加速康复外科应用于腹腔镜泌尿外科上尿路手术围术期促进患者康复的作用探讨

目的 探讨腹腔镜泌尿外科上尿路手术围术期患者经加速康复外科方案干预后的康复效果。方法 单纯随机选取2021年1月—2022年12月牡丹江医学院附属红旗医院泌尿外科收治的80例行腹腔镜泌尿外科上尿路手术患者为研究对象,根据奇偶数编号分为对照组和观察组,每组40例。对照组行常规护理,观察组行加速康复外科护理,比较两组的心理状态、并发症发生情况、护理满意度及生活质量。结果 护理后,两组的焦虑自评量表和抑郁自评量表得分均较护理前低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组的并发症总发生率(5.00%)低于对照组(22.50%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.165,P<0.05)。观察组的护理满意度为95.00%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.275,P<0.05)。护理后,两组的生活质量各评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 腹腔镜泌尿外科上尿路手术患者围术期采用加速康复外科护理方案进行干预后,身心状态较佳,并发症的发生风险较低,护理满意度明显提高,生活质量明显改善。

加速康复外科在腹腔镜泌尿外科上尿路手术中的应用效果分析

目的对比加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)方案和常规康复外科(conventional recovery after surgery,CRAS)方案在腹腔镜泌尿外科上尿路手术中的安全性和有效性。方法收集本中心2016年6月至2017年9月行腹腔镜泌尿外科上尿路手术治疗的患者共62例,其中2016年6月至2017年5月,33例采用CRAS方案,2017年5月至2017年9月29例采用ERAS方案。两组患者年龄、体质量指数、中位查尔森合并症指数、中位麻醉评分及术前实验室检查等差异均无统计学意义。对两组患者的围术期资料和术后30 d内的合并症进行比较。结果所有手术均顺利完成。两组患者在术中入晶体液量[1 000(525~1 100) mL vs 1 100(1 000~1 350) mL]、术中入胶体液量[500(500~500) mL vs 500(500~1 000) mL]、胃管拔出时间[0 d vs 1(1~1) d]、恢复普食时间[1(1~2) d vs 2(1~3) d]差异有统计学意义(P <0. 05)。在手术时间、术中出血量、引流管拔出时间、术后住院时间、腹腔镜术式构成比例等方面均差异无统计学意义(P> 0. 05)。ERAS方案组和CRAS方案组分别有3例(10. 3%)和5例(15. 2%) Clavien-Dindo 1级合并症,差异不具有统计学意义(P=0. 573)。两组均无患者术后再入院。结论 ERAS方案对比CRAS方案可以在不增加合并症的基础上缩短患者恢复普通饮食时间,推进患者术后康复,在腹腔镜泌尿外科上尿路手术中的应用是安全和可行的,但还需要大样本量随机对照研究进行全面评估。

经皮二氧化碳测量在腹膜后腹腔镜泌尿外科手术中的准确性:一项前瞻性观察性研究

目的:比较呼气末二氧化碳分压(end-tidal carbon dioxide partial pressure,P_(ET)CO_(2))和经皮二氧化碳分压(transcutane-ous carbon dioxide partial pressure,P_(a)CO_(2))预测泌尿外科腹膜后腹腔镜手术患者动脉血二氧化碳分压(arterial carbon dioxide pressure,P_(a)CO_(2))的准确性。方法:选择全身麻醉下行腹膜后腹腔镜泌尿外科手术患者50例,于气腹前及气腹后30、60、90 min分别测定P_(a)CO_(2)、P_(ET)CO_(2)、P_(TC)CO_(2)。计算P_(a)CO_(2)-PETCO_(2)和P_(a)CO_(2)-P_(TC)CO_(2)的差值。对P_(a)CO_(2)与PETCO_(2)、P_(a)CO_(2)与P_(TC)CO_(2)进行相关性和回归分析。采用Bland-Altman分析评价P_(a)CO_(2)与其他两个指标的一致性。结果:P_(a)CO_(2)-P_(ET)CO_(2)和PaCO_(2)-P_(TC)CO_(2)的绝对差值分别为(13.20±4.43)mmHg和(4.35±2.56)mmHg(P<0.05)。P_(a)CO_(2)与P_(ET)CO_(2)的相关系数为0.79(r^(2)=0.62,P<0.001),与P_(TC)CO_(2)的相关系数为0.91(r^(2)=0.83,P<0.001)。P_(a)CO_(2)与P_(ET)CO_(2)的95%一致性界限为4.53~21.88 mmHg,与P_(TC)CO_(2)的95%一致性界限为-3.18~10.48 mmHg。结论:P_(TC)CO_(2)监测可提高评估患者腹膜后腹腔镜泌尿外科手术中PaCO_(2)的准确性。

