大黄附子细辛汤灌肠治疗腹腔镜肝癌术后胃肠功能障碍的临床疗效

目的:观察大黄附子细辛汤中药灌肠治疗腹腔镜肝癌患者术后胃肠功能障碍的临床疗效。方法:选取2018年7月—2020年7月在广东省中医院肝胆外科行腹腔镜肝癌切除且术后出现胃肠功能障碍的患者102例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组51例。两组患者均实施快速康复外科护理方案,对照组予以开塞露灌肠,治疗组予以大黄附子细辛汤灌肠,疗程为3 d,比较两组患者胃肠功能恢复情况,以及治疗前后腹胀评分。结果:治疗组肠鸣音恢复、首次肛门排气及首次排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组腹胀评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,治疗组24 h、48 h腹胀评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,两组患者均未出现明显的不良反应。结论:大黄附子细辛汤灌肠治疗腹腔镜肝癌术后胃肠功能障碍的疗效显著,能快速促进腹腔镜肝癌术后患者胃肠功能恢复,且无不良反应,安全有效。

多维度术前、术中评估在复杂性腹腔镜肝癌切除术中的应用研究

目的探讨复杂性腹腔镜肝癌切除术进行多维度术前、术中评估的价值。方法选取2020年1月至2022年1月于高州市人民医院住院治疗的复杂性腹腔镜肝癌切除术患者60例,按照入院的先后顺序进行分组,奇数组为对照组,偶数组为观察组,各30例。对照组采用传统术前、术中评估行腹腔镜肝癌切除手术,观察组采用基于多维度术前、术中评估行腹腔镜肝癌切除手术。比较两组患者手术情况、术后7d肝功能情况及并发症发生情况。结果患者术中输血量、术中失血量显著少于对照组,且手术时间、住院时间均短于对照组,观察组患者术后7d谷丙转氨酶、总胆红素、谷草转氨酶水平均低于对照组,白蛋白水平高于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。对照组、观察组患者术后7d并发症发生率分别为20.00%、3.33%,术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论对复杂性腹腔镜肝癌切除术患者进行多维度术前、术中评估,整体效果较好,有利于患者恢复。

多维度护理加术后早期活动对腹腔镜肝癌切除术患者的影响

目的针对腹腔镜肝癌切除术患者,引入多维度护理加术后早期活动护理方案,观察其临床应用效果。方法研究以腹腔镜肝癌切除术患者为观察对象,共60例参与,均为2021年6月至2023年6月临床收治患者,入组后以护理模式的差异将患者分组,观察组(n=30)实行多维度护理加术后早期活动护理,对照组(n=30)实行常规护理,以术后恢复指标,并发症发生率,应激反应、胃肠功能指标改善情况为观察项目,对比不同护理方案的临床作用。结果观察组术后恢复时间低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);术后3 d,观察组皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数值水平均低于对照组(P<0.05);术后3 d,观察组胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平均高于对照组(P<0.05)。结论将多维度护理加术后早期活动护理应用于腹腔镜肝癌切除术患者中,可有效降低术后并发症发生率,减轻应激反应,避免患者胃肠功能受到严重影响,促进患者的术后恢复。

阶段性康复护理对腹腔镜肝癌切除术后生活质量的改善探讨

研究腹腔镜肝癌切除术患者在采取阶段性康复护理的影响。方法 纳入我院2022.01-2023.12期间收治的80例腹腔镜肝癌切除术患者,按照随机方式均分为实验组和对照组,对照组采取常规护理,实验组采取阶段性康复护理,比较两组护理效果。结果 实验组护理后手术指标与对照组相比有差异,数据有统计学意义(P<0.05)。两组护理前生活质量指标无统计学差异(P>0.05),护理后差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理前负性情绪无统计学差异(P>0.05),护理后差异有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率低于对照组,数据有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜肝癌切除术患者采取阶段性康复护理可明显改善手术指征,提高生活质量,优化负性情绪,值得推广。

