单核苷酸多态性对妇科腹腔镜手术后疼痛的影响及基因交互作用研究

目的:探究影响妇科腹腔镜手术后疼痛差异的一般因素、单核苷酸多态性因素及基因间交互作用。方法:纳入重庆市妇幼保健院2022年8月至12月择期行腹腔镜妇科手术的患者共206例。术前收集患者一般因素,完成疼痛敏感度量表(PSQ)、疼痛灾难化量表(PCS)评分,抽取血样用于相关基因测定分型,常规诱导麻醉行腹腔镜手术,手术结束苏醒后进行视觉模拟评分法(VAS)评分。VAS评分≥3分为疼痛组,VAS评分<3分为对照组,采用多因素Logistic回归分析患者术后疼痛的术前相关因素。采用多因子降维法(MDR)分析疼痛相关基因的交互作用。结果:嗜辣为术后疼痛的危险因素(OR=3.630,P=0.012),术前PCS评分每增加1分,术后疼痛发生率增加7.7%(OR=1.077,P=0.021)。本次测定的单个SNP位点与术后疼痛无明显关联。MDR分析提示最佳交互作用模型包含CYP4503A4*1G rs2242480和OPRM A118G rs1799971。结论:嗜辣、术前PCS高分值为妇科腹腔镜手术后疼痛的影响因素。CYP4503A4*1G rs 2242480和OPRM A118G rs1799971对术后疼痛的影响存在交互作用。

早期康复训练对泌尿外科腹腔镜手术后患者的应用价值

目的 探讨泌尿外科腹腔镜手术后患者实施早期康复训练的效果。方法 72例接受泌尿外科腹腔镜手术治疗的患者,随机分为对照组和观察组,每组36例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予早期康复训练。比较两组患者术后时间指标、并发症发生情况、满意度。结果 观察组患者的术后排气时间、进食时间、下床时间和住院时间分别为(22.42±3.75)h、(29.33±4.87)h、(20.17±6.44)h、(7.62±1.14)d,均显著短于对照组的(28.61±4.31)h、(36.52±5.23)h、(28.25±5.66)h、(9.82±1.35)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率为5.56%,显著低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的满意度为97.22%,显著高于对照组的80.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对泌尿外科腹腔镜手术后患者实施早期康复训练,可以加快术后康复速度,减少并发症的发生,提升满意度,是一种具有较高临床价值的方法。

子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后不同分型对消化功能的影响

目的探讨不同临床病理分型子宫内膜异位症(EMs)患者腹腔镜术后消化功能的影响。方法收集2018年12月至2022年12月期间115例腹腔镜诊断为EMs患者的临床资料,根据患者临床病理分型将患者分为腹膜型内异症(PEM)组(n=35)、卵巢内异症(OMA)组(n=37)、深部浸润型内异症(DIE)组(n=43)。收集患者一般资料,通过视觉模拟评分(VAS)评估所有患者术后6个月和12个月疼痛情况,并通过胃肠道生活质量指数(GIQLI)和诺尔斯爱克斯里斯科特症状量表(KESS)比较3组术后消化功能变化情况。结果3组研究对象在一般资料方面无显著差异,具有可比性。OMA组的手术时间显著长于PEM组,而DIE组的手术时间、出血量和住院时间均显著高于其他两组(P<0.01)。DIE组有88.37%的患者接受肠道手术,显著高于其他两组(P<0.01)。3组患者术后并发症发生率较低,无统计学意义(P>0.05)。DIE组在术前GIQLI评分较低,KESS评分较高,表明其胃肠功能较差。术后GIQLI评分和KESS评分相比于其他两组,差异有统计学意义(P<0.01)。3组患者术前和术后12月的VAS得分无显著差异,但DIE组在术后1年的GIQLI评分和KESS评分显著低于PEM组和OMA组(P<0.01)。结论不同临床病理分型的EMs患者腹腔镜术后消化功能存在差异,DIE组的消化功能受损最严重,需要更多的关注和干预。

