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腹腔镜结肠癌全系膜切除术治疗结肠癌患者的效果 被引量:4
1
作者 孙宏建 《中国民康医学》 2022年第12期50-52,共3页
目的:观察腹腔镜结肠癌全系膜切除术治疗结肠癌患者的效果。方法:选取80例结肠癌患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各40例。对照组采用传统开腹结肠癌全系膜切除术治疗,观察组采用腹腔镜结肠癌全系膜切除术治疗,比... 目的:观察腹腔镜结肠癌全系膜切除术治疗结肠癌患者的效果。方法:选取80例结肠癌患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各40例。对照组采用传统开腹结肠癌全系膜切除术治疗,观察组采用腹腔镜结肠癌全系膜切除术治疗,比较两组手术相关指标水平、治疗总有效率、并发症发生率、远处转移率、局部复发率和无瘤生存率。结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,首次排气时间短于对照组,淋巴结清扫数目多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的72.50%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.00%(2/40),低于对照组的22.50%(9/40),差异有统计学意义(P<0.05);两组远处转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组局部复发率低于对照组,无瘤生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜结肠癌全系膜切除术治疗结肠癌患者可改善手术相关指标水平,提高治疗总有效率和无瘤生存率,以及降低并发症发生率和局部复发率,其效果优于传统开腹结肠癌全系膜切除术治疗。 展开更多
关键词 肠癌 腹腔镜全系切除 复发率 远处转移 并发症 无瘤生存
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腹腔镜结肠癌全系膜切除术治疗结肠癌的效果及安全性分析
2
作者 孔智渊 《当代医药论丛》 2022年第23期72-75,共4页
目的:研究采用腹腔镜结肠癌全系膜切除术治疗结肠癌的效果及安全性。方法:选择2019年5月至2022年5月在太仓市第一人民医院接受手术治疗的结肠癌患者100例作为研究对象,按照患者病历尾数奇偶性质分为对照组(奇数尾数,50例)与观察组(偶数... 目的:研究采用腹腔镜结肠癌全系膜切除术治疗结肠癌的效果及安全性。方法:选择2019年5月至2022年5月在太仓市第一人民医院接受手术治疗的结肠癌患者100例作为研究对象,按照患者病历尾数奇偶性质分为对照组(奇数尾数,50例)与观察组(偶数尾数,50例)。对照组的手术方案为传统开腹结肠癌全系膜切除术,观察组的手术方案为腹腔镜结肠癌全系膜切除术。比较两组的疗效及各项临床指标。结果:观察组的临床总有效率为96.00%,显著高于对照组的78.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于对照组,观察组的术中出血量更少,淋巴结清扫数量更多,术后排气时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症的发生率为4.00%,显著低于对照组的32.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访3个月发现,观察组的无瘤生存率和病情复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于传统开腹结肠癌全系膜切除术,腹腔镜结肠癌全系膜切除术在结肠癌治疗中的应用效果更佳,患者术后并发症少,恢复快,远期疗效好,有推广价值。 展开更多
关键词 腹腔镜结肠癌全系膜切除术 肠癌 并发症 开腹肠癌全系切除
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腹腔镜结肠癌全系膜切除术临床疗效观察及预后探讨 被引量:5
3
作者 李彬 李平 《实用医院临床杂志》 2021年第2期102-105,共4页
目的探讨结腹腔镜肠癌全结肠系膜切除术(complete mesocolic excision,CME)与开腹手术对结肠癌(colon cancer,CC)患者的临床疗效和预后的影响。方法选取2016年8月至2019年8月我院普外科收治的84例CC患者,按照手术方式的不同分为腹腔镜... 目的探讨结腹腔镜肠癌全结肠系膜切除术(complete mesocolic excision,CME)与开腹手术对结肠癌(colon cancer,CC)患者的临床疗效和预后的影响。方法选取2016年8月至2019年8月我院普外科收治的84例CC患者,按照手术方式的不同分为腹腔镜组和开腹组。比较两组患者术中手术时间、出血量、淋巴结清扫数量等指标,术后通气时间、住院时间和并发症发生率等指标,长期随访局部复发率、远处转移率、无瘤生存率以及生存质量FACT-G评分。结果腹腔镜组患者术中出血量、术后通气时间、住院时间以及并发症发生率显著低于开腹组,手术时间长于开腹组,各阶段生存质量评分明显优于对照组(P<0.05);两组间淋巴结清扫数量、远处转移率、局部复发率及无瘤生存率等差异无统计学意义(P>0.05)。结论结肠癌腹腔镜CME较开放手术具有明显优势,患者预后良好,近期疗效满意,值得推广。 展开更多
