腹腔镜子宫腺肌瘤切除术联合药物治疗的疗效观察

目的探究腹腔镜子宫腺肌瘤切除术联合GnRH-a类药物、左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗的疗效。方法选取2014年8月-2015年8月在山西医科大学第二医院接受治疗的52例子宫腺肌瘤患者作为研究对象,对患者行腹腔镜子宫腺肌瘤切除术联合GnRH-a类药物、左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。观察患者术后治疗效果。结果患者治疗后的月经周期、经期以及经量明显少于术前,血红蛋白高于术前,子宫体积以及疼痛评分明显低于术前,经分析差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在对子宫腺肌瘤患者的治疗中,采用腹腔镜子宫腺肌瘤切除术联合GnRH-a类药物、左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗具有较好的效果,可以改善患者的月经量、痛经以及贫血等症状,具有较高的应用价值。

腹腔镜子宫腺肌瘤切除术临床应用研究

目的探讨腹腔镜下子宫腺肌瘤切除术的临床疗效。方法回顾性分析本院59例接受腹腔镜子宫腺肌瘤切除术患者的临床资料、诊疗经过及术后疗效。结果59例患者中,34例患者有不同程度痛经,其中重度痛经17例,中度痛经9例,轻度痛经8例;月经量增多31例,其中伴月经紊乱10例,12例无明显症状。平均手术时间(62.4±11.5)min,术中中位出血量50mL,术后平均肛门排气时间(25.2±9.8)h,术后平均停留尿管时间(8.0±4.6)h,术后平均住院时间(4.8±1.1)d,无术中、术后并发症发生。术后随访6～70个月,痛经缓解率73.5%(25/34),月经改善率90.3%(28/31)。结论腹腔镜子宫腺肌瘤切除术具有创伤小、出血少、术后恢复快、临床疗效良好等优点,对于年轻、未生育或要求保留子宫者值得应用。

腹腔镜子宫腺肌瘤切除术腹腔内环境变化及疗效观察

目的测定CA125、TGF-β1和VEGF在子宫腺肌瘤患者腹腔液中浓度,探讨其与异位子宫内膜发病之间的联系。方法采用双抗体夹心ELISA法测定正常盆腔(62例)、子宫腺肌瘤切除术患者(62例)腹腔液CA125、TGF-β1和VEGF术前术后的含量。结果对CA125、TGF-β1和VEGF水平进行分析,发现健康的机体在不同时间表现出的状态无较大差异,而实验组术前术后有着明显差别,说明三者有共同的协调关系。结论通过对CA125、T GF-β1和VEGF三种影响因子在腹腔内环境的变化观察,可以将此三种因素作为腹腔镜切除术切除子宫腺肌瘤的良好指标。

腹腔镜下子宫切除术与经腹子宫切除术治疗子宫肌瘤患者的疗效对比

目的探讨腹腔镜下子宫切除术与经腹子宫切除术治疗子宫肌瘤患者的疗效。方法80例子宫肌瘤患者,采用随机数字表法分为开腹组和腔镜组,每组40例。开腹组采用经腹子宫切除术完成疾病治疗,腔镜组采用腹腔镜下子宫切除术完成疾病治疗。对比两组的治疗效果、手术相关指标及并发症发生率。结果腔镜组子宫肌瘤患者治疗总有效率95.00%相较于开腹组的70.00%显著提升(P<0.05)。腔镜组子宫肌瘤患者术中出血量(60.25±5.23)ml相较于开腹组(160.19±3.11)ml显著减少,手术时间(90.25±2.25)min、术后拆线时间(5.22±1.36)d、住院时间(7.65±0.28)d、术后肛门排气时间(30.25±2.25)h相较于开腹组的(120.36±5.26)min、(7.25±1.49)d、(9.29±1.33)d、(45.69±5.29)h显著缩短(P<0.05)。腔镜组子宫肌瘤患者并发症总发生率7.50%相较于开腹组的25.00%显著降低(P<0.05)。结论经腹子宫切除术以及腹腔镜下子宫切除术治疗子宫肌瘤均获得广泛应用,同前者比较,后者的治疗优势明显,可显著提升子宫肌瘤患者总体预后。