腹腔镜在泌尿外科手术治疗中的应用效果

目的 分析在泌尿外科手术治疗中用腹腔镜辅助的应用效果。方法 将福州市第一总医院2022年1—12月收治的行泌尿外科手术的90例患者作为观察对象,以随机法(摸球法)分为观察组与对照组,各45例。观察组用腹腔镜辅助泌尿外科手术治疗,对照组用常规泌尿外科治疗。比较2组手术指标(手术时间与住院时间、术中出血量)、术后并发症发生率(腹腔感染、皮下气肿、切口感染)、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)及改良Barthel指数。结果 观察手术时间和住院时间短于对照组,术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);2组治疗前VAS评分与Barthel指数比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,观察组Barthel指数评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组术后并发症总发生率为6.67%,低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 在泌尿外科手术治疗中采取腹腔镜辅助治疗可提高手术治疗效果,减少出血量,降低术后并发症,减轻疼痛程度,较常规泌尿外科手术治疗更有助于促进治疗后康复,缩短住院时间,提高术后生活质量。

导尿管追踪及预见性护理联合对泌尿外科腹腔镜手术患者疼痛情况及泌尿系统感染的影响

目的探讨导尿管追踪及预见性护理联合对泌尿外科腹腔镜手术患者疼痛情况及泌尿系统感染的影响。方法选取2021年1月至2022年12月在联勤保障部队第910医院泌尿外科接受腹腔镜手术的200例患者。按照随机数表法分为常规组和联合组,每组各100例。常规组给予常规护理干预,联合组给予导尿管追踪及预见性护理联合。比较两组患者泌尿系统感染的发生率、干预前后视觉模拟评分法(VAS)评分、术后恢复情况及护理满意度。结果联合组干预后1、2、3周泌尿系统感染发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,联合组VAS评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组术后首次下床时间、首次排气时间及住院时间短于常规组,且联合组的总满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导尿管追踪与预见性护理的联合应用,能够降低泌尿外科腹腔镜手术患者泌尿系统感染的发生率,促进患者的康复进程,减轻疼痛感,提高护理满意度,具有较高的临床推广价值。

系统化护理对泌尿外科腹腔镜手术患者的作用分析

通过对实施腹腔镜术后病人的临床观察,分析并探索实施系统化护理措施在临床上的运用价值。方法 选择本院2020年6~2022年6月住院的112名病人,按随机数表分成2组,每组56名,对照组采用传统护理,观察组采用系统化护理。对两组病人的精神状况及手术后的康复状况进行对比分析。结果 在实施了强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对和偏执等方面,两个治疗方案均没有显著性差别(P>0.05);干预后观察组的心理情况明显好于对照组(P<0.05)。观察组患者24小时平均痛觉得分(4.26±0.46),明显好于正常组(5.67+0.79)分;与正常对照组相比,观察组术后平均排便时间(24.87±2.87)小时明显缩短;第一次起床的时间(18.46)小时,比正常组(28.34±1.37)小时快;给药观察组周期为(4.26±0.89)天,而对照组为(6.79)天;观察组平均住院日(5.43±0.89)天,比正常组(7.64)天缩短;观察组术后并发症的发生率为3.57%,而对照组为17.86%。结论 在实施腹腔镜下的泌尿外科病人中,实施全面的系统性的护理措施,可以有效地调整病人的精神状况,减少病人的住院天数,为病人提供更好的医疗经验,是一种非常有价值的方法。

系统护理干预对泌尿外科后腹腔镜手术患者疗效的影响

分析泌尿外科相关手术中,将系统护理进行灵活应用的价值。方法 研究对象共77例,均选取于我院泌尿外科收入的手术病例,纳入时间:2022.01.01-2023.11.01,以手术编号的单复性为分组方法,分为研究组(n=38,系统护理)、对照组(n=39,传统护理干预),分析其于手术康复指标、满意度等方面的差异性。结果 护理后,两组手术时间基本相似(P>0.05),但15项恢复量表评分、满意度、导尿管留置/康复时间以及并发症方面,研究组均优于对照组(P<0.05)。结论 泌尿外科相关手术中,将系统护理进行灵活开展,具有较为显著的应用潜力,能够显著使术后恢复情况、并发症以及满意程度方面均获得改善,进而提高手术质量。

