经会阴超声测量宫颈长度及宫颈前角对孕期经阴道宫颈环扎术后早产的预测价值

目的:探讨经会阴超声测量宫颈长度(CL)及宫颈前角(ACA)对孕期经阴道宫颈环扎术后早产的预测价值。方法:收集2021年1月至2022年6月在郑州大学第一附属医院诊断为宫颈机能不全而行经阴道宫颈环扎术的单胎妊娠孕妇189例,环扎术前24 h内行经会阴超声检查,测量CL及ACA。以CL和ACA为自变量,以是否早产为因变量,进行Logistic回归,构建联合预测模型。绘制ROC曲线,分析环扎术前CL、ACA及两者联合对早产的预测价值。结果:189例中,早产67例(35.4%)。早产组CL小于非早产组[27.00(15.00,34.00)mm vs 32.00(28.75,36.25)mm],ACA大于非早产组[(120.13±11.47)°vs(103.52±17.44)°](P均<0.05)。CL、ACA及两者联合预测环扎术后早产的AUC(95%CI)分别为0.679(0.596~0.762)、0.792(0.727~0.856)、0.813(0.749~0.877),ACA及CL联合ACA的AUC大于CL(P<0.05)。结论:经会阴超声测量ACA可辅助CL预测孕期经阴道宫颈环扎术后早产的发生。

孕前腹腔镜子宫颈环扎术联合临床护理路径对子宫颈机能不全患者的效果探究

目的探讨孕前腹腔镜子宫颈环扎术联合临床护理路径对子宫颈机能不全患者术中出血量、手术时间、住院时间及母婴结局的影响。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院于2020年2月至2022年4月收治的91例子宫颈机能不全患者的临床资料,根据手术方法的不同进行分组研究。A组45例患者接受孕期腹腔镜宫颈环扎术+临床护理路径,B组46例患者接受孕前腹腔镜宫颈环扎术+临床护理路径,两组均于术后随访1年。比较两组患者围术期指标,术前、术后5 d白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平,术前、术后1个月生活质量评分,以及母婴结局。结果与A组比,B组患者术中出血量更少,手术、住院时间均更短;与术前比,术后5 d两组患者WBC、CRP、PCT水平均显著升高,但B组均显著低于A组;术后1个月两组患者生活质量各项评分均显著升高,且B组均显著高于A组;B组患者流产率显著低于A组,足月分娩率、新生儿出生体质量均显著高于A组(均P<0.05);两组患者早产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕前腹腔镜子宫颈环扎术联合临床护理路径可有效缩短子宫颈机能不全患者手术、住院时间,减少术中出血量,减轻机体炎症反应,提高生活质量,改善母婴结局。

腹腔镜孕前宫颈环扎术联合综合护理干预治疗宫颈机能不全中对患者情绪及生活质量的影响

目的探讨腹腔镜孕前宫颈环扎术联合综合护理干预治疗宫颈机能不全中对患者情绪及生活质量的影响.方法选取该院于2015年8月~2017年9月收治的实施孕前环扎术的宫颈机能不全患者33例作为研究组.选取同期孕中期进行环扎术的宫颈机能不全患者63例作为对照组.比较两组患者平均手术时间、住院时间及治疗前后的情绪变化、生活质量评分.结果研究组术后均未出现感染,对照组为14.28%(9/63),差异有统计学意义(P<0.05);研究组平均手术时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);干预后,研究组焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Sale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)评分降低程度,WHOQOL评分上升幅度均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论宫颈机能不全患者于孕前进行腹腔镜宫颈环扎术可提高手术成功率,联合综合护理干预,可有效缓解患者情绪,提高生活质量.

腹腔镜下宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的疗效评价

分析腹腔镜宫颈环扎术在宫颈机能不全患者中的应用效果。方法 选取60例宫颈机能不全患者,根据手术方式的不同分为两组各30例,对照组实施经阴道宫颈环扎术,观察组实施腹腔镜下宫颈环扎术,对比临床疗效。结果 观察组足月分娩率、新生儿存活率、早产、流程率、分娩孕周、术中出血量、住院时间指标水平均显著优于对照组(P<0.05)。两组手术时间及不良反应发生率对比差异不显著(P>0.05)。结论 将腹腔镜宫颈环扎术应用于宫颈机能不全患者中,能够显著改善妊娠结局,提高分娩孕周,进而提高足月分娩率及新生儿存活率,应用效果显著。