实时超声引导微波消融术与腹腔镜病灶 切除术在子宫腺肌瘤患者中的应用效果

目的:探究实时超声引导微波消融术与腹腔镜病灶切除术在子宫腺肌瘤患者中的应用效果。方法:选择2021年1月—2023年1月在聊城市传染病医院治疗的子宫腺肌瘤患者80例,应用随机数字表法将其分为对照组(行腹腔镜病灶切除术)及观察组(行实时超声引导微波消融术),各40例。对比两组临床指标、子宫体积、月经量[月经失血图(PBAC)]、痛经评分[视觉模拟评分法(VAS)]、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、并发症发生情况。结果:观察组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,两组子宫体积均缩小,PBAC、VAS评分均降低,观察组子宫体积小于对照组,PBAC、VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,两组FSH、E_(2)、LH水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后,两组CA125、CA19-9均降低,观察组CA125、CA19-9均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫腺肌瘤行实时超声引导微波消融术治疗,可缩小子宫体积,减少月经量,缓解痛经,降低CA125、CA19-9水平,安全性较高。

宫瘤消胶囊联合米非司酮片在预防腹腔镜子宫肌瘤切除术后复发的临床研究

研究米非司酮片与宫瘤消胶囊联合应用是否有效预防腹腔镜子宫肌瘤切除术后的复发。方法 研究对象为2017年2月-2020年2月在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院接受腹腔镜子宫肌瘤切除手术的216名患者,在手术后14天将这些患者随机均分,对照组为108例,观察组为108例。对照组采用单药模式,只需服用米非司酮片,观察组采用联合用药模式-宫瘤消胶囊加米非司酮片同时服用。检测项目包括雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、和孕激素(P)。术后3个月检测以上激素水平,同时进行中医症候评分(TCMSS)。得到的结果同术前数据进行对比,并记录子宫肌瘤复发情况。结果 对照组和观察组随诊过程中发现,相比于对照组,观察组的复发率显著下降( P < 0. 05) ,激素水平 E2、P、FSH、LH及TCMSS显著下降 ( P < 0. 05) ,而且经过治疗患者如果出现肌瘤复发,观察组比对照组复发的平均肌瘤体积要小 ( P < 0. 05)。结论 宫瘤消胶囊与米非司酮片联合使用在预防腹腔镜子宫肌瘤切除术后复发的治疗效果更佳。

腹腔镜子宫肌瘤切除手术对子宫肌瘤患者术后卵巢功能恢复的影响

目的探究腹腔镜子宫肌瘤切除手术对子宫肌瘤患者术后卵巢功能恢复的影响。方法选取62例子宫肌瘤患者,根据手术方法不同分为对照组(行开腹子宫肌瘤切除手术)与研究组(行腹腔镜子宫肌瘤切除手术),每组31例,比较两组的临床疗效。结果研究组的术中出血量为(72.35±7.19)ml,手术时间为(89.63±7.49)min,引流管留置时间为(1.14±0.15)d,住院时间为(5.39±0.71)d,分别与对照组的(101.34±9.37)ml、(95.03±7.38)min、(2.05±0.27)d、(7.13±0.79)d对比,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,研究组雌二醇(E_(2))水平为(242.14±18.03)pmol/L,促黄体生成素(LH)水平为(21.25±2.08)IU/L,卵泡刺激素(FSH)水平为(23.71±2.48)IU/L、并发症发生率为3.23%,分别与对照组的(251.38±17.37)pmol/L、(19.05±2.62)IU/L、(21.47±2.35)IU/L、19.35%对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对子宫肌瘤患者实施腹腔镜子宫肌瘤切除手术能够取得良好成效,安全性高,可加快其卵巢功能恢复速度,值得临床推广。