食管癌根治术结合胸腹腔镜手术后发生颈部吻合口漏的影响因素分析

目的 探讨食管癌根治术结合胸腹腔镜手术后发生颈部吻合口漏的影响因素。方法 选取2019年1月至2023年9月射阳县人民医院收治的80例食管癌患者为研究对象进行回顾性分析,根据术后5 d内发生颈部吻合口漏情况分为发生组(12例),未发生组(68例)。比较所有患者围术期指标,单因素Logistic回归分析相关因素,多因素Logistic回归分析影响食管癌根治术结合胸腹腔镜手术后发生颈部吻合口漏的独立危险因素。结果 80例食管癌患者中12例术后发生颈部吻合口漏,占比15.00%。单因素Logistic回归分析可见,发生组患者年龄(≥60岁)、合并呼吸系统疾病、术前新辅助放化疗、支气管镜吸痰、术后肺部感染、制作管状胃、术前血清蛋白水平(≥35 g/L)占比均高于未发生组(均P <0.05);两组患者性别、手术时间、病理分型、TNM分期、肿瘤位置比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄(≥60岁)、合并呼吸系统疾病、术前新辅助放化疗、支气管镜吸痰、术后肺部感染、制作管状胃均为影响食管癌根治术结合胸腔镜手术后发生颈部吻合口漏的独立危险因素(均P <0.05)。结论 年龄≥60岁、合并呼吸系统疾病、术前新辅助放化疗、支气管镜吸痰、术后肺部感染、制作管状胃均为食管癌根治术结合胸腹腔镜手术后发生颈部吻合口漏的独立危险因素。

妇科腹腔镜手术后早期下床活动影响因素的质性研究

目的探讨妇科腹腔镜手术后早期下床活动的影响因素。方法选取2021年1月至2月南京鼓楼医院妇科腹腔镜手术后的16例患者为研究对象,进行半结构式、面对面深度访谈,录音并观察研究对象,借助Nvivo12Plus软件,根据Colaizzi分析法对资料进行分析整理并提炼主题,在访谈16例患者后,资料达到饱和,结束资料收集工作。结果根据对资料分析整理提炼得到4个主题:腹部伤口疼痛、盆腔内脏疼痛、两侧肋骨疼痛、肩部疼痛、腹部胀痛、引流管牵拉痛、留置尿管尿道胀痛;术前禁食禁水时间长、术后进食少、术后呕吐、睡眠不足导致术后疲乏;留置引流管、尿管、输液导致行动不便;对于术后早期下床活动认知不足。结论针对患者早期下床活动的影响因素,医护人员可以采取多种方法预防或缓解术后疼痛、术后疲乏,加强健康宣教、家庭支持从而促进患者早期下床活动。

多元化康复健康干预在子宫肌瘤腹腔镜手术后恢复效果

目的:探究多元化康复健康干预对子宫肌瘤患者术后恢复的临床应用效果。方法:选取2021年2月-2023年3月本院妇科接受腹腔镜手术治疗的子宫肌瘤患者80例,随机抽签法分为对照组和观察组各40例,分别采用常规护理或采用多元化康复健康干预护理,均干预7d;对比两组术后恢复时间、视觉模拟评分(VAS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、生活质量功能量表(WHOQOL-BREF)评分和并发症。结果:观察组首次下床时间(11.33±2.89h)、排气时间(16.92±2.08h)、住院时间(5.26±2.02d)和切口拆线时间(14.37±1.06d)均短于对照组(15.26±3.17h、23.39±3.28h、8.59±2.79d、16.33±1.52d);术后3d、7d时两组VAS评分均较术前下降,且观察组(2.58±0.25分、2.02±0.23分)低于对照组(2.98±0.29分、2.56±0.27分);术后7d两组SAS和SDS均降低且观察组(39.26±3.27分、39.49±3.11分)低于对照组(58.36±3.29分、52.36±4.46分),两组WHOQOL-BREF评分均升高且观察组(87.78±3.82分)高于对照组(78.61±4.19分);术后并发症发生率观察组(17.5%)低于对照组(37.5%)(均P<0.05)。结论:子宫肌瘤腹腔镜手术围术期应用多元化康复健康干预,可有效缩短患者术后恢复时间,改善患者术后疼痛和不良心理,提升术后生活质量,降低术后并发症发生。

