胃穿孔修补术采用腹腔镜和开腹手术的疗效对比

目的 对比胃穿孔修补术采取腹腔镜以及开腹手术的临床疗效。方法 18例胃穿孔患者,采取随机形式将其分为研究组(9例)和对照组(9例)。对照组采取开腹手术胃穿孔修补术治疗,研究组采取腹腔镜胃穿孔修补术治疗。比较两组患者手术指标以及并发症发生情况。结果 研究组手术时间(1.03±0.44)h、术后排气时间(12.00±0.55)h、住院时间(7.21±1.46)d均短于对照组的(1.70±0.59)h、(15.12±0.64)h、(10.42±1.55)d,出血量(14.55±6.93)ml少于对照组的(23.50±6.99)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组中发生切口感染1例,对照组中发生切口感染3例、胃出血2例。研究组并发症发生率11.11%低于对照组的55.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床中对于胃穿孔患者采取腹腔镜修补术进行治疗的效果明显优于开腹手术,能够成为临床治疗胃穿孔疾病的首选方案,对于胃穿孔治疗的发展有着重要的意义。

腹腔镜微创修补术治疗急诊胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效观察

目的 分析腹腔镜微创修补术应用在急诊胃十二指肠溃疡穿孔患者中的临床疗效。方法 选择80例急诊胃十二指肠溃疡穿孔患者,依据随机数表法分为对照组和研究组,每组40例。对照组以开放式修补术实施治疗,研究组以腹腔镜微创修补术进行治疗。对比两组手术相关指标、胃肠激素指标、并发症发生情况及胃肠动力情况。结果 研究组患者手术用时(61.94±8.21)min、住院时间(3.23±0.57)d、下床活动时间(1.34±0.26)d均短于对照组的(84.36±12.67)min、(5.98±1.65)d、(2.37±0.39)d,手术切口长度(2.12±0.34)cm、失血量(41.14±3.63)ml均小于对照组的(5.14±1.13)cm、(144.82±16.43)ml,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组胃肠减压解除时间、肛门首次排气时间、肠鸣音恢复时间分别为(24.32±5.67)、(29.52±4.36)、(12.72±2.87)h,均比对照组的(33.83±7.42)、(38.51±5.75)、(18.54±3.93)h短,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组胃泌素(GAS)(101.93±10.41)ng/L、胃动素(MOT)(252.37±25.87)ng/L、生长抑素(SS)(23.89±6.78)ng/L比对照组的(90.76±9.67)、(226.94±26.38)、(18.26±6.32)ng/L高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组并发症发生率为7.50%,低于对照组的25.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜微创修补术应用在急诊胃十二指肠溃疡穿孔患者治疗中的临床疗效较好,可促使患者的胃肠激素、胃肠动力情况得到改善,降低术后并发症,帮助患者在最短时间内康复,临床上值得推广使用。

腹腔镜下穿孔修补术治疗中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔的疗效及对胃肠动力的影响分析

目的分析中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔采取腹腔镜下穿孔修补术治疗的临床效果及对胃肠动力的影响。方法78例中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔患者作为观察对象,按照随机数字表法分为观察组(腹腔镜下穿孔修补术,39例)和对照组(常规手术,39例)。对比两组临床疗效、术中出血量、术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间、并发症(切口感染、肠梗阻、腔隙感染)发生率及治疗前后Barthel指数、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果观察组总有效率89.7%高于对照组的71.8%,差异明显(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分低于治疗前,Barthel指数高于治疗前,且观察组VAS评分(1.69±0.15)分低于对照组的(3.45±0.12)分,Barthel指数(91.45±3.23)分高于对照组的(81.23±6.15)分(P<0.05)。观察组术后肛门排气时间(27.72±5.23)h、肠鸣音恢复时间(12.41±4.23)h、住院时间(5.23±0.23)d短于对照组的(42.39±3.53)h、(27.51±3.34)h、(10.88±1.22)d,术中出血量(42.62±3.23)ml少于对照组的(73.24±5.31)ml,差异明显(P<0.05)。观察组并发症发生率10.3%低于对照组的30.8%,差异明显(P<0.05)。结论中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔采取腹腔镜下穿孔修补术治疗可明显提高治疗效果,较常规手术更能减轻术后疼痛感,同时还可促进胃肠功能恢复,降低手术后并发症发生率,值得推广。

