腹腔镜子宫悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗盆腔器官脱垂的疗效研究

目的 探讨腹腔镜子宫悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗盆腔器官脱垂的临床效果。方法 选取江西省全南县人民医院妇产科于2019年3月—2021年12月收治的86例盆腔器官脱垂患者为研究对象,按掷硬币法随机分为对照组和研究组,各43例,对照组行阴道前后壁修补术治疗,研究组行腹腔镜子宫悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗,比较2组手术相关指标、手术前后尿动力学参数、性生活质量和术后并发症发生情况。结果 研究组手术时间较对照组长,术后下床活动时间和住院时间较对照组短(P<0.05),2组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,2组平均尿流率、最大尿流率和最大膀胱容量均较手术前提升,残余尿量较手术前下降,且研究组较对照组变化幅度明显(P<0.05)。术后6个月,2组盆腔器官脱垂/尿失禁性功能问卷(pelvic organ prolapse/urinary incontinence sexual questionnaire,PISQ-12)评分及女性性功能量表(femal sexual function index,FSFI)评分较手术前均提高,且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组术后并发症总发生率较对照组低(P<0.05)。结论 针对女性盆腔器官脱垂开展腹腔镜子宫悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗,患者术后康复快且并发症少,不仅能改善患者下尿路功能,还能提高患者性生活质量。

腹腔镜子宫悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂合并阴道前后壁膨出患者的效果

目的:观察腹腔镜子宫悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂合并阴道前后壁膨出患者的效果。方法:选取2020年4月至2022年4月该院收治的66例子宫脱垂合并阴道前后壁膨出患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组与对照组各33例。对照组采用传统阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补术治疗,研究组采用腹腔镜子宫悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、术后导尿管留置时间、住院时间、阴道肌电压、阴道动态压力和并发症发生率。结果:研究组手术时间和住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组阴道肌电压和阴道动态压力均高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组导尿管留置时间和并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜子宫悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂合并阴道前后壁膨出患者可提高术后阴道肌电压和阴道动态压力,减少术中出血量,缩短手术时间和住院时间,效果优于阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补术治疗。

子宫脱垂患者行改良腹腔镜子宫悬吊术的有效性及安全性

目的探析子宫脱垂患者行改良腹腔镜子宫悬吊术的有效性及安全性。方法方便选取该院2013年1月—2016年12月期间收治的64例子宫脱垂患者,将其随机分为治疗组和对照组,各32例,对照组采取传统子宫切除术,治疗组采取改良腹腔镜子宫悬吊术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、自主排尿恢复时间等。结果治疗组手术时间(30.5±8.2)min、术中出血量(14.2±2.9)mL、自主排尿时间(2.5±0.3)d及住院时间(5.5±2.1)d与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对子宫脱垂患者行改良腹腔镜子宫悬吊术效果显著,对患者损伤小,安全性高,显著优于传统手术效果,值得临床推广。

腹腔镜子宫悬吊术与传统阴式子宫切除术均联合阴道前后壁修补治疗盆腔器官脱垂的疗效比较

目的:比较腹腔镜子宫悬吊术与传统阴式子宫切除术均联合阴道前后壁修补治疗盆腔器官脱垂(POP)的疗效。方法:选择2017年1月至2019年9月本院收治的POP患者96例为研究对象,国际尿控协会POP量化分期(POP-Q)为Ⅱ~Ⅳ期,采用随机数字表法将其分为观察组(49例)采用腹腔镜子宫悬吊术联合阴道前后壁修补术,对照组(47例)采用传统阴式子宫切除联合阴道前后壁修补术,对比两组手术相关指标及手术前后盆底不适调查表短表20评分(PFDI-20),及其分量表(POPDI-6)、肠道脱垂分量表(CARDI-8)、排尿有关症状分量表(UDI-6)和盆底功能解剖学参数Aa、Ba、C、Ap、Bp、TVL变化,以女性性功能评分量表(FSFI)、性生活质量问卷(PISQ)评估其性生活质量,记录两组并发症及随访1年治愈率、复发率。结果:观察组手术时间、住院时间少于对照组,而术中出血量低于对照组,观察组术后阴道长度较对照组长,差异有统计学意义(P<0.05),两组导尿时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后6个月PFDI-20总评分及POPDI-6、CARDI-8、UDI-6评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月两组盆底功能解剖学参数均明显改善,且观察组术后Aa、Ba、C、Ap、Bp、TVL均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月FSFI、PISQ评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(4.08%)低于对照组(17.02%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组1年治愈率高于对照组(95.92%vs 82.98%),而复发率低于对照组(2.13%vs 20.51%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统阴式子宫切除联合阴道前后壁修补术相比,腹腔镜子宫悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗POP有更好的效果,不仅改善手术时间、住院时间、术中出血量,促进术后恢复,增加阴道长度,也可明显改善盆底功能及解剖学参数,提高性生活质量,且并发症发生率低,远期效果好,值得在临床推广实践。

