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腹腔镜结肠切除术治疗高危结肠癌预后观察 被引量:4
1
作者 万里鹏 覃艳琼 吴安定 《中国性科学》 2019年第7期47-50,共4页
目的研究探讨腹腔镜结肠切除术治疗高危结肠癌的临床效果及对其预后的影响。方法选取2013年1月至2014年12月湖北省黄冈市中心医院诊治的60例高危结肠癌患者作为研究对象。应用数字随机表法将60例高危结肠癌患者随机分为两组,每组30例。... 目的研究探讨腹腔镜结肠切除术治疗高危结肠癌的临床效果及对其预后的影响。方法选取2013年1月至2014年12月湖北省黄冈市中心医院诊治的60例高危结肠癌患者作为研究对象。应用数字随机表法将60例高危结肠癌患者随机分为两组,每组30例。对照组实施传统开腹结肠切除术治疗,观察组实施腹腔镜结肠切除术治疗,比较两组患者的手术情况、术后恢复情况、术后并发症、术后疼痛评分、免疫细胞功能指标、中远期生存情况以及术后1年的性欲评分情况。结果在手术情况方面,观察组的术中出血量、手术切口均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),其手术时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),其淋巴结清扫数量则多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在术后恢复情况方面,观察组的排气恢复时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在术后并发症方面,观察组的总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在术后疼痛评分方面,观察组术后8h、12h、24h和48h的疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在免疫细胞功能方面,术后3天两组的免疫细胞功能指标均较术前降低,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3天和7天观察组的免疫细胞功能指标均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后1年的性欲低下评分与性厌恶评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在中远期生存情况方面,两组的1年生存率和3年生存率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在高危结肠癌患者中采用腹腔镜结肠切除术,不仅可有效减轻手术创伤和术后疼痛,减少术后并发症,加快术后恢复,有利于减轻手术对免疫细胞功能的影响,还可有效清扫淋巴结,促进性功能恢复,保证患者中远期预后。同时,由于观察组患者术后1年的性欲低下评分与性厌恶评分显著低于对照组,更凸显腹腔镜结肠切除术的优势。 展开更多
关键词 高危结肠 腹腔镜结肠切除 传统开腹手术 性欲评分
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手术中肠镜检查在腹腔镜结肠切除的应用 被引量:2
2
作者 王毅 《临床和实验医学杂志》 2011年第20期1621-1621,1623,共2页
目的探讨腹腔镜结肠切除手术中结肠镜检查的方法、适应证及其安全性和应用价值。方法回顾分析2008年1月至2010年12月为28例患者行完全腹腔镜结直肠切除术,于术中应用了结肠镜检查进行病灶定位的临床资料。结果全部病例均能完成全结肠检... 目的探讨腹腔镜结肠切除手术中结肠镜检查的方法、适应证及其安全性和应用价值。方法回顾分析2008年1月至2010年12月为28例患者行完全腹腔镜结直肠切除术,于术中应用了结肠镜检查进行病灶定位的临床资料。结果全部病例均能完成全结肠检查,能明确找到并定位病灶,为腹腔镜病灶肠段准确完全切除除缩短时间,减少并发症发生。结论肠镜腹腔镜"双镜联合"技术的应用,可使腹腔镜结肠切除术术中病灶定位更精确,手术时间缩短,更加安全可靠。 展开更多
关键词 腹腔镜结肠切除 肠镜检查 病灶定位
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腹腔镜结肠切除术对高危结肠癌患者手术效果、围术期并发症及复发率的影响 被引量:2
3
作者 夏博 《中外医疗》 2023年第10期102-105,共4页