关键词 肠系切除 肠癌 腹腔镜 开腹手 预后
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术前夜间血压与结肠癌患者腹腔镜微创全结肠系膜切除术后发生并发症的关系
4
作者 马剑锋 黑涛 +1 位作者 赵正国 杨伟龙 《中国内镜杂志》 2024年第4期45-51,共7页
目的探讨术前夜间血压和结肠癌患者腹腔镜微创全结肠系膜切除术后发生并发症的关系。方法选择2017年3月-2023年3月于该院行腹腔镜微创全结肠系膜切除术的174例结肠癌患者。将术前夜间血压下降率≥0%的患者作为下降组,例数为92例;将术前... 目的探讨术前夜间血压和结肠癌患者腹腔镜微创全结肠系膜切除术后发生并发症的关系。方法选择2017年3月-2023年3月于该院行腹腔镜微创全结肠系膜切除术的174例结肠癌患者。将术前夜间血压下降率≥0%的患者作为下降组,例数为92例;将术前夜间血压下降率<0%的患者作为上升组,例数为82例。分别收集患者在入室时、手术开始即刻、手术开始至30 min后、手术开始至60 min后、手术开始至120 min后和手术完成时的平均动脉压(MAP)。记录患者住院期间术后并发症发生情况;采用多因素Logistic回归模型,分析结肠癌患者行腹腔镜微创全结肠系膜切除术后发生并发症的独立危险因素。结果术前,下降组糖尿病发生率与左心室质量指数明显低于上升组(P<0.05);术前24 h动态血压参数中,两组患者术前夜间舒张压与夜间收缩压比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术中MAP各时间点比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者手术开始后各时间点MAP明显低于入室时(P<0.05);下降组术后住院时急性肾损伤的发生率为10.87%,明显低于升高组的31.71%(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,术前夜间血压上升为结肠癌患者行腹腔镜微创全结肠系膜切除术后发生急性肾损伤的独立危险因素(P<0.05)。结论术前夜间血压上升为结肠癌患者行腹腔镜微创全结肠系膜切除术后发生急性肾损伤的独立危险因素。 展开更多
关键词 夜间血压 肠癌 腹腔镜微创全肠系切除 并发症
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尾侧中间联合入路在腹腔镜结肠癌完整结肠系膜切除术患者中的应用效果
5
作者 傅元 《中国民康医学》 2024年第8期43-46,共4页
目的:观察尾侧中间联合入路在腹腔镜结肠癌完整结肠系膜切除术患者中的应用效果。方法:回顾性分析2020年1月至2021年12月该院收治的60例右半结肠癌并不完全性肠梗阻患者的临床资料,根据手术入路不同将其分为对照组和研究组各30例。两组... 目的:观察尾侧中间联合入路在腹腔镜结肠癌完整结肠系膜切除术患者中的应用效果。方法:回顾性分析2020年1月至2021年12月该院收治的60例右半结肠癌并不完全性肠梗阻患者的临床资料,根据手术入路不同将其分为对照组和研究组各30例。两组均行腹腔镜结肠癌完整结肠系膜切除术治疗,对照组采用头侧中间联合入路,研究组采用尾侧中间联合入路,两组术后均随访1年。比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、排便时间、排气时间、术后住院时间)水平,手术前后应激指标[促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)]水平、炎性指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)]水平,并发症发生率和1年生存率。结果:研究组手术时间、排便时间、排气时间、术后住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,研究组ACTH、Cor、NE、E、CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3d,研究组CEA、CA125、CA19-9水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率和1年生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:尾侧中间联合入路应用于腹腔镜结肠癌完整结肠系膜切除术患者可改善手术相关指标水平,降低术后应激指标、炎性指标和肿瘤标志物水平,效果优于头侧中间联合入路。 展开更多