手术室路径化护理干预对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者的影响

目的 探讨手术室路径化护理干预对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者的影响。方法 选取2022年1—7月医院收治的216例腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者作为研究对象,按照组间资料均衡可比的原则将其分为对照组和观察组,每组108例,两组患者均接受常规护理,观察组患者实施接受手术室路径化护理干预,比较两组患者负性情绪、舒适度、应激反应、术后恢复指标、并发症发生率、护理满意程度、生活质量的差异性。结果 干预前两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、舒适状况量表(GCQ)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组SAS、SDS评分低于对照组,GCQ评分高于对照组(P<0.05);干预前两组患者心率、皮质醇、去甲肾上腺素、肾上腺素的应激反应指标比较差异无统计学意义(P>0.05),术后12 h时观察组应激反应指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间、术后首次排气时间、术后首次下床活动时间、饮食恢复时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组干预后并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理满意程度各项评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前两组患者健康调查简表(SF-36)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组SF-36各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者接受手术室路径化护理干预,能让其在整个围术期保持良好、积极的心态,确保治疗舒适度,且可稳定机体应激指标,对术后恢复、控制术后并发症发生率等方面有利。

腹腔镜子宫肌瘤切除术中出血量影响因素

目的:探究子宫肌瘤术中出血过多影响因素。方法:选取2020年12月-2023年12月本院妇科接受腹腔镜手术治疗的子宫肌瘤患者80例临床资料,分析不同大小、位置和数目肌瘤患者腹腔镜肌瘤剔除术中出血量差异,手术时间与术中出血量相关性;logistic回归分析影响子宫肌瘤剔除术中出血量危险因素。结果:肌瘤≥5cm组出血量(84.16±19.33ml)高于<5cm者(50.79±23.97ml)、肌瘤位于肌壁间组出血量(82.63±23.61ml)高于浆膜下者(50.95±18.16ml)、肌瘤数目多发组出血量(81.46±20.46ml)高于单发患者(55.02±22.46ml)、手术时间>62.85min组术中出血量(80.99±18.91ml)高于≤62.85min组(59.72±23.47ml)(均P<0.05);Pearson相关性分析显示,手术时间与术中出血量存在正相关性(P<0.05);logistic回归模型分析,肌瘤≥5cm、肌瘤位于肌壁间、肌瘤数目多发和手术时间>62.85min是子宫肌瘤腹腔镜术剔除中出血量增多的危险因素(P<0.05)。本文术中共出现5例输血,其中术前贫血3例、子宫肌瘤过大2例,术后患者均无相关并发症。结论:行子宫肌瘤切除术,肌瘤较大、肌瘤位于肌壁间、肌瘤多发和手术时间长是导致术中出血量增多的危险因素,临床需加以防控,必要时需输血处理,以避免术后出现不良并发症。

个性化护理在腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者手术中的应用价值

目的分析个性化护理在腹腔镜下子宫肌瘤切除术患手术护理中的应用价值。方法将80例行腹腔镜下子宫肌瘤切除术的患者随机分为对照组(常规围术期护理)和观察组(个性化护理)各40例。对两组患者术后康复指标、术后并发症情况进行统计并比较;对两组患者术后4、12、24 h行INR评分并比较;比较两组患者的护理满意度。结果观察组术后4、12、24 h的INR评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组术后自主呼吸时间、术后下床时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组术后并发症率低于对照组(P<0.05);观察组护理满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论个性化护理可有效促进子宫肌瘤切除术患者术后康复效率,降低患者术后并发症率,改善患者术后疼痛感受,提升患者对护理的满意率。

腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗肌壁间子宫肌瘤的临床效果

目的 针对肌壁间子宫肌瘤患者进行治疗的过程之中,探讨应用腹腔镜下子宫肌瘤切除术的临床效果。方法 本研究对象为2021年12月—2023年11月盐城市第三人民医院收治的90例肌壁间子宫肌瘤患者,以手术方式不同分为对照组和观察组,两组各45例。对照组患者治疗中采用经腹部子宫肌瘤切除术的方式,观察组患者治疗中采用腹腔镜下子宫肌瘤切除术的方式。对比两组出血量、留置导尿管时间、住院时间等手术相关指标、疼痛评分量表评分(VAS)以及并发症发生率。结果 观察组患者的出血量少于对照组,留置导尿管时间与住院时间均短于对照组(均P <0.05);观察组的VAS评分与并发症发生率均低于对照组(均P <0.05)。结论 针对肌壁间子宫肌瘤切除术患者进行治疗的过程之中,应用腹腔镜下子宫肌瘤切除术相比经腹部子宫肌瘤切除,不仅能减少术中出血量,缩短患者的康复周期,还能减轻患者的术后疼痛感,降低后各种并发症。

