日间腹腔镜子宫肌瘤剔除手术中腹横肌平面阻滞复合全身麻醉的作用观察

目的探究日间腹腔镜子宫肌瘤剔除手术中腹横肌平面阻滞复合全身麻醉的作用。方法选取60例行日间腹腔镜子宫肌瘤剔除手术治疗的患者,采用随机数字表法分为研究组与对照组,各30例。对照组患者给予全身麻醉,研究组在对照组基础上进行腹横肌平面阻滞麻醉。比较两组临床疗效。结果研究组患者丙泊酚及瑞芬太尼剂量少于对照组,且术后1h视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。麻醉前及切皮时,两组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);气腹时及术闭后,研究组患者HR、MAP指标低于对照组(P<0.05)。研究组患者自主呼吸恢复时间、拔管时间、麻醉唤醒时间均短于对照组(P<0.05)。研究组患者并发症发生率为3.33%,低于对照组的23.33%(P<0.05)。结论日间腹腔镜子宫肌瘤剔除手术过程中使用腹横肌平面阻滞复合全身麻醉效果较好,安全性较高,值得推广。

子宫肌瘤患者的腹腔镜子宫肌瘤剔除手术和经腹子宫肌瘤剔除手术治疗效果分析

观察经腹与腹腔镜子宫肌瘤剔除术实施效果。方法 将2022年1月~12月内40例子宫肌瘤患者随机分组,对照组实施经腹子宫肌瘤剔除术,观察组则实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术,对比效果。结果 术中一般情况以观察组较佳,且术后恢复时间较短;术后2h开始到24h均以观察组疼痛评分较低;两组子宫破裂无差异性,成功分娩率以观察组较高,流产率以观察组较低;并发症发生率以观察组较低;各生活质量指标评分均以观察组较高。结论 比照经腹手术,腹腔镜子宫肌瘤剔除术更有利于降低创伤性,减轻术后疼痛程度,便于患者术后恢复及改善妊娠结局。

腹腔镜子宫肌瘤剔除手术的相关因素分析

目的 探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除的指征、局限、技巧和影响手术疗效的因素。方法 对 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 8月 16 7例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果 16 7例患者共剔除肌瘤 2 93个 ,每例患者剔除肌瘤数目 1～ 9个不等 ;其中单发肌瘤 10 2例 ,多发肌瘤 6 5例 ;肌壁间肌瘤 92例 ,浆膜下肌瘤 5 0例 ,2 5例子宫肌壁间与浆膜下肌瘤同时存在 ;平均肌瘤三径分别为 :(6 30± 1 4 9)cm、 (5 6 2± 1 4 1)cm、 (5 4 9± 1 30 )cm。最大肌瘤体积为 11 3cm× 10 0cm× 8 7cm。腹腔镜下完成手术操作 15 7例 ,10例小切口辅助或中转开腹手术 ,包括 1例肠管损伤 ,2例腺肌瘤无明确肌瘤包膜 ,开腹行腺肌瘤挖除及子宫体重建术。平均手术时间 114 80min ,平均术中出血量 87 2 8ml。肌瘤直径大于等于 6cm时手术时间和术中出血量明显延长和增加 (P <0 0 5 ) ;肌壁间肌瘤的手术时间和术中出血量明显高于浆膜下肌瘤 (P =0 0 0 1) ;手术并发症 1 19%。结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除是一种微创伤、安全、有效的手术方法 。