腹腔镜下穿孔修复术与开腹手术治疗胃穿孔的疗效比较

目的:探讨腹腔镜下穿孔修复术和开腹手术治疗胃穿孔的疗效比较。方法:选取2019年10月~2022年10月晋江市中医院收治的胃穿孔患者100例,采用数字标记方式,按照患者选入先后顺序进行排序,随机分为对照组(开腹手术)与研究组(腹腔镜下穿孔修复术),各50例,比较两组患者的手术指征、治疗效果、手术前后血清胃泌素含量、手术前后疼痛评分、不良反应等指标。结果:研究组各项手术指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组有效率为94.00%,对照组为80.00%,研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术前,比较两组患者血清胃泌素含量,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后3 h、1 d、3 d,研究组血清胃泌素含量均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术前,比较两组患者的疼痛评分,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后1 d、3 d、7 d,研究组患者的疼痛评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应率为10.00%,对照组为26.00%,研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下穿孔修复术治疗胃穿孔,不仅能够缩短住院时间、减少疼痛、降低并发症,还能促进胃功能康复、提高治疗效果。

腹腔镜手术与开腹手术在胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的疗效比较

目的比较腹腔镜下修补术与开腹手术在胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的疗效。方法70例胃十二指肠溃疡穿孔患者,随机分为腹腔镜组和开腹组,各35例,并比较两组手术时间、术中出血量、术后体温变化及术后36h内肠功能恢复情况。结果腹腔镜组手术时间略高于开腹组但无显著差异(P>0.05),术中出血量(P<0.05)、体温变化(P<0.001)、术后36h内肠功能恢复情况(P<0.01)及切口感染(P<0.01)均优于开腹组。结论在胃十二指肠溃疡穿孔修补术中腹腔镜下修补术较开腹手术具有优越性。

腹腔镜与开腹手术应用于胃十二指肠溃疡穿孔修补的疗效比较

为对比腹腔镜下与开腹修补消化性溃疡急性穿孔的手术疗效,笔者将50例胃十二指肠溃疡穿孔患者随机分为腹腔镜组和开腹组各25例,对比其手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后使用镇痛剂例次、切口感染和住院时间。结果示,腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后镇痛剂用次、切口感染、住院时间明显低于开腹组(P<0.01)。提示:溃疡病穿孔的修补采用腹腔镜修补术较开腹术具有创伤小、痛苦轻、恢复快、腹壁瘢痕少、并发症少和住院时间短等优点,是治疗消化性溃疡急性穿孔较理想的手术方式。

腹腔镜与开腹手术行胃穿孔修补术的临床疗效对比分析

选取我院2010年1月-2013年1月60例行穿孔修补术治疗的胃穿孔患者,将所有患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组行腹腔镜手术,对照组行开腹手术。结果两组患者手术时间的比较无明显差异（P〉0.05）,但是观察组的术中出血量、术后排气时间、住院时间以及术后并发症发生率均明显小于对照组（P〈0.05）。与开腹手术相比,腹腔镜下行胃穿孔修补术具有对患者造成的创伤小、恢复快、并发症少等优势,在严格把握适应症的基础上,值得临床推广。

