腹腔镜胃溃疡穿孔修补术在胃溃疡合并穿孔中的应用效果

目的:探讨腹腔镜胃溃疡穿孔修补术在胃溃疡合并穿孔中的应用效果。方法:选取2020年1月-2021年12月钟祥市中医院诊治的80例胃溃疡合并穿孔患者,采用随机数表法将其分为试验组和对照组,各40例。对照组接受传统穿孔修补术治疗,观察组接受腹腔镜胃溃疡穿孔修补术治疗。比较两组手术相关指标、胃肠动力恢复情况、血清胃泌素水平、免疫功能指标及并发症发生率。结果:观察组手术时间、手术切口长度、术后下床活动时间、引流管拔除时间、术后住院时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及胃肠减压解除时间均优于对照组,术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前及术后1 h,两组血清胃泌素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h、48 h、72 h,两组血清胃泌素水平均高于术前及术后1 h,术后48 h、72 h,两组血清胃泌素水平均高于术后24 h,术后72 h,两组血清胃泌素水平均高于术后48 h;且术后24 h、48 h、72 h,观察组血清胃泌素水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及自然杀伤(NK)细胞水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,对照组CD3^(+)、CD4^(+)及NK细胞水平均低于术前,CD8^(+)高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),而观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及NK细胞水平与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组CD3^(+)、CD4^(+)及NK细胞水平高于对照组,CD8^(+)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.50%,低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胃溃疡穿孔修补术可有效促进胃溃疡合并穿孔患者的胃肠动力恢复,提高血清胃泌素水平,对机体免疫功能影响较小且术后并发症少,安全有效。

腹腔镜胃溃疡穿孔修补术17例报告

目的探讨腹腔镜胃溃疡穿孔修补术较传统开腹修补的优点及适应证。方法对17例行腹腔镜胃溃疡穿孔修补术的病例进行临床分析。结果16例腹腔镜胃溃疡穿孔修补术患者均顺利康复,无一例出现并发症。结论①腹腔镜胃溃疡穿孔修补术是一种安全有效方法。②病程短,穿孔较小(直径<1cm),非胃癌穿孔者适宜选择腹腔镜胃溃疡修补术。

艾司奥美拉唑在腹腔镜胃溃疡穿孔倒刺线缝合修补术后辅助治疗中的应用价值

目的探讨艾司奥美拉唑在腹腔镜胃溃疡穿孔倒刺线缝合修补术后辅助治疗中的应用价值。方法选取2021年9月至2023年9月抚州市第一人民医院急诊外科收治的68例胃溃疡穿孔患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各34例。两组均实施腹腔镜胃溃疡穿孔修补术治疗,对照组术后予以其他药物治疗,观察组术后则联合艾司奥美拉唑治疗。比较两组临床疗效、血清转化生长因子α(TGF-α)水平、胃泌素(Gas)水平、血清炎症因子指标[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、免疫功能指标(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组TGF-α水平均高于治疗前,Gas水平均低于治疗前,且观察组TGF-α水平高于对照组,Gas水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CRP、IL-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均高于治疗前,CD8^(+)水平低于治疗前,且观察组CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾司奥美拉唑在腹腔镜胃溃疡穿孔倒刺线缝合修补术后辅助治疗的应用价值较高,不仅可改善患者黏膜环境,促进溃疡恢复,还能避免机体炎症反应加剧,调节机体免疫功能,进一步巩固手术疗效,促进病情康复。