关键词 腹腔镜肠癌完整肠系切除 尾侧中间联合入路 头侧中间联合入路 应激 炎性因子 肿瘤标志物 并发症
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全腹腔镜和腹腔镜辅助直肠全系膜切除术治疗直肠癌的近期效果及安全性比较
6
作者 时占强 马超 张定喜 《河南外科学杂志》 2024年第1期76-79,共4页
目的比较全腹腔镜和腹腔镜辅助直肠全系膜切除术(TME)治疗直肠癌的近期效果及安全性。方法回顾性分析2018-01—2023-01河南上蔡县蔡州医院普外科收治的93例直肠癌患者的临床资料,其中48例行全腹腔镜直肠TME(观察组)、45例行腹腔镜辅助直... 目的比较全腹腔镜和腹腔镜辅助直肠全系膜切除术(TME)治疗直肠癌的近期效果及安全性。方法回顾性分析2018-01—2023-01河南上蔡县蔡州医院普外科收治的93例直肠癌患者的临床资料,其中48例行全腹腔镜直肠TME(观察组)、45例行腹腔镜辅助直肠TME(对照组)。比较2组患者的手术相关指标。检测术前、术后24 h及48 h患者的血糖(Glu)、白细胞分化抗原-63(CD63)、P-选择素(CD62P)、血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体(PAC-1)水平。评价术后患者疼痛程度。比较术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、肛门首次排气时间、术后下床活动时间、住院时间和术中出血量均短(少)于对照组,且术后各时间点的Glu、CD62P、CD63、PAC-1水平,以及VAS评分和术后并发症发生率更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与腹腔镜辅助直肠TME比较,全腹腔镜直肠TME治疗直肠癌患者手术创伤更轻、恢复进程更快,而且对患者的血糖、血小板活化水平影响较小,有利于减轻患者的疼痛程度和降低术后并发症风险。 展开更多
关键词 肠癌 腹腔镜 直肠全系切除 辅助切口 血糖及血小板活化水平
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腹腔镜右半结肠癌完整结肠系膜切除术与传统开腹右半结肠癌根治术的临床对比研究
7
作者 王建权 刘江飞 倪林威 《河南外科学杂志》 2024年第3期64-67,共4页
目的探讨腹腔镜右半结肠癌完整结肠系膜切除术(CME)与传统开腹右半结肠癌根治术的临床效果。方法回顾性分析2019-08—2022-10郑州市金水区总医院普外科行手术治疗的86例右半结肠癌患者的临床资料,根据手术方法分为腹腔镜右半结肠癌CME... 目的探讨腹腔镜右半结肠癌完整结肠系膜切除术(CME)与传统开腹右半结肠癌根治术的临床效果。方法回顾性分析2019-08—2022-10郑州市金水区总医院普外科行手术治疗的86例右半结肠癌患者的临床资料,根据手术方法分为腹腔镜右半结肠癌CME根治术组(腔镜组,45例)和传统开腹手术组(开腹组,41例)。比较2组患者的基线资料、围术期指标,以及并发症发生率。采用视觉模拟评分法(VAS)评分评价2组患者术后疼痛程度。分别与术前及术后第4周检测2组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞水平,并计算CD4^(+)/CD8^(+)。统计术后1 a期间的生存与复发率。结果2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组患者的术中出血量少于开腹组,淋巴结清扫数目多于开腹组,术后肛门首次排气时间短于开腹组,术后第1天的VAS评分低于开腹组,术后并发症发生率低于开腹组。差异均有统计学意义(P<0.05)。术后2组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较术前升高,CD8^(+)较术前降低。其中,与开腹组相比,腔镜组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8更高,CD8^(+)更低。差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 a内腔镜组患者的生存率高于开腹组,复发率低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开腹右半结肠癌根治术比较,腹腔镜右半结肠癌CME根治术在优化围术期指标、减少并发症风险、改善机体免疫功能,以及提升生存率和降低复发率方面更具有优势。 展开更多
关键词 右半肠癌 腹腔镜完全肠系切除 传统开腹肠癌根治
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3D腹腔镜与2D腹腔镜下全结肠系膜切除术治疗右半结肠癌的临床效果观察