目的观察与分析实施腹腔镜结肠切除术对高危结肠癌患者所达到的治疗效果及预后情况,为临床治疗提供参考。方法方便择取2020年1月—2022年1月在山东省临朐县人民医院进行手术治疗的74例高危结肠癌患者为研究对象,采用随机数表法将其均分... 目的观察与分析实施腹腔镜结肠切除术对高危结肠癌患者所达到的治疗效果及预后情况,为临床治疗提供参考。方法方便择取2020年1月—2022年1月在山东省临朐县人民医院进行手术治疗的74例高危结肠癌患者为研究对象,采用随机数表法将其均分为两组,即参照组(n=37)与研究组(n=37)。其中,参照组患者实施常规开腹手术治疗,而研究组者则给予腹腔镜结肠切除术治疗,比较分析两组患者治手术治疗效果、围术期并发症及复发率。结果研究组患者所用的手术时间、引流时间、术后禁食时间及住院时间均明显短于参照组,术中出血量则少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的术后并发症总发生率为5.40%(2/37),低于参照组21.62%(8/37),差异有统计学意义(χ^(2)=4.163,P<0.05);两组患者术后18个月内复发率、术后生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高危结肠癌患者实施腹腔镜结肠切除术治疗效果显著,不但可以减轻患者应急反应,还可以降低术后并发症发生率,加快患者术后恢复,确保患者中远期预后。 展开更多
关键词 高危结肠 腹腔镜结肠切除 并发症 复发
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单切口腹腔镜结肠切除术与常规腹腔镜结肠切除术治疗结肠癌的效果比照观察 被引量:3
4
作者 韩景东 《中国现代药物应用》 2018年第3期29-30,共2页
目的比较单切口腹腔镜结肠切除术与常规腹腔镜结肠切除术治疗结肠癌的效果。方法 100例结肠癌患者,按照随机数字表法分为常规腹腔镜组与单切口组,每组50例。常规腹腔镜组采用常规腹腔镜结肠切除术治疗,单切口组采用单切口腹腔镜结肠切... 目的比较单切口腹腔镜结肠切除术与常规腹腔镜结肠切除术治疗结肠癌的效果。方法 100例结肠癌患者,按照随机数字表法分为常规腹腔镜组与单切口组,每组50例。常规腹腔镜组采用常规腹腔镜结肠切除术治疗,单切口组采用单切口腹腔镜结肠切除术治疗。比较两组治疗效果,术后疼痛、情感功能、生理功能评分,切口美容指数、淋巴结清扫数,并发症发生情况。结果单切口组治疗成功率98.00%与常规腹腔镜组的96.00%比较差异无统计学意义(P>0.05)。单切口组术后疼痛、情感功能、生理功能评分分别为(1.51±0.21)、(94.24±2.56)、(94.02±2.55)分,均优于常规腹腔镜组的(2.50±0.13)、(85.51±2.51)、(85.55±2.25)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。单切口组切口美容指数(21.51±1.41)分高于常规腹腔镜组的(17.50±0.77)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。单切口组淋巴结清扫数(21.51±2.61)个与常规腹腔镜组的(21.50±2.57)个比较差异无统计学意义(P>0.05)。单切口组术后并发症发生率8.00%低于常规腹腔镜组的24.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论单切口腹腔镜结肠切除术与常规腹腔镜结肠切除术治疗结肠癌的效果均较好,但单切口腹腔镜结肠切除术美观度更高,可更好规避并发症,减轻患者疼痛,改善术后生活质量。 展开更多
关键词 单切口腹腔镜结肠切除 常规腹腔镜结肠切除 结肠
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超声引导下右美托咪定腹横肌筋膜平面阻滞用于腹腔镜结肠切除术后患者镇痛的效果观察 被引量:12
5
作者 曾繁培 李晓玲 李冰 《临床合理用药杂志》 2018年第20期9-10,17,共3页
目的探讨超声引导下右美托咪定腹横肌筋膜平面阻滞用于腹腔镜结肠切除术后患者镇痛的效果。方法选取医院收治的拟行腹腔镜结肠切除术的结肠肿瘤患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。2组术后均行超声引导下双侧腹横肌平面阻滞,观... 目的探讨超声引导下右美托咪定腹横肌筋膜平面阻滞用于腹腔镜结肠切除术后患者镇痛的效果。方法选取医院收治的拟行腹腔镜结肠切除术的结肠肿瘤患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。2组术后均行超声引导下双侧腹横肌平面阻滞,观察组在此基础上加用右美托咪定。比较2组镇痛效果和不良反应发生情况。结果观察组阻滞后1 h、4 h、12 h的VAS评分均低于对照组(P<0.01)。Ramsay镇静评分高于对照组(P<0.01)。观察组术后24 h内舒芬太尼用量、镇痛泵按压次数均少于对照组,住院时间短于对照组(P<0.01)。2组均未见严重不良反应。结论超声引导下右美托咪定腹横肌筋膜平面阻滞用于腹腔镜结肠切除术后患者的镇痛镇静效果明显,可促进患者术后恢复,安全性高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 右美托咪定 超声 腹横肌筋膜平面阻滞 腹腔镜结肠切除 镇痛
