腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石、胆总管一期缝合治疗胆总管结石的价值

在胆总管结石患者中应用腹腔镜总管切开纤维胆道镜取石、胆总管一期缝合进行治疗,并分析该方式的应用价值。方法 2021年2月至2023年9月收治的34例胆总管结石患者为研究主要探究对象,在其治疗中予以腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石、胆总管一期缝合,进而关注术前、术后相关指标情况。结果 术后疼痛介质以及应激指标呈现指标均高于术前,但两者相比未见显著差异(P>0.05);术后胆红素指标低于术前,营养状况指标高于术前(P<0.05);术后整体生活质量水平均高于术前(P<0.05)。34例患者接受手术治疗后,出现1例胆漏患者,所占比例为2.94%,经有效干预后,并发症恢复良好,未对机体造成明显危害。结论 面对胆总管结石患者时,临床予以手术治疗的过程中,给予腹腔镜技术进行胆总管切开以及纤维胆道镜取石、胆总管一期缝合治疗,对术后疼痛介质、应激指标不会造成明显波动,改善营养以及胆红素指标,能够有效促进生活质量水平的优化,且术后并发症发生情况少。

ERCP与腹腔镜胆总管切开取石治疗老年胆总管结石患者的效果比较

目的 比较经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)与腹腔镜胆总管切开取石治疗老年胆管结石患者的效果。方法 选择2017年3月至2022年6月在本院就诊的120例老年胆总管结石患者作为研究对象,按照手术方式将其分为观察组和对照组,各60例。观察组给予ERCP术治疗,对照组接受腹腔镜胆总管切开取石术治疗。比较两组的治疗效果。结果 观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组的手术时间、引流时间和住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。术后,观察组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)及促肾上腺皮质激素(ACTH)水平低于对照组(P<0.05)。结论 ERCP可明显改善老年胆管结石患者的肝功能、炎性因子、应激指标,具有较高的应用价值。

腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合的应用效果研究

目的:探讨腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合的应用效果。方法:将2018年1月—2021年12月苏州市相城人民医院的80例腹腔镜下胆总管切开取石患者根据随机数字表法分为对照组和试验组,各40例。对照组患者采用胆总管前壁间断缝合方法治疗,试验组患者采用一期连续缝合方法治疗。比较两组的治疗总有效率、术后并发症发生率、手术时间、手术前后生存质量评分、创伤应激反应指标[皮质醇(Cor)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及胃肠激素[胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)]。结果:试验组的治疗总有效率明显高于对照组,手术时间明显短于对照组,术后并发症总发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组的生存质量各维度评分、创伤应激反应指标及胃肠激素水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1周,试验组的生存质量评分明显高于对照组,术后1、2 d,试验组的创伤应激反应指标水平均明显低于对照组,胃肠激素指标水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合的应用效果相对更好,且可有效控制患者的手术创伤应激反应,改善胃肠道功能、生存质量。

基于加速康复外科理念下的医护一体化护理在腹腔镜胆总管切开取石术患者中的应用效果

目的分析基于加速康复外科(ERAS)理念下的医护一体化护理对腹腔镜胆总管切开取石术后患者心理应激及术后恢复应用效果。方法选择2022年1月至2023年7月于萍乡赣西医院普通外科就诊实行腹腔镜胆总管切开取石术的120例患者作为研究对象,根据护理方法将患者分为ERAS组(n=60)和对照组(n=60),对照组采取常规围手术期护理,ERAS组采用基于ERAS理念下的医护一体化护理。比较两组术后住院及康复基本情况、临床疗效、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、应激反应相关指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)]水平变化,比较两组的护理满意度和并发症发生率。结果ERAS组患者下床活动时间、拔除腹腔引流管时间及肛门首次排气、排便时间、住院时间均短于对照组,住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ERAS组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ERAS组术后3 d SAS、SDS评分、Cor、NE、FT3水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ERAS组患者护理总满意率高于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜下胆总管切开取石手术中患者中开展基于ERAS理念下的医护一体化护理是安全有效的,有利于缓解患者抑郁、焦虑等不良情绪,加快术后康复,降低应激反应并减少术后并发症发生,提高护理满意度,值得临床推广。