孕期与非孕期腹腔镜下宫颈环扎术对治疗宫颈机能不全妊娠的影响分析

目的:分析孕期与非孕期实施腹腔镜下宫颈环扎术对妊娠结局的影响.方法:回顾性分析行腹腔镜下宫颈环扎术的孕妇43例,分为孕期组及非孕期组,比较两组手术并发症及妊娠结局.结果:与孕期组相比,非孕期组手术时间长,P<0.05,差异有统计学意义;孕期组住院时间长,P<0.05,差异有统计学意义,孕期组早产发生率高,P<0.05,差异有统计学意义.在出血量、宫颈管长度、流产率、围产儿结局方面两组比较,P>0.05,差异无统计学意义,术中及术后并发症方面两组差异无统计学意义.结论:孕前与孕期(≤14周)腹腔镜下宫颈环扎术均是一种安全、疗效肯定的治疗方法,在降低流产及改善围产儿结局方面值得临床应用.

孕前“极简式”腹腔镜下宫颈环扎术的临床应用

目的：探讨＂极简式＂腹腔镜下宫颈环扎术（simplified laparoscopic cervical cerclage,SLCC）预防既往经阴道宫颈环扎失败的女性中期流产、早产的效果,并评价手术安全性。方法：分析2010年12月—2015年8月首都医科大学附属复兴医院收治的153例有经阴道宫颈环扎术失败史,实施孕前SLCC的患者临床资料。患者术前孕中期流产平均次数为（2.7±1.2）次,孕周为13-27周,平均孕周（20.0±3.5）周。结果：153例SLCC患者手术顺利,平均手术时间（33.0±1.3）min,术中平均出血量（9.7±8.3）m L,无严重手术并发症。术后共117例患者妊娠,其中8例妊娠2次,总妊娠次数125次;其中包括20次早期流产,2次异位妊娠,1次葡萄胎;截至2015年8月,正在妊娠中19例,已知妊娠结局83例,活产率为96.4%（80/83）,平均终止妊娠孕周为（37.2±2.2）周。结论：对于既往经阴道宫颈环扎失败的宫颈机能不全患者,SLCC是一种简单、安全、有效的治疗方法。

孕前期腹腔镜下宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床效果

宫颈机能不全可导致妊娠中晚期宫颈无痛性扩张，引起宫颈管缩短、宫颈口扩张，伴有羊膜囊膨出或破裂，而引起流产或早产。宫颈功能不全可来源于先天的宫颈解剖学异常和后天的宫颈LEEP刀或冷锥切术后，以及妊娠分娩和妇科经宫颈手术的撕裂创伤，其发病率为0．5％～1％，是导致习惯性流产和早产的常见原因。因目前尚无有效的药物和物理治疗，安全有效的术式对宫颈机能不全者的妊娠结局起着决定性作用。

腹腔镜下宫颈峡部环扎术治疗孕中期宫颈机能不全患者的临床效果分析

目的分析腹腔镜下宫颈峡部环扎术治疗孕中期宫颈机能不全(CI)患者的临床效果。方法回顾性分析南京医科大学第二附属医院2020年1月~2022年8月期间收治的60例孕中期CI患者的临床资料,依据手术方式的不同将患者分为A组(n=22)和B组(n=38),A组实施经阴道宫颈峡部环扎术治疗,B组实施腹腔镜下宫颈峡部环扎术治疗,比较两组患者术中指标、分娩孕周、术后流产率、术后早产率、新生儿存活率、新生儿出生体重。结果两组患者术中指标(手术时间、术中出血量)比较差异无统计学意义(P>0.05);B组分娩孕周高于A组(P<0.05);B组术后流产率、术后早产率低于A组,且差异有统计学意义(P<0.05);B组新生儿体重、存活率高于A组,且差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症总发生率对比未见明显差异(χ^(2)=0.158,P>0.05)。结论孕中期CI患者应用腹腔镜下宫颈峡部环扎术治疗,可缩短恢复进程,使孕周延长,降低术后流产率及早产率,改善新生儿结局,且安全性良好。