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87例腹腔镜结肠切除手术护理干预措施及效果
6
作者 方思敏 周爱梅 陈华珍 《当代医学》 2018年第33期115-117,共3页
目的探究腹腔镜结肠切除手术护理干预措施及效果。方法随机收集本院收治的87例腹腔镜结肠切除手术患者,2015年1月~2017年12月为研究时段,以入院顺序奇偶性分组,分试验组(n=44)与对照组(n=43)。对照组采纳常规护理,试验组采纳快速康复... 目的探究腹腔镜结肠切除手术护理干预措施及效果。方法随机收集本院收治的87例腹腔镜结肠切除手术患者,2015年1月~2017年12月为研究时段,以入院顺序奇偶性分组,分试验组(n=44)与对照组(n=43)。对照组采纳常规护理,试验组采纳快速康复理念。比较术后恢复情况、血清蛋白相关含量以及并发症。结果两组术前Hb、ALB指标比较差异无统计学意义;与对照组肛门首次排气时间以及住院时间比较,试验组较短,与对照组术后Hb、ALB指标比较,试验组较高,与对照组并发症发生率比较,试验组较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复理念可有效缩短腹腔镜结肠切除手术患者的住院时间,减少并发症,效果确切,值得借鉴。 展开更多
关键词 腹腔镜结肠切除手术 FTS(快速康复理念) 效果
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腹腔镜结肠切除术治疗高危结肠癌的效果观察 被引量:2
7
作者 王亚儒 《临床医学研究与实践》 2017年第36期83-84,87,共3页
目的分析高危结肠癌患者实施腹腔镜结肠切除术的治疗效果。方法选取我院收治的74例高危结肠癌患者为研究对象,根据不同治疗方法分为观察组与对照组,各37例。观察组选择腹腔镜结肠切除手术,对照组患者接受开放性结肠癌切除术。对比两组... 目的分析高危结肠癌患者实施腹腔镜结肠切除术的治疗效果。方法选取我院收治的74例高危结肠癌患者为研究对象,根据不同治疗方法分为观察组与对照组,各37例。观察组选择腹腔镜结肠切除手术,对照组患者接受开放性结肠癌切除术。对比两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、并发症发生情况、患者术后复发率和生存率。结果观察组住院时间、手术时间、术后禁食时间及引流时间明显短于对照组(P<0.05);观察组患者术中出血量显著少于对照组(P<0.05);两组淋巴结清扫数量差异不明显(P>0.05);观察组患者术后并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05);两组患者术后复发率与生存率差异不明显(P>0.05)。结论高危结肠癌患者实施腹腔镜结肠切除术治疗能够减少创伤,降低术后并发症总发生率,具有推广价值。 展开更多
关键词 高危结肠 腹腔镜结肠切除 开放性结肠切除
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加速康复外科理念的饮食干预在腹腔镜结肠切除术患者中的应用效果观察 被引量:1
8
作者 张玲 《医药前沿》 2023年第10期104-106,共3页
目的:观察基于加速康复外科(ERAS)理念的饮食干预在腹腔镜结肠切除术患者中的应用效果。方法:分析2022年2月—9月广东省中医院收治的76例行腹腔镜下结肠切除术的结肠癌患者的临床资料,按护理方式不同分为两组,将其中给予围手术期常规饮... 目的:观察基于加速康复外科(ERAS)理念的饮食干预在腹腔镜结肠切除术患者中的应用效果。方法:分析2022年2月—9月广东省中医院收治的76例行腹腔镜下结肠切除术的结肠癌患者的临床资料,按护理方式不同分为两组,将其中给予围手术期常规饮食指导的38例患者设为对照组,将在对照组基础上给予基于ERAS理念的饮食干预的38例患者设为干预组。对比两组患者的营养相关指标、术后胃肠功能康复情况、住院时间及住院期间并发症发生率。结果:术前1 d,两组患者血清前白蛋白和血清白蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第5天,干预组患者的血清前白蛋白和血清白蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者的术后首次排气时间、首次排便时间和住院时间均短于对照组,住院期间并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于ERAS理念的饮食干预可改善腹腔镜结肠切除手术患者的术后营养状况,促进术后胃肠功能恢复,降低并发症发生率,缩短住院时间。 展开更多