腹腔镜下病灶切除联合子宫动脉阻断术对子宫腺肌病患者NLR、CA125及TGF-β1水平的影响

目的:探讨腹腔镜下病灶切除联合子宫动脉阻断术对子宫腺肌病患者中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、糖类抗原125(CA125)及转化生长因子1(TGF-β1)水平的影响。方法:收集2020年9月-2023年8月本院的子宫腺肌病患者210例并随机分为对照组(105例,腹腔镜下病灶切除术)和观察组(105例,腹腔镜下病灶切除联合子宫动脉阻断术),比较两组手术时长、术中失血量,术前术后第6个月月经量、疼痛、子宫体积、卵巢功能、NLR、CA125及TGF-β1。结果:观察组术中失血量(276±35ml)、手术时长(87±25min)均低于对照组(357±26ml、115±36 min),术后6个月月经量(12.44±2.14片/月)、疼痛VAS评分(2.06±0.62分)、子宫体积(89.47±14.25 cm3)、NLR(2.06±0.86)、CA125(20.35±2.71 KU/L)、TGF-β1(35.98±8.12 mg/L)均低于对照组(15.63±1.56片/月、2.45±0.78分、95.36±12.36 cm^(3)、2.45±0.95、24.53±2.48 KU/L、42.63±8.56 mg/L);术后1周,观察组雌二醇水平(159.36±24.71 pg/ml)低于对照组(168.47±27.06 pg/ml),黄体生成素(11.59±3.18 U/L)和卵泡刺激素(27.56±3.84 U/L)高于对照组(10.57±2.87 U/L、26.51±3.49 U/L)(均P<0.05)。术后6个月,两组性激素水平无差异,无1例复发。结论:腹腔镜下病灶切除术和腹腔镜下病灶切除联合子宫动脉阻断术均可治疗子宫腺肌病,腹腔镜下病灶切除联合子宫动脉阻断术在提高手术效率、改善痛经症状及降低NLR、CA125及TGF-β1水平,对卵巢功能的影响更优。

腹腔镜子宫肌瘤切除术全麻复合硬膜外麻醉效果及对预后影响

目的:探究腹腔镜子宫肌瘤切除术全麻复合硬膜外麻醉对患者纤溶功能指标纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、D-二聚体(D-D)及预后的影响.方法:随机选取本院2018年3月-2023年3月收治拟行腹腔镜手术的的子宫肌瘤患者96例,分为联合组和单纯组各48例,分别采用全麻复合硬膜外麻醉或静吸复合全麻干预;对比两组麻醉效果,干预前后纤溶功能、血流动力学、性激素及不良反应和预后指标.结果:麻醉后联合组PAI-1(26.52±3.54μg/L)、t-PA(15.67±2.89μg/L)、D-D(155.62±21.47μg/L)水平均低于单纯组(41.32±4.82μg/L、22.39±3.16μg/L、189.41±22.59μg/L),心率、平均动脉压水平低于单纯组,麻醉效果优于单纯组,卵泡刺激素、黄体生成激素水平低于单纯组,雌二醇水平高于单纯组,不良反应发生率(10.4%)低于单纯组(29.2%),月经转归率(95.8%)高于单纯组(81.3%),复发率(4.2%)低于单纯组(16.7%)(均P<0.05).结论:腹腔镜子宫肌瘤切除术中使用全麻复合硬膜外麻醉可改善患者纤溶功能、血流动力学和性激素指标,麻醉效果更优,不良反应降低且预后较好.