腹腔镜与开腹手术下行胃穿孔修补术的治疗效果对比分析

目的探讨腹腔镜与开腹手术下行胃穿孔修补术的治疗效果。方法选取胃穿孔患者104例进行分析,随机分为2组,对照组给予开腹手术进行常规修补,观察组应用腹腔镜进行胃修补,观察2组的治疗效果。结果观察组患者平均手术时间(42.8±6.3)min,术中出血量为(15.2±2.8)m L,患者排气时间(31.7±4.3)h,平均住院时间(5.5±2.4)d。对照组患者平均手术时间(44.2±5.1)min,术中出血量为(60.5±12.9)m L,患者排气时间(48.6±7.2)h,平均住院时间(9.3±2.1)d。2组相比,手术时间差异无统计学意义。观察组术中出血量、术后排气时间和住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为3.8%显著低于对照组的18.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与开腹手术相比,腹腔镜下行胃穿孔修补术具有创伤小、恢复快、并发症少的优点,值得推广。

腹腔镜下穿孔修补术联合四联药物疗法对胃溃疡合并穿孔患者应激反应和治疗效果的影响

研究腹腔镜下穿孔修补术联合四联药物疗法对胃溃疡穿孔患者应激反应和治疗效果的影响。方法 选取2023年3月至2024年3月我院收治的100例胃溃疡穿孔患者,入院顺序分两组。对照组常规手术联合四联药物疗法。观察组采用腹腔镜下穿孔修补术。结果 治疗后观察组临床指标、IL-1β、PCT、IL-10、并发症发生率低于对照组,P<0.05。观察组GAS、MTL、临床疗效高于对照组,P<0.05。结论 腹腔镜下穿孔修补术联合四联药物疗法能够提高胃溃疡穿孔患者的治疗效果和各项临床指标,降低患者应激反应和疼痛感受,促进胃肠功能恢复正常水平,减少术后感染和其他并发症风险。

腹腔镜下与开腹手术行胃穿孔修补术的综合疗效对比分析

目的探讨腹腔镜下与开腹手术行胃穿孔修补术的综合疗效对比情况。方法分析我院2009年3月-2013年4月收治的67例急性胃穿孔患者临床资料,依据治疗方式的不同进行临床分组,开腹组27例和腹腔镜组40例。结果腹腔镜组术中出血量、下床活动时间、胃肠功能恢复时间、住院时间和冲洗液量均低于开腹组（t=12.37、7.40、8.48、8.32、35.75,P〈0.05）,腹腔镜组感染、穿孔复发、腹腔脓肿发生率均低于开腹组（x2=11.75,11.75,11.75,P〈0.05）,差异均有统计学意义。结论腹腔镜下行胃穿孔修补术创伤较小,术后并发症少,值得临床借鉴应用。

腹腔镜微创手术对胃穿孔患者的疗效及对胃肠动力的影响

探讨胃穿孔(GP)治疗方案中腹腔镜微创手术的效果,同时分析其对胃肠动力的作用。方法 选择GP患者为研究,样本量80,于2022年2月~2024年2月入组,双色球法分组,包括常规手术(n=40)、腹腔镜微创手术(n=40),分别作为对照组与微创组。比较效果。结果 与对照组比较,微创组虽然手术时间长,但总有效率高,并发症率低,出血量少,术后恢复时间短,两组有差异(P<0.05);术前,两组胃肠动力指标无差异(P>0.05),术后1周与对照组比较,微创组胃肠动力指标(GAS、MTL、胃电幅、胃电主功率)更优(P<0.05)。结论 相比传统手术治疗GP,予以腹腔镜微创手术虽然会延长手术时间,但可减轻手术创伤,缩短术后恢复时间,还可更好地提升胃肠动力,从而有更好的临床疗效,值得应用。

腹腔镜修补术治疗胃穿孔手术方法及疗效分析

目的探析胃穿孔运用腹腔镜修补术治疗的临床方法和治疗效果。方法整群选择2014年9月—2015年9月期间该院收治的87例胃穿孔患者为研究对象,根据自愿原则将其分为两组,其中对照组43例,接受开腹手术治疗,观察组44例,则运用腹腔镜修补术治疗,对两组的疗效进行对比分析。结果观察组的并发症发生率明显低于对照组,并且与对照组相比,观察组的住院时间和术后肛门排气时间均较短,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上运用腹腔镜修补术对胃穿孔进行治疗,不仅具有较高的安全性和有效性,在一定程度上还能缩短住院时间,有助于患者更快更好地康复。