孕前腹腔镜下宫颈环扎术与孕期McDonald宫颈环扎术对治疗宫颈机能不全的疗效比较

目的:分析孕前腹腔镜下宫颈环扎术与孕期McDonald宫颈环扎术对治疗宫颈机能不全疗效的影响。方法:选取宫颈机能不全病人50例,根据手术方式不同分为2组,其中孕前行腹腔镜下宫颈环扎术(孕前组)24例,孕期行McDonald宫颈环扎术(孕期组)26例,比较2组手术情况及对母婴结局的影响。结果:2组病人均未中转开腹,无手术并发症发生。孕前组住院时间和术中出血量较孕期组减少(P<0.01),2组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。孕期组住院保胎率及早产率均高于孕前组(P<0.01和P<0.05),而孕前组的足月产率高于孕期组(P<0.01),但2组晚期流产率差异无统计学意义(P>0.05)。孕前组新生儿活产23例,均为剖宫产;孕期组新生儿活产22例,其中11例顺产分娩,11例为剖宫产。孕期组平均分娩孕周和新生儿体质量均低于孕前组(P<0.05~P<0.01),而新生儿窒息率和转NICU率高于孕前组(P<0.05)。结论:孕前腹腔镜下宫颈环扎术住院时间短,术中出血量少,可减少孕期保胎,改善母婴结局,临床疗效较好,值得推广应用。

孕前宫颈环扎术与孕后择期宫颈环扎对宫颈机能不全患者妊娠结局的影响

目的:探讨孕前宫颈环扎术与孕后宫颈环扎对宫颈机能不全患者妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2018年1月-2022年1月我院90例接受宫颈环扎术治疗的宫颈机能不全患者临床资料,根据患者手术时间分为孕前组与孕后组,各45例。比较两组临床指标、不良妊娠及围生儿并发症发生率。结果:孕前组的手术时间、术中出血量、平均分娩孕周、围产儿出生体质量大于孕后组,但住院时间短于孕后组(P<0.05)。孕前组不良妊娠结局发生率低于孕后组(P<0.05)。孕前组围生儿并发症发生率低于孕后组(P<0.05)。结论:孕前宫颈环扎术能够改善宫颈机能不全患者妊娠结局,降低早产或流产风险;但孕前宫颈环扎术需要在非孕期明确诊断,且环扎带需要通过手术取出,临床应根据患者实际情况酌情选择手术方式。

经腹腔镜子宫颈环扎术与经阴道子宫颈环扎术对子宫颈机能不全的治疗效果对比

目的:比较经腹腔镜子宫颈环扎术和经阴道子宫颈环扎术治疗宫颈机能不全(Cervical incompetence,CI)的疗效及对术后并发症的影响。方法:回顾性分析2019年8月至2022年2月本院确诊因CI行子宫颈环扎术160例患者。根据治疗方式的不同,将患者分为A组(经腹腔镜宫颈环扎,90例)及B组(经阴道宫颈环扎,70例)。比例两组的围术期相关指标,术后1m比较两组手术疗效和术后并发症发生情况。结果:A组患者手术时间、术中出血量的围术期指标显著高于B组,住院天数显著低于B组(P<0.05);A组剖宫产率高于B组(P<0.05)。A组患者关于环扎带断裂、术后感染并发症发生率低于B组(χ^(2)=3.931、4.515,P<0.05)。结论:经腹腔镜子宫颈环扎术在减少住院时间、降低环扎带断裂效果更好。

孕前腹腔镜下子宫峡部环扎术在宫颈机能不全中的应用

目的分析孕前行腹腔镜下子宫峡部环扎术在治疗宫颈机能不全中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月—2019年5月科室收治的行孕前腹腔镜下子宫峡部环扎术(研究组)或孕期行预防性经阴道McDonald宫颈环扎术(对照组)的宫颈机能不全患者的临床病历资料及后续随访。结果研究组住院时间明显短于对照组(P<0.05),研究组患者的妊娠结局明显优于对照组(P<0.05)。结论对于宫颈机能不全的患者来说,行孕前的腹腔镜下子宫峡部环扎术可大大提高其足月妊娠率、降低流产率、早产率,且术中出血少、住院时间短、手术并发症少,在临床治疗中是安全、可行的。