心理护理对腹腔镜肝癌切除术患者心理健康的影响研究

研究在腹腔镜肝癌切除术实施过程当中,为选择该术式治疗的患者提供心理护理的作用及对其心理健康的影响。方法 实验时段为2021年4月—2022年5月,选取我院该时段内所收治的进行腹腔镜肝癌切除术治疗的患者,收录64例样本,分组操作采取随机数字表法完成,常规组(32例)提供常规护理,基于此,观察组(32例)增加心理护理,比对护理前后心理健康水平、治疗依从性、睡眠质量评分、护理满意度。结果 护理前,组间心理健康水平测定值相近(P>0.05),护理后,观察组的SDS(49.06±3.17)分、SAS评分(45.26±3.41)分均比常规组要低(P<0.05)。观察组的治疗依从性(96.88%)相较于常规组(81.25%)要高(P<0.05)。观察组的睡眠障碍(1.05±0.61)分、睡眠质量(1.15±0.54)分、睡眠效率(1.05±0.53)分、睡眠时间评分(1.18±0.55)分均比常规组要低(P<0.05)。观察组的护理满意度(93.75%)相较于常规组(75.00%)要高(P<0.05)。结论 在腹腔镜肝癌切除术患者护理中引入心理护理的效果显著,可改善患者心理健康水平,提升其依从性,改善睡眠质量,临床应用价值较高。

腹腔镜下原发性肝癌切除术患者在重症监护室中的护理对策分析

对重症监护室的原发性肝癌治愈患者的护理对策进行分析。方法 选取了80名原发性肝癌的重症监护室病人,随机分为2两组,分别是对照组和观察组,对照组40例,对照组40例,对照组采取普通护理治疗,观察组采取特殊医护干预方法。结果 观察组术后的进食次数、住院持续时间等与对照组,差异具备一定统计学应用价值P<0.05。在对并发症的护理评估上,结果组显然高于对照组,P<0.05。结论 进入重症监护室接受治疗后,对患者进行术后保护,才能有效地压缩救治时限,尽量减少并发症发生,增加患者的信心,让护理的满意度得到大幅度的提升,在临床应用可以大力进行退推广。

阶段性康复护理对腹腔镜肝癌切除术后恢复情况及心理状态的影响

目的观察阶段性康复护理对腹腔镜肝癌切除术后恢复情况、心理状态的影响。方法将2019年6月至2020年10月该院收治的行腹腔镜肝癌切除术的原发性肝癌患者50例设为对照组,将2020年11月至2022年2月该院收治的行腹腔镜肝癌切除术的原发性肝癌患者51例设为观察组。对照组采用常规护理干预,观察组采用阶段性康复护理干预。比较两组术后恢复情况、入院时与出院时心理状态、手术并发症情况及患者满意度。结果观察组通气时间、术后首次排便时间、引流管拔除时间、住院时间均短于对照组,出院时抑郁自评量表、焦虑自评量表评分低于对照组,术后并发症发生率(5.9%,3/51)低于对照组(20.0%,10/50),满意度(96.1%,49/51)高于对照组(82.0%,41/50),差异均有统计学意义(t=2.48、2.33、2.26、6.96、2.37、2.39,χ^(2)=4.49、5.16;P<0.05)。结论阶段性康复护理能促进腹腔镜肝癌切除术后患者的恢复,改善患者心理状态,提高满意度,降低并发症的发生率。

