时间管理护理程序对腹腔镜子宫肌瘤手术患者术后恢复及舒适度的影响

目的:探讨时间管理护理程序在腹腔镜子宫肌瘤手术(LM)患者中的应用效果。方法:选择2020年7月-2022年2月南阳市中心医院行LM的96例患者,采用随机数表法将其分为两组,每组各48例。对照组患者行常规护理,观察组患者在对照组基础上实施时间管理护理程序。对比两组患者术后恢复、舒适度、并发症、生活质量及护理满意度。两组患者均持续随访1个月。结果:观察组患者术后肠鸣音恢复、腹胀消失、排气、首次下床活动及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(t=3.514、12.472、18.433、7.585、8.245,P<0.05);观察组患者Kolcaba舒适状况量表(GCQ)中的生理、心理、精神、社会文化和环境维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=4.760、7.230、4.185、3.370,P<0.05);观察组患者并发症发生率(4.17%)低于对照组(16.67%),差异有统计学意义(t=4.019,P<0.05);观察组患者护理后生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)中的心理、躯体、社会功能及物质生活维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=6.122、5.152、5.276、8.556,P<0.05);观察组患者护理满意度(95.83%)高于对照组(87.50%),差异有统计学意义(t=4.019,P<0.05)。结论:时间管理护理程序能够减少LM患者术后并发症的发生,加快恢复速度,改善生活质量,提升护理舒适度与满意度。

腹腔镜子宫肌瘤手术中多模式镇痛的应用效果分析

探析腹腔镜子宫肌瘤手术中多模式镇痛的应用效果。方法 此次研究,选择院内收治腹腔镜子宫肌瘤手术患者40例为病例目标,2023年1月-2023年12月,电脑系统的随机抽选下,分为对照组20例采取常规术后镇痛泵镇痛,研究组20例则采取多模式镇痛,对两组镇痛效果、镇静效果以及应激水平因子对比。结果 研究组术后不同时间VAS评分,相对比对照组表现较低(P<0.05);研究组术后不同时间Ramsay评分,相对比对照组表现较低(P<0.05);研究组术后24h应激因子水平,相对比对照组表现较低(P<0.05)。结论 对腹腔镜子宫肌瘤手术患者,采取多模式镇痛方案,可更为有效提升患者的镇痛、镇静效果,并进一步稳定患者应激因子水平,临床表现较为显著。

超声引导下神经阻滞联合全身麻醉在腹腔镜子宫肌瘤手术中的应用效果

目的:研究超声引导下神经阻滞联合全身麻醉(全麻)应用于腹腔镜子宫肌瘤手术中的临床效果。方法:选取红安县妇幼保健院2020年9月~2021年11月子宫肌瘤患者80例,均行腹腔镜子宫肌瘤手术治疗;按照双盲法分为两组各40例,对照组给予全麻,研究组给予超声引导下神经阻滞联合全麻,比较两组不同时间段的术后疼痛评分、苏醒质量、恢复质量以及不良反应发生率。结果:术后两组各项指标均得到改善,且研究组视觉模拟评分法(VAS)评分、自主呼吸恢复时间、喉罩拔出时间、出室时的镇静评分及不良反应发生率均明显低于对照组,恢复质量量表(QoR-15)得分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下神经阻滞联合全麻应用于腹腔镜子宫肌瘤手术中的临床效果显著,不良反应少,具有较高安全性。

康乃馨护理在腹腔镜子宫肌瘤手术患者围术期中的应用

目的:探讨康乃馨护理服务在腹腔镜子宫肌瘤手术患者围术期护理中的应用。方法:选择行腹腔镜切除术的子宫肌瘤患者110例,随机将其分为康乃馨组和常规组,每组55例。常规组予以围手术期常规护理;康乃馨组予以康乃馨护理服务模式的围手术期护理。比较两组术中出血量、手术时长、住院时长、术后及出院时疼痛情况、护理满意度。结果:康乃馨组患者的术中出血量、手术时长以及住院时长对比常规组均明显更低,术后VAS评分明显低于常规组,出院时VAS评分下降幅度对比常规组明显更高,总满意率对比常规组明显更高,差异经统计学分析有意义(P<0.05)。结论:康乃馨护理服务应用在腹腔镜子宫肌瘤手术患者围术期护理中有利于患者手术效果,同时提高患者护理服务满意度。