腹腔镜子宫肌瘤剔除手术和经腹子宫肌瘤剔除手术治疗子宫肌瘤的疗效比较

目的 比较腹腔镜子宫肌瘤剔除手术和经腹子宫肌瘤剔除手术治疗子宫肌瘤的疗效。方法 回顾性分析2019年10月至2020年10月于本院查后确诊的80例子宫肌瘤患者的临床资料,按照手术方式不同分为对照组和研究组,每组40例。对照组采用经腹子宫肌瘤剔除手术治疗,研究组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除手术治疗,比较两组手术前后白细胞(WBC)、肿瘤坏死因子(TNF)水平、术中出血量、住院时间及手术后并发症(切口感染、肠梗阻、盆腔粘连)发生情况。结果 术后,对照组WBC、TNF水平均高于研究组(P<0.05);研究组术中出血量为(112.00±10.47)ml,少于对照组的(120.47±11.88)ml,差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院时间为(6.60±1.20)d;短于对照组的(7.58±1.41)d;研究组并发症发生率为2.50%,低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除手术可降低子宫肌瘤患者体内WBC、TNF水平,减少术中出血量,缩短住院时间,降低患者切口感染、肠梗阻、盆腔黏连的发生率,疗效显著,值得临床推广应用。

三种剂量右美托咪定在腹腔镜子宫肌瘤剔除手术患者中的全身麻醉效果观察

目的观察三种剂量右美托咪定对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者全身麻醉效果的影响。方法选取在我院行全麻腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者80例,根据右美托咪定剂量将患者分为D1组(右美托咪定0.50μg/kg)、D2组(右美托咪定0.75μg/kg)、D3组(右美托咪定1.00μg/kg)和C组(生理盐水),每组20例。观察四组泵注前(T_0)、泵注结束即刻(T_1)、切皮后(T_2)、拔管前(T_3)、拔管后(T_4)的MAP、HR,记录苏醒时间、拔管时间,术后躁动、呛咳、恶心呕吐及拔管后5 min的Ramsay评分和VAS评分。结果 T_1~T_4时D1、D2、D3组MAP、HR明显低于C组(P<0.05);T_1时D3组HR明显低于D1、D2组(P<0.05),且D3组有4例患者需阿托品纠正心率。C组和D1组苏醒和拔管时间短于D2、D3组(P<0.05);C组Ramsay评分明显低于D1、D2、D3组(P<0.05),而D3组高于D1、D2组(P<0.05);C组VAS评分明显高于D1、D2、D3组(P<0.05);C组呛咳、躁动、恶心呕吐发生率显著高于D1、D2、D3组(P<0.05)。结论右美托咪定0.75μg/kg的基础量对腹腔镜子宫肌瘤术剔除手术患者的医疗转归具有一定优势。

腹腔镜子宫肌瘤剔除手术的相关因素分析

目的研究与分析腹腔镜子宫肌瘤剔除手术的相关手术指征、局限性、手术操作技巧以及影响手术效果的相关因素。方法选取在2015年2月至2018年4月时间内来我院需要行腹腔镜子宫肌瘤剔除手术的患者116例,随后采取回顾性分析法对着116例患者的临床治疗方法以及相关临床资料进行回顾性分析。结果相关因素分析,浆膜下肌瘤与肌壁间肌瘤患者的手术时间以及术中出血量等数据差异显著,前者显著优于后者,数据对比具有统计学意义(t=3.6202,1.9632,P<0.05)。肿瘤直径未超过6 cm与肿瘤直径超过6 cm(含6 cm)患者的手术时间以及术中出血量等数据差异显著,前者显著优于后者,数据对比具有统计学意义(t=6.3312,2.9512,P <0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除手术是一种临床上较为安全有效的手术方法,但是在手术过程中需要医师选择合适的指征,同时保证镜下缝合技术。

腹腔镜子宫肌瘤剔除手术与开腹子宫肌瘤剔除术的治疗效果对比

目的比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术和开腹子宫肌瘤剔除手术的效果。方法随机将2017年9月至2018年9月我院收治的子宫肌瘤患者100例分为两组,每组50例。对照组行开腹手术,观察组运用腹腔镜手术,对比两组治疗效果。结果两组术前的各项指标比较无差异(P>0.05);观察组术后的E2水平高于对照组,且FSH水平低于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组的并发症发生率低,组间对比差异明显(P<0.05);两组的各项手术指标比较有统计学意义(P<0.05)。结论相比于开腹子宫肌瘤剔除手术,腹腔镜子宫肌瘤剔除术的治疗效果更显著,可显著缩短手术时间,减少术中出血量,减少对患者卵巢功能的影响,降低并发症发生率,促进患者术后恢复。