坤泰胶囊辅助戈舍瑞林对子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜手术后血清性激素水平及妊娠率的影响

目的:探讨坤泰胶囊辅助戈舍瑞林对子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜手术后血清性激素水平及妊娠率的影响。方法:收集2019年1月~2022年1月在本院就诊的子宫内膜异位症不孕患者64例,随机分为对照组、观察组,每组均32例,所有患者均采用腹腔镜手术治疗。对照组采用单一戈舍瑞林药物治疗,观察组采用坤泰胶囊辅助戈舍瑞林药物治疗。结果:观察组患者治疗总有效率93.75%显著高于对照组25.00%,差异具有统计学意义(χ2=4.267,P=0.039)。治疗前,两组患者E2、LH、FSH、CA-125水平比较不存在显著差异(P>0.05),治疗后,观察组E2均显著高于对照组,观察组LH、FSH、CA-125水平均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。随访7个月后,对照组有14例妊娠,观察组有22例妊娠,观察组妊娠率68.75%(22/32)显著高于对照组妊娠率43.75%(14/32),差异具有统计学意义(χ2=4.267,P=0.039)。结论:坤泰胶囊辅助戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症不孕患者,可有效改善腹腔镜手术后患者血清性激素水平,还可有效提高患者妊娠率,值得推广应用。

老年原发性胃癌患者腹腔镜手术后肠瘘发生的相关影响因素

目的研究老年原发性胃癌患者接受腹腔镜手术治疗后发生肠瘘的相关影响因素。方法择取150例老年原发性胃癌患者作为研究对象。所有患者均接受腹腔镜手术治疗,依据术后是否发生肠瘘进行分组,将发生肠瘘的40例患者纳入观察组,将未发生肠瘘的110例患者纳入对照组。对2组患者的资料数据展开比对分析,针对有统计学意义的单因素开展多元回归分析,以明确导致患者术后发生肠瘘的影响因素。结果观察组年龄≥75岁、糖尿病、肝硬化、术前营养不良患者占比均高于对照组,其消化道重建方式为BillroNhⅠ患者占比亦高于对照组(P<0.05);多元回归分析中,糖尿病、肝硬化、术前营养状态以及消化道重建方式为术后发生肠瘘的主要影响因素。结论老年原发性胃癌患者接受腹腔镜手术治疗后并发肠瘘与糖尿病、肝硬化、手术前营养状态以及消化道重建方式等因素有关。

腹腔镜手术后肩痛的研究进展

腹腔镜术后肩痛是腹腔镜手术常见并发症之一,发生率为35%-80%不等,其疼痛程度甚至超过了切口痛,影响了患者术后恢复质量,降低了患者舒适度与满意度。因此,了解腹腔镜术后肩痛的发生机制与危险因素,及时给予合理的有效干预措施具有重要意义。本文综述了腹腔镜手术后肩部疼痛的发生机制、危险因素及干预方法,为腹腔镜术后肩痛的诊断、预防和治疗提供一定参考。

右美托咪啶和曲马多对预防宫腹腔镜手术后寒颤的效果

目的研究右美托咪啶和曲马多在宫腹腔镜联合手术患者中的实施价值,并分析其对术后寒颤的预防效果。方法选取2021年6月—2023年6月枣庄市薛城区人民医院收治的90例行宫腹腔镜联合手术患者为研究对象,通过随机数表法分为对照组、曲马多组、右美托咪啶组,每组30例。给予所有患者麻醉诱导,静脉滴注0.15 mg/kg顺式阿曲库铵、0.25μg/kg舒芬太尼、0.1 mg/kg咪达唑仑,插入喉罩后行机械通气,TCI丙泊酚血浆浓度3.0 ng/mL;麻醉维持:间断静脉注射0.1 mg/kg顺阿曲库铵,静脉泵注0.1μg/(kg·min)瑞芬太尼,TCI丙泊酚血浆浓度3.0 ng/mL,手术开始缝皮时,对照组、曲马多组、右美托咪啶组分别静脉泵注0.9%氯化钠溶液、曲马多2 mg/kg、右美托咪啶0.5μg/kg。结果曲马多组、右美托咪啶组术后寒颤发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);曲马多组术后1 h内不良反应发生率高于对照组、右美托咪啶组,差异有统计学意义(P<0.05);三组血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在宫腹腔镜手术后寒颤的预防中,右美托咪啶和曲马多均发挥了显著优势,但与曲马多相比,右美托咪啶的安全性更高,其不良反应发生率较低,且用药后对患者的血流动力学指标影响较小,可加以应用。