8
作者 刘成栋 《大医生》 2024年第5期53-55,共3页
目的探究3D腹腔镜与2D腹腔镜下全结肠系膜切除术(CME)治疗右半结肠癌的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2021年1月至2023年3月宣城市人民医院收治的68例右半结肠癌患者为研究对象,进行回顾性分析,根据手术方法不同分为2D腹腔镜组(30例... 目的探究3D腹腔镜与2D腹腔镜下全结肠系膜切除术(CME)治疗右半结肠癌的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2021年1月至2023年3月宣城市人民医院收治的68例右半结肠癌患者为研究对象,进行回顾性分析,根据手术方法不同分为2D腹腔镜组(30例)和3D腹腔镜组(38例)。比较两组患者围手术期指标、肿瘤标志物水平、炎症反应指标水平、并发症发生情况。结果3D腹腔镜组患者手术时间短于2D腹腔镜组(P<0.05);两组患者术中出血量、淋巴结清扫数目、术后肛门首次排气时间、住院时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后,两组患者糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)水平均低于术前,但组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均高于术前,且3D腹腔镜组均低于2D腹腔镜组(均P<0.05);两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D腹腔镜下CME与2D腹腔镜下CME治疗右半结肠癌效果相当,均无明显并发症,且3D腹腔镜下CME手术时间更短,对患者造成的影响更小。 展开更多
关键词 3D腹腔镜 2D腹腔镜 肠系切除 右半肠癌
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尾侧联合内侧入路在腹腔镜右半结肠癌根治性切除术中的应用价值研究
9
作者 王旭强 刘志春 《大医生》 2024年第2期38-41,共4页
目的 探讨尾侧联合内侧入路在右半结肠癌根治性切除术中的应用价值,为临床治疗提供参考。方法 选取2020年1月至2022年8月于天水市第一人民医院行腹腔镜右半结肠癌根治性切除术的82例右半结肠癌患者,进行回顾性分析,按照手术入路方式不同... 目的 探讨尾侧联合内侧入路在右半结肠癌根治性切除术中的应用价值,为临床治疗提供参考。方法 选取2020年1月至2022年8月于天水市第一人民医院行腹腔镜右半结肠癌根治性切除术的82例右半结肠癌患者,进行回顾性分析,按照手术入路方式不同分A组和B组,各41例。其中A组患者采用中央入路方式,B组患者采用尾侧联合内侧入路,两组患者术后均随访2周。比较两组患者手术相关指标、胃肠功能恢复情况、不同时间点疼痛评分、血清肿瘤标志物水平及随访期间并发症发生情况。结果 B组患者手术、肠鸣音恢复及肛门排气时间均短于A组,术中出血量少于A组(均P <0.05)。术后,两组患者12~48 h视觉模拟量表(VAS)疼痛评分均低于术前并呈逐渐降低趋势,且B组均低于A组(均P <0.05)。术后2周两组患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)水平均低于术前,且B组均低于A组(均P <0.05)。结论 在右半结肠癌根治性切除术中采取尾侧联合内侧入路方式,可改善患者手术相关指标,促进胃肠功能恢复,减轻疼痛,抑制肿瘤分化转移,且并发症发生率较低,值得临床应用。 展开更多
关键词 右半肠癌根治性切除 腹腔镜 尾侧联合内侧入路 肿瘤标志物
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腹腔镜辅助经肛全系膜切除术后低位前切除综合征的发生及影响因素相关研究
10
作者 梁小辉 彭博 +4 位作者 练绮雯 李子一 刘鑫斌 钟晓华 张喆 《中国医学工程》 2024年第6期46-51,共6页
目的探讨分析腹腔镜辅助经肛全系膜切除术(TaTME)后低位前切除综合征的发生及影响因素,为今后改善TaTME治疗直肠癌患者的排便功能提供依据。方法选取2019年1月至2023年1月惠州市中心人民医院胃肠外科收治的62例行腹腔镜TaTME中低位直肠... 目的探讨分析腹腔镜辅助经肛全系膜切除术(TaTME)后低位前切除综合征的发生及影响因素,为今后改善TaTME治疗直肠癌患者的排便功能提供依据。方法选取2019年1月至2023年1月惠州市中心人民医院胃肠外科收治的62例行腹腔镜TaTME中低位直肠癌患者,术后3个月、6个月依据直肠癌低位前切除综合征(LARS)量表评分分为LARS组和FLARS组,分别分析术后3个月、6个月发生LARS的影响因素(单因素、多因素回归分析)。结果术后3个月LARS发生率为66.13%,显著高于术后6个月(41.94%)(P<0.05)。术后3个月单因素和多因素分析均显示:LARS发生的独立危险因素为肿瘤直径、术前放化疗率及吻合口距肛缘距离;术后6个月单因素和多因素分析均显示:LARS发生的独立危险因素为术前放化疗率、吻合口距肛缘距离。结论TaTME治疗中低位直肠癌患者,术后3个月LARS发生率显著高于术后6个月,患者术后康复训练和疾病恢复密切相关,TaTME术后发生LARS的独立危险因素为同步放化疗、术后吻合口距肛缘距离(<2cm)、肿瘤直径(≥5cm),在手术过程需要引起注意,加以干预,降低术后LARS发生率,改善患者排便功能。 展开更多