改良腹腔镜子宫悬吊术治疗子宫脱垂的可行性及疗效分析

目的分析对子宫脱垂患者使用改良腹腔镜子宫悬吊术治疗的效果。方法40例子宫脱垂患者，随机分为对照组（实施常规腹腔镜手术）和观察组（实施改良腹腔镜子宫悬吊术），各20例，比较治疗效果和安全性。结果观察组患者治疗有效率95％明显高于对照组70％，差异有统计学意义（χ^2=4．3290，P〈0.05）。观察组患者并发症发生率0与对照组5％比较差异无统计学意义（χ^2=1．0256，P〉0．05）。结论在对子宫脱垂患者治疗时，使用改良腹腔镜子宫悬吊术可在保证治疗安全性的前提下明显提升治疗效果，有较高使用价值。

腹腔镜子宫悬吊术治疗子宫脱垂54例临床分析

目的：评价腹腔镜子宫悬吊术治疗子宫脱垂的可行性及疗效.方法：回顾性分析2010年8月～2013年11月常州市中医院实行腹腔镜子宫悬吊术的54例中度子宫脱垂患者的疗效及并发症情况.结果：随访12个月,治愈率为100％,无严重并发症发生.结论：腹腔镜子宫悬吊术治疗子宫脱垂安全、有效、微创,患者生活质量明显提高,特别适合希望保留子宫的患者.

改良腹腔镜子宫悬吊术治疗子宫脱垂效果分析

目的分析改良腹腔镜子宫悬吊术治疗子宫脱垂的效果。方法对32例子宫脱垂患者实施改良腹腔镜子宫悬吊术,观察治疗效果和安全性。结果32例患者均顺利完成手术。手术时间(42.08±7.90)min,术中出血量(705.20±12.36)mL,术后住院时间(6.10±1.40)d。出院后均获12个月随访,3例患者自述腹壁有牵拉不适感,2例患者出现尿频。均未进一步处理,1~2个月内自行缓解。未发生感染、网片侵蚀、网片暴露及血肿形成等并发症。末次随访,盆腔脏器脱垂分度(POP-Q分期法)明显优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良腹腔镜子宫悬吊术治疗子宫脱垂,创伤小、治愈率高、复发率低,安全可靠。

用腹腔镜子宫悬吊术治疗子宫脱垂的效果观察

目的:分析用腹腔镜子宫悬吊术治疗子宫脱垂的临床效果。方法:选取2015年4月至2017年8月期间四川省都江堰医疗中心妇科收治的78例子宫脱垂患者作为研究对象。将这78例患者平均分为对照组和研究组。为对照组患者使用经阴道子宫切除术进行治疗,为研究组患者使用腹腔镜子宫悬吊术进行治疗。然后,比较两组患者的各项手术指标及其术后并发症的发生率。结果:与对照组患者相比,研究组患者术中的出血量更少,其进行手术的时间、术毕至自主排尿的时间及其住院的时间均更短,其术后并发症的发生率更低,P <0.05。结论:用腹腔镜子宫悬吊术治疗子宫脱垂的疗效显著,可降低患者术后并发症的发生率,改善其预后。