腹腔镜胆总管切开取石一期缝合治疗对胆总管结石患者的临床疗效观察

目的分析腹腔镜胆总管切开取石(LCBDE)一期缝合治疗对胆总管结石患者的临床疗效。方法选取本院2019年4月至2023年4月收治的胆总管结石患者73例,按随机数字表法分为对照组35例和观察组38例,对照组行胆总管切开取石T管引流治疗,观察组行LCBDE一期缝合治疗。对比两组临床相关指标、免疫功能指标[淋巴细胞表面抗原(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))]及应激反应指标[血清皮质醇(Cor)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、C-肽(C-P)含量],比较两组并发症发生情况。结果观察组手术时长、术中失血量、住院天数和胃肠功能恢复时长均优于对照组,住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛药物使用率为5.26%,低于对照组的22.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平均降低,但观察组上述指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组Cor、C-P均上升,FT3均下降,但观察组Cor、C-P含量低于对照组,FT3高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为7.89%,显著低于对照组的25.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论LCBDE一期缝合应用于胆总管结石患者疗效确切,能改善免疫功能,减轻应激反应,安全性更高。

腹腔镜胆总管切开取石术与内镜逆行胰胆管造影术治疗≥75岁胆总管结石患者的对比研究

目的对比腹腔镜胆总管切开取石术(LCBDE)与内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗≥75岁胆总管结石患者的效果。方法选取2020年1月至2022年4月于抚州市第六医院接受手术治疗的68例≥75岁胆总管结石患者作为研究对象,根据手术方式不同分为A组(n=36)与B组(n=32),A组接受LCBDE治疗,B组接受ERCP治疗。比较两组围手术期指标、术后疼痛情况、炎症水平、术后1个月内并发症发生情况及结石复发率。结果B组术中出血量少于A组,手术时间、术后卧床时间、住院时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组视觉模拟评分法(VAS)评分组间、时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05);术后6 h、1 d、3 d,B组VAS评分均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均高于术前,糖类抗原19-9(CA19-9)水平均低于术前,且B组TNF-α、IL-6、CA19-9水平均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组并发症发生率比较差异无统计学意义;术后电话随访1年,B组结石复发率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论LCBDE与ERCP在高龄胆总管结石患者的术后恢复及疼痛情况、炎症水平及远期复发方面各占优势,各有优缺,临床治疗时因根据具体情况具体分析。

腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石胆总管一期缝合治疗胆总管结石患者的效果及对临床指标的影响

目的分析腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石胆总管一期缝合治疗胆总管结石患者的效果及对临床指标的影响。方法选取2020年1月至2022年9月收治的90例胆总管结石患者为研究对象,以随机法将其分为常规组(n=45,腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石T管引流术)和观察组(n=45,腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石胆总管一期缝合治疗)。比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时长、肠鸣音恢复时间、引流管留置时长、卧床时长及住院时长短于常规组,术中出血量低于常规组(P<0.05);两组的结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后住院期的并发症总发生率低于常规组(P<0.05)。术后,观察组的总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)及直接胆红素(DBIL)水平低于常规组,白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)及总蛋白(TP)水平高于常规组(P<0.05)。术后,观察组的β-内咖肽(β-EP)、神经肽Y(NPY)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)及C肽(CP)水平均低于常规组(P<0.05)。结论腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石胆总管一期缝合治疗胆总管结石患者可取得理想效果。

腹腔镜胆总管切开取石+胆总管一期缝合比传统胆总管切开取石+T管引流术的优势

对比分析腹腔镜胆总管切开取石不同术式治疗胆总管结石的疗效与安全性。方法 选择我院2020年1月至2023年12月收治的50例胆总管结石患者。按随机数字表法,将50例胆总管结石患者分为观察组(n=25)和对照组(n=25)。结果 观察组临床治疗的总有效率(96%)明显高于对照组临床治疗的总有效率(80%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症的总发生率为8%,对照组总发生率为16%,观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石并一期缝合较传统胆总管切开取石+T管引流临床治疗疗效更佳,有效降低并发症的发生,提高耐受性,安全性高,提高术后生活质量。