腹腔镜下全子宫切除术与经阴道全子宫切除术在子宫肌瘤治疗中应用效果比较

目的探究对子宫肌瘤患者采用腹腔镜下全子宫切除术与经阴道全子宫切除术的治疗效果。方法选取本院收治的84例子宫肌瘤患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各42例。对照组采用经阴道全子宫切除术治疗,试验组采用腹腔镜下全子宫切除术治疗,比较两组临床疗效。结果试验组手术时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组,且术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与经阴道全子宫切除术相比,腹腔镜下全子宫切除术可有效缩短子宫肌瘤患者手术时间和住院时间,改善手术指标,降低患者术后并发症发生风险,对患者术后康复有很大益处,值得临床推广与应用。

腹腔镜下子宫肌瘤切除术后不孕的风险因素分析

目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术后不孕的风险因素。方法:回顾性分析2021年1月—2023年3月在菏泽医学专科学校附属医院接受腹腔镜下子宫肌瘤切除的98例患者的临床资料,根据术后是否妊娠,将患者分为对照组(66例,妊娠)和研究组(32例,未妊娠)。对两组患者的临床资料进行单因素分析,并将有统计学意义的变量纳入多因素回归分析。结果:两组在肝功能状况、BMI、吸烟史、糖尿病史、手术时间、肌瘤位置方面差异无统计学意义(P>0.05);在年龄、宫腔形态、肌瘤类型、肌瘤直径、肌瘤数目、术中损伤输卵管、盆腔粘连和术后卵巢早衰方面差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析显示,年龄≥35岁,宫腔形态异常,肌瘤直径≥10 cm,术中损伤输卵管,盆腔中重度粘连和术后卵巢早衰是导致腹腔镜下子宫肌瘤切除术后不孕的独立风险因素(P<0.05)。结论:年龄过高、宫腔形态异常、肌瘤直径过大、术中损伤输卵管、盆腔中重度粘连和术后卵巢早衰是腹腔镜下子宫肌瘤切除术后不孕的风险因素。针对这些因素的有效预防和管理对于降低术后不孕风险至关重要。

腹腔镜子宫肌瘤切除术中0.25 mg/kg艾司氯胺酮静脉泵注对患者术后早期恢复质量的影响

目的观察腹腔镜子宫肌瘤切除术中0.25 mg/kg艾司氯胺酮静脉泵注对患者术后早期恢复质量的影响。方法76例拟行腹腔镜下子宫肌瘤切除术的子宫肌瘤患者,随机分为观察组39例和对照组37例。观察组患者术中切皮前予0.25 mg/kg的艾司氯胺酮后0.25 mg/(kg·h)静脉泵注至手术关腹,对照组患者术中切皮前予同负荷剂量的生理盐水后以同速率生理盐水静脉泵注至手术关腹时。主要观察指标为术后24 h 15项恢复质量量表(QoR-15评分)、次要观察指标为拔除气管导管时间、Ramsay评分、VAS评分、术后恢复情况、免疫炎症指标水平及不良反应发生情况。分别于术前、术后即刻、术后24 h时抽取患者外周静脉血检测IL-6、IL-10及CD^(3+)、CD^(4+)/CD^(8+)。结果与对照组相比,观察组患者QoR-15评分、疼痛及情绪状态维度的评分高(P均<0.05)。与对照组相比,术后即刻、术后24 h时观察组患者血清IL-6、CD^(3+)水平及CD^(4+)/CD^(8+)均低,血清IL-10水平高(P均<0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤切除术中0.25 mg/kg艾司氯胺酮静脉泵注的应用效果较好,患者的术后早期恢复质量高。