关键词 结肠 腹腔镜结肠切除 加速康复外科理念 饮食干预
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腹腔镜右半结肠切除同期行肝方叶转移癌切除1例
9
作者 汪圣毅 闫强 +1 位作者 张俊义 佘贤忠 《罕少疾病杂志》 2024年第5期7-8,共2页
目的分析腹腔镜下同期治疗结肠癌及其肝转移的过程,探讨腹腔镜同期手术在治疗结肠癌肝转移中的作用。方法回顾性分析2023年3月安徽医科大学第一附属医院1例结肠癌伴肝方叶转移患者的临床资料,同期行混合入路腹腔镜右半结肠切除、Glisso... 目的分析腹腔镜下同期治疗结肠癌及其肝转移的过程,探讨腹腔镜同期手术在治疗结肠癌肝转移中的作用。方法回顾性分析2023年3月安徽医科大学第一附属医院1例结肠癌伴肝方叶转移患者的临床资料,同期行混合入路腹腔镜右半结肠切除、Glisson蒂横断法肝方叶转移癌切除。结果RO切除右半结肠及肝转移癌,术中出血量约50 mL,第4天拔引流管,无并发症,顺利出院。病理结果:结肠溃疡型低分化腺癌,肠周(12/21)个淋巴结有癌转移,低分化肝转移癌。结论腹腔镜同期行右半结肠切除和肝转移癌切除的治疗安全可行,采用新的手术路径和操作模式可保证手术安全,值得推广。 展开更多
关键词 腹腔镜右半结肠切除 结肠癌肝转移 腹腔镜切除 Glisson蒂横断法
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单切口腹腔镜结肠切除术与常规腹腔镜结肠切除术治疗结肠癌的疗效比较分析 被引量:9
10
作者 刘进 周向君 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2015年第12期46-50,共5页
目的:比较单切口腹腔镜结肠切除术与常规腹腔镜结肠切除术治疗结肠癌的疗效及安全性,为临床治疗提供参考。方法选取2011年1月至2014年9月我院收治的结肠癌患者作为研究对象,其中,48例为单切口腹腔镜结肠切除术(单孔组),同期124... 目的:比较单切口腹腔镜结肠切除术与常规腹腔镜结肠切除术治疗结肠癌的疗效及安全性,为临床治疗提供参考。方法选取2011年1月至2014年9月我院收治的结肠癌患者作为研究对象,其中,48例为单切口腹腔镜结肠切除术(单孔组),同期124例为传统多孔腹腔镜结肠切除术(传统组),详细记录患者的性别、年龄、手术时间、失血量、住院时间、输血、脐切口长度、BMI、ASA评分、原发肿瘤直径、术前CEA、腹部手术史、肿瘤的位置、进流质时间、排气时间、术前放化疗、身体自我感知指数、淋巴血管浸润、术后疼痛、分化程度、浸润深度、淋巴结转移、远处转移和淋巴结清扫数、外科手术部位感染、吻合口瘘、腹腔出血、排尿困难、乳糜漏、小肠穿孔、术后肠梗阻、肺炎、吻合口出血、发热和Clavien-Dindo分级,并做统计学分析。结果单孔组患者手术时间明显长于传统组(P=0.013);单孔组患者失血量明显少于传统组(P=0.027);单孔组患者术后住院时间明显短于传统组(P=0.018);单孔组患者美容指数明显高于传统组(P<0.001);而两组患者在性别、年龄、输血、脐切口长度、BMI、ASA评分、原发肿瘤直径、术前CEA、腹部手术史、肿瘤的位置、进流质时间、排气时间、术前放化疗、身体自我感知指数、淋巴血管浸润、术后疼痛、分化程度、浸润深度、淋巴结转移、远处转移和淋巴结清扫数目方面比较无统计学差异(均P>0.05)。单孔组患者并发症发病率(外科手术部位感染、吻合口瘘、腹腔出血、排尿困难、乳糜漏、小肠穿孔、术后肠梗阻、肺炎、吻合口出血和发热)明显少于传统组(P=0.033);而Clavien-Dindo分级(Ⅰ~Ⅱ和Ⅲ~Ⅳ级)方面比较无统计学差异(P>0.05)。结论与常规腹腔镜结肠切除术比较,单切口腹腔镜结肠切除术治疗结肠癌患者失血量减少、术后住院时间缩短、美容指数增高、总体并发症发病率降低,但是手术时间明显延长。医师应根据患者综合情况进行术式选择。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 单切口腹腔镜结肠切除 常规腹腔镜结肠切除
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腹腔镜右半结肠切除术与开腹右半结肠切除术治疗右半结肠癌的效果比较
11