腹横肌平面阻滞复合全身麻醉在日间腹腔镜子宫肌瘤剔除手术的应用

目的探讨腹横肌平面(TAPB)复合全身麻醉在日间腹腔镜子宫肌瘤剔除术的应用效果。方法选取我院2017年12月~2018年4月收治的60例子宫肌瘤拟行日间腹腔镜手术患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。观察组采用TAPB复合全身麻醉,对照组采用全身麻醉。比较两组的麻醉效果、术中血流动力学指标、术后不良反应发生率。结果观察组的自主呼吸恢复时间、拔管时间和留院观察时间短于对照组、术中丙泊酚和瑞芬太尼用量少于对照组、术后1 h视觉模拟(VAS)镇痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中血流动力学稳定性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TAPB复合全身麻醉可减少术中丙泊酚和瑞芬太尼的用量,术中血流动力学稳定,术后恢复快且不良反应发生率低,是日间腹腔镜子宫肌瘤剔除术值得推广的麻醉方法。

自制排烟装置的研制及其在腹腔镜子宫肌瘤剔除手术中清除烟雾的效果

目的探讨自制排烟装置在腹腔镜子宫肌瘤剔除手术中的应用效果。方法选取2018年8月—2019年8月在本院行腹腔镜子宫肌瘤剔除手术的患者124例,根据患者手术时间分组,其中将2018年8月—2019年1月进行手术的62例患者作为对照组,将2019年2月—8月进行手术的62例患者作为观察组。对照组操作时在腹腔镜Trocar阀门处安装1个连接管,连接管另一头与检测仪探头连接;观察组操作时在腹腔镜Trocar阀门处安装1个连接管,连接管另一端与自制排烟装置连接,在自制排烟装置末端开口处放置检测仪。比较两组术中PM_(2.5)、PM_(10)、一氧化碳(CO)、二氧化碳(CO_(2))浓度及患者手术情况。结果观察组PM_(2.5)、PM_(10)、CO、CO_(2)浓度均较对照组明显下降(P<0.05)。观察组术中擦镜次数、术中出血量少于对照组(P<0.05),手术时间、术后引流时间、术后住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论自制排烟装置能安全、有效过滤腹腔镜子宫肌瘤剔除手术中产生的烟雾,为术者提供良好的手术环境,同时能提高术野清晰度,提高手术效果,缩短手术时间,且设计简单方便,值得临床推广应用。

腹横肌平面阻滞复合全身麻醉在日间腹腔镜子宫肌瘤剔除手术临床效果

目的:分析在日间腹腔镜子宫肌瘤剔除手术中采用腹横肌平面阻滞(TAPB)复合全身麻醉的临床效果。方法:将本院2018年5月至2019年5月拟行日间腹腔镜子宫肌瘤剔除术的86例患者按随机分组法分为两组,43例给予全身麻醉的对照组和43例给予TAPB复合全麻的观察组。比较两组围术期麻醉效果和术后不良反应发生率。结果:观察组丙泊酚和瑞芬太尼用量、自主呼吸恢复时间等均明显少于对照组,P<0.05;观察组的术后不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05。结论:TAPB复合全身麻醉在日间腹腔镜子宫肌瘤剔除手术中具有显著应用效果,且能够降低不良反应发生率。