关键词 腹腔镜辅助经肛全系切除 低位前切除综合征 中低位直肠癌 影响因素
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老年腹腔镜下结肠癌切除术患者不同麻醉用药的应激反应观察
11
作者 刘婷婷 《中国实用医药》 2024年第4期119-121,共3页
目的探讨老年腹腔镜下结肠癌切除术患者不同麻醉用药的应激反应。方法90例老年腹腔镜下结肠癌切除术患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各45例。对照组应用丙泊酚进行麻醉,观察组应用丙泊酚依托咪酯混合剂进行麻醉。对比两... 目的探讨老年腹腔镜下结肠癌切除术患者不同麻醉用药的应激反应。方法90例老年腹腔镜下结肠癌切除术患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各45例。对照组应用丙泊酚进行麻醉,观察组应用丙泊酚依托咪酯混合剂进行麻醉。对比两组患者不良反应发生率、满意度及手术前后应激反应指标[醛固酮(ALD)、皮质醇(Cor)以及促肾上腺皮质激素(ACTH)]。结果观察组不良反应发生率为13.33%,对照组不良反应发生率为17.78%;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前,两组ALD、Cor、ACTH水平差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组ALD(120.38±11.32)pg/ml、Cor(204.32±17.38)μg/L以及ACTH(18.11±1.21)ng/L均低于对照组的(148.11±12.24)pg/ml、(226.11±19.21)μg/L、(25.11±2.24)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度比对照组更高,差异不明显(P>0.05)。结论在老年腹腔镜腹下结肠癌切除术麻醉用药中,用丙泊酚依托咪酯混合剂发生的应激反应较单纯应用丙泊酚小,同时并未导致不良反应发生率增加,安全性较好。 展开更多
关键词 麻醉用药 腹腔镜 肠癌切除 应激反应
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腹腔镜结肠癌切除术不同术式的效果对比
12
作者 陈少杰 方良 《浙江创伤外科》 2024年第2期327-330,共4页
目的探究腹腔镜下右半结肠癌切除术中采取腹腔内与腹腔外吻合的效果对比。方法选择2019年3月至2023年2月本院收治结肠癌患者54例为研究对象展开回顾性研究,根据手术方案完成分组处理,对照组、观察组各为27例,对照组接受腹腔镜下右半结... 目的探究腹腔镜下右半结肠癌切除术中采取腹腔内与腹腔外吻合的效果对比。方法选择2019年3月至2023年2月本院收治结肠癌患者54例为研究对象展开回顾性研究,根据手术方案完成分组处理,对照组、观察组各为27例,对照组接受腹腔镜下右半结肠癌切除术中腹腔内吻合,观察组给予腹腔镜下右半结肠癌切除术腹腔外吻合,比较两组不同手术方案效果差异。结果两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、术后排气时间差异无统计学意义(P>0.05),但观察组出院时间较对照组短(P<0.05);术后2 h观察组肾上腺皮质激素(ACTH)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)应激反应指标水平均较对照组低(P<0.05);观察组伴吻合口瘘腹腔感染、切口感染、无吻合口瘘腹腔感染发生率均低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下右半结肠癌切除术腹腔外吻合用于结肠癌患者治疗中,可缓解患者机体应激反应,降低术后感染风险,值得推广。 展开更多
关键词 腹腔镜下右半肠癌切除 肠癌 腹腔 腹腔 吻合 应激反应
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高危结肠癌患者实施腹腔镜结肠切除术的效果分析
13
作者 刘文清 包丽溱 刘辉 《当代医药论丛》 2024年第7期28-31,共4页