腹腔镜子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者盆底功能、卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)对子宫肌瘤患者盆底功能、卵巢功能的影响。方法纳入2021年1月至2022年10月濮阳市安阳地区医院收治的80例子宫肌瘤患者,按抽签法分两组。对照组40例行开腹子宫肌瘤剔除术(AM),研究组40例行LM,对比两组手术前后疼痛因子[心肌细胞P物质(SP)、前列腺素E_2(PGE_2)]、应激反应指标[去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(COR)]、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、盆底功能指标[盆底障碍影响简易问卷7(PFIQ-7)]及卵巢功能指标[雌二醇(E_2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)]。结果术后1 d、术后3 d时,研究组血清SP、PGE_2、NE、COR水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1d时,两组CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)功能指标与术前相比均有所降低,但研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组的CD8^(+)功能指标与术前相比有所升高,但研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月、术后3个月时,两组PFIQ-7评分均有所升高,但研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月、术后6个月时,研究组血清E_2水平高于对照组,而血清LH、FSH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对子宫肌瘤患者行LM可有效减轻机体疼痛程度、应激反应及对免疫、盆底和卵巢功能的负面影响,优势较为显著,具有进一步的使用价值。

丙泊酚复合右美托咪定对腹腔镜子宫肌瘤切除术后患者疼痛及应激反应的影响

目的:分析丙泊酚复合右美托咪定对腹腔镜子宫肌瘤切除术后患者疼痛、应激反应的影响。方法:将2021年1月-2023年12月本院拟行腹腔镜子宫肌瘤切除术患者92例随机分为两组各46例,分别予以丙泊酚复合舒芬太尼进行麻醉维持(对照组)或丙泊酚复合右美托咪定进行麻醉维持(观察组),比较两组术后疼痛程度(VAS评分)、认知功能(MMSE评分)、应激反应指标皮质醇(Cor)、炎性因子白介素-6(IL-6)、不良反应(恶心呕吐、低氧血症、呼吸抑制、躁动)。结果:观察组术后2、6、12、24h的VAS评分(2.91±0.52分、2.51±0.50分、2.06±0.43分、1.73±0.35分)均低于对照组(3.59±0.60分、3.06±0.57分、2.40±0.47分、2.10±0.40分),两组术后24h MMSE评分均低于术前但观察组(27.80±1.11分)高于对照组(26.74±1.08分),术后24h血清Cor、IL-6均高于术前但观察组(16.29±3.29 mmol/L、78.39±6.72 pg/ml)均低于对照组(20.46±3.40 mmol/L、86.35±6.11 pg/ml),不良反应总发生率观察组(4.4%)低于对照组(17.4%)(均P<0.05)。结论:丙泊酚复合右美托咪定在腹腔镜子宫肌瘤切除术中应用效果较好,可减轻患者疼痛及认知功能损伤,改善应激反应指标与炎性因子水平,且不良反应少,用药安全。

需求导向护理对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者手术室舒适度与应激反应的影响

目的 探讨需求导向护理对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者手术室舒适度与应激反应的影响。方法 将80例进行腹腔镜下子宫肌瘤切除术的子宫肌瘤患者随机分为观察组(需求导向护理)和常规组(常规手术室护理),各40例。患者护理观察时间均持续到术后7 d。结果 两组T_(1)、T_(2)、T_(3)时点的中心动脉压、血糖饱和度比较均无明显差异(P>0.05)。两组术后7 d的舒适度评分与术前1 d相比均显著提高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组术更显著(P<0.05)。两组术后7 d的焦虑与抑郁评分与护理前比较均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组更显著(P<0.05)。观察组术后7 d生活质量的各项评分与常规组比较显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 需求导向护理在腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者手术室护理中的应用可提高舒适度,缓解应激反应状况,也可改善患者的负性情绪,提高患者的生活质量。

多模式疼痛管理对腹腔镜子宫肌瘤切除患者术后疼痛及生活质量的影响

目的探讨多模式疼痛管理对腹腔镜子宫肌瘤切除患者术后疼痛及生活质量的影响。方法将104例腹腔镜子宫肌瘤切除术后患者随机分为观察组(多模式疼痛管理干预)和对照组(常规护理干预)各52例。随访1个月后,分析两组术后康复指标及干预前后的生活质量,各时间段VAS评分情况。结果观察组术后VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后下床活动时间、术后肛门排气、进食、总住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组SF-36量表各项得分均升高,且观察组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多模式疼痛管理能有效降低腹腔镜子宫肌瘤术后疼痛,促进患者迅速恢复,提高生活质量。