作者 白鸿太 唐岩 《临床医学工程》 2024年第9期1049-1050,共2页
目的比较腹腔镜右半结肠切除术与开腹右半结肠切除术治疗右半结肠癌的临床效果。方法将80例右半结肠癌患者根据手术方式不同分为参照组(n=40,行开腹右半结肠切除术治疗)和研究组(n=40,行腹腔镜右半结肠切除术治疗)。比较两组的手术相关... 目的比较腹腔镜右半结肠切除术与开腹右半结肠切除术治疗右半结肠癌的临床效果。方法将80例右半结肠癌患者根据手术方式不同分为参照组(n=40,行开腹右半结肠切除术治疗)和研究组(n=40,行腹腔镜右半结肠切除术治疗)。比较两组的手术相关指标、T淋巴细胞亚群变化及预后情况。结果研究组手术时间长于参照组,术中出血量低于参照组,术后排气时间、肠鸣音恢复时间、术后进食时间及住院时间短于参照组(P<0.05)。研究组术后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于参照组,CD8^(+)水平低于参照组(P<0.05)。术后随访6个月,研究组局部复发率及远处转移率低于参照组(P<0.05)。结论与开腹右半结肠切除术治疗相比,腹腔镜右半结肠切除术治疗右半结肠癌创伤较小,可促进患者术后尽快恢复,减轻对患者机体免疫功能的影响,降低局部复发率及转移率。 展开更多
关键词 右半结肠 腹腔镜右半结肠切除 开腹右半结肠切除 预后
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腹腔镜右半结肠切除术腹腔内与腹腔外吻合治疗结肠癌的近期效果和安全性比较研究
12
作者 孙振 张俊林 +2 位作者 尹克宁 彭展 周游 《河南外科学杂志》 2024年第6期45-47,共3页
目的比较腹腔镜右半结肠切除术(LRC)腹腔内与腹腔外吻合治疗右半结肠癌(RCC)的近期效果和安全性。方法回顾性分析2021-03—2023-02新乡医学院第一附属医院行LRC的160例RCC患者的临床资料,其中行腹腔内回横吻合78例(腔内组),行腹腔外回... 目的比较腹腔镜右半结肠切除术(LRC)腹腔内与腹腔外吻合治疗右半结肠癌(RCC)的近期效果和安全性。方法回顾性分析2021-03—2023-02新乡医学院第一附属医院行LRC的160例RCC患者的临床资料,其中行腹腔内回横吻合78例(腔内组),行腹腔外回横吻合82例(腔外组)。比较2组术中情况和术后临床指标。术前及术后检测患者的血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、皮质醇(COR)炎性应激指标。统计术后并发症发生率。结果2组手术时间、术中出血量及淋巴结清扫数的差异无统计学意义(P>0.05)。腔内组的吻合时间和肛门排气时间短于腔外组,术后第3天、第7天的血清IL-6、CRP、AngⅡ、COR水平均低于腔外组,2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论LRC术中于腹腔内进行回横吻合,能缩短吻合时间,减轻炎性应激程度,促进术后胃肠功能改善,且手术安全性高。 展开更多
关键词 结肠 腹腔镜右半结肠切除 腹腔内与腹腔外吻合治疗 近期效果和安全性
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腹腔镜右半结肠切除的尾侧与中间入路的临床分析
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作者 孙友刚 张月文王天明 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第9期0083-0086,共4页
对腹腔镜下右半结肠尾侧入路和中间入路切除的临床效果进行比较分析。方法 此次实验所使用的实验对象全部是在2019年1月-2023年12月期间,在我院采用腹腔镜手术右半结肠切除的69名病人,将其中实施尾侧入路方法的病人视为观察组,实施中间... 对腹腔镜下右半结肠尾侧入路和中间入路切除的临床效果进行比较分析。方法 此次实验所使用的实验对象全部是在2019年1月-2023年12月期间,在我院采用腹腔镜手术右半结肠切除的69名病人,将其中实施尾侧入路方法的病人视为观察组,实施中间入路方法的病人是为对照组。以术中出血量、手术时间、引流拔管时间、淋巴结清扫次数、术后并发症、炎症因子水平、外周血T淋巴细胞亚群水平、肠道功能这几个为指标来进行分析判断其临床效果。结果 而对照组在术中出血量、手术时间、拔除引流管时间、淋巴结清扫次数等方面明显低于观察组;术后并发症发生率,观察组与对照组相比,观察组术后切口感染、泌尿道感染、并发症发生率较对照组明显降低,具有显著性差异;观察组患者术后T亚群及炎性因子含量均较对照组显著降低;观察组较对照组术后肠鸣音恢复快,排便时间短,排便时间短,肛门排气时间短,恢复流质食物时间短,效果好。结论 经腹腔镜右半结肠尾侧入路治疗大肠癌疗效显著,具有手术时间短、恢复快、对身体损伤小、利于病人康复等优点。 展开更多