阴道宫颈环扎术对双胎妊娠宫颈机能不全患者疗效及妊娠结局的影响

目的 分析阴道宫颈环扎术对双胎妊娠宫颈机能不全患者疗效及妊娠结局的影响。方法 选取90例使用辅助生殖技术(ART)的双胎妊娠宫颈机能不全患者,将患者出生日期作为分组基础,应用随机数字分组模式分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用传统保胎治疗模式干预,观察组采用阴道宫颈环扎术治疗模式干预。对比两组分娩孕周、实际延长时间、新生儿出生体质量、新生儿Apgar评分、新生儿不良预后情况及不良妊娠结局发生率。结果 对照组分娩孕周为(34.09±2.17)周,实际延长时间为(36.47±3.71)d;观察组分娩孕周为(37.50±1.93)周,实际延长时间为(39.12±2.99)d。观察组分娩孕周、实际延长时间均长于对照组(P<0.05)。对照组新生儿出生体质量为(2231.61±361.60)g,新生儿Apgar评分为(7.91±0.62)分;观察组新生儿出生体质量为(2921.59±861.22)g,新生儿Apgar评分为(8.94±0.84)分。观察组新生儿出生体质量、新生儿Apgar评分大于对照组(P<0.05)。对照组新生儿出现呼吸窘迫综合征7例、缺氧缺血性脑病4例、死亡0例,观察组新生儿出现呼吸窘迫综合征1例、缺氧缺血性脑病0例、死亡0例。观察组新生儿不良预后发生率1.11%低于对照组的12.22%(P<0.05)。两组不良妊娠结局发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论 在对ART的双胎妊娠宫颈机能不全患者治疗过程中,灵活地将阴道宫颈环扎术应用于实际治疗中,能够取得更为确切的治疗效果,在保障患者自身安全及预后的情况下,最大程度地改善新生儿的状态,可在今后的治疗中将此类方式推广并加以应用,进而保障患者健康。

孕前腹腔镜下宫颈环扎术与孕期McDonald宫颈环扎术对治疗宫颈机能不全疗效的影响

目的研究孕前腹腔镜下宫颈环扎术与孕期McDonald宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的效果。方法采用回顾性分析方法,研究对象为2018年1月至2020年1月入院的300例宫颈机能不全患者,根据不同手术时机及方式划分为对照组和研究组,各150例。研究组于孕前选用腹腔镜下宫颈环扎术治疗,对照组于孕期选用McDonald宫颈环扎术治疗。比较两组术中出血量、手术时间、住院时间、孕期保胎率、妊娠结局(足月产率、早产率、晚期流产率)及新生儿结局(新生儿窒息率、转新生儿重症监护病房率、新生儿体质量、新生儿分娩孕周)。结果研究组术中出血量、手术时间、住院时间、孕期保胎率、足月产率、早产率、晚期流产率、新生儿窒息率、转新生儿重症监护病房率、新生儿体质量及新生儿分娩孕周依次为(13.52±3.17)mL、(38.41±3.98)min、(3.02±0.86)d、14.00%、88.00%、9.33%、2.67%、6.67%、7.33%、(3019.54±491.17)g、(38.63±2.58)周,对照组依次为(27.29±8.05)mL、(37.36±3.64)min、(5.63±0.97)d、52.00%、51.33%、34.67%、14.00%、16.00%、17.33%、(2645.71±516.48)g、(35.38±2.41)周。研究组较对照组术中出血量更少、住院时间更短、孕期保胎率和早产率更低、足月产率更高、新生儿窒息和转新生儿重症监护病房率更低、新生儿体质量更高、新生儿分娩孕周更长,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间和晚期流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕前腹腔镜下宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的效果优于孕期McDonald宫颈环扎术,可有效减少孕期保胎,改善妊娠结局及新生儿结局。