经阴道彩色多普勒超声诊断IVF-ET术后宫内外复合妊娠效果及腹腔镜手术后妊娠结局

目的:探究经阴道彩色多普勒超声在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后宫内外复合妊娠(HP)诊断应用及腹腔镜手术效果。方法:回顾性分析2020年3月-2022年12月本院生殖医学科接收的80例IVF-ET后HP患者临床资料,分析其超声诊断正确率、临床表现、超声声像图特征、腹腔镜手术及妊娠结局。结果:经阴道彩色多普勒超声诊断确诊71例,诊断正确率为88.8%,4例(5.0%)延迟诊断,5例(6.3%)误诊;异位妊娠67例(83.8%)位于子宫附件,13例(16.3%)位于宫角/间质;65例(81.2%)有盆腔积液;超声征象32例(40.0%)为附件区或宫角包块,4例(42.5%)为孕囊或胚芽,14例(17.5%)为胎心及心管搏动。患者均行腹腔镜手术治疗,其中9例(11.3%)发生严重并发症,6例(7.5%)中转开腹手术治疗,50例(62.5%)妊娠自然分娩,21例(26.3%)剖宫产,9例(11.3%)流产。结论:经阴道彩色多普勒超声诊断IVF-ET术后HP的主要手段,诊断符合率近90%,对临床有一定指导意义。

超声引导下右侧星状神经节阻滞与右侧膈神经阻滞对妇科腹腔镜手术后肩痛的影响

目的探究超声引导下右侧星状神经节阻滞(R-SGB)与右侧膈神经阻滞(R-PNB)治疗妇科腹腔镜手术后肩痛的效果。方法选取2022年2月至2023年2月于赣州市妇幼保健院行妇科腹腔镜手术的60例患者作为研究对象,随机分为对照组、实验1组与实验2组,每组20例。对照组给予右美托咪啶(DEX)治疗,实验1组给予DEX联合R-PNB治疗,实验2组给予DEX联合R-SGB治疗。比较3组血流动力学指标、血清炎症因子水平、肩部视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsey镇静评分、舒适评分、止痛药用量及不良反应发生情况。结果气管插管即刻(T2)、气腹后5min(T3)时,实验1组和实验2组HR均慢于对照组,T3时,实验1组MAP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3组其他时间MAP、HR两两比较差异无统计学意义。术后12h(T7)时,实验1组和实验2组TNF-α、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验1组与实验2组TNF-α、IL-6水平比较差异无统计学意义。术后1h(T5)~术后48h(T9)时,实验1组和实验2组VAS评分均低于对照组,Ramsey镇静评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验1组与实验2组VAS和Ramsey镇静评分比较差异无统计学意义。实验1组和实验2组舒适评分均高于对照组,止痛药用量均少于对照组,差异有统计学意(P<0.05),实验1组与实验2组舒适评分和止痛药用量比较差异无统计学意义。3组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论超声引导下R-SGB和R-PNB治疗妇科腹腔镜手术后肩痛中均能有效改善患者术后疼痛,疗效较好。

以加速康复外科理念视角为基础架构的护理干预在子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后的护理应用

目的探究以加速康复外科(fast-track surgery,FTS)理念视角为基础架构的护理干预在子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后的护理应用。方法选取2020年3月—2022年7月在金溪县中医院就诊的72例行腹腔镜手术后子宫内膜异位症患者为研究对象,采用掷硬币法分为对照组和观察组,每组各36例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用以FTS理念视角为基础架构的护理干预,比较2组康复效果、并发症发生情况、疼痛状况改善、护理满意度。结果与对照组比较,观察组术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间显著缩短(P<0.05)。护理前2组疼痛数字评分法(numerical rating scale,NRS)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者护理满意度91.66%,显著高于对照组的69.44%(P<0.05)。观察组并发症发生率为13.89%,远低于对照组的47.22%(P<0.05)。结论子宫内膜异位症患者经过腹腔镜手术治疗后,以FTS理念视角为基础架构的护理干预,可降低患者并发症发生率,有效缓解疼痛状况,患者护理满意度更高。