关键词 腹腔镜结肠切除 尾侧入路 中间入路 手术效果 术后恢复
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切口腹腔镜结肠切除术与常规腹腔镜结肠切除术治疗结肠癌的效果比照观察 被引量:4
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作者 庄立国 《中国医疗器械信息》 2018年第8期52-53,共2页
目的:探究切口腹腔镜结肠切除术与常规腹腔镜结肠切除术治疗结肠癌的临床效果。方法:选取本院自2014年2月~2017年2月间收治的结肠癌患者共100例作为研究对象,并根据随机数表法分为对照组和观察组,每组各50例,对照组患者接受常规腹腔镜... 目的:探究切口腹腔镜结肠切除术与常规腹腔镜结肠切除术治疗结肠癌的临床效果。方法:选取本院自2014年2月~2017年2月间收治的结肠癌患者共100例作为研究对象,并根据随机数表法分为对照组和观察组,每组各50例,对照组患者接受常规腹腔镜结肠切除术,观察组患者接受切口腹腔镜结肠切除术,观察并比较两组结肠癌患者的临床效果以及术后并发症的发生率。结果:观察组患者的手术时间明显高于对照组患者的手术时间,差异具有统计学意义(P<0.05);而观察组患者的失血量以及术后住院时间均明显短于对照组患者的失血量以及术后住院时间,差异具有统计学意义(P<0.05);同时观察组患者的并发症发生率18.00%明显低于对照组患者的并发症发生率32.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:切口腹腔镜切除术相比常规腹腔镜结肠切除术对于治疗结肠癌的临床效果更好,安全性更高的同时住院时间缩短。 展开更多
关键词 切口腹腔镜结肠切除 常规腹腔镜结肠切除 结肠 临床效果
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腹腔镜右半结肠切除术中完整结肠系膜切除的解剖学观察 被引量:14
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作者 刘晓平 曾祥福 +1 位作者 邓伟 李剑 《局解手术学杂志》 2016年第7期497-499,共3页
目的探讨腹腔镜右半结肠切除术中完整结肠系膜切除(CME)的相关筋膜和间隙的局部解剖特点。方法采用尸体解剖和活体观察的方法描述和总结相关系膜、筋膜、间隙的解剖学特点。结果肠系膜上静脉是实施腹腔镜中间入路CME法的右半结肠切除术... 目的探讨腹腔镜右半结肠切除术中完整结肠系膜切除(CME)的相关筋膜和间隙的局部解剖特点。方法采用尸体解剖和活体观察的方法描述和总结相关系膜、筋膜、间隙的解剖学特点。结果肠系膜上静脉是实施腹腔镜中间入路CME法的右半结肠切除术的解剖标志。其中主要的系膜为右半结肠系膜和回肠系膜,筋膜包括肾前筋膜及胰前筋膜,筋膜之间构成重要的解剖间隙为右结肠后间隙和横结肠后间隙,二者之间的融合筋膜间隙为手术的天然平面。结论腹腔镜右半结肠切除术中CME的腹腔系膜、筋膜和间隙组成的天然外科平面统一于结肠系膜与肾前筋膜之间,该术式临床上是可行的。 展开更多
关键词 腹腔镜右半结肠切除 完整结肠系膜切除 筋膜 解剖
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腹腔镜右半结肠切除尾侧入路与头侧入路的前瞻性随机对照研究 被引量:9
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作者 肖荷芳 陈子文 +4 位作者 刘红权 方传发 刘传渊 赖承治 钟武 《现代医院》 2018年第11期1654-1657,共4页
目的比较尾侧入路与头侧入路在右半结肠癌行腹腔镜右半结肠切除术的近期疗效。方法于2017年1月—2018年7月,将入院拟行手术治疗的38例右半结肠癌患者按随机数字表前瞻性随机分为两组(各19例),分别行尾侧入路和头侧入路腹腔镜右半结肠切... 目的比较尾侧入路与头侧入路在右半结肠癌行腹腔镜右半结肠切除术的近期疗效。方法于2017年1月—2018年7月,将入院拟行手术治疗的38例右半结肠癌患者按随机数字表前瞻性随机分为两组(各19例),分别行尾侧入路和头侧入路腹腔镜右半结肠切除术,比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫情况、术中及术后并发症。结果尾侧入路与头侧入路两组患者手术时间分别为(121. 4±25. 2)及(152. 1±31. 7) min,术中出血量分别为(52. 4±25. 2)及(82. 4±30. 8) mL,差异均有统计学意义,淋巴结清扫数目分别为(17. 8±4. 1)和(17. 3±3. 8)枚,术中并发症各有1例,术后并发症有2例及1例,差异均无统计学意义。结论尾侧入路较头侧入路在腹腔镜右半结肠切除术中可明显缩短手术时间,减少术中出血量,简便、安全和易掌握,值得临床推广。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 腹腔镜右半结肠切除 手术入路 随机对照研究