优化型截石位在腹腔镜子宫肌瘤手术中的应用研究

探讨优化型截石位在腹腔镜子宫肌瘤手术中的应用效果。方法选择2016年6月-2017年3月在全麻下行腹腔镜子宫肌瘤手术的患者60例为研究对象;采用随机数字表法分为对照组(使用改良截石位腿架)和观察组(使用马蹬型气动腿架),各30例。对比两组不同体位摆放所需的时间、手术医生对体位安置的满意度、患者术后舒适度、压疮、下肢肿胀及下肢深静脉血栓等相关并发症的发生情况。结果观察组截石位摆放时间短于对照组,患者术后舒适度及手术医生满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组有3例患者发生下肢肿胀,观察组无相关并发症发生,差异无统计学意义(P>0.05)。结论优化型截石位可以缩短腹腔镜子宫肌瘤手术患者的体位摆放时间,提高手术医生满意度,增加患者术后舒适度。

腹腔镜子宫肌瘤切除手术对子宫肌瘤患者术后卵巢功能恢复的影响

目的探究腹腔镜子宫肌瘤切除手术对子宫肌瘤患者术后卵巢功能恢复的影响。方法选取62例子宫肌瘤患者,根据手术方法不同分为对照组(行开腹子宫肌瘤切除手术)与研究组(行腹腔镜子宫肌瘤切除手术),每组31例,比较两组的临床疗效。结果研究组的术中出血量为(72.35±7.19)ml,手术时间为(89.63±7.49)min,引流管留置时间为(1.14±0.15)d,住院时间为(5.39±0.71)d,分别与对照组的(101.34±9.37)ml、(95.03±7.38)min、(2.05±0.27)d、(7.13±0.79)d对比,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,研究组雌二醇(E_(2))水平为(242.14±18.03)pmol/L,促黄体生成素(LH)水平为(21.25±2.08)IU/L,卵泡刺激素(FSH)水平为(23.71±2.48)IU/L、并发症发生率为3.23%,分别与对照组的(251.38±17.37)pmol/L、(19.05±2.62)IU/L、(21.47±2.35)IU/L、19.35%对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对子宫肌瘤患者实施腹腔镜子宫肌瘤切除手术能够取得良好成效,安全性高,可加快其卵巢功能恢复速度,值得临床推广。

子宫肌瘤腹腔镜术丙泊酚与七氟醚麻醉效果及对血流动力学、应激反应影响

目的:子宫肌瘤腹腔镜手术丙泊酚、七氟醚麻醉效果及对受术者血流动力学及应激反应等的影响。方法:纳入2021年3月-2023年8月本院行腹腔镜手术的子宫肌瘤患者90例,随机数字表法分为丙泊酚组和七氟醚组各45例,分别给予丙泊酚复合瑞芬太尼或七氟醚复合瑞芬太尼麻醉干预。对比两组麻醉效果,干预前后应激反应、血流动力学、认知功能,干预后不良反应。结果:七氟醚组自主呼吸时间(5.26±1.17min)、睁眼时间(7.23±1.13min)及拔管时间(8.57±1.65min)均低于丙泊酚组(7.41±1.28min、9.39±1.34min、10.20±1.79min),干预后两组应激反应、血流动力学及认知功能均有变化,但七氟醚组干预后皮质醇、去甲肾上腺素、葡萄糖水平均低于丙泊酚组,心率、平均动脉压及血氧饱和度低于丙泊酚组,干预后简易精神状态量表评分(28.11±0.40分)高于丙泊酚组(25.43±0.32分),连线实验完成时间(35.67±1.72s)低于丙泊酚组(39.68±1.84s),不良反应发生率(15.6%)低于丙泊酚组(35.6%)(均P<0.05)。结论:子宫肌瘤腹腔镜手术麻醉药物选用七氟醚效果优于丙泊酚,七氟醚对患者应激反应、血流动力学及认知功能影响较小,安全性更高。