中老年患者行腹腔镜十二指肠球部溃疡穿孔修补术与开腹手术疗效比较

传统观念治疗十二指肠溃疡是立即手术修补或切除,随着对溃疡病因学研究的进一步深入和质子泵抑制剂等药物治疗水平的提高,很多患者已不需手术,手术适应证逐渐被局限,但对于严重的十二指肠球部溃疡手术治疗是必要的。由于老年人体质弱,免疫力低,组织器官功能衰退,胃十二指肠球部溃疡穿孔的发病率呈上升趋势，因此选择合适的手术方式治疗老年患者的十二指肠球部溃疡显得尤为重要。本文比较分析老年十二指肠球部溃疡患者行腹腔镜十二指肠球部溃疡穿孔修补术与开腹手术疗效。

腹腔镜下修补手术治疗上消化道穿孔疗效观察

目的探讨观察腹腔镜下修补手术治疗上消化道穿孔的临床疗效。方法选择2009年6月至2011年6月期间我院普外科收治的72例上消化道穿孔患者,随机平均分为两组,研究组(36例)采用腹腔镜下修补手术治疗,对照组(36例)采用直接开腹修补手术治疗,观察对比两组患者术中和术后情况。结果研究组手术所需时间、切口长度、术中出血量、术中寻找病灶时间均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组术后疼痛评分、肛门排气时间、下床和住院时间均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率为0.0%,显著低于对照组的11.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下修补手术在治疗上消化道穿孔方面临床疗效确切,安全性高,创伤小,恢复快,值得临床推广和普及。

腹腔镜与改良Kugel手术在成人腹股沟疝修补术中疗效比较的Meta分析

目的系统评价腹腔镜腹股沟疝修补术(LIHR)与改良Kugel手术用于腹股沟疝治疗方面的差异。方法通过检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web Science、CNKI、VIP、CBM和Wanfang数据库,收集LIHR与改良Kugel手术治疗腹股沟疝的中英文对照研究,查找时间为建库至2022年9月。2名独立研究者对检索出的所有中英文文献进行文献筛选和纳入文献质量评估后,再采用RevMan 5.3进行Meta分析。结果最终共纳入12项研究,4197例患者,其中LIHR组2415例,改良Kugel手术组1782例。与改良Kugel手术组相比,LIHR组术中出血量少(P=0.0004),24 h VAS评分低(P=0.007),术后下床活动时间短(P=0.003),切口感染(P=0.0003)及慢性疼痛发生率低(P<0.00001),长期并发症少(P<0.0001);两组在手术时间、术后复发和短期并发症中差异无统计学意义(P>0.05)。结论LIHR是一种安全有效的手术方式,与改良Kugel手术相比更具临床优势。

腹腔镜修补术和传统修补术对上消化道穿孔患者的治疗效果及对胃肠道功能的影响分析

目的探讨腹腔镜修补术(Iaparoscopic Peritoneal Perforation Repair,LR)和传统开腹修补术(Open Ab⁃dominal Perforation Repair,OR)对上消化道穿孔患者的治疗效果及对胃肠道功能的影响。方法方便选取2022年6月-2023年6月青海省玉树州曲麻莱县人民医院收治的96例上消化道穿孔患者为研究对象,根据随机数表法分为两组,对照组采用OR治疗,研究组采用LR治疗。比较两组的手术指标、并发症发生率、胃肠道功能。结果两组手术时长比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组的手术切口、术中出血量优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组并发症总发生率为10.4%,低于对照组的20.8%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.849,P<0.05);研究组恢复肠鸣音时间及首次排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论上消化道穿孔患者使用LR治疗可减少患者的术中出血量,降低并发症发生率,减小手术切口,提高患者胃肠道功能的康复速度。

