较治疗前及对照组明显下降,数据比较有差异(P<0.05),而对照组LH、FSH、E_(2)数据相较治疗前无差异(P>0.05)。治疗后,两组VEGF、CA125水平均较治疗前降低,且观察组VEGF(173.09±10.67)ng/L、CA125(32.68±8.47)U/ml较对照组的(216.58±14.82)ng/L、(43.82±10.94)U/ml下降明显,数据比较有差异(P<0.05)。两组不良反应数据比较无差异(χ^(2)=0.538,P>0.05)。观察组可见3例复发,占比5.3%;对照组可见8例复发,占比14.0%;两组间复发数据比较无差异(χ^(2)=2.515,P>0.05)。结论 EMT治疗时选择腹腔镜手术+亮丙瑞林+戊酸雌二醇,与单一腹腔镜手术相比疗效更为显著,临床可选用。

益生菌颗粒联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者的效果及对妊娠的影响

目的探讨益生菌颗粒联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症(EMS)患者的效果及对妊娠的影响。方法选取2021年3月—2022年5月接受腹腔镜手术的EMS 100例,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组50例。2组均接受腹腔镜手术,对照组在术后使用醋酸戈舍瑞林治疗,研究组在对照组基础上联合益生菌颗粒治疗。比较2组的妊娠率、生活质量(健康调查简表SF-36评分)、性激素指标[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)]、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及不良反应。结果研究组总妊娠率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组健康调查简表SF-36各项目评分均高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清FSH、LH、E_(2)、P、T、PRL、IL-6及TNF-α水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论EMS患者接受腹腔镜手术治疗后,应用醋酸戈舍瑞林联合益生菌颗粒,可提升妊娠率及生活质量,还能降低血清性激素及炎性因子水平。