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腹腔镜切除术治疗右半结肠癌的临床观察 被引量:4
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作者 汪建光 周博 +2 位作者 雷亮亮 王文强 刘德纯 《锦州医科大学学报》 CAS 2020年第6期86-90,共5页
目的对比不同入路腹腔镜右半结肠切除术治疗右半结肠癌的疗效。方法选取我院2015年9月至2018年2月收治的122例右半结肠癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组行中央入路腹腔镜右半结肠切除术,治疗组行尾侧入路腹腔镜右半结... 目的对比不同入路腹腔镜右半结肠切除术治疗右半结肠癌的疗效。方法选取我院2015年9月至2018年2月收治的122例右半结肠癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组行中央入路腹腔镜右半结肠切除术,治疗组行尾侧入路腹腔镜右半结肠切除术,对比两组手术情况、恢复情况、并发症情况及治疗前后生活质量评分、疼痛程度评分。结果与对照组[(77.25±36.98)mL]比较,治疗组[(60.61±24.02)mL]术中出血量更少(P<0.05);两组恢复情况对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组、对照组并发症发生率分别为7.68%(4/52)、8.57%(6/70),治疗组、对照组2年生存率分别为76.92%(40/52)、72.86%(51/70),两组并发症和术后2年生存率相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后躯体功能、物质生活、社会功能、心理功能评分均高于对照组[(21.34±1.28)分vs(18.34±1.26)分、(22.33±1.58)分vs(19.31±1.03)分、(22.34±1.28)分vs(19.12±1.01)分、(21.64±1.82)分vs(18.43±1.33)分],差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗组治疗后12、24、48 h的VAS评分均更低[(2.99±0.12)分vs(3.25±0.22)分、(2.12±0.04)分vs(2.87±0.21)分、(1.21±0.03)分vs(1.87±0.11)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论尾侧入路腹腔镜右半结肠切除术治疗右半结肠癌,患者恢复情况与中央入路腹腔镜右半结肠切除术治疗相当,且失血量更少,可更有效地减轻患者疼痛感,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 尾侧入路 中央入路 腹腔镜右半结肠切除 右半结肠 疗效
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右美托咪定对腹腔镜下全结肠切除患者全麻苏醒期的影响 被引量:10
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作者 魏颖 刘颖新 +2 位作者 杨学伟 魏斐 耿立成 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2019年第2期151-154,共4页
目的:探讨右美托咪定对腹腔镜下全结肠切除术患者麻醉苏醒期的影响。方法:择期全麻下行腹腔镜下全结肠切除术患者 60 例,年龄 30~80 岁,ASA 分级Ⅰ~Ⅱ级,采用随机数字表法随机分为对照组(C 组,n=30)和右美托咪定组(D组,n=30)。两组患者... 目的:探讨右美托咪定对腹腔镜下全结肠切除术患者麻醉苏醒期的影响。方法:择期全麻下行腹腔镜下全结肠切除术患者 60 例,年龄 30~80 岁,ASA 分级Ⅰ~Ⅱ级,采用随机数字表法随机分为对照组(C 组,n=30)和右美托咪定组(D组,n=30)。两组患者均采用静脉注射咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚、顺阿曲库铵行麻醉诱导,术中均以瑞芬太尼、丙泊酚、七氟醚维持麻醉。