基于一期缝合的肝外胆管结石实施腹腔镜胆总管切开取石治疗的胃肠功能及安全性分析

针对肝外胆管结石疾病患者,采用腹腔镜胆总管切开取石治疗,对术后一期缝合处理效果及对胃肠功能和安全性影响进行分析。方法 于2021年1月~2023年10月,选取我院66例肝外胆管结石患者,两组患者均使用腹腔镜胆总管切开取石治疗,利用单双数(1/2)法,分为一期缝合法(A组)和T管引流法(B组),各33例,依次实施基于一期缝合的腹腔镜胆总管切开取石治疗及T型管引流,对比A组、B组手术指标、炎症因子水平、胃肠功能、术后并发症。结果 时间指标:A组<B组,P<0.05,手术出血量:A组>B组,P>0.05;术前,两组炎症因子水平比较,P>0.05,术后,IL-1、IL-6、CRP、WBC:A组<B组,P<0.05;胃肠功能恢复时间:A组<B组,P<0.05;并发症发生率:A组<B组,P<0.05。结论 肝外胆管结石对患者身体健康影响较大,需要积极采取有效的应对措施。在疾病治疗中,为患者使用基于一期缝合的肝外胆管结石患者实施腹腔镜胆总管切开取石治疗胃肠功能恢复理想,能够降低机体炎症指标,安全性高,值得在临床疾病治疗中推广实施。

腹腔镜胆总管切开取石联合一期缝合和T管引流治疗胆总管结石的效果比较

目的:比较一期缝合和T管引流在腹腔镜胆总管切开取石手术治疗胆总管结石中的应用效果。方法:选取2022年6月—2023年6月核工业四一七医院收治的胆总管结石患者82例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各41例。两组均采用腹腔镜胆总管切开取石手术治疗,在此基础上,对照组采用T管引流,研究组采用一期缝合。比较两组临床疗效。结果:研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.046);研究组手术时间、首次排气时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);术后7d,两组总胆红素、丙氨酸氨基转移酶水平低于术后3d,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7d,两组肾上腺素、皮质醇水平和视觉模拟评分法评分低于术后3d,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:和T管引流相比,腹腔镜胆总管切开取石手术联合一期缝合治疗胆总管结石能够降低并发症发生风险,加快术后恢复,提高肝功能,减轻术后疼痛和创伤应激。

一期缝合用于老年肝外胆管结石行腹腔镜胆总管切开取石术对患者围术期指标、ALB、PLB、HLB及肝功能的影响

目的观察一期缝合用于老年肝外胆管结石行腹腔镜胆总管切开取石术对患者围术期指标、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PLB)、血红蛋白(HLB)及肝功能指标的影响。方法选取老年胆总管结石患者94例,依据手术方式分为研究组(44例)、常规组(50例),研究组采用腹腔镜胆总管切开取石术一期缝合,常规组采用腹腔镜胆总管切开取石术后T管引流方式,比较两组手术时间、住院时间、术后引流时间、术后胃肠功能恢复情况、营养代谢、肝功能指标及术后并发症。结果研究组胆管缝合时间较常规组显著缩短(P<0.05),但手术完成时间、住院时间、术后引流时间、排便时间、结石残留率、胆总管通畅率、结石复发率与常规组差异均无统计学意义(P>0.05);研究组首次排气时间、肠鸣音恢复时间均较常规组显著缩短(P<0.05);研究组术后3 d的ALB、PLB、HLB、TBIL水平均显著高于常规组(P<0.05);研究组术后3 d的AST、ALT水平显著低于常规组(P<0.05);研究组总并发症发生率低于常规组(P<0.05)。结论一期缝合与常规T管引流相比,用于老年肝外胆管结石患者行腹腔镜胆总管切开取石术过程中,能够缩短胆管缝合时间,改善胃肠功能,改善营养代谢,促进肝功能更快恢复,减少患者术后并发症发生风险,安全性好。

腹腔镜胆总管切开取石术中一期缝合与T管引流在胆总管结石患者中的应用比较

目的探讨腹腔镜胆总管切开取石术中一期缝合和T管引流对于胆总管结石患者的应用效果。方法随机选取在2022年1—12月期间阜宁县人民医院收治的80例胆总管结石患者,以随机数表法分为对照组(40例)和观察组40例。对照组患者采取胆总管T管引流术,观察组患者采取胆总管一期缝合术。对比两组患者手术相关指标、炎症因子和并发症发生率和复发率。结果观察组患者手术用时、住院时间、胃肠功能恢复时间均较对照组更短,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后,观察组患者各项炎性因子水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术后并发症发生率和复发率分别为5.00%和2.50%,较对照组的20.00%和22.50%更低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,7.314,P<0.05)。结论胆总管一期缝合术可以明显缩短腹腔镜胆总管切开取石术患者胃肠功能恢复时间,安全性更高,治疗效果较T管引术更优。