腹腔镜胃穿孔修补术联合质子泵抑制剂对胃溃疡穿孔患者血清胃泌素、胃电参数及炎性状态的影响

目的分析腹腔镜胃穿孔修补术联合质子泵抑制剂(PPI)对胃溃疡穿孔患者胃泌素、胃电参数及炎性状态的影响。方法选取2017年4月—2022年4月永州市第三人民医院收治的140例胃溃疡穿孔患者,按照治疗方法的差异分为研究组和对照组,各70例。两组患者均行腹腔镜胃肠穿孔修补术,术后研究组患者增用PPI,对比两组患者术后指标以及手术前后胃泌素、胃电参数、胃黏膜屏障功能和炎性状态。结果研究组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间和拔管时间均早于对照组(P<0.05)。手术后,两组胃动素水平较手术前升高,且研究组高于对照组(P<0.05),两组胃泌素水平较手术前降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。手术后,两组胃电幅值、正常慢波节律比、胃电频率和胃电主功率均较手术前升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。手术后,两组VEGF、TGF-β水平较手术前升高,且研究组高于对照组(P<0.05),两组黏膜厚度评分、腺体密度评分较手术前降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。手术后,两组CRP、TNF-α水平较手术前降低,且研究组低于对照组(P<0.05),两组IL-8水平较手术前升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜胃穿孔修补术联合PPI在胃溃疡穿孔中的效果显著,不仅利于患者术后胃肠功能恢复,还可减轻胃窦部损伤,改善胃黏膜屏障功能,减轻炎症反应。

糖尿病合并胃溃疡行腹腔镜胃穿孔修补术后应用恩格列净的控糖效果

目的探究行腹腔镜胃穿孔修补术的糖尿病合并胃溃疡患者术后接受恩格列净的控糖效果。方法回顾性选取2022年1月—2024年2月泉州市第一医院收治的80例接受腹腔镜胃穿孔修补术的糖尿病合并胃溃疡患者的临床资料,根据不同控糖方式分为对照组(n=40,胰岛素强化治疗)、研究组(n=40,恩格列净与胰岛素强化治疗联用),对比两组糖代谢水平(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白)、胰岛功能(胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数)及临床疗效。结果治疗90 d后,研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。与对照组比较,研究组胰岛素抵抗指数更低、胰岛β细胞功能指数更高,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论接受腹腔镜胃穿孔修补术的合并胃溃疡的糖尿病患者在术后常规胰岛素强化治疗基础上加入恩格列净,可改善糖代谢水平及胰岛功能,提高临床疗效。

腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术40例临床分析

目的 探讨腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹手术的临床疗效。方法 选取80例胃十二指肠溃疡穿孔患者,根据手术方式将其分为观察组(腹腔镜手术)和对照组(开腹手术),每组40例,比较两组患者术后的临床指标、胃肠道情况、血清因子水平及不良反应。结果 观察组患者术后1 h SP、PGE2、TFN-α、IL-10、IL-6水平优于对照组(P<0.05);手术指标及并发症发生率明显优于对照组(P<0.05)。结论 腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术相对比较安全,该术式能够缩短患者恢复时间,降低术后并发症的发生率,值得临床推广应用。

腹腔镜修补术与传统开腹修补术对胃溃疡患者胃肠功能的恢复及安全性对比

目的对比不同手术方式对胃溃疡患者胃肠功能的恢复及安全性。方法选取2020年6月至2023年6月山东省高密市人民医院收治的160例胃溃疡患者,随机数字表法分为传统开腹组、腹腔镜组,传统开腹组予以传统开腹修补术治疗,腹腔镜组予以腹腔镜修补术治疗;比较两组临床疗效,及两组炎症因子水平、胃消化功能相关指标、胃肠动力学相关指标及疼痛评分,比较两组并发症发生情况。结果手术后,腹腔镜组MTL、PG水平和治疗总有效率均高于传统开腹组(均P<0.05);手术后,腹腔镜组IL-6、TNF-α、CCK、G-17水平及VAS评分和并发症发生率均低于传统开腹组(均P<0.05)。结论腹腔镜修补术效果优于传统开腹修补术,可有效改善炎症因子水平、胃功能、胃肠功能,减少并发症的出现,促进术后快速恢复。