D 组患者插管后泵注右美托咪定负荷剂量 1 μg/kg,10 min 后改为 0.5 μg/kg 维持,C 组插管后泵注同体积同速度的生理盐水,两组均在全结肠切下尚未吻合时停止给药。记录两组患者一般情况、插管后即刻(T0)、气腹建立前(T1)、气腹建立后 2 min(T2)、拔管前即刻(T3)、拔管后 2 min(T4)的平均动脉压(MAP)和心率(HR);同时记录丙泊酚、瑞芬太尼用量,苏醒期带管时间(手术结束至清醒拔管),VAS 评分以及术后躁动发生情况。结果:D 组苏醒期 HR 为(71.3±3.0)次/min,MAP 为(70.2±3.0)mmHg,苏醒期带管时间为(3.1±1.0)min,VAS 评分(3.9±0.5)分,苏醒期躁动发生率 17%;而 C 组苏醒期 HR 为(87.5±3.0)次/min,MAP 为(88.7±4.3)mmHg,苏醒期带管时间为(13.8±2.7)min,VAS 评分(7.7±1.0)分,苏醒期躁动发生率 50%,D 组其它各指标值均明显低于 C 组(P<0.05)。两组患者丙泊酚、瑞芬太尼用量差异无统计学意义。结论:腹腔镜下全结肠切除患者泵注右美托咪定可提高苏醒质量。 展开更多
关键词 右美托咪定 腹腔镜下全结肠切除 苏醒期躁动
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腹腔镜右半结肠切除术结合贝伐单抗治疗结肠癌的疗效及对患者生活质量的影响研究 被引量:3
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作者 何志国 于千乐 《中国现代医生》 2020年第22期52-54,共3页
目的研究腹腔镜右半结肠切除术结合贝伐单抗治疗结肠癌的疗效及对患者生活质量的影响。方法选取2015年1~12月我院需行腹腔镜右半结肠切除术的结肠癌患者100例,随机分为对照组(n=50)和实验组(n=50)。对照组行腹腔镜右半结肠切除术,实验... 目的研究腹腔镜右半结肠切除术结合贝伐单抗治疗结肠癌的疗效及对患者生活质量的影响。方法选取2015年1~12月我院需行腹腔镜右半结肠切除术的结肠癌患者100例,随机分为对照组(n=50)和实验组(n=50)。对照组行腹腔镜右半结肠切除术,实验组在腹腔镜右半结肠切除术后28 d联合贝伐单抗化疗,比较两组的IL-6、IL-17、术后局部复发率、远处转移率、3年累积生存率、无瘤生存率。结果实验组的术后局部复发率、远处转移率均明显低于对照组,IL-6、IL-17水平也均明显低于对照组,生活质量评分、3年累积生存率、无瘤生存率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜右半结肠切除术治疗结肠癌术后,使用贝伐单抗化疗对最终疗效和生活质量有明显改善作用。 展开更多
关键词 结肠 腹腔镜右半结肠切除 贝伐单抗 生活质量
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腹腔镜右半结肠切除术与开腹手术治疗结肠癌的效果对比 被引量:2
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作者 肖忠盛 龙泓 +1 位作者 丁成明 肖友忠 《临床合理用药杂志》 2019年第16期110-111,共2页
目的对比腹腔镜右半结肠切除术与开腹手术治疗结肠癌的临床效果。方法随机抽取2017年5月-2018年7月医院接诊的结肠癌患者50例,根据手术方案的不同分为A组和B组,A组24例实施腹腔镜右半结肠切除术治疗,B组26例实施开腹手术治疗,比较2组患... 目的对比腹腔镜右半结肠切除术与开腹手术治疗结肠癌的临床效果。方法随机抽取2017年5月-2018年7月医院接诊的结肠癌患者50例,根据手术方案的不同分为A组和B组,A组24例实施腹腔镜右半结肠切除术治疗,B组26例实施开腹手术治疗,比较2组患者的手术情况和不良反应发生情况。结果 2组患者的手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),A组患者的切口长度小于B组,术中出血量少于B组,而排气时间、住院时间短于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组不良反应发生率为20.8%低于B组的34.6%,差异有统计学意义(χ~2=4.755,P<0.05)。结论与传统开腹手术相比,采用腹腔镜右半结肠切除术治疗结肠癌手术时间短、创口小,术后不良反应发生率低,值得推广。 展开更多
关键词 腹腔镜右半结肠切除 开腹手术 结肠 手术情况 不良反应
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