目标管理对腹腔镜手术后感染的干预效果评估分析

讨论腹腔镜手术患者采取目标管理方案的效果,及对术后感染发生率的影响。方法 从本院腹腔镜手术患者中抽选130例实施研究,患者收治时间即2022年5月至2023年5月,分组准则为入院次序,即对比组65例,讨论组65例,分别采取常规干预、常规干预+目标管理方案,比较分析两组管理质量、术后感染发生率、满意度。结果 讨论组安全管理评分、文书书写评分、操作技巧评分、健康教育评分、心理干预评分均较对比组高,组间比较有统计学差异,P<0.05;讨论组术后感染总发生率明显低于对比组,组间比较有统计学差异,P<0.05;讨论组患者的总管理满意度较高于对比组,组间比较有统计学差异,P<0.05。结论 为避免腹腔镜手术患者发生术后感染,运用目标管理进行干预,可以保障患者得到优质管理,降低感染发生率,提高患者满意度,具有临床推广意义。

戊酸雌二醇配合戈舍瑞林对子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后性激素指标、炎症因子水平的影响

目的探讨戊酸雌二醇配合戈舍瑞林对子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后性激素指标、炎症因子水平的影响.方法选取2021年5月—2023年5月莘县人民医院收治的68例子宫内膜异位症患者为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组(n=34)和观察组(n=34).两组均行腹腔镜手术,术后,对照组采用戈舍瑞林治疗,观察组在此基础上采用戊酸雌二醇治疗.比较两组患者的临床疗效、炎性因子水平、性激素指标及不良反应发生情况.结果观察组的临床总有效率为97.06%,高于对照组的73.53%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平分别为(17.41±2.51)pg/mL、(3.09±0.52)ng/L、(35.06±5.46)ng/L,均低于对照组的(25.31±5.97)pg/mL、(6.77±1.49)ng/L、(80.26±8.55)ng/L,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的卵泡刺激素、雌二醇、促黄体生成素水平分别为(2.68±0.22)U/L、(24.77±2.96)pg/mL、(3.39±0.97)U/L,均低于对照组的(6.72±0.98)U/L、(33.51±3.59)pg/mL、(5.03±1.04)U/L,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应发生率为8.82%,低于对照组的32.35%,差异有统计学意义(P<0.05).结论子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后采用戊酸雌二醇配合戈舍瑞林治疗的效果确切,能降低炎症因子水平,调节性激素水平,且不良反应少,安全可靠.

层级全责一体化护理在胆囊结石腹腔镜手术后疼痛中应用效果观察

目的探讨层级全责一体化护理在胆囊结石腹腔镜手术后疼痛中的应用效果。方法选取连云港市灌云县人民医院2021年6月—2023年5月收治的86例胆囊结石腹腔镜手术患者,用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组43例。对照组实施常规护理管理,观察组实施层级全责一体化护理。对比两组患者护理质量情况,分别在术后1、3、5 d采取视觉模拟量表(VAS)评分评价两组患者疼痛水平,并对比两组患者术后恢复情况。结果观察组健康指导、基础护理、疼痛护理、护理态度、护理责任心相关护理质量评分明显高于对照组(P<0.05)。两组患者术后1 d VAS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d、5 d两组患者VAS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患者住院时间、首次下床活动时间、首次排气时间、首次进食时间、首次排便时间、引流管留置时间明显短于对照组(P<0.05)。结论层级全责一体化护理的护理质量较高,能够减轻胆囊结石腹腔镜手术患者术后疼痛水平,促进患者术后恢复,减少住院时间。