腹腔镜下子宫腹直肌悬吊术与阴式子宫切除术治疗子宫脱垂的疗效比较

分析阴式子宫切除术、腹腔镜下子宫腹直肌悬吊术在子宫脱垂中的效果。方法 随机将我院2018年1月~2022年7月子宫脱垂患者80例分为各40例的2组,对比阴式子宫切除术和腹腔镜下子宫腹直肌悬吊术治疗效果。结果 阴式子宫切除组的术后并发症发生率、生活质量评分、总有效率及手术指标均差于腹腔镜组(P<0.05)。结论 子宫脱垂应用腹腔镜下子宫腹直肌悬吊术效果更好,在临床治疗时,可以保留患者子宫,促进盆底结构恢复,降低术后并发症,减轻术后疼痛,有助于促进患者病情尽快恢复,在临床治疗时,可以结合患者情况,评估是否符合腹腔镜下子宫腹直肌悬吊术指征。

腹腔镜下子宫悬吊术治疗盆腔器官脱垂对患者生活质量的影响

目的研究盆腔器官脱垂患者应用腹腔镜下子宫悬吊术对生活质量的影响。方法回顾性分析2019年1月至2021年6月本院收治的104例盆腔器官脱垂患者,依据患者是否保留子宫意愿将其分为甲组(56例)、乙组(48例),其中甲组接受腹腔镜子宫悬吊术(LUS),乙组接受阴式全子宫切除术+骶韧带悬吊术。比较两组的手术效果、生活质量、并发症、复发率、再手术率。结果经分析,两组治疗后的盆腔器官脱垂度分级、拔除尿管时间、并发症发生率、1年内再手术率相比无差异(P>0.05);相比于乙组,甲组术中出血量少,手术用时及住院时间短,1年内复发率低(P<0.05);治疗后,相比于乙组,甲组的盆底功能障碍问卷(PFDI-20)、全身状况改善问卷(PGI-I)、盆底障碍影响简易问卷-7(PFIQ-7)评分低,盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷(PISQ-12)评分高(P<0.05)。结论LUS相比于阴式子宫全切术明显改善了手术效果,提高了生活质量,且1年内的复发率低,对于有保留子宫意愿的患者属于更优的选择。

改良腹腔镜子宫悬吊术治疗子宫脱垂22例临床分析

目的:评价改良腹腔镜子宫悬吊术治疗子宫脱垂的可行性及疗效。方法:回顾性分析2008年1月～2010年10月秦皇岛市第一医院及首都医科大学附属北京安贞医院22例中度子宫脱垂患者实行改良腹腔镜子宫悬吊术后的效果及并发症情况。结果:随访6～30个月,成功率为100%。无严重并发症发生。结论:改良腹腔镜子宫悬吊术治疗子宫脱垂安全、有效、微创,患者生活质量明显改善,特别适合希望保留子宫的患者。

改良腹腔镜下子宫悬吊术治疗子宫脱垂40例临床观察

目的:探讨改良腹腔镜下宫颈悬吊术加圆韧带缩短术治疗子宫脱垂的临床价值。方法:腹腔镜下使用补片行宫颈悬吊术,将圆韧带缩短,同时固定子宫在前腹壁上,此手术治疗40例子宫脱垂患者,分析手术时间、术中出血、术后并发症、住院时间,随访治疗效果。结果:平均手术时间45 min,平均术中出血10 ml,平均术后住院时间3 d。40例均获得随访,随访时间12~36个月,尚未出现复发病例。结论:改良腹腔镜宫颈悬吊术作为一种全新的治疗子宫脱垂手术方法,具有创伤小、恢复快、住院时间短、复发率低的优点。