目的:分析将腹腔镜结肠切除术用于高危结肠癌患者对患者治疗效果产生的影响。方法:对2020年5月至2023年9月期间江阴市中医院105例高危结肠癌患者进行临床研究,将所有患者以随机抽签的方式分为观察组与对照组,其中观察组53例(进行腹腔镜... 目的:分析将腹腔镜结肠切除术用于高危结肠癌患者对患者治疗效果产生的影响。方法:对2020年5月至2023年9月期间江阴市中医院105例高危结肠癌患者进行临床研究,将所有患者以随机抽签的方式分为观察组与对照组,其中观察组53例(进行腹腔镜结肠切除术),对照组52例(进行常规开腹手术),比较两组患者术后疼痛评分、肿瘤标志物指标、各项手术指标及并发症的差异。结果:观察组患者术后24 h疼痛评分(3.92±0.26)分、术后48 h疼痛评分(3.66±0.29)分与术后72 h疼痛评分(1.62±0.11)分均明显低于对照组(4.16±0.34、4.01±0.16、3.29±0.36)分(t值分别为4.068、7.637、32.274,P<0.05);观察组患者术后一个月肿瘤标志物检测指标均低于对照组(P<0.05);观察组患者淋巴结清扫数量、手术时间、住院时间、术中出血量、术后禁食时间与引流时间等各项手术指标均优于对照组(t值分别为2.742、16.578、19.572、22.537、12.944、11.643,P<0.05);治疗后观察组患者并发症发生率(0.00%)明显低于对照组(7.69%)(χ^(2)=4.238,P=0.040<0.05)。结论:腹腔镜结肠切除术用于高危结肠癌患者临床治疗,能够降低患者术后并发症发生率,改善患者疼痛情况,提升临床治疗效果。 展开更多
关键词 高危肠癌 腹腔镜 切除 疼痛评分 并发症
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腹腔镜右半结肠切除术与开腹右半结肠切除术治疗右半结肠癌的效果比较
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作者 白鸿太 唐岩 《临床医学工程》 2024年第9期1049-1050,共2页
目的比较腹腔镜右半结肠切除术与开腹右半结肠切除术治疗右半结肠癌的临床效果。方法将80例右半结肠癌患者根据手术方式不同分为参照组(n=40,行开腹右半结肠切除术治疗)和研究组(n=40,行腹腔镜右半结肠切除术治疗)。比较两组的手术相关... 目的比较腹腔镜右半结肠切除术与开腹右半结肠切除术治疗右半结肠癌的临床效果。方法将80例右半结肠癌患者根据手术方式不同分为参照组(n=40,行开腹右半结肠切除术治疗)和研究组(n=40,行腹腔镜右半结肠切除术治疗)。比较两组的手术相关指标、T淋巴细胞亚群变化及预后情况。结果研究组手术时间长于参照组,术中出血量低于参照组,术后排气时间、肠鸣音恢复时间、术后进食时间及住院时间短于参照组(P<0.05)。研究组术后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于参照组,CD8^(+)水平低于参照组(P<0.05)。术后随访6个月,研究组局部复发率及远处转移率低于参照组(P<0.05)。结论与开腹右半结肠切除术治疗相比,腹腔镜右半结肠切除术治疗右半结肠癌创伤较小,可促进患者术后尽快恢复,减轻对患者机体免疫功能的影响,降低局部复发率及转移率。 展开更多
关键词 右半肠癌 腹腔镜右半切除 开腹右半切除 预后
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腹腔镜结直肠癌术后硬膜外镇痛和静脉镇痛对免疫功能的影响
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作者 段浩月 王芳 +3 位作者 王连明 刘晓丰 秦岭 王春梅 《当代医药论丛》 2024年第11期79-82,共4页
目的:评估比较腹腔镜结直肠癌术后硬膜外镇痛(EA)和静脉镇痛(IA)对免疫功能的影响。方法:选择在我院普外科行腹腔镜结直肠癌手术的患者161例,分为EA组81例和IA组80例。EA组接受罗哌卡因为背景的EA,IA组接受舒芬太尼为背景的IA。比较两... 目的:评估比较腹腔镜结直肠癌术后硬膜外镇痛(EA)和静脉镇痛(IA)对免疫功能的影响。方法:选择在我院普外科行腹腔镜结直肠癌手术的患者161例,分为EA组81例和IA组80例。EA组接受罗哌卡因为背景的EA,IA组接受舒芬太尼为背景的IA。比较两组术前、术后48 h、术后7 d静脉血自然杀伤(NK)细胞活性以及白细胞介素-2(IL-2)、炎症反应指标的差异性。结果:IA组舒芬太尼给药量明显多于EA组(P=0.002)。术后48 h,两组NK细胞活性均呈下降趋势,且EA组下降少于IA组(P<0.05);两组IL-2均呈上升趋势,且EA组上升高于IA组(P<0.05)。两组术后各时点炎症反应指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜结直肠癌术后短期内EA比IA更有利于免疫功能恢复,两种术后镇痛方法均可作为加速康复外科术后疼痛管理方案使用。 展开更多
关键词 腹腔镜肠癌切除 外镇痛 静脉镇痛 免疫功能
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腹腔镜切除术联合益气扶正化瘀解毒汤治疗结肠癌的价值