基于Hogan理论的护理干预对子宫肌瘤腹腔镜术后患者的效果分析

目的:分析Hogan理论指导下的护理干预对子宫肌瘤腹腔镜术后患者恢复情况以及生活质量的影响。方法:随机抽选本院在2021年6月至2022年6月收治的子宫肌瘤腹腔镜手术患者78例,以摸球法分为对照组(n=39,常规护理)、观察组(n=39,常规护理+Hogan理论指导护理),对比两组患者护理效果。结果:观察组自主排气、饮食恢复、首次排便以及肠鸣音恢复时间短(P<0.05);干预后,观察组心境状态评分更优,生活质量评分更高(P<0.05)。结论:将Hogan理论指导的护理措施用于子宫肌瘤腹腔镜手术患者,在缓解其术前恐惧心理方面效果尚佳,对促进患者术后恢复、提高生活质量具有积极意义。

多元化需求护理联合细化护理对腹腔镜下子宫肌瘤患者术后疼痛及不良情绪的影响

目的探讨子宫肌瘤手术患者应用多元化需求护理联合细化护理,观察对患者术后疼痛及不良情绪的影响。方法选取60例接受腹腔镜下子宫肌瘤手术的患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组接受常规护理流程,观察组接受多元化需求护理联合细化护理,比较两组术后各阶段疼痛水平及不良情绪。结果术后4 h、12 h、48 h、72 h,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P<0.05);入院确诊时,两组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);手术当天、出院时,观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤手术患者采用多元化需求联合细化护理,可缓解患者术后疼痛水平,对改善其不良情绪有积极作用,值得临床推广与应用。

快速康复在腹腔镜子宫肌瘤手术护理的临床探索

探讨腹腔镜下子宫肌瘤手术病人的早期康复治疗方法。方法 从2020年1~2021年1年1~2年1月中,对80例子宫肌瘤病人进行了随机分配,结果 患者的负面情绪及护理满意度明显高于对照组;结果:两组病人的起床期、住院天数、生命质量均有显著差异。结果 观察组组与对照组相比,有显著性差异(P<0.05);结论 腹腔镜子宫肌瘤手术患者可以通过术后康复训练,能够使患者保持良好的心态,提高生活幸福感,由此可以看出在手术结束之后,十分有必要进行康复训练。

氢吗啡酮复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞应用于腹腔镜子宫肌瘤手术的临床效果观察及对应激反应的影响

目的探讨氢吗啡酮复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞应用于腹腔镜子宫肌瘤手术的临床效果及对应激反应的影响。方法选择浙江省绍兴市上虞中医医院2017年3月至2020年3月行腹腔镜子宫肌瘤手术患者100例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。两组均于麻醉诱导后实施腹横肌平面阻滞,对照组注射罗哌卡因,观察组注射氢吗啡酮复合罗哌卡因,比较两组入手术室即刻(T0)、手术1 h(T1)及术毕(T2)血流动力学参数变化,术后3、12和24 h患者视觉模拟量表(VAS)评分,术中Ramsay镇静评分变化,及术前和术后24 h血清应激反应水平的变化。结果两组术后不同时刻心率、收缩压和舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后3、12和24 h VAS评分低于对照组[(3.05±0.32)分比(3.42±0.39)分、(2.16±0.38)分比(2.73±0.43)分、(1.43±0.29)分比(2.28±0.35)分],差异均有统计学意义(t=5.186、7.024、13.223,P<0.05)。观察组术中Ramsay镇静评分高于对照组[(3.79±0.45)分比(2.54±0.39)分],差异有统计学意义(t=14.843,P<0.05)。观察组术后24 h血清去甲肾上腺素、白细胞介素-6和皮质醇均低于对照组[(254.18±14.35)pmol/L比(328.73±18.69)pmol/L、(26.89±4.10)ng/L比(35.27±5.46)ng/L、(214.30±21.28)pmol/L比(296.53±32.19)pmol/L],差异均有统计学意义(t=22.371、8.678、15.068,P<0.05)。结论氢吗啡酮复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞应用于腹腔镜子宫肌瘤手术,具有良好的镇痛和镇静效果,且可减轻应激反应。