腹横肌平面阻滞复合全身麻醉在日间腹腔镜子宫肌瘤剔除手术临床效果

目的:分析在日间腹腔镜子宫肌瘤剔除手术中采用腹横肌平面阻滞(TAPB)复合全身麻醉的临床效果。方法:将我院拟行日间腹腔镜子宫肌瘤剔除术的86例患者按随机分组法分为2组,43例给予全身麻醉的对照组和43例给予TAPB复合全麻的观察组。比较2组围术期麻醉效果。结果:观察组丙泊酚和瑞芬太尼用量、自主呼吸恢复时间等均明显少于对照组,p<0.05。结论:TAPB复合全身麻醉在日间腹腔镜子宫肌瘤剔除手术中具有显著应用效果。

腹腔镜子宫肌瘤剔除手术适应证及手术技巧探讨

子宫肌瘤属于妇科良性肿瘤,多发育龄期女性,治疗分为保守治疗与手术治疗,大多患者选择手术治疗,而手术治疗又分为子宫切除、肌瘤剔除,其中子宫切除对患者会造成较大的创伤,而且影响女性的生育功能,所以,临床育龄期女性更多的选择子宫肌瘤剔除术治疗。本次研究中以腹腔镜子宫肌瘤剔除手术为例,分析腹腔镜子宫肌瘤剔除手术适应证及手术技巧,以此对患者情况做出准确的评估,选择合适手术方式,分析如下。

手术室护理路径在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的作用

目的 分析手术室护理路径用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术的护理效果。方法 在我院2021年4月至2022年8月期间选择进行子宫肌瘤剔除术的90例患者作为此次的研究对象,随机抽签分作两组,各45例。对照组进行常规的护理措施,观察组在此基础上联合手术室护理路径,分析干预后的负面情绪评分(SDS、SAS)、身体指标变化、术中应激反应、并发症、术后疼痛评分(VAS)、住院时间、患者满意度评分情况。结果 观察组的负面情绪评分、术后VAS疼痛评分、并发症、术中应激反应发生率、住院时间均低于对照组,且观察组的满意度评分高于对照组,观察组患者的身体指标改善维持水平优于对照组,组间的对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将手术室护理路径应用在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中,更利于稳定身体指标,降低不良反应,缩短住院时间,提升整体护理质量。

腹腔镜子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者盆底功能、卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)对子宫肌瘤患者盆底功能、卵巢功能的影响。方法纳入2021年1月至2022年10月濮阳市安阳地区医院收治的80例子宫肌瘤患者,按抽签法分两组。对照组40例行开腹子宫肌瘤剔除术(AM),研究组40例行LM,对比两组手术前后疼痛因子[心肌细胞P物质(SP)、前列腺素E_2(PGE_2)]、应激反应指标[去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(COR)]、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、盆底功能指标[盆底障碍影响简易问卷7(PFIQ-7)]及卵巢功能指标[雌二醇(E_2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)]。结果术后1 d、术后3 d时,研究组血清SP、PGE_2、NE、COR水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1d时,两组CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)功能指标与术前相比均有所降低,但研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组的CD8^(+)功能指标与术前相比有所升高,但研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月、术后3个月时,两组PFIQ-7评分均有所升高,但研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月、术后6个月时,研究组血清E_2水平高于对照组,而血清LH、FSH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对子宫肌瘤患者行LM可有效减轻机体疼痛程度、应激反应及对免疫、盆底和卵巢功能的负面影响,优势较为显著,具有进一步的使用价值。

手术室护理路径对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者应激反应、心理情绪以及满意度的影响

目的:探讨手术室护理路径对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者应激反应的影响。方法:选择2021年1月至2022年12月于医院接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗患者120例,依据数表随机分组方式,分为对照组(手术室常规护理)与研究组(手术室护理路径),各60例。分别监测患者围手术期患者应激反应,评估手术前后患者心理情绪变化,并观察患者的并发症现象,最后调查护理满意度。结果:与T0时刻相比,两组患者在T1、T2时刻的心率、舒张压、收缩压均明显升高(P<0.05);且与对照组相比,研究组T1、T2时刻的心率、舒张压、收缩压均更低(P<0.05)。与入院时相比,出院时两组SAS、SDS评分均明显下降(P<0.05);且与对照组相比,研究组SAS、SDS评分更低(P<0.05)。与对照组相比,研究组并发症率更低(P<0.05)。与对照组相比,研究组护理满意度更高(P<0.05)。结论:对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者实施手术时护理路径,能够显著减轻患者的围术期应激反应,有利于手术的顺利进行,并可缓解患者的心理不良情绪,降低并发症现象,有利于加速患者术后的康复进程。