非孕期和孕期腹腔镜下宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的妊娠结局

【目的】分析非孕期腹腔镜宫颈环扎术与孕期腹腔镜宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的妊娠结局。【方法】回顾性分析中山大学附属第一医院2018年1月至2018年12月行腹腔镜宫颈环扎术患者225例,其中非孕期患者138例(非孕期组)和孕期患者87例(孕期组)的临床资料,随访并收集患者的妊娠情况,比较非孕期组和孕期组的妊娠并发症发病率和妊娠结局,进一步多因素logistic回归分析非孕期和孕期腹腔镜宫颈环扎术对早产的影响。【结果】与孕期组相比,非孕期组患者早产率低(15.0%和27.6%,P=0.036),平均分娩孕周延长[(37.4±1.7)和(36.8±2.0)周,P=0.041],但妊娠中期胎儿丢失率高(15.9%和4.6%,P=0.010)。两组患者妊娠期并发症发病率、新生儿结局无统计学差异。多因素logistic回归分析发现孕期腹腔镜宫颈环扎术后早产的OR是非孕期宫颈环扎术患者的2.08倍,OR 95%CI为1.02~4.22,具有统计学差异(P=0.042)。【结论】非孕期腹腔镜宫颈环扎术可有效治疗宫颈机能不全,延长妊娠孕周,降低早产发生率,改善妊娠结局。

非孕期腹腔镜与孕期经阴道宫颈环扎术对治疗宫颈机能不全的疗效比较

目的探讨非孕期腹腔镜与孕期经阴道宫颈环扎术对宫颈机能不全的临床疗效比较。方法纳入2011年1月~2016年1月来院就诊的宫颈机能不全患者57例为研究对象,根据手术方式,将患者分为非孕期实施腹腔镜宫颈环扎术组(试验组)30例和孕期经阴道宫颈环扎术组(对照组)27例。比较两种手术方式的手术时间、手术出血情况、住院时间、妊娠结局,分析两种手术方式对宫颈机能不全的临床疗效。结果两组患者均无中转开腹及手术并发症发生。试验组术中平均出血量、住院天数均少于对照组(P<0.05)。试验组足月(≥37周)分娩比高于对照组(P<0.05)。试验组新生儿平均体重重于对照组(P<0.05)。结论非孕期腹腔镜下宫颈环扎术对治疗宫颈机能不全有较好的临床效果,可明显改善妊娠结局,可在临床推广应用。

腹腔镜宫颈环扎术与经阴道宫颈环扎术治疗宫颈机能不全临床对比研究

目的 对比腹腔镜宫颈环扎术与经阴道宫颈环扎术两种手术方式治疗宫颈机能不全临床疗效和优缺点。方法 选取2020年2月到2022年2月期间温岭市中医院及台州市第一人民医院在非孕期采用腹腔镜宫颈环扎术与经阴道宫颈环扎术两种手术方式治疗宫颈机能不全患者临床效果。其中腹腔镜组共计31例,经阴组共计30例,统计两组患者手术时间、术中失血量和住院时间,两组患者均在术后半年内成功妊娠。随访至患者妊娠结束(包括分娩和流产)时为止,评价术后妊娠结局:术后流产率、早产率、孕期住院次数。统计术后并发症发生率,包括阴道出血、感染、宫缩持续引起流产和早产、宫颈瘢痕等,评价治疗安全性。结果 两组患者均顺利完成手术,腔镜组手术时间、术中出血量少于经阴组,P<0.05;住院时间两组之间差异无统计学意义,P>0.05。腔镜组术后流产率12.90%(4/31)、术后早产率为6.45%(2/31),孕期住院次数12.90%(4/31);经阴组术后流产率20.00%(6/30)、术后早产率6.67%(2/30),孕期住院次数33.33%(10/30)。两组之间比较,术后流产率和早产率差异无统计学意义,P>0.05;术后孕期住院次数腔镜组低于经阴组,P<0.05。结论 相对于经阴改良McDonald宫颈环扎术,非孕期行腹腔镜宫颈环扎术治疗宫颈机能不全具有微创、不增加并发症发生率,术后妊娠结局与经阴术式相当或优于经阴改良McDonald宫颈环扎术。

体外受精-胚胎移植术前与孕早期腹腔镜宫颈环扎术的比较

目的探讨合并宫颈机能不全的体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)行腹腔镜宫颈环扎术(laparoscopic transabdominal cervicoisthmic cerclage,LTCC)的时机。方法回顾性分析2017年3月~2020年3月122例IVF-ET合并宫颈机能不全患者行LTCC的临床资料,其中孕前手术98例(孕前组),早孕期手术24例(早孕组),对比2组手术时间、术中出血量、术后住院时间、围手术期并发症、分娩结局、新生儿情况等。结果2组LTCC手术均获成功。孕前组手术时间短[(18.6±3.6)min vs.(32.2±4.1)min,t=-17.196,P=0.000],术后住院时间短[(3.1±0.9)d vs.(5.2±1.1)d,t=-8.827,P=0.000],2组手术出血量、围手术期并发症发生率以及妊娠结局、分娩孕周、新生儿窒息率及出生体重差异均无统计学意义(P>0.05)。结论IVF-ET合并宫颈机能不全患者在孕前或早孕期进行LTCC手术均安全有效,但孕前手术较早孕期使患者获益更多。