子宫肌瘤腹腔镜手术中行依托咪酯靶控输注联合纳布啡麻醉效果及对患者PGE_(2)、VEGF-C水平影响

目的:探讨子宫肌瘤腹腔镜手术中行依托咪酯靶控输注联合纳布啡的麻醉效果及对患者前列腺素E_(2)(PGE_(2))和血管内皮生长因子-C(VEGF-C)水平影响。方法:选取2020年3月-2021年3月本院收治的行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗患者102例,根据麻醉方法不同分为瑞芬太尼组(依托咪酯靶控输注联合瑞芬太尼麻醉)和纳布啡组(依托咪酯靶控输注联合纳布啡麻醉)各51例,比较两组疗效、手术情况、流动力学指标、PGE_(2)和VEGF-C水平变化及不良反应。结果:治疗后临床优良率纳布啡组(92.2%)高于瑞芬太尼组(76.5%),手术时间纳布啡组(13.6±9.5min)短于瑞芬太尼组(17.5±4.0min),麻醉后10 min、30min及术后10min的流动力学指标水平瑞芬太尼组较麻醉前10min下降且低于纳布啡组(均P<0.05),而纳布啡组较麻醉前10min无差异(P>0.05)。麻醉2h后两组PGE_(2)、VEGF-C水平均低于麻醉前,且纳布啡组(212.39±13.51 pg/ml、233.46±19.58 pg/ml)低于瑞芬太尼组(253.13±19.39 pg/ml、276.39±25.37 pg/ml)(P<0.05)。不良反应发生率纳布啡组(11.8%)低于瑞芬太尼组(29.4%)(P<0.05)。结论:子宫肌瘤腹腔镜手术中行依托咪酯靶控输注联合纳布啡麻醉,能缩短手术时间,患者血流动力学总体更平稳,降低术后PGE_(2)、VEGF-C水平,不良反应更低,麻醉效果更佳。

多元化需求结合细化护理对腹腔镜下子宫肌瘤术疼痛及情绪影响

目的探讨对于腹腔镜下子宫肌瘤手术患者,采取多元化需求护理结合细化护理对术后疼痛、负性情绪影响。方法选择2021年1月~2022年10月收治的100例行腹腔镜下子宫肌瘤手术患者,按照随机数字表法原则,分成研究组(n=50)、对照组(n=50)。对照组患者采取常规的围术期护理措施,研究组患者则采取多元化需求护理结合细化护理。比较两组患者术后不同时间(术后4h、12h、48h)疼痛程度,不同时间(入院时、手术日、出院时)的负性情绪(SAS、SDS评分),术后并发症发生情况。结果两组患者对比术后4h的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者术后12h、48h的疼痛VAS评分低于对照组(P<0.05);两组患者对比入院时的SAS、SDS评分差异无统计学意义(P>0.05),患者手术日与出院时的评分比入院时降低,而研究组手术日与出院时SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);对于发生并发症,研究组比之对照组术后并发症低(P<0.05)。结论实施多元化需求护理结合细化护理的围术期干预方式,对于腹腔镜下子宫肌瘤手术者的干预,对于缓解患者术后疼痛效果满意,缓解患者焦虑抑郁情绪,降低术后并发症发生率,值得推广。