探讨循证护理联合预见性护理在异位妊娠病人腹腔镜手术后的应用效果

探讨发生异位妊娠并进行腹腔镜手术病人的护理,分析联合护理的作用,是循证护理+预见性护理。方法 研究时间共计12月(2023年1月-2023年12月),选中病人48例,均发生异位妊娠,均进行腹腔镜手术,配合进行随机分组,有2组。一组24例病人,配合常规护理,是对照组;一组24例病人,配合循证护理及预见性护理,是观察组。结果 对护理后两组并发症率、康复时间、不良情绪、疼痛症状及舒适度指数展开比较分析,是观察组更好、对照组更差,可见组别差异(P<0.05)。结论 对于发生异位妊娠并进行腹腔镜手术病人,需提供循证护理及预见性护理构成的联合护理,可减少术后并发症,加快术后康复速度,减少不良情绪,减轻疼痛症状,提高舒适度指数,应用价值显著。

腹腔镜手术后联合药物治疗卵巢巧克力囊肿的疗效观察

探讨腹腔镜手术后联合药物治疗卵巢巧克力囊肿(OCC)的临床疗效。方法 选取本院2019年1月-2023年12月收治的72例OCC患者,随机分为对照组和观察组,均给予腹腔镜手术后联合药物治疗,对照组使用米非司酮片,观察组使用戈舍瑞林,对比两组临床治疗效果。结果 用药后,观察组的盆腔疼痛、下腹坠胀和痛经症状缓解时间为(3.46±1.05)d、(3.17±0.89)d、(2.16±0.53)d,均快于对照组的(5.27±1.13)d、(4.39±1.22)d、(3.45±0.64)d;治疗后的VAS评分为(3.12±0.63)分,低于对照组的(4.26±0.59)分;临床治疗有效率(94.44%)高于对照组(86.11%);疾病复发率(2.78%)低于对照组(11.11%),P<0.05。结论 在OCC临床治疗中,采用腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗可有效提升疾病控制效果,促进患者的症状缓解,提升临床治疗的有效性。

腹腔镜手术后肩痛的危险因素及干预措施研究进展

腹腔镜手术后肩痛是腹腔镜手术后的并发症之一,也是腹腔镜手术后疼痛的主要来源之一,发生率为30%~90%,影响患者术后康复,降低患者满意度。与切口痛比较,腹腔镜手术后肩痛对镇痛药物反应差。因此,尽早识别并给予干预措施防治腹腔镜手术后肩痛的发生,对减轻患者术后疼痛及加速患者术后康复有重要意义。本文对腹腔镜手术后肩痛的危险因素及干预措施进行综述,以期为临床预防及治疗腹腔镜手术后肩痛提供参考。

不同剂量右美托咪定对七氟醚复合麻醉下妇科腹腔镜手术后躁动的影响

目的:探讨不同剂量右美托咪定对七氟醚复合麻醉下妇科腹腔镜手术后躁动的影响。方法:将2020年1月-2021年12本院择期行妇科腹腔镜手术患者96例,随机均分为3组各32例。低剂量组和高剂量组分别泵注0.2μg/kg/h、0.4μg/kg/h右美托咪定辅助七氟醚复合麻醉,对照组泵注生理盐水10 ml/h。观察各组麻醉恢复指标、麻醉药物用量、血流动力学变化和术后镇静、躁动情况以及不良反应。结果:低剂量组术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间短于对照组和高剂量组,高剂量组、低剂量组、对照组术后Ramsay评分逐渐降低,Ricker镇静-躁动评分高剂量组(4.1±0.7分)、低剂量组(4.3±0.9分)低于对照组(4.9±0.6分);高剂量组、低剂量组、对照组术中七氟醚用量依次升高(均P<0.05)。麻醉诱导后各组平均动脉压、心率均低于诱导前,而T2和T3时升高且对照组、低剂量组、高剂量组依次降低(均P<0.05)。呛咳、寒战、躁动、恶心呕吐等不良反应总发生低剂量组(25.0%)和高剂量组(15.6%)均低于对照组(50.0%)(P<0.05)。结论:右美托咪定辅助七氟醚复合麻醉可有效降低妇科腹腔镜手术后躁动和不良反应发生率,并减少术中七氟醚麻醉用量,泵注低剂量0.2μg/kg/h右美托咪定不会延长麻醉恢复时间,且血流动力指标稳定。