多学科协作下快速康复外科模式在行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者围手术期中的应用观察

目的:探讨多学科协作下快速康复外科(ERAS-MDT)模式在行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者围手术期中的应用效果,为临床护理提供依据。方法:选取2019年8月—2021年7月电子科技大学医学院附属绵阳医院收治的104例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者作为研究对象,按照入院时间将其先后分为对照组和观察组,每组各52例。对照组患者实施常规围手术期护理干预,观察组患者在常规护理基础上实施ERAS-MDT模式干预。比较两组患者术后康复指标(术中出血量、肛门排气时间、术后进食时间、住院时间)、收缩压(SBP)、心率(HR)、并发症发生率、生活质量[简明健康状况量表(SF-36)评分]及护理满意度。结果:观察组患者术后肛门排气时间、术后进食时间、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(t=3.223、2.240、4.915,P<0.05)。麻醉后5 min,观察组患者SBP、HR明显高于对照组,差异有统计学意义(t=2.569、3.834,P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.283,P<0.05)。干预后,观察组患者SF-36中各维度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=3.130、2.424、5.471、3.407,P<0.05)。观察组患者术后护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.696,P<0.05)。结论:ERAS-MDT模式应用于行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者围手术期中,能够减轻患者应激反应,减少并发症,改善患者生活质量,加快患者康复,提高护理满意度。

围手术期优质护理干预对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的应用效果探析

分析围手术期优质护理干预对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的应用效果。方法 选取本院于2022年08月-2023年09月纳入的80例子宫肌瘤剔除术患者,对参照组和观察组实行常规护理及围术期优质护理,比较应用效果。结果 观察组临床各项指标较参照组显著降低,心理、社会、躯体以及角色功能评分相对较高;参照组并发症发生率为25.00%,高于观察组的2.50%;参照组的总体满意度显著低于观察组(P<0.05)。结论 优质护理的实施,能够使患者临床指标、生活质量获得改善,护理后患者并发症减少,整体满意度提高,是一种可行性较高的护理措施。

分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床效果

目的分析微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术的治疗效果。方法选取本院40例子宫肌瘤患者为研究对象,随机分为两组,各20例。对照组实施开腹手术治疗,观察组使用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的方法进行治疗。比较两组参考时间指标、并发症发生情况。结果观察组术后临床恢复指标时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术相较于传统手术并发症发生少,有效减轻了患者术后疼痛,促进其临床康复,是一种非常有价值的手术方法。

手术室护理路径在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的作用

目的探讨手术室护理路径在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的作用。方法选取本院收治的52例子宫肌瘤患者为研究对象,根据随机数字表法分为两组,各26例。常规组应用常规护理,观察组应用手术室护理路径,比较两组的护理满意度、手术康复指标及并发症发生情况。结果观察组护理满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组体温恢复时间、住院时间、炎症消退时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室护理路径在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中有着突出的护理作用,能够满足患者的护理需求,促进患者快速康复,降低并发症发生风险,值得推广。

手术室护理路径在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的应用效果

目的探讨手术室护理路径在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的应用效果。方法选取本院88例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者为研究对象,随机分为两组,各44例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受手术室护理路径,比较两组的手术相关指标、护理满意度及并发症发生情况。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、术后肠鸣音恢复时间、住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论手术室护理路径在腹腔镜下子宫肌瘤术中的应用效果显著,能改善患者手术相关指标,缩短住院时间,降低并发症发生率,提高护理满意度。