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作者 郑跃南 赵建萌 刘晓康 《中国社区医师》 2024年第24期47-49,共3页
目的:探讨腹腔镜切除术联合益气扶正化瘀解毒汤治疗结肠癌的临床效果。方法:选取2020年1月—2022年1月广饶县人民医院收治的结肠癌患者88例作为研究对象,随机分为对照组(n=44)和观察组(n=44)。对照组行腹腔镜切除术治疗,观察组行腹腔镜... 目的:探讨腹腔镜切除术联合益气扶正化瘀解毒汤治疗结肠癌的临床效果。方法:选取2020年1月—2022年1月广饶县人民医院收治的结肠癌患者88例作为研究对象,随机分为对照组(n=44)和观察组(n=44)。对照组行腹腔镜切除术治疗,观察组行腹腔镜切除术联合益气扶正化瘀解毒汤治疗。比较两组的治疗效果。结果:两组治疗后肢体倦怠、大便秘结、便血、消瘦及腹胀积分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清糖类抗原19-9、糖类抗原72-4水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8低于治疗前,CD8高于治疗前,且观察组各指标优于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜切除术联合益气扶正化瘀解毒汤治疗结肠癌能显著改善患者的临床症状,增强机体免疫力,具有推广价值。 展开更多
关键词 肠癌 腹腔镜切除 益气扶正化瘀解毒汤 肠功能
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腹腔镜改良右半结肠切除术治疗结肠癌的临床效果分析
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作者 尹程 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第9期0030-0033,共4页
分析改良腹腔镜右半结肠切除术(LRH)治疗结肠癌的效果。方法 选择2021年01月-2023年10月的结肠癌患者共70例,采用电脑随机分组,35例/组。观察组接受改良LRH治疗,对照组接受开腹手术治疗。观察两种手术方案围术期相关指标对比情况,手术... 分析改良腹腔镜右半结肠切除术(LRH)治疗结肠癌的效果。方法 选择2021年01月-2023年10月的结肠癌患者共70例,采用电脑随机分组,35例/组。观察组接受改良LRH治疗,对照组接受开腹手术治疗。观察两种手术方案围术期相关指标对比情况,手术前后相关炎症指标变化。结果 观察组手术用时(226.73±7.85)min、首次排气时间(41.58±4.03)h、肠鸣音恢复时间(22.79±3.46)h、进食恢复时间(69.47±9.24)h、住院时间(9.11±1.62)d均短于对照组(237.10±16.97)min、(60.04±5.16)h、(34.05±4.50)h、(93.56±11.65)h、(13.61±2.07)d,术中出血量(58.93±6.38)mL较对照组(92.41±5.80)mL明显较低;观察组并发症率5.71%低于对照组22.86%,(P<0.05)。两组治疗前相关炎症指标、WBC等指标相比较(P>0.05);观察组治疗后各指标改善程度均较对照组更高(P<0.05)。结论 结肠癌经腹腔镜改良右半结肠切除术治疗效果显著,安全性较高,患者满意度较高。 展开更多
关键词 改良右半切除 腹腔镜 肠癌 疗效
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腹腔镜结直肠癌肝转移一期切除术的安全性、可行性及临床疗效探讨
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作者 赵梓竣 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第8期0077-0080,共4页
探讨腹腔镜结直肠癌肝转移(CRCLM)一期切除术的安全性、可行性及临床疗效。方法 选取本院2021年8月-2023年12月收治的20例CRCLM患者,随机分为A组和B组,A组给予常规开腹手术治疗,B组给予腹腔镜下一期切除术治疗,对比两组手术的安全性、... 探讨腹腔镜结直肠癌肝转移(CRCLM)一期切除术的安全性、可行性及临床疗效。方法 选取本院2021年8月-2023年12月收治的20例CRCLM患者,随机分为A组和B组,A组给予常规开腹手术治疗,B组给予腹腔镜下一期切除术治疗,对比两组手术的安全性、可行及临床疗效。结果 B组的手术时间、术中出血量、术后排气时间为(138.26±25.42)min、(32.45±6.37)mL、(24.38±6.29)h,均低于A组的(165.33±38.51)min、(148.29±18.61)mL、(39.24±8.34)h,P<0.05;淋巴结阳性清扫数量(223.27±11.63)个与A组(224.45±11.61)个相比无明显差异,P>0.05;术后并发症发生率(10.00%)低于A组(30.00%),P<0.05;临床治疗有效率(90.00%)高于A组(80.00%),P<0.05。结论 在CRCLM手术治疗中,采用腹腔镜下一期切除术具有较高的安全性和可行性,可提升手术效率和临床治疗效果。 展开更多