基于虚拟现实技术的腹腔镜模拟操作训练与传统训练在小儿泌尿微创手术教学中的应用对比

目的:比较基于虚拟现实技术的腹腔镜模拟操作训练与传统训练在小儿泌尿微创手术教学中的应用效果。方法:回顾性分析2020年9月至2023年9月在上海交通大学医学院附属瑞金医院(传统组)及中国人民解放军总医院第七医学中心(混合组)参加小儿泌尿外科微创技术培训的学员参训数据,共24名学员纳入研究,其中传统组10名,混合组14名,均无腹腔镜主刀手术经验。传统组全程以传统腹腔镜训练模拟器进行训练,混合组采用传统腹腔镜结合LapSim虚拟现实技术进行训练。比较两组学员基线数据、项目结业考核手术操作及患者围术期数据,手术操作视频评分参考整体腹腔镜技能评分表(GOALS),由同一位考官进行评估。统计学方法采用t检验、卡方检验和Fisher精确检验。结果:两组学员的年龄、性别、学历、职称比较差异均无统计学意义(P值分别为0.576、1.000、1.000、0.615)。两组参加培训项目时长均为3个月(其中48学时操作训练)。考核手术为腹腔镜下睾丸下降固定术,两组平均手术时间、患儿术后1周超声情况比较差异均无统计学意义(P值分别为0.070、0.417);两组学员GOALS评分传统组平均为(16.4±1.3)分,混合组平均为(17.9±1.0)分,差异有统计学意义(t=3.312,P=0.003);两组GOALS评分分项双手协调性、操作效率、组织损伤控制、独立完成手术能力比较差异无统计学意义(P值分别为0.636、0.862、0.089、0.278);传统组深度感知评分平均为(3.2±0.6)分,混合组平均为(3.8±0.7)分,两组比较差异有统计学意义(t=2.103,P=0.047)。结论:综合利用传统腹腔镜训练模拟器结合虚拟现实模拟操作训练可以更加高效地进行儿童泌尿外科微创技术训练,具有一定的临床推广意义。

达芬奇机器人辅助腹腔镜泌尿外科手术病人术后早期活动障碍因素的质性研究

目的:了解达芬奇机器人辅助腹腔镜泌尿外科手术病人执行早期活动的障碍因素,为机器人手术病人制订针对性的早期活动干预措施提供借鉴。方法:采用现象学研究,选取16例机器人手术后未执行早期活动的病人为研究对象,进行半结构式深入访谈,根据Colaizzi 7步分析法进行分析,提炼主题。结果:得出三大主题。病人对早期活动态度的主观障碍因素,即传统观念的束缚、恐惧与顾虑、负性情绪与性格改变;执行早期活动的客观障碍因素,包括疼痛、疲乏、胃肠道症状、直立不耐受、睡眠障碍、共存疾病;早期活动的外在影响因素,有治疗限制因素、医护认知不一致、流程和方案不明确、辅助工具受限、照护者参与不足因素。结论:医护人员应提高机器人手术病人对早期活动重要性的认知,采取多学科团队协作,制定切实可行的实施方案,使病人得到安全科学、快速有效的康复。

泌尿外科腹腔镜技术阶梯式培训模式的构建

随着腹腔镜技术在泌尿外科的普及,泌尿外科腹腔镜技术培训在医学生到专科医师的专科教育过程中具有极其重要的作用。随着各类医学生纳入专科医师规范化培训,出现了被培训学员素质参差不齐、培训过程缺乏规范培训目标、定位偏差、质控管理手段不足等诸多问题。本文探讨北京协和医院泌尿外科腹腔镜技术阶梯式规范化培训体系的构建,包括文化建设、培训模式体系、考核机制、师资建设等。通过构建协和特色的泌尿外科腹腔镜技术培训模式,期望为规范化的泌尿外科腹腔镜培训体系奠定基础和提供经验。