腹腔镜下子宫骶前筋膜悬吊术实施改善盆腔脏器脱垂患者性功能、盆底功能及下尿路症状分析

目的:探究腹腔镜下子宫骶前筋膜悬吊术对盆腔脏器脱垂患者的影响。方法:回顾性分析本院收治的62例盆腔脏器脱垂患者的资料。根据治疗方案将患者分为实验组(腹腔镜下子宫骶前筋膜悬吊术,n=33)、对照组(阴式子宫切除术+阴道壁修补术,n=29)。分析对比两组性功能、盆底功能及下尿路症状。结果:治疗后,两组女性性功能评分量表(FSFI)评分、性生活质量问卷(PISQ-31)评分明显升高,其中实验组FSFI评分、PISQ-31评分均高于对照组(P<0.05)。两组盆腔器官脱垂、泌尿功能、排便功能障碍评分明显降低,其中实验组盆底功能障碍问卷简表(PFDI-20)评分显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组下尿路症状明显减少,其中实验组下尿路症状少于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜下子宫骶前筋膜悬吊术能有效改善盆腔脏器脱垂患者的性功能、盆底功能及下尿路症状。

腹腔镜下子宫悬吊术治疗子宫脱垂手术配合与护理

子宫脱垂的原因常见于分娩时损伤、卵巢功能下降、先天性发育异常、营养缺乏、腹腔内压力增加等。临床中腹腔镜下子宫悬吊术治疗子宫脱垂得到越来越多的应用,护理人员在手术中的良好配合,不仅可以缩短手术时间,还可以减少患者术后并发症的发生,本文旨在探讨护理人员腹腔镜下子宫悬吊术治疗子宫脱垂术中的配合与护理,就腹腔镜下子宫悬吊术治疗子宫脱垂术中的配合与护理作一综述。

改良腹腔镜子宫悬吊术治疗子宫脱垂的疗效观察

目的:分析子宫脱垂疾病特点,评价改良腹腔镜子宫悬吊术治疗的术后效果。方法:选择2019年5月~2020年2月本院妇科收治的94例子宫脱垂疾病患者,经医院伦理委员会审核批准,进行对照组、观察组随机法分组治疗。对照组(n=47)患者采取传统子宫切除术,观察组(n=47)患者采取改良腹腔镜子宫悬吊术。比较经不同术式治疗后子宫脱垂患者手术指标、术后并发症、生活质量,以盆底功能障碍问卷(pelvic floor distress inventory-short form 20,PFDI-20)评价患者的生活质量。结果:治疗后,与对照组比较,观察组子宫脱垂患者手术、术后恢复用时更短(P<0.05),术中出血量更少(P<0.05),压力性尿失禁、感染并发症发生率(4.25%)更低(P<0.05),术后6个月PFDI-20评分(12.50±4.50)更低(P<0.05)。结论:比较传统子宫切除术,改良腹腔镜子宫悬吊术治疗子宫脱垂整体优势突出,具有微创、损伤小、恢复快、安全性高等优势,有效改善了患者的生活质量,是子宫脱垂疾病的理想术式。

腹腔镜下经腹膜外子宫悬吊术与经阴道子宫切除术对子宫脱垂的治疗效果比较

目的:比较腹腔镜下经腹膜外子宫悬吊术与经阴道子宫切除术治疗子宫脱垂的临床效果。方法:选取2013年1月~2015年1月期间在我院收治的80例子宫脱垂患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各40例,观察组行腹腔镜下经腹膜外子宫悬吊术,对照组行经阴道子宫切除术,观察比较两组患者的手术效果、术后并发症发生情况及术后性生活满意度。结果:观察组患者的手术时间、住院时间及术后恢复正常状态时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。观察组术后并发症发生率为5.0%,明显低于对照组的17.5%;术后性生活满意度为95.0%,明显高于对照组的72.5%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:腹腔镜下经腹膜外子宫悬吊术治疗子宫脱垂的手术效果优于经阴道子宫切除术,术后并发症少,患者性生活满意度高,值得推广应用。