腹腔镜下穿孔修补术治疗中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔的疗效及对胃肠动力的影响分析

目的分析中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔采取腹腔镜下穿孔修补术治疗的临床效果及对胃肠动力的影响。方法78例中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔患者作为观察对象,按照随机数字表法分为观察组(腹腔镜下穿孔修补术,39例)和对照组(常规手术,39例)。对比两组临床疗效、术中出血量、术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间、并发症(切口感染、肠梗阻、腔隙感染)发生率及治疗前后Barthel指数、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果观察组总有效率89.7%高于对照组的71.8%,差异明显(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分低于治疗前,Barthel指数高于治疗前,且观察组VAS评分(1.69±0.15)分低于对照组的(3.45±0.12)分,Barthel指数(91.45±3.23)分高于对照组的(81.23±6.15)分(P<0.05)。观察组术后肛门排气时间(27.72±5.23)h、肠鸣音恢复时间(12.41±4.23)h、住院时间(5.23±0.23)d短于对照组的(42.39±3.53)h、(27.51±3.34)h、(10.88±1.22)d,术中出血量(42.62±3.23)ml少于对照组的(73.24±5.31)ml,差异明显(P<0.05)。观察组并发症发生率10.3%低于对照组的30.8%,差异明显(P<0.05)。结论中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔采取腹腔镜下穿孔修补术治疗可明显提高治疗效果,较常规手术更能减轻术后疼痛感,同时还可促进胃肠功能恢复,降低手术后并发症发生率,值得推广。

腹腔镜微创修补术治疗急诊胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效观察

目的 分析腹腔镜微创修补术应用在急诊胃十二指肠溃疡穿孔患者中的临床疗效。方法 选择80例急诊胃十二指肠溃疡穿孔患者,依据随机数表法分为对照组和研究组,每组40例。对照组以开放式修补术实施治疗,研究组以腹腔镜微创修补术进行治疗。对比两组手术相关指标、胃肠激素指标、并发症发生情况及胃肠动力情况。结果 研究组患者手术用时(61.94±8.21)min、住院时间(3.23±0.57)d、下床活动时间(1.34±0.26)d均短于对照组的(84.36±12.67)min、(5.98±1.65)d、(2.37±0.39)d,手术切口长度(2.12±0.34)cm、失血量(41.14±3.63)ml均小于对照组的(5.14±1.13)cm、(144.82±16.43)ml,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组胃肠减压解除时间、肛门首次排气时间、肠鸣音恢复时间分别为(24.32±5.67)、(29.52±4.36)、(12.72±2.87)h,均比对照组的(33.83±7.42)、(38.51±5.75)、(18.54±3.93)h短,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组胃泌素(GAS)(101.93±10.41)ng/L、胃动素(MOT)(252.37±25.87)ng/L、生长抑素(SS)(23.89±6.78)ng/L比对照组的(90.76±9.67)、(226.94±26.38)、(18.26±6.32)ng/L高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组并发症发生率为7.50%,低于对照组的25.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜微创修补术应用在急诊胃十二指肠溃疡穿孔患者治疗中的临床疗效较好,可促使患者的胃肠激素、胃肠动力情况得到改善,降低术后并发症,帮助患者在最短时间内康复,临床上值得推广使用。

腹腔镜与开腹穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的安全性和近期效果

目的比较腹腔镜与开腹穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的安全性和近期效果。方法回顾性分析2021-02—2023-07桐柏县人民医院普通外科行穿孔修补术的82例十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料,分为开腹组和腔镜组,各41例。比较2组患者的围术期指标。统计并发症发生率。分别于术前和术后1周检测患者的白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)炎性因子指标水平。结果腔镜组患者的手术时间和术后肛门排气时间、住院时间均短于开腹组,术中出血量少于开腹组,术后VAS评分、并发症发生率,以及血清IL-6、TNF-α、CRP水平均低于开腹组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与开腹手术相比,对胃十二指肠溃疡穿孔患者应用腹腔镜穿孔修补术治疗能够优化围术期指标、减少并发症,减轻机体炎性应激反应。但术后仍需规范开展抗溃疡和幽门螺杆菌等内科干预。

腹