机器人辅助单孔腹腔镜技术在泌尿外科的发展与展望

近年来,单孔腹腔镜技术一直是外科领域迫切需要但难以攻克的微创难点技术之一。机器人手术系统作为现阶段微创外科领域最先进的技术已广泛应用于临床,与此同时机器人辅助单孔腹腔镜技术也发生了巨大的飞跃。目前,机器人辅助单孔腹腔镜手术在临床的应用还处于快速成长阶段,其中也存在诸多的挑战。本文通过对国内外相关文献进行综合分析,介绍了机器人辅助单孔腹腔镜技术在泌尿外科领域的发展现状,并进一步展望机器人辅助单孔手术在泌尿外科的发展前景。

后腹腔镜手术治疗泌尿外科上尿路疾病的临床效果

调查泌尿外科上尿路疾病患者的临床治疗要点及现状,并对后腹腔镜手术治疗的实行价值作出研究。方法:研究经讨论后于2021年02月~2023年02月实行,在泌尿外科现有病例信息中遴选出60份,且所属信息的诊疗结果均为上尿路疾病,结合双盲法原则对信息予以组别匹配,研究组、对照组为该研究内执行比较的组别,组内对应的治疗措施分为后腹腔镜手术、常规治疗,比较项目以生活质量、恢复情况、不良症状、治疗结果为主。结果:研究组在过程中对患者院内生活状态的预后保障性及相关生活指数的跟进式优化水平,均高于对照组,组内统计差异性明显(P<0.05);研究组在过程中对相关症状的综合改善成效及体征状态恢复速度,均高于对照组,组内统计差异性明显(P<0.05);研究组在过程中对各个不良症状的跟进式预防作用及治疗前后安全指数评分,均高于对照组,组内统计差异性明显(P<0.05);研究组在过程中对该治疗措施的选择倾向性及综合成效评价,均高于对照组,组内统计差异性明显(P<0.05)。结论:后腹腔镜手术减少了手术创伤,对于患者生活质量、治疗安全性的提升有一定作用,适用于临床治疗。

机器人辅助腹腔镜治疗上尿路尿路上皮癌专家共识

目前,肾输尿管全长切除联合膀胱袖状切除术是治疗上尿路尿路上皮癌的金标准。机器人辅助腹腔镜技术因其突出的优势正在被越来越多的泌尿外科医师用于上尿路尿路上皮癌的手术治疗。机器人辅助腹腔镜肾输尿管根治性切除术(RARNU)在患者体位及机器人锚定方面经历了多个阶段的探索和演变后,单一体位单次锚定的手术术式正变得越来越成熟。此外,RARNU在肿瘤控制、手术安全性和有效性方面同样有较为出色的表现。本共识主要聚焦RARNU的适应证、常用手术方式及围手术期注意事项等。

互联网+全程化管理在泌尿外科日间手术管理中的应用效果

目的探讨互联网+全程化管理在泌尿外科日间手术管理中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年1月于中山市中医院泌尿外科住院的肾结石或输尿管结石手术后返院行输尿管支架管拔除术的患者160例,进行随机分组,其中接受互联网+日间行输尿管支架管拔除术全程化管理为试验组(n=80),接受日间行输尿管支架管拔除术常规管理为对照组(n=80)。在护理干预前后分别对两组患者的疼痛、焦虑、抑郁情况进行评分,并对两组患者的护理满意度以及术后并发症的发生率进行比较。结果试验组疼痛评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的焦虑及抑郁评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的整体护理满意度较对照组高(P<0.05),术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论泌尿外科日间行输尿管支架管拔除术采用互联网+全程化管理不仅可以改善患者的疼痛、焦虑抑郁情绪,还可以提高护理满意度,降低并发症发生情况。