基于ERAS理念探讨扶脾调肝汤对原发性肝癌腹腔镜肝切除术后患者胃肠道功能恢复和胃肠激素的影响

目的:基于ERAS理念探讨扶脾调肝汤对原发性肝癌腹腔镜肝切除术后患者胃肠道功能恢复和胃肠激素的影响。方法:172例腹腔镜肝切除术患者随机分为两组,两组均给予围手术期ERAS理念干预,观察组加用中药扶脾调肝汤,术后第1天开始用药,连续用药7 d。记录两组患者胃肠动力(肠鸣音、首次排气、首次排便)恢复时间及胃肠功能障碍(腹胀、恶心、呕吐)发生情况,并对症状严重程度评分;放射免疫法检测用术后第1天、第7天血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)含量。结果:观察组患者术后胃肠动力(肠鸣音恢复、首次排气、首次排便)指标恢复明显早于对照组(均P<0.05),出现胃肠功能障碍症状(腹胀、恶心、呕吐)患者例数明显少于对照组(均P<0.05),并且各项症状严重程度评分均低于对照组(均P<0.05);两组患者术后第7天血清GAS、MTL水平较第1天均升高(均P<0.05),观察组GAS、MTL水平高于对照组(均P<0.05)。结论:基于ERAS理念应用扶脾调肝汤可促进原发性肝癌腹腔镜肝切除术后患者胃肠道功能的恢复,降低胃肠功能障碍的发生率,减轻胃肠功能障碍症状,并能升高胃肠激素GAS、MTL水平。

经皮微波消融术和腹腔镜肝癌切除术治疗小肝癌的临床效果

目的:探析经皮微波消融术和腹腔镜肝癌切除术治疗小肝癌的临床效果。方法:采用回顾性分析,将龙岩市第二医院肝胆外科2021年3月-2023年1月医治的84例小肝癌患者作为研究对象,按治疗方法分对照组和试验组,每组42例。对照组采用腹腔镜肝癌切除术,试验组采用经皮微波消融术。对比两组肝功能指标水平变化、手术指标、术后住院时间及术后并发症总发生率。结果:术后1个月,试验组丙氨酸氨基转移酶、血清总胆红素、天门冬氨酸氨基转移酶均低于对照组,白蛋白高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组的术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组术后住院时间(4.89±1.67)d,短于对照组(8.79±3.45)d,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症总发生率(2.38%)低于对照组(21.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮微波消融术治疗小肝癌有较好的临床效果,可以有效降低并发症的发生率,缩短手术时间及住院时间,促进患者康复。

基于加速康复外科理念的主动训练方案对腹腔镜肝癌切除术后患者胃肠道功能的影响

目的:探讨基于加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念的主动训练方案对腹腔镜肝癌切除术后患者胃肠道功能的影响。方法:选取2020年8月至2023年3月广州医科大学附属第二医院收治的44例行腹腔镜肝癌切除术患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各22例。对照组采用常规护理,试验组在常规护理的基础上应用基于ERAS理念的主动训练方案,对比两组患者术后胃肠道功能恢复的相关指标、疼痛评分及术后并发症发生情况。结果:两组患者性别及年龄等一般资料比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。试验组患者术后肠蠕动恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、首次进食时间及住院时间均短于对照组,术后疼痛程度低于对照组,腹胀发生率低于对照组,以上差异均具有统计学意义(均P<0.05);两组患者出血及胆漏的发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:应用基于ERAS理念的主动训练方案,可以加快腹腔镜肝癌切除术后患者胃肠道功能的恢复,促进患者术后康复。

快速康复外科理念在腹腔镜肝癌切除术患者围手术期护理中的应用效果评价

目的 探讨快速康复外科理念在腹腔镜肝癌切除术患者围手术期护理中的应用效果。方法 选取2021年1月至2022年12月在我院接受腹腔镜肝癌切除术并实施常规护理干预的肝癌患者31例与实施快速康复外科护理干预的肝癌患者34例,分别设置为对照组、研究组,回顾性分析其临床资料。两组护理干预从术前1天至术后2周,比较两组治疗依从性、术后并发症发生率、术后疼痛评分、术后恢复时间,并在两组组内和组间对比各项评分如自我管理能力、心理状况及生活质量。结果 护理干预后,研究组治疗总依从率、自我管理能力评分、生活质量评分均高于对照组(均P <0.05);研究组术后并发症总发生率、术后卧床时间、住院时间、术后第1天至第3天的疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分均低于对照组(均P <0.05)。结论 在接受腹腔镜肝癌切除术的肝癌患者围手术期护理中,应用快速康复外科理念开展护理干预,可增强患者的治疗依从性和自我管理能力,减少术后并发症,减轻术后疼痛感,有利于加快术后康复,促进患者不良情绪消除,提升其生活质量。