腹腔镜胆总管切开取石术联合改良T管安置法治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效

目的 探讨腹腔镜胆总管切开取石术(LCBDE)联合改良T管安置法治疗胆囊结石合并胆总管结石(CBDS)的疗效。方法 回顾性研究2022年1月到2022年12月本院接诊的92例胆囊结石合并CBDS患者的病历,依据治疗方法的不同,分为观察组和对照组各46例,对照组患者采用LCBDE+常规T管安置治疗,观察组采用LCBDE联合改良T管安置法治疗。记录两组患者的手术时间、术中出血量、术后胆管引流时间、胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、住院时间,并比较两组患者治疗前、治疗后的生活质量量表(SF-36)评分的变化,并记录术后并发症的发生情况。结果 观察组的临床指标均优于对照组(P<0.05);观察组治疗后的生活质量各项评分均高于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LCBDE联合改良T管安置法治疗胆囊结石合并CBDS的临床效果明显,可提高患者的生活质量,值得在临床中进行推广应用。

腹腔镜下胆囊切除联合胆总管切开治疗胆囊并胆总管结石的疗效

目的:对比分析胆囊结石并胆总管结石患者通过腹腔镜下胆囊切除术(LC)联合腹腔镜下胆总管切开取石术(LCBDE)与内镜逆行胰胆管造影术ERCP+LC治疗的临床效果。方法:选取2017年6月至2021年12月在医院接受诊治的88例胆囊结石并胆总管结石患者,分为对照组和观察组,每组44例。对照组给予ERCP+LC,观察组给予LC+LCBDE,观察两组患者围术期指标和住院费用、术后炎症指标[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)水平]、结石清除率及术后并发症发生率。结果:两组患者术中出血量及手术时间比较无显著差异(P>0.05);观察组排气恢复时间、排便恢复时间、初次下床活动时间及住院费用均少于对照组(P<0.05);观察组PCT、CRP及WBC水平均低于对照组(P<0.05);观察组结石清除率高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与ERCP+LC相比,对于胆囊结石并胆总管结石的治疗,LC+LCBDE的术后并发症发生风险较低,术后康复速度较快,住院费用较少。

一期缝合与T管引流在腹腔镜胆总管切开取石术患者中的应用效果比较

目的:比较一期缝合与T管引流在腹腔镜胆总管切开取石术患者中的应用效果。方法:选取2019年5月至2020年12月该院收治的97例胆总管结石患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组(n=48)和观察组(n=49)。两组均行腹腔镜胆总管切开取石术,在此基础上,对照组行T管引流,观察组行一期缝合。比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、腹腔引流管拔管时间、胃肠道功能恢复时间)水平、术前和术后3个月炎性指标[白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,以及术后3个月内并发症发生率。结果:观察组手术时间、腹腔引流管拔管时间和胃肠道功能恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组血清IL-1β、CRP、TNF-α水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.12%(3/49),低于对照组的22.92%(11/48),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:一期缝合应用于腹腔镜胆总管切开取石术患者可缩短手术时间、腹腔引流管拔管时间和胃肠道功能恢复时间,以及降低炎性指标水平和并发症发生率,效果优于T管引流。

腹腔镜胆总管切开取石术治疗胆总管结石患者的临床分析

目的探讨腹腔镜胆总管切开取石术(LCBDE)治疗胆总管结石对胆道压力和括约肌功能的影响.方法回顾分析我院的胆总管结石患者135例的临床资料,根据其术式差异将其分为两组,将行腹腔镜胆总管切开取石术(LCBDE)的纳入LCBDE组,共70例,将行内镜十二指肠乳头括约肌切开术(EST)的纳入对照组,比较两组围术期指标(手术时间、术中出血量、胃肠道排气时间、术后3d胆道压力、住院时间)、结石清除状况(术后3d结石清除率、术后2年结石复发率)、术后3d括约肌功能[Oddi括约肌峰电位丛(SOSB)收缩频率、SOSB持续时间]及并发症发生情况.结果LCBDE组相较于对照组,手术时间、术中出血量、胃肠道排气及住院时间更高,各括约肌功能指标更高,术后3d胆道压力、结石复发率、高淀粉酶血症、急性胰腺炎发生率更低,差异均有统计学意义(P<0.05),结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论LCBDE可缓解患者术后胆道压力,改善患者括约肌功能,还可降低术后胰腺类疾病并发风险,在防止远期结石复发方面也具备一定优势.