不同艾司氯胺酮给药方案在学龄前儿童泌尿外科日间手术中的应用

目的研究不同艾司氯胺酮给药方案在学龄前儿童泌尿外科日间手术中的麻醉管理及术后疼痛的影响。方法选取广东省妇幼保健院2022-06/2023-01期间计划在气管插管全身麻醉下进行择期泌尿外科日间手术的患儿60例,年龄2~6岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法将患儿分为对照组(C组,n=20);艾司氯胺酮0.3 mg/kg组(MK组,n=20);艾司氯胺酮0.5 mg/kg组(HK组,n=20)。术中吸入1.3 MAC七氟醚维持麻醉,记录入室后(T_(0))、麻醉诱导后3 min(T_(1))、手术切皮时(T_(2))、手术开始后10 min(T_(3))、拔出喉罩时(T_(4))的心率(HR)、平均动脉压(MAP)。记录麻醉时间、手术时间及麻醉拔管时间、麻醉恢复室(PACU)停留时间。记录拔出喉罩后5 min(T_(5))、1 h(T_(6))、24 h(T 7)的疼痛评分和镇静评分情况,记录术后不良反应发生情况,记录术中及PACU舒芬太尼的追加剂量和追加次数。结果在T_(1)时间点,MK组和HK组的MAP较C组有统计学意义(P<0.05),在T_(5)和T_(6)时间点,MK组和HK组镇痛评分低于C组(P<0.05);HK组镇静评分高于C组和MK组(P<0.05);MK组和HK组舒芬太尼在术中及PACU追加剂量低于C组(P<0.05);与C组、MK组比较,HK组会明显延长拔管时间和在PACU的停留时间(P<0.05);HK组术后头晕的发生率高于C组和MK组(P<0.05);在舒芬太尼的追加次数上,C组明显高于MK和HK组(P<0.05)。结论艾司氯胺酮0.3 mg/kg静脉诱导可以降低学龄前患儿泌尿外科日间手术舒芬太尼的使用量,并能维持较稳定的血流动力学水平,减轻术中和术后的疼痛,获得更加满意的镇静效果,且不会增加拔管时间、复苏时长及术后不良反应等。

国产手术机器人辅助单孔腹腔镜技术在泌尿外科的初步应用

目的:探讨国产“图迈”手术机器人辅助单孔腹腔镜技术在泌尿外科手术中的安全性及可行性。方法:回顾性分析2022年2月—2022年5月在南京医科大学附属克州人民医院泌尿外科行机器人辅助单孔腹腔镜手术的6例患者的临床资料,观察患者的性别、年龄、既往手术史、术前诊断、手术方式、合并症、手术时间、术中出血量以及术后住院时间等指标。结果:所有手术均顺利完成,其中2例精索静脉曲张高位结扎术,1例肾盂输尿管切开取石术,1例肾囊肿去顶减压术,1例膀胱切开取石术,1例肾部分切除术。所有患者平均手术时间为(93.33±33.12)min,术中出血量为(42.50±30.65)ml,术后住院时间为(3.33±1.49)d。术后1个月随访,所有患者伤口愈合良好。结论:“图迈”手术机器人辅助单孔腹腔镜技术在泌尿外科的应用是安全、有效的,但仍需更大样本量的临床研究加以验证。

不同保温措施对泌尿外科腹腔镜手术患儿术中体温、生理指标及凝血功能的影响

目的:探讨不同保温措施对泌尿外科腹腔镜手术患儿术中体温、生理指标及凝血功能的影响。方法:选取小儿泌尿外科收治的150例腹腔手术患儿作为研究对象,按照随机数表法分为两组,对照组75例接受常规保温护理,研究组75例在常规护理基础上联合综合护理措施,比较两组患儿围术期体温、平均动脉压(MAP)、心率(HR)及凝血功能指标。结果:研究组患儿T_(1)~T_(6)时刻体温均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);但T_(3)~T_(5)时刻对照组患儿体温均较T_(1)时刻明显降低,且明显低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。T_(1)~T_(2)时两组患儿平均动脉压及心率比较均无统计学意义(P>0.05);T_(3)~T_(5)时两组患儿MAP与HR均较T1时明显升高,且研究组患儿平均动脉压及心率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T_(6)时两组患儿MAP与HR下降并与T1时差异无统计学意义(P>0.05);研究组苏醒期躁动、寒战、低体温发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围术期综合保温措施可维持泌尿外科腹腔镜手术患儿体温及生理指标稳定,避免低体温刺激引起相关手术并发症,确保患儿手术安全。