原发性肝癌腹腔镜术后患者自我管理效能感与生命质量的相关性

目的:分析原发性肝癌(HCC)腹腔镜术后患者自我管理效能感与生命质量的相关性。方法:选取2017年1月至2018年12月该院收治的50例HCC患者进行前瞻性研究,均接受腹腔镜肝癌切除术,术后随访3个月,使用中文版癌症自我管理效能感量表(SUPPH)评估患者自我管理效能感,使用肝癌患者生活质量评价量表(QOL)评估患者生命质量,统计HCC腹腔镜术后患者QOL评分情况,根据不同评分结果从低到高将其分为A、B、C组,比较三组自我管理效能感评分,分析HCC腹腔镜术后患者自我管理效能感与生命质量的相关性。结果:50例HCC腹腔镜术后患者,A组22例,QOL平均评分为(23.54±4.07)分,B组16例,QOL平均评分为(42.31±4.80)分,C组12例,QOL平均评分为(56.17±2.25)分;A组正性态度、自我减压、自我决策评分和总分均低于B、C组,且B组低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,HCC腹腔镜术后患者正性态度、自我减压、自我决策评分及总分均与生命质量呈正相关(r>0,P<0.05)。结论:HCC腹腔镜术后患者自我管理效能感与生命质量呈正相关。

腹腔镜肝切除术治疗原发性肝癌患者应用右美托咪定复合布托啡诺术后镇痛效果研究

目的探讨应用右美托咪定(DEX)复合布托啡诺(BUT)对腹腔镜肝切除术(LH)治疗的原发性肝癌(PLC)患者麻醉苏醒和术后疼痛的影响。方法2019年1月~2022年10月我院诊治的PLC患者74例,随机分为对照组37例和观察组37例,均择期行LH治疗。在术后镇痛时,分别采取舒芬太尼(SUF)复合BUT或Dex复合BUT镇痛泵持续静脉泵入。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价术后疼痛程度,采用Ramsay镇静评分【11】量表评价术后镇痛效果。结果观察组手术时间和麻醉时间分别为(210.4±20.2)min和(228.7±30.6)min,与对照组【分别为(208.1±28.3)min和(226.5±32.9)min】比,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组自主呼吸恢复时间和苏醒时间分别为(15.5±3.1)min和(18.2±4.3)min,均显著短于对照组【分别为(20.3±4.9)min和(22.9±4.9)min,P<0.05】;在术后4 h、24 h和48 h,观察组VAS评分分别为(2.3±0.5)分、(1.1±0.3)分和(0.9±0.2)分,与对照组【分别为(2.5±0.6)分、(1.2±0.3)分和(1.0±0.3)分】比,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组Ramsay镇痛评分分别为(2.4±0.5)分、(2.8±0.6)分和(3.1±0.7)分,均显著高于对照组【分别为(1.5±0.3)分、(1.9±0.4)分和(2.2±0.5)分,P<0.05】;观察组不良反应发生率为5.4%,显著低于对照组的21.6%(P<0.05)。结论在行LH治疗的PLC患者术后应用DEX复合BUT镇痛能够显著提高镇痛效果,可能有利于术后康复。