孕前和孕期腹腔镜下宫颈环扎术治疗宫颈机能不全临床资料分析

目的探讨孕前及孕期腹腔镜下宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床效果和妊娠结局。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月在西北妇女儿童医院行腹腔镜下宫颈环扎术的102例宫颈机能不全患者的临床资料,患者均至少有1次孕中晚期流产史,因不能进行经阴道宫颈环扎术或该手术失败而选择腹腔镜下宫颈环扎术。根据手术时间将研究对象分为孕前组(n=92)和孕期组(n=10),观察两组的临床疗效。结果两组患者手术时间和术中出血量比较差异无统计学意义(t值分别为1.379、0.314,P>0.05),且中转开腹率比较差异无统计学意义(P>0.05)。孕前组中术后妊娠者82例,孕期组1例宫颈鳞癌IA期广泛切除术后因粘连严重,手术过程较困难而中转开腹。两组患者足月率、剖宫产率的差异均无统计学意义(χ^(2)值分别为0.069、2.844,P>0.05);新生儿Apgar评分和新生儿体重的差异无统计学意义(t值分别为0.217、0.304,P>0.05);早产率和不良孕产史率的差异无统计学意义(P>0.05)。孕前环扎组4例出现异常(1例孕21周胎死宫内,1例孕17周羊穿结果为21三体,1例生化妊娠流产,1例稽留流产);孕期环扎组1例宫颈鳞癌IA期广泛切除术后妊娠稽留流产。结论腹腔镜下宫颈环扎术安全有效,孕前及孕早期手术时机的选择不影响妊娠结局,值得临床推广应用。

经腹腔镜预防性宫颈环扎术对孕中晚期并发症及围产结局的影响

目的探讨经腹腔镜预防性宫颈环扎术对孕中晚期并发症及围产结局的影响。方法选取2012年1月至2017年1月在首都医科大学附属复兴医院宫腔镜中心行经腹腔镜预防性宫颈环扎术的患者36例作为研究组,另选取同期年龄和体重指数匹配、在首都医科大学附属复兴医院妇科行经阴道预防性宫颈环扎术的患者36例作为对照组,所有患者孕期均在首都医科大学附属复兴医院进行系统保健并分娩。比较分析两组患者的孕中晚期并发症及其围产结局。结果与对照组比较,研究组患者的孕中期流产次数更多[(2.12±1.17)次vs (1.15±1.18)次],手术前宫颈长度更短[(25.34±3.88)mm vs (28.15±5.73)mm],差异有显著性(P<0.05)。研究组的孕期腹痛发生率(38.2%)、孕期住院保胎率(41.2%)、黄体酮使用时间[(28.34±2.78)周]均显著高于对照组[分别为14.7%,17.6%,(3.68±2.63)周],差异有显著性(P<0.05),而孕晚期宫颈长度、孕期阴道炎发生率两组比较差异无显著性(P>0.05)。两组的早产率、分娩孕周、新生儿出生体重、产后出血量比较差异无显著性(P>0.05),研究组环扎带与周围组织粘连率高于对照组(35.3%vs 0),胎膜早破(11.8%)和病理证实的宫腔感染发生率(6.7%)低于对照组(分别为38.2%和25.9%),差异有显著性(P<0.05)。与足月分娩者比较,早产者胎膜早破发生率(71.4%vs 14.0%)、病理证实的宫腔感染发生率(57.1%vs 10.0%)更高,差异有显著性(P<0.01)。Logistic回归分析显示,控制环扎前宫颈长度和内口松弛情况后,病理证实的宫腔感染是早产的唯一高危因素。结论经腹腔镜预防性宫颈环扎术患者的围产结局与经阴道预防性宫颈环扎术相似,但孕中晚期并发症发生率高于后者。预防性宫颈环扎术后患者是否发生早产与感染相关,而与手术前后宫颈长度及宫颈内口无关。