胆囊结石腹腔镜联合胆道镜保胆取石术后牛磺熊去氧胆酸与熊去氧胆酸预防结石复发效果比较研究

目的探讨胆囊结石腹腔镜联合胆道镜(双镜)保胆取石术后熊去氧胆酸(UA)与牛磺熊去氧胆酸(TUA)预防结石复发的效果。方法前瞻性纳入2020-01—2021-12于郑州市第三人民医院行双镜保胆取石术治疗的68例胆囊结石患者。根据术后服药方法分为对照组和观察组。比较2组患者的基线资料。术后随访2 a期间,定期通过门诊复诊及超声检查,统计胆囊结石复发率及胆囊结石症状复发率。末次随访,采用超声检查结果评价胆囊壁厚度、胆囊收缩率等胆囊功能指标。结果共纳入68例患者,每组34例,2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访2 a期间,观察组患者的胆囊结石复发率和胆石症状复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,2组患者的胆囊功能指标均较术前显著改善,其中观察组患者的改善效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与熊去氧胆酸比较,对行双镜保胆取石术后的患者应用牛磺熊去氧胆酸治疗,可有效预防和降低结石复发风险,改善患者的胆囊功能。但仍需更大样本量的前瞻性随机对照研究予以证实。

腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的效果

评价胆囊结石确诊以后,予用腹腔镜+胆道镜保胆取石术(它缩为LRCL)的具体功效。方法 选2年间院内收治的98例胆囊结石患者,摸球法划定,一组选用LRCL手术,二组选用腹腔镜下胆囊切除术(缩成:LC),较比各项治疗指标。结果 治疗以后,相关的治疗指标经由组间相较比,可以算出P<0.05。结论 LRCL不仅可以优化围术期指标,避免比较严重的炎症反应,防止围术期明显的应激反应,且能改善胃肠激素水平,减少并发症。

腹腔镜联合胆道镜保胆取石术对胆囊结石患者胃肠激素水平、炎性应激和NRS评分的影响

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术对胆囊结石患者围术期指标、胃肠激素水平、炎性应激、疼痛程度(NRS)评分的影响。方法 选取2017年1月至2022年12月都昌县中医院和九江学院附属医院收治的胆囊结石患者86例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗。观察两组患者围术期指标、胃肠激素水平、炎性应激、NRS评分的影响。结果观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,住院时间和肛门排气时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组SS、GAS、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于术前,VIP、IL-6、IL-8、CRP、TNF-α、CD8^(+)、NRS评分低于术前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石临床疗效显著,能提高胃肠激素水平,围手术期应激反应较轻、术后恢复较快、降低血清炎症反应,缓解患者疼痛程度,不良反应少,值得临床推广。

腹腔镜联合胆道镜保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果比较

目的 比较腹腔镜联合胆道镜保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的效果及其对胃肠激素水平、结石复发情况的影响。方法 选择2019年1月至2022年1月我院收治的90例胆囊结石患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各45例。对照组给予腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗。比较两组的手术相关指标、胃肠激素水平、并发症及复发情况、胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、生长抑素(SS)水平、应激指标。结果 观察组的手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,术后下床活动时间短于对照组(P<0.05)。术后30 d,观察组的胆囊收缩素(CKK)、血管活性肠肽(VIP)及胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)水平高于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05);两组的复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后30 d,观察组的GAS、MTL、SS水平低于对照组(P<0.05)。术后30 d,观察组的C-反应蛋白(CRP)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)水平低于对照组(P<0.05)。结论 腹腔镜结合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的效果较好,不仅能有效改善患者的胆囊功能,也能提高胃肠激素水平,减少术后并发症,且复发率低,值得推广。

腹腔镜联合胆道镜保胆取石术临床应用体会

目的探讨和评价微创内镜保胆取石术的临床应用价值。方法在腹腔镜下腹腔内使用胆道镜取尽胆囊内结石,同时腹腔内完成胆囊切口缝合。结果 53例患者中4例中转腹腔镜胆囊切除术(LC),49例成功施行保胆手术,所有患者均痊愈出院,随访至今无并发症发生,未见结石复发。结论腹腔镜联合胆道镜保胆取石术具有创伤小、安全性高、并发症少等优点,是值得推广。

腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床价值

目的分析腹腔镜联合纤维胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效和并发症。方法回顾性分析应用腹腔镜联合纤维胆道镜保胆取石术的胆囊结石患者55例,统计手术成功率、手术时间、手术损伤、住院时间及术后并发症情况。结果 55例患者保胆手术成功率为98.2%,手术时间平均(48.2±4.3)min;术中出血平均(13.3±2.5)mL;住院时间平均(3.9±0.5)d。所有患者术后均未发生胆漏、出血、切口感染、腹泻等并发症。结论腹腔镜联合纤维胆道镜保胆取石术是一种安全、高效的手术方法,值得临床进一步推广应用。