腹腔镜肝癌切除术后联合槐耳颗粒和仑伐替尼对预防肿瘤复发/转移的价值

目的探讨肝癌患者经腹腔镜肝切除术(laparoscopic hepatectomy,LH)后联合槐耳颗粒和仑伐替尼对预防肿瘤复发/转移的价值。方法回顾性分析2017年1月—2021年6月福建省莆田市第一医院肝胆胰脾外科行LH的患者94例的临床资料,按随机数表法分为观察组和对照组,各47例。对照组采用仑伐替尼进行靶向治疗,观察组在对照组基础上联合槐耳颗粒,对比两组近期复发与转移情况、炎症水平、肿瘤标志物和血清因子水平、免疫反应和不良反应。结果观察组的复发率为8.51%,较对照组的25.53%更低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.821,P=0.028);观察组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、甲胎蛋白(AFP)、异常凝血酶原(DCP)、Toll样受体4(TLR4)、CD3^(+)、CD8^(+)水平较对照组更低,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组肝外转移率和不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经LH后采用槐耳颗粒联合仑伐替尼进行后续治疗,可有效降低术后1年内复发率,提高机体免疫应答,缓解机体炎症反应,发挥肿瘤抵抗作用,且具有较高安全性。

经皮射频消融术及腹腔镜肝癌切除术治疗小肝癌的临床效果比较

比较腹腔镜肝癌切除术、皮射频消融术两种术式效果。方法 术式疗效研究选择在院小肝癌(CA)患者,总例数58,2021.1-2023.1期间依照术式分组。结果 试验组并发症率更低于,P<0.05;试验组有效率更高,P<0.05;在肝功能指标比较上,术前2组的评分无明显差异P>0.05,干预后试验组TBIL、AST、ALT低于对照组,P<0.05;试验组住院期各项时间指标优异,P<0.05;试验组生命质量评分对比术前、对照组无明显差异,P>0.05,术后评分高于对照组,P<0.05。结论 小肝癌患者接受经皮射频消融术治疗相较于腹腔镜肝癌切除术而言,取得的治疗效果更加良好,不仅降低了并发症发生的概率,同时也改善患者肝功能,使患者尽早出院,延长患者的生存时间,值得运用。

腹腔镜肝癌切除术治疗肝细胞癌的有效性与安全性分析

目的:研究腹腔镜肝癌切除术治疗肝细胞癌的有效性、安全性。方法:选取右江民族医学院附属西南医院2020年1月—2022年12月治疗的80例肝细胞癌患者为观察对象,根据手术方法分为对照组(开腹肝癌切除术,40例)与观察组(腹腔镜肝癌切除术,40例)。比较两组围术期临床指标、炎性指标、免疫功能。结果:观察组胃肠道功能恢复时间、引流管放置时间、住院治疗时间短于对照组,手术操作时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术后,观察组降钙素原、白细胞介素-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);手术后,观察组免疫功能指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:腹腔镜肝癌切除术治疗肝细胞癌的临床应用价值较高,能够加快患者术后身体的恢复速度,对炎性反应与免疫功能影响较小,值得推荐。

腹腔镜下肝癌切除术治疗原发性肝癌的应用效果及对肝功能的影响分析

分析腹腔镜下肝癌切除术治疗原发性肝癌的应用效果,及对肝功能的影响。方法 抽取2021年6月~2022年6月原发性肝癌病人72例,按救治方案分组,参照组(36例)开展开腹手术,研究组(36例)开展腹腔镜下肝癌切除术。比较两组原发性肝癌病人的围术期指标、不良反应发生率及生活质量、肝功能、炎症因子变化。结果 组间比较不良反应发生率、围术期指标及术后1周的肝功能、生活质量、炎症因子指标数据,可知,差异显著,P<0.05。结论 腹腔镜下肝癌切除术治疗原发性肝癌,围术期指标及术后肝功能、生活质量、炎症因子改善效果更佳,术后不良反应发生率更低。