子宫脱垂患者行改良腹腔镜子宫悬吊术的有效性及安全性分析

目的:探讨对子宫脱垂患者选择改良腹腔镜子宫悬吊术加以治疗的安全性以及有效性。方法:选择本院2014年3月~2016年7月收治的子宫脱垂患者62例作为研究对象;临床选择改良腹腔镜子宫悬吊术进行疾病治疗,对患者临床手术平均时间、患者手术过程中平均出血量以及患者完成手术后导尿管平均时间等加以对比。结果:所有子宫脱垂患者全部成功完成手术治疗,患者临床手术平均时间、患者手术过程中平均出血量以及患者手术后导尿管平均时间分别为(39.93±5.92)min、(80.22±4.35)ml以及(2.99±1.45)d。患者完成手术后未表现出网片暴漏、感染以及网片侵蚀的情况。结论:对于子宫脱垂患者,临床选择改良腹腔镜子宫悬吊术的方法进行治疗,可以将子宫脱垂患者的系列症状加以显著改善,不会表现出网片暴漏、感染以及网片侵蚀的情况,治疗安全性较为显著。

腹腔镜下脱垂子宫腹直肌悬吊术与阴式子宫切除术治疗子宫脱垂的效果比较

目的:分析并比较用腹腔镜下脱垂子宫腹直肌悬吊术与阴式子宫切除术治疗子宫脱垂的效果。方法:选取建湖县人民医院2018年1月至2020年5月期间收治的60例子宫脱垂患者作为研究对象。按照入院的先后顺序将其分为试验组(n=30)与比对组(n=30)。分别采用腹腔镜下脱垂子宫腹直肌悬吊术与阴式子宫切除术对试验组患者与比对组患者进行治疗,然后比较两组患者的各项临床指标。结果:试验组患者术中的出血量少于比对组患者,其手术的时间和术后住院的时间均短于比对组患者,其术后并发症的发生率低于比对组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d和术后7 d,试验组患者视觉模拟评分法(VAS)的评分均低于比对组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,试验组患者盆腔器官脱垂量化分级量表的评分低于比对组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1年内病情的复发率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与对子宫脱垂患者进行阴式子宫切除术相比,对其进行腹腔镜下脱垂子宫腹直肌悬吊术能减少其术中的出血量,缩短其手术的时间和术后住院的时间,减轻其术后的疼痛感,减少其术后的并发症。

腹腔镜腹膜外子宫悬吊术的临床效果评价

目的:评价腹腔镜腹膜外子宫悬吊术的临床疗效及临床应用价值。方法:回顾性分析33例我院2012年11月至2015年3月因盆腔器官脱垂实施腹腔镜腹膜外子宫悬吊术的患者临床资料,分析围手术期情况,术前、术后3月分别对盆腔器官脱垂症状、术后生活质量及性生活质量改善情况进行问卷评分。结果:腹腔镜腹膜外子宫悬吊术平均手术时间为(104.47±35.00)分钟,平均术中出血量(29.57±22.05)ml,术后24小时疼痛VAS评分平均(3.60±2.47)分。PFIQ-7评分分别为(59.33±47.64)、(8.59±16.28)分,P=0.000;膀胱评分分别为(23.81±18.84)、(5.09±8.04)分,P=0.001;直肠评分平均分别为(14.54±14.91)、(2.59±6.67)分,P=0.002;阴道评分分别为(21.45±18.27)、(0.91±1.97)分,P=0.000;IIQ-7评分分别为(4.78±3.66)、(1.09±1.74)分,P=0.003;PISQ-12评分分别为(29.40±7.45)、(34.47±5.58)分,P=0.002。差异均有统计学意义(P<0. 05)。术后随访平均15.81±7.28月,主观治愈率100%,客观治愈率100%。结论:腹腔镜腹膜外子宫悬吊术不仅能有效恢复患者解剖位置,而且能显著改善患者盆腔器官脱垂症状。是简单、安全、有效的术式。

单孔腹腔镜子宫悬吊术在子宫脱垂患者临床应用的研究

针对子宫脱垂病例,观察单孔腹腔镜子宫悬吊术的临床应用价值。方法:共纳入30个病例,其中15个接受经阴道子宫切除术治疗,另15个采取单孔腹腔镜子宫悬吊术。结果:表1~3数据显示,观察组近远期治疗效果优于对照组,且治疗满意度高达100%(P<0.05)。结论:单孔腹腔镜子宫悬吊术治疗子宫脱垂,耗时短,出血少,术后恢复快,且后期生活质量高。