腹腔镜手术与开腹穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔疗效对比

目的探讨腹腔镜手术与开腹穿孔修补术在胃十二指肠溃疡穿孔治疗中效果对比。方法该院2009年11月-2014年11月共收治胃十二指肠溃疡穿孔86例,随机分为对照组和观察组,对照组采用开腹十二指肠溃疡穿孔修补术治疗;观察组采用腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术。比较两组患者的手术时间、术中出血量等及术后并发症情况。结果观察组术中出血量(5.8±1.3)mL、住院时间(5.2±1.1)d显著少于对照组(16.3±2.5)mL、(8.5±1.2)d,胃肠道功能恢复时间(2.1±0.6)d显著早于对照组(3.3±1.0)d,观察组治疗过程中并发症发生率(4.7%)显著低于对照组(23.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔较开腹手术术中出血量少,住院时间短,胃肠道功能恢复时间短,术后并发症发生率低,为治疗胃十二指肠溃疡穿孔的较好术式,值得临床推广应用。

腹腔镜与开腹手术应用于胃十二指肠溃疡穿孔修补的疗效比较

目的:探讨腹腔镜与开腹手术应用于胃十二指肠溃疡穿孔修补的临床治疗效果。方法:选取进行治疗的胃十二指肠溃疡穿孔患者54例,将其平均分为对照组和观察组。对照组患者使用进行开腹手术治疗,观察组患者使用腹腔镜进行治疗,观察两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间和术后住院时间,比较两组患者治疗的总有效率。结果:经过治疗后,对照组患者治疗的总有效率为79.55%,观察组患者治疗的总有效率为97.83%。观察组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间和术后住院时间情况明显低于对照组患者。差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在胃十二指肠溃疡穿孔修补的治疗过程中,腹腔镜比开腹手术效果更好。

不同气腹压下腹腔镜胃肠穿孔修补术临床疗效的比较

目的分析和比较不同气腹压对腹腔镜胃肠穿孔修补术的影响。方法选取分析本院在2020年1月至2023年1月收治的62例因为胃穿孔、十二指肠穿孔并接受胃肠穿孔修补术的患者作为研究对象。根据患者胃肠穿孔修补术术中的气腹压力的不同,将其分为高压力组和低压力组各31例,高气压组术中的气腹压力设置为15 mmHg CO_(2),而低压力组设置为10 mmHg CO_(2)。比较两组患者的围手术期指标、肠道黏膜的损伤情况、术前和术后的炎症指标的水平以及术后的并发症的发生情况。结果两组患者的手术时间、术中出血量和气腹持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05);而高压力组的住院时间显著高于低压力组,差异具备统计学意义,P<0.05。低压力组的患者的黏膜损伤情况显著优于高压力组,差异具备统计学意义,P<0.05。两组患者术前的IL-6和TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05);而高压力组患者术后的IL-6和TNF-α显著高于低压力组,P<0.05。两组患者术后的并发症的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用较低的气腹压进行腹腔镜下胃肠穿孔修补术能够减少患者的损伤,加速患者的恢复,对胃肠黏膜损伤小,炎症反应小,值得临床应用。

腹腔镜与开放手术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的疗效比较

目的探讨对于胃十二指肠溃疡急性穿孔的患者分别采取腹腔镜辅助与开放手术治疗的临床效果。方法回顾性选取2021年1月—2023年9月东海县人民医院接受手术治疗的55例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床资料,根据不同手术方式进行分组,其中治疗组27例接受腹腔镜手术,对照组28例采用开放手术。比较两组术中、术后评价指标及并发症。结果两组手术时长比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组切口长度(2.66±0.28)cm短于对照组,术中出血量(26.66±7.14)mL少于对照组,差异有统计学意义(t=19.212,11.601,P均<0.05)。治疗组的术后疼痛评分、首次肛门排气时间、离床活动时间、术后住院天数均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论以腹腔镜辅助下治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔,其疗效肯定,和开放性手术进行比较,前者对患者的损伤更小,且恢复快,安全性高。