腹腔镜下胆总管切开取石术治疗胆总管结石的临床疗效及安全性研究

目的研究腹腔镜下胆总管切开取石术治疗胆总管结石(Common Bile Duct Stones,CBDS)的临床疗效及安全性。方法采用随机数字表法将2020年1月至12月于宜春市第二人民医院、宜春市中医院治疗的68例CBDS患者分为观察组和对照组各34例。观察组采用腹腔镜下胆总管切开取石术治疗,对照组采用开腹胆总管切开取石术治疗。比较两组手术情况、术后恢复情况、术后镇痛药物使用率、结石残留率及并发症。结果观察组术中出血量少于对照组,切口大小、下床时间、通气时间、进食时间及住院时间均短于对照组,住院费用高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后镇痛药物使用率、并发症总发生率低于对照组组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组结石残留率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下胆总管切开取石术与开腹胆总管切开取石术治疗CBDS效果相当,但腹腔镜下胆总管切开取石术治疗CBDS损伤小且术后恢复快,可减少并发症的发生。

腹腔镜下胆总管切开取石术一期缝合治疗继发性胆总管结石的临床疗效分析

目的探究腹腔镜下胆总管切开取石术一期缝合治疗继发性胆总管结石的临床疗效。方法100例继发性胆总管结石患者,随机分为对照组以及观察组,每组50例。对照组采用腹腔镜下胆总管切开取石术+T管引流治疗,观察组采用腹腔镜下胆总管切开取石术一期缝合治疗。比较两组患者手术相关指标,并发症发生情况,视觉模拟评分法(VAS)评分,住院时间,生活质量评分。结果观察组患者的手术时间(91.42±18.60)min、胃肠功能恢复时间(29.55±8.02)h均明显短于对照组的(126.33±24.36)min、(45.01±9.11)h,术中出血量(31.02±7.69)ml明显少于对照组的(40.10±8.09)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的并发症发生率6.00%明显低于对照组的22.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组VAS评分对比差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组VAS评分(2.30±1.03)分明显低于对照组的(3.46±1.30)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的住院时间(6.50±1.08)d明显短于对照组的(8.44±2.16)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组生理职能、心理健康、社会功能评分分别为(89.83±6.05)、(83.80±5.03)、(82.99±4.07)分,均明显高于对照组的(82.61±4.90)、(76.33±3.72)、(76.39±4.16)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论继发性胆总管结石患者采用腹腔镜下胆总管切开取石术一期缝合进行治疗,能够有效改善患者的手术相关指标,降低并发症发生率,缩短住院时间,提高生活质量并减轻疼痛程度,在实际应用过程中具有显著疗效,值得进一步的推广与应用。

腹腔镜胆总管切开取石术治疗胆总管结石的临床价值

结合传统开腹胆总管切开取石术应用现状探讨腹腔镜胆总管切开取石术治疗胆总管结石的临床价值。方法 研究时段为2018年1月~2022年12月,纳入该时段临床资料完整的胆总管结石患者140例作为研究对象,将140例患者按照治疗方法差异以每组70例分为研究组(治疗方案:腹腔将胆总管切开取石术)与对照组(治疗方案:传统开腹胆总管切开取石术),比较两组各术中及术后临床指标、胃肠道功能、术后并发症。结果 研究组术中出血量、术后炎性指标水平及术后并发症发生率更低(P<0.05);研究组手术时间、肠鸣音恢复时间、排便、排气时间、住院时间均更短(P<0.05);结论 在胆总管结石患者中,腹腔镜胆总管切开取石术手术创面小于缩短患者住院时间、减少患者术中出血并改善患者预后有积极价值。

一期缝合与T管引流在腹腔镜下经胆道镜胆总管切开取石术患者中的应用效果

目的探讨一期缝合与T管引流在腹腔镜下经胆道镜胆总管切开取石术患者中的应用效果。方法选取2020年7月至2021年10月于医院接受腹腔镜下经胆道镜胆总管切开取石术的50例胆总管结石患者为研究对象,随机分为试验组(30例)与对照组(20例)。手术过程中,试验组给予一期缝合,对照组给予T管引流,比较两组术后并发症发生情况、手术相关指标、生命质量[采用SF-36简明健康状况量表(SF-36)评估]及术后疼痛程度。结果试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、手术时间、术后引流管拔除时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后排气时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后生理机能、生理职能、躯体疼痛、精神健康及总体健康评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后疼痛程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与T管引流相比,一期缝合在腹腔镜下经胆道镜胆总管切开取石术患者中的应用效果更佳,可显著降低患者术后并发症发生率,缩短术后排气时间及住院时间,改善其生命质量。