右美托咪定不同给药剂量麻醉在子宫肌瘤腹腔镜手术中的应用效果观察

目的研究在子宫肌瘤腹腔镜手术患者中应用单次静脉注射右美托咪定的临床效果。方法本文目标是2017年1月~2018年12月期间我院诊治的54例子宫肌瘤腹腔镜手术患者,依据随机法进行分组,参照组(n=27)开展连续静脉泵注右美托咪定,实验组(n=27)开展单次静脉注射右美托咪定的27例患者,比对计算两组子宫肌瘤腹腔镜手术患者临床护理情况。结果互实验组子宫肌瘤腹腔镜手术患者不良反应发生率、拔管时间、定向力恢复时间、PACU停留时长对比参照组,P<0.05,组间数据之间存在统计学判断价值。结论将单次静脉注射右美托咪定应用于子宫肌瘤腹腔镜手术患者中具有显著价值。

瑞芬太尼对腹腔镜子宫肌瘤患者围术期脑氧代谢平衡及子宫血流动力学的影响观察

目的探讨瑞芬太尼对腹腔镜子宫肌瘤患者围术期脑氧代谢平衡及子宫血流动力学的影响。方法选取2009年8月～2011年11月于本院进行腹腔镜子宫肌瘤手术的86例患者为研究对象,将其随机分为对照组(芬太尼组)43例和观察组(瑞芬太尼组)43例,将两组患者麻醉前及麻醉后10min、20min、30min的脑氧代谢平衡及子宫血流动力学指标进行分析及比较。结果观察组麻醉后10min、20min、30min的脑氧代谢平衡及子宫血流动力学指标的波动幅度均小于对照组,麻醉后不同时段两组各指标比较,P均<0.05,均有显著性差异。结论瑞芬太尼在腹腔镜子宫肌瘤手术中的应用效果要好于芬太尼,其对患者的脑氧代谢平衡及子宫血流动力学的影响更小,安全性也更高。

瑞芬太尼联合丙泊酚靶控输注对子宫肌瘤患者腹腔镜手术中血流动力学及术后苏醒时间的影响

目的:探讨瑞芬太尼联合丙泊酚靶控输注对子宫肌瘤患者腹腔镜手术中血流动力学及术后苏醒时间的影响。方法:选取2015年11月—2017年10月登封市人民医院收治的拟行腹腔镜手术的子宫肌瘤患者82例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组41例。观察组患者给予瑞芬太尼联合丙泊酚靶控输注,对照组患者给予七氟醚联合瑞芬太尼。观察两组患者手术时间、麻醉情况、疼痛程度及不良反应发生情况,于麻醉前(T_1)、麻醉10 min(T_2)、术后即刻(T_3)观察患者血流动力学指标变化情况。结果:两组患者手术时间的差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后意识恢复时间、术后清醒时间明显短于对照组,视觉模拟评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);T_1时,两组患者的心率、平均动脉压的差异无统计学意义(P>0.05);T_2、T_3时,两组患者的心率、平均动脉压明显高于T_1,但观察组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为9.76%(4/41),明显低于对照组的26.83%(11/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞芬太尼联合丙泊酚靶控输注用于子宫肌瘤患者腹腔镜手术的麻醉效果较好,可缩短术后意识恢复及清醒时间,减轻术后疼痛,避免术中血流动力学大幅波动,且不良反应较少。