腹腔镜及开放手术治疗儿童先天性肾盂输尿管连接处梗阻性肾积水的并发症对比

目的比较腹腔镜及开放离断式肾盂成形术治疗儿童先天性肾盂输尿管连接处梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)性肾积水的术中及术后并发症特点,探讨导致两种手术方式并发症差异的影响因素。方法回顾性分析2016年7月至2018年12月首次于首都医科大学附属北京儿童医院接受腹腔镜或开放离断式肾盂成形术治疗的美国胎儿泌尿外科协会(Society for Fetal Urology,SFU)分级为Ⅳ级的UPJO肾积水患儿临床资料,共560例患儿583例肾。按照手术方式分为腹腔镜组(355例肾)和开放组(228例肾),对比分析两组并发症发生率、发生次数以及并发症等级和类型。比较不同引流方式、有无术中并发症以及不同年龄、体重、术前肾盂前后径(anteroposterior pelvic diameter,APD)及术者经验分层因素下的并发症差异。结果开放组患儿年龄16.37(9.73,61.37)个月,体重11.00(9.32,20.00)kg,明显小于腹腔镜组[年龄46.87(19.08,90.49)个月,体重16.50(12.00,25.00)kg]。开放组术前中位肾盂前后径为39.00(27.00,52.00)mm,长于腹腔镜组的28.00(22.00,36.00)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组和开放组术中并发症发生率(分别为7.61%和4.39%)、术后并发症发生率(分别为17.15%和15.56%)、术后并发症发生次数占总发生次数比例(分别为23.84%和20.88%)以及吻合口再狭窄发生率(分别为2.62%和1.33%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组最常见的术后并发症均为泌尿系感染。存在术中并发症的肾脏术后更易发生高等级并发症(χ^(2)=5.600,P=0.018)及泌尿系感染(χ^(2)=8.891,P=0.003)。腹腔镜组较开放组更易出现高等级(ClavienⅢb)术后并发症(χ^(2)=6.595,P=0.010)和除泌尿系感染以外的其他术后并发症(χ^(2)=10.289,P=0.001)。结论腹腔镜和开放离断式肾盂成形术治疗儿童UPJO性肾积水安全有效,两种手术方式的术后并发症发生率无差异。腹腔镜手术较开放手术应更加注意除泌尿系感染以外的其他术后并发症以及高等级术后并发症的发生。

带线Hem-o-lok牵拉技术在泌尿外科后腹腔镜手术中的应用

目的:研究带线Hem-o-lok牵拉技术在泌尿外科后腹腔镜手术中的临床应用效果。方法:回顾性分析2019年12月到2022年12月腹侧肾囊肿、腹侧肾肿瘤及输尿管上段结石行后腹腔镜手术治疗患者28例,术中均采用带线Hem-o-lok牵拉。记录手术时间、腔镜下缝合时间、术中出血量、留置引流管时间和术后住院时间情况。结果:所有患者手术均成功完成,未出现术中术后输血、术后严重水电解质紊乱、损伤周围脏器及腹膜后大血管。腹侧肾囊肿去顶减压术患者手术时间(46.90±15.15)min,术中出血量(7.62±5.48)ml,留置引流管时间(2.85±0.83)d,术后住院时间(5.38±1.13)d;输尿管切开取石术患者手术时间(70.20±6.85)min,腔镜下缝合时间(5.70±0.24)min,术中出血量(7.01±2.45)ml,留置引流管时间(3.32±0.41)d,术后住院时间(6.41±0.92)d;腹侧肾肿瘤剜除术患者手术时间(122.51±17.50)min,腔镜下缝合时间(16.52±1.54)min,术中出血量(35.02±15.01)ml,留置引流管时间(5.52±0.51)d,术后住院时间(9.02±1.01)d。结论:带线hem-o-lok牵引辅助暴露应用于泌尿外科后腹腔镜手术中效果显著,可有效缩短手术及康复时间,减少术中出血及术后引流量。

后腹腔镜手术治疗泌尿外科上尿路疾病的临床效果

目的对后腹腔镜手术在泌尿外科上尿路疾病治疗中的临床应用效果进行探讨。方法本组共有68例泌尿外科上尿路疾病患者,按就诊前后顺序分成甲组与乙组,且分别予以后腹腔镜手术、传统手术,然后对2组患者的治疗情况加以观察。结果甲组患者的手术时间、术中输血量、胃肠道恢复时间、拔出引流管时间以及住院时间等均优于乙组患者,差异明显,有统计学意义(P<0.05);甲组患者的有效率、并发症发生率等均优于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对泌尿外科上尿路疾病患者予以后腹腔镜手术治疗,效果确切。