关键词 腹腔镜 肠癌肝转移 一期切除 安全性 疗效
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腹腔镜下结直肠全系膜切除术对结直肠癌患者炎症因子水平及并发症的影响
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作者 叶中林 《临床研究》 2023年第8期69-72,共4页
目的探讨腹腔镜下结直肠全系膜切除术(TME)对结直肠癌(CRC)患者炎症因子水平及并发症的影响。方法选取2018年4月至2022年3月在河南信合医院接受治疗的90例CRC患者,根据随机数表法分为研究组(n=45)与对照组(n=45),对照组采用传统开腹TME... 目的探讨腹腔镜下结直肠全系膜切除术(TME)对结直肠癌(CRC)患者炎症因子水平及并发症的影响。方法选取2018年4月至2022年3月在河南信合医院接受治疗的90例CRC患者,根据随机数表法分为研究组(n=45)与对照组(n=45),对照组采用传统开腹TME,研究组采用腹腔镜下TME,对两组围手术期指标、炎症因子水平、免疫功能及并发症进行比较。结果研究组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间短于对照组;术后1 d,两组炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、降钙素原(PCT)]水平高于术前,且研究组水平低于对照组;术后1 d,两组CD3^(+)、CD4^(+)水平低于术前,CD8^(+)水平高于术前,且研究组CD3^(+)、CD4^(+)水平高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组;研究组并发症发生率(4.44%)低于对照组(24.44%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下TME应用于CRC患者中,可促进患者早日恢复,对炎症因子水平、免疫功能的影响较小,且可减少并发症。 展开更多
关键词 腹腔镜直肠全系切除 肠癌 炎症因子 并发症
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腹腔镜直肠全系膜切除术治疗中低位直肠癌患者的效果
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作者 牛超 《中国民康医学》 2023年第9期47-49,共3页
目的:观察腹腔镜直肠全系膜切除术(TME)治疗中低位直肠癌患者的效果。方法:选取2019年7月至2021年7月该院收治的78例中低位直肠癌患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组与对照组各39例。对照组予以开腹TME治疗,研究组予以腹腔... 目的:观察腹腔镜直肠全系膜切除术(TME)治疗中低位直肠癌患者的效果。方法:选取2019年7月至2021年7月该院收治的78例中低位直肠癌患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组与对照组各39例。对照组予以开腹TME治疗,研究组予以腹腔镜TME治疗,比较两组临床疗效、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、手术指标(术中出血量、手术时间)水平、术后恢复指标(术后首次肛门排气时间、术后首次进食时间、住院时间)水平和并发症发生率。结果:研究组治疗总有效率为94.87%,高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05);术后6、12、24 h,研究组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间、术后肛门排气时间、术后首次进食时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为5.13%,明显低于对照组的20.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜TME治疗中低位直肠癌患者可提高治疗总有效率,减少术中出血量,降低术后VAS评分和并发症发生率,缩短手术时间、术后肛门排气时间、术后首次进食时间、住院时间,效果优于开腹TME。 展开更多
关键词 中低位直肠癌 腹腔镜 直肠全系切除 视觉模拟评分法 并发症
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