经皮射频消融术与腹腔镜肝癌切除术治疗小肝癌的临床疗效观察

目的对比经皮射频消融术与腹腔镜肝切除术治疗小肝癌的临床疗效。方法选择2011年1月至2015年12月在我院诊治的126例小肝癌患者,根据治疗方法的不同分为两组,采用腹腔镜肝癌切除术者61例(腹腔镜肝癌切除术组),采用经皮射频消融术者65例(经皮射频消融术组),观察两组预后情况。结果所有患者顺利完成手术,腹腔镜肝癌切除术组无中转开腹情况。经皮射频消融术组完全消融,术后1个月的疼痛、肺部感染、出血、恶心呕吐等并发症发生率(8.3%)低于腹腔镜肝癌切除术组(26.7%)(P<0.05)。两组术后1个月的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)与门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平低于术前(P<0.05),同时经皮射频消融术组术后1个月的的血清ALT与AST明显低于腹腔镜肝癌切除术组(P<0.05)。经皮射频消融术组的生存时间与无瘤生存时间分别为(34.21±2.98)月和(27.20±3.11)月均高于腹腔镜肝癌切除术组(28.44±4.19)月和(22.98±3.78)月(P<0.05)。结论相对于腹腔镜肝切除术,经皮射频消融术在小肝癌治疗中的应用成功率高,有利于促进肝功能的恢复,减少术后并发症的发生,从而延长肝细胞癌患者的生存时间。

腹腔镜肝癌切除术治疗老年肝细胞癌患者远期疗效及对CA19-9、GP73、SOD水平的影响

目的探讨腹腔镜肝癌切除术治疗老年肝细胞癌患者远期疗效及对糖链抗原(CA)19-9、高尔基糖蛋白(GP)73、超氧化物歧化酶(SOD)水平的影响。方法老年肝细胞癌患者92例,按照随机法分为观察组和对照组,每组46例。观察组给予腹腔镜切除术治疗,对照组给予开腹切除术治疗。分析两组治疗期间及治疗后临床指标和并发症发生情况,比较两组治疗前后免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM及血清CA19-9、GP73、SOD水平变化情况,对所有患者随访至2018年1月,分析两组1年、2年及3年生存率和无瘤生存率。结果观察组切口长度、术后首次进食时间、术后留置引流管时间及住院时间均明显小于对照组,而手术时间明显长于对照组(P<0.05),两组术中出血量比较无统计学差异(P>0.05)。治疗期间观察组并发症发生率为10.87%,对照组为28.26%,两组比较差异具有统计学意义(χ^2=4.42,P=0.036)。治疗前,两组IgA、IgG、IgM及血清CA19-9、GP73、SOD水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组IgA、IgG、IgM、CA19-9及GP73水平显著下降、SOD水平显著上升(P<0.05),且观察组CA19-9及GP73水平显著低于对照组,而IgA、IgG、IgM、SOD水平显著高于对照组(P<0.05)。两组1年、2年及3年生存率和无瘤生存率比较均无统计学差异(P>0.05)。结论腹腔镜肝癌切除术治疗老年肝细胞癌患者临床效果显著,术后并发症发生率低,对免疫功能影响较小,可显著降低机体CA19-9、GP73水平、提高SOD水平。

腹腔镜与开放式肝癌切除术治疗原发性肝癌患者临床效果对比分析

目的对比分析应用腹腔镜与开放式肝癌切除术治疗原发性肝癌的临床效果。方法按照随机数字表法将74例原发性肝癌患者随机分为腹腔镜组(n=37)和开放组(n=37)。腹腔镜组采用腹腔镜肝癌切除术治疗,开放组采用开放式肝癌切除术治疗。对比分析两组手术时间、拔管时间、进食时间、住院时间、术中出血量、镇痛药物使用率、平均随访时间、复发率、转移率。结果腹腔镜组手术时间、拔管时间、进食时间以及住院时间均显著短于开放组,术中出血量显著少于开放组,差异均具有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组镇痛药物使用率(10.81%)显著低于开放组(40.54%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者平均随访时间、复发率、转移率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论原发性肝癌患者采用腹腔镜手术效果显著优于开放式肝癌切除术,在严格把握手术适应证前提下,可优先采用腹腔镜肝癌切除术。