腹腔镜尾侧入路与腹腔镜中间入路法治疗右半结肠癌的疗效

目的:探究腹腔镜尾侧入路与腹腔镜中间入路法治疗右半结肠癌的疗效及对胃肠功能恢复和并发症情况的影响。方法:回顾性分析新郑华信民生医院2018年9月至2021年9月收治的122例行腹腔镜手术的右半结肠癌患者临床资料,其中69例经腹腔镜尾侧入路法治疗为尾侧组,53例经腹腔镜中间入路法治疗为中间组。记录两组患者手术相关指标、术后恢复情况及术后并发症发生情况,并比较两组患者术前及术后12周肿瘤标志物胸苷激酶1(TK1)、糖类抗原199(CA199)〕差异。结果:两组患者中转开腹、淋巴结清扫数量、术后引流时间、术后住院时间及术后并发症发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);尾侧组患者手术时间、术中出血量、术中肠系膜上静脉损伤率及术后排气时间、术后恢复流质饮食时间均低于中间组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后12周,两组患者血清TK1、CA199水平均低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种手术方式效果及安全性相近,但腹腔镜尾侧入路法在缩短手术时间、减少术中出血量、促进术后胃肠功能恢复方面效果优于腹腔镜中间入路法。

腹腔镜下尾侧入路根治术对右半结肠癌患者的影响

目的分析腹腔镜下尾侧入路根治术对右半结肠癌患者淋巴结清扫及术后恢复的影响。方法回顾分析河南省南阳市第二人民医院2017年12月至2019年12月收治的75例右半结肠癌患者的病历资料,将腹腔镜下尾侧入路根治术治疗的38例患者纳入观察组,将腹腔镜下中间入路根治术治疗的37例患者纳入对照组。比较两组患者淋巴结清扫及术后恢复情况、癌活力指标[胸苷激酶(TK1)、Polo样激酶1(PLK1)、凋亡抑制因子(Livin)、X连锁凋亡抑制蛋白(Xiap)]。结果两组淋巴结清扫数目、镇痛时间及住院时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);相比对照组,观察组手术时间、排气时间较短,术中出血量较少(P<0.05);术后3 d,观察组的TK1、PLK1、Livin、Xiap水平均低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下尾侧入路根治术在右半结肠癌患者治疗中的应用效果良好,有助于淋巴结清除,促进术后恢复。