两孔法与单孔法腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的随机对照研究

目的比较两孔法和单孔法腹腔镜保胆取石术的优缺点,探讨其临床应用的可行性、优越性及手术技巧。方法将2015年3月至2016年10月就诊的32例胆囊结石患者随机分为两孔法腹腔镜保胆取石术(两孔组)或单孔法腹腔镜保胆取石术(单孔组),每组16例,比较两组的手术时间、手术出血量、术后疼痛、术后肠蠕动恢复时间、术后并发症、住院时间及患者满意度。结果两孔组16例均顺利完成手术,取净结石;单孔组3例患者因腹腔黏连改为两孔法腹腔镜保胆取石术。两孔组手术时间和术中出血量明显小于单孔组(P<0.05)。两组术后疼痛、肛门排气时间、住院时间、满意度差异无统计学意义(P>0.05),术后均无并发症发生;随访6~24个月均无结石复发。结论两孔法腹腔镜保胆取石术安全可行,具有手术操作难度低、时间短、术中出血少等优点。

腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的手术配合

腹腔镜辅助胆道镜微创保胆取石治疗胆囊结石疾病,既保留了胆囊,又恢复了胆囊功能,避免了因胆囊切除所引发的并发症[1],为治疗胆囊疾病提供了一种科学的、合理的、安全的治疗方法。2010年2月～2011年6月,我院肝胆外科对78例患者实施腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术,效果满意,

腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的围手术期护理

目前,腹腔镜胆囊切除术推崇为治疗胆囊结石的金标准[1],然而胆囊切除术并不适合所有胆囊结石的患者,随着人们对生活质量要求的提高,患者对保留胆囊的愿望愈加强烈。研究[2]表明,胆囊具有复杂和极为重要的功能，对具有正常功能的胆囊不应列入切除的范围。

腹腔镜联合胆道镜保胆取石术74例临床分析

目的：探讨腹腔镜保胆取石术的手术方法及疗效。方法对74例胆囊结石患者行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术，其中单发结石43例，多发结石31例。结果74例完成保胆取石术，术后无出血、胆漏、急性胆管炎、胆总管继发结石及胰腺炎等并发症。住院时间4～7 d，平均5 d。术后超声检查提示74例患者胆囊结石全部取净。术后随访1～2年，无结石复发，术后胆囊收缩功能良好，无明显消化道症状。结论腹腔镜联合胆道镜保胆取石术充分发挥腹腔镜与胆道镜的优势，安全、有效。

腹腔镜联合胆道镜保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石疗效比较

目的：比较腹腔镜联合胆道镜保胆取石术和腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效。方法将2013年10月～2015年10月确诊为胆囊结石的105例患者分为腹腔镜联合胆道镜保胆取石术组（50例）和腹腔镜胆囊切除组（55例）。保胆取石术组患者术前均行检查证实胆囊收缩功能正常。比较两组的手术时间、术中出血量、术后胃肠蠕动恢复时间、并发症、住院时间、住院费用及随访情况的差异。结果保胆取石组平均手术时间、住院时间、住院费用与胆囊切除组比较无统计学意义（ P＞0．05），术中出血量和术后胃肠蠕动恢复时间，保胆取石组明显优于腹腔镜胆囊切除组（P＜0．05）。两组术后均无出血、残留结石、腹腔感染、胆漏、胆总管继发结石等并发症发生。随访3～12个月期间，两组均无结石复发。结论腹腔镜联合胆道镜保胆取石术具有安全、有效、创伤小、康复快等优点，同时保持了胆囊功能及胆道完整性，具有良好的应用前景。

腹腔镜联合胆道镜保胆取石术对胆囊结石患者术后康复的影响

目的 探究腹腔镜联合胆道镜保胆取石术在胆囊结石患者中的应用效果。方法 选择2018年6月至2020年8月于我院治疗的68例胆囊结石患者,采用随机数字表法分为两组,各34例。对照组行腹腔镜胆囊切除术,研究组采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术。对比两组围术期指标、疼痛程度、胆囊情况、预后状况。结果 研究组术中出血量少于对照组,胃肠蠕动恢复时间均短于对照组,疼痛评分低于对照组(P<0.05);术后研究组胆囊收缩功能高于术前,胆囊壁厚度低于术前(P<0.05)。结论 腹腔镜联合胆道镜保胆取石术能够有效保留胆囊结石患者胆囊功能,且术后疼痛轻、并发症少、复发率低,安全可靠。

88例腹腔镜联合胆道镜保胆取石术病人的围术期护理

[目的]总结腹腔镜联合胆道镜保胆取石术病人的围术期护理。[方法]对88例胆囊结石病人行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗,同时加强围术期护理。[结果]88例病人均治愈,术后出现切口渗血6例,肩部疼痛9例,频繁呕吐15例,采取措施后症状均消失;术后4个月～12个月随访,均无消化道不适症状,无胆囊炎、胆囊结石复发。[结论]加强腹腔镜联合胆道镜保胆取石术病人的围术期护理,是手术成功的保证。

腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石61例临床分析

目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的效果。方法选取61例胆囊结石患者,均行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗。分析手术效果,术后随访1 a,观察结石复发率。结果本组术中出血量(21.48±6.82)m L,手术时间(56.69±6.91)min,住院时间(5.18±0.82)d,取石成功率98.36%(60/61)。未发生出血、胆漏及胆管损伤等并发症。随访1 a,结石复发1例,复发率为1.64%。结论对胆囊结石患者行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗,疗效显著,且并发症发生率和结石复发率低。

三孔法腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效分析

目的观察三孔法腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床疗效。方法随机抽取2011年3月-2014年3月我院进行胆结石治疗的患者104例,其中52例为采用腹腔镜联合胆道镜手术治疗的联合组,52例为采用传统外科开放手术的对照组;观察手术前后两组患者的症状,并详细记录术中时间、出血量和术后排气、疼痛、感染等方面的患者生理情况,对比两中方法的疗效。结果观察组患者术中时间、出血量和术后排气时间分别为（56.63±5.11）min、（10.29±1.43）m L和（22.14±2.01）h;术后切口疼痛、感染率分别为5.77%（3/52）、3.85%（2/52）,各指标均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论三孔法腹腔镜联合胆道镜的方式能够更加安全快速的达到手术目的,对降低患者痛苦和及提高治疗效果是十分具有临床和实践意义,值得推广应用。

三孔法腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床价值

目的观察三孔法腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术的临床应用效果。方法选择2014年1月至2016年3月本院收治的78例胆囊结石患者,随机分为对照组和观察组,各39例。观察组行三孔法腹腔镜联合胆道镜保胆取石术,对照组常规行腹腔镜下胆囊切除术,观察两组术中、术后相关指标,并监测两组术后并发症发生情况。结果观察组术中出血量、术后排气时间、术后下床时间和住院时间显著优于对照组,手术时间长于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率(7.69%)显著低于对照组(25.64%)(P<0.05)。结论三孔法腹腔镜联合胆道镜保胆取石术临床疗效较好,可明显促进术后患者康复,且并发症风险较低,有助于改善患者预后。

腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的体会

目的:分析胆囊结石患者行腹腔镜保胆取石术疗法的效果。方法:收治胆囊结石患者90例,对照组45例采用经腹腔镜胆囊切除术,研究组45例采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术,评定手术后的最终结果。结果:研究组术后出现并发症2例(4.4%),相对于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床针对胆囊结石患者实施腹腔镜联合胆道镜保胆取石术作用显著,可预防并发症,缩短恢复时间。

腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的围术期综合护理

目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的围术期综合护理方法,为提高腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的护理质量提供参考。方法对32例接受腹腔镜联合胆道镜(双镜)保胆取石术的胆囊结石患者,完善术前准备、加强术后病情监护及饮食指导,并做好出院宣教等围术期综合护理措施。结果 32例患者均顺利完成双镜保胆取石术。术后出现2例恶心、呕吐,1例切口感染,均经对症处理后痊愈。未发生其他严重并发症。住院时间为(6.50±1.36)d。患者均痊愈出院。出院后均获随访6～8个月,随访期间复查未出现结石复发,患者饮食生活无明显异常。结论对接受双镜保胆取石术的胆囊结石患者,围术期间规范开展综合护理,可促进患者顺利度过围术期,减少术后并发症和复发风险,提高术后生活质量。

腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的观察

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)与腹腔镜联合胆道镜(双镜)保胆取石术治疗胆囊结石的效果。方法随机将2016-02—2017-02间商城县人民医院收治的88例胆囊结石患者分为2组,各44例。观察组采用双镜保胆取石术,对照组采用LC。结果观察组术中出血量及术后首次排气时间、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访1 a,观察组胆囊的收缩功能、胆囊壁厚度均优于术前,而且消化不良发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论双镜保胆取石术治疗胆囊结石,可保留胆囊正常功能,有助于改善患者术后的生活质量。

对老年胆囊结石患者进行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的效果探讨

目的 :探讨对老年胆囊结石患者进行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的效果。方法 :将2011年1月31日至2017年1月31日期间四川省巴中市巴州区第二人民医院普外科收治的79例老年胆囊结石患者作为研究对象。将这些研究对象平均分为对照组(n=35)和研究组(n=44)。对对照组患者实施腹腔镜胆囊切除术,对研究组患者实施腹腔镜联合胆道镜保胆取石术。然后,比较两组患者手术的用时、术中的出血量、术后胃肠道功能恢复正常的用时、术后住院的时间、并发症的发生率及术后五年的病情复发率。结果:研究组患者手术的用时、术后胃肠功能恢复正常的用时、术后住院的时间均短于对照组患者,其术中的出血量少于对照组患者,其并发症的发生率及术后五年的病情复发率均低于对照组患者(P<0.05)。结论:对老年胆囊结石患者进行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的效果显著,可缩短其住院的时间,降低其并发症的发生率。