护理程序用于子宫肌瘤患者腹腔镜手术中的临床分析

目的分析护理程序用于子宫肌瘤患者腹腔镜手术围术期护理临床价值。方法选取2016年10月至2019年10月在我院行腹腔镜手术治疗的患者96例为研究对象,患者按照手术顺序编号,单号设为对照组共计48例,双号设为观察组共计48例。对照组采用传统护理方法对患者实施围术期护理,观察组患者采用标准化护理程序对患者围术期实施护理。对两组患者术后6 h、12 h、24 h的疼痛评分(VAS)进行测评并行组间比较,收集整理两组患者术后主要功能恢复时间(术后排气时间、首次下床活动时间、住院时间)并进行组间比较;收集整理两组患者术后至出院前并发症率并进行组间比较;对两组患者出院前进行护理满意度调查,并行组间比较。结果(1)观察组患者术后6 h、12 h、24 h的VAS评分均较对照组患者低;(2)观察组患者术后排气时间、首次下床活动时间、住院时间均较对照组患者缩短;(3)观察组患者并发症率较对照组患者低;(4)观察组患者对护理满意率高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论标准化护理程序提高了护理人员对患者护理的规范性和完整性,避免因护理缺项或者随意护理导致的错漏,提升了患者核心护理指标如患者疼痛控制、术后康复效率,降低并发症率,提升了患者对护理的满意率。

腹腔镜子宫肌瘤剔除手术和经腹子宫肌瘤剔除手术治疗子宫肌瘤的疗效比较

目的 比较腹腔镜子宫肌瘤剔除手术和经腹子宫肌瘤剔除手术治疗子宫肌瘤的疗效。方法 回顾性分析2019年10月至2020年10月于本院查后确诊的80例子宫肌瘤患者的临床资料,按照手术方式不同分为对照组和研究组,每组40例。对照组采用经腹子宫肌瘤剔除手术治疗,研究组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除手术治疗,比较两组手术前后白细胞(WBC)、肿瘤坏死因子(TNF)水平、术中出血量、住院时间及手术后并发症(切口感染、肠梗阻、盆腔粘连)发生情况。结果 术后,对照组WBC、TNF水平均高于研究组(P<0.05);研究组术中出血量为(112.00±10.47)ml,少于对照组的(120.47±11.88)ml,差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院时间为(6.60±1.20)d;短于对照组的(7.58±1.41)d;研究组并发症发生率为2.50%,低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除手术可降低子宫肌瘤患者体内WBC、TNF水平,减少术中出血量,缩短住院时间,降低患者切口感染、肠梗阻、盆腔黏连的发生率,疗效显著,值得临床推广应用。

临床护理路径在子宫肌瘤腹腔镜手术患者中的应用

目的总结临床护理路径在子宫肌瘤腹腔镜手术中的应用效果。方法将2010年6月至2012年3月期间在我院接受子宫肌瘤腹腔镜手术的204例患者分为观察组和对照组各102例,观察组患者应用临床护理路径,对照组应用常规护理,比较两组患者住院时间、费用、健康教育掌握程度及护理满意度。结果观察组住院天数、住院费用均低于对照组,健康教育掌握程度和护理满意度均明显高于对照组,两组相比P<0.05,差异显著。结论对子宫肌瘤腹腔镜手术患者应用临床护理路径,能提高患者满意度、缩短住院时间、减少住院的费用,值得推广。

右美托咪定复合舒芬太尼用于子宫肌瘤腹腔镜手术的麻醉效果探讨

目的探讨子宫肌瘤患者行腹腔镜手术治疗时以右美托咪定、舒芬太尼复合麻醉的临床效果与安全性。方法随机选取2021年1—12月于连云港市灌南县人民医院接受腹腔镜手术治疗的子宫肌瘤患者60例,根据随机单双号抽签结果分为观察组(30例,单号)与对照组(30例,双号),对照组单纯以舒芬太尼麻醉,观察组在其基础上复合右美托咪定麻醉,记录两组患者麻醉后不同时间平均动脉压及心率变化,对比两组患者术后认知功能恢复情况,统计两组患者术后躁动及不良反应发生率。结果两组患者麻醉诱导前、拔管后5 min血压、心率测定结果差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者手术20 min血压、心率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后1、3、12 h认知功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者苏醒躁动发生率3.33%及不良反应总发生率0.00%低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.706、4.630,P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗子宫肌瘤疾病可采用右美托咪定、舒芬太尼复合麻醉方案,具有良好麻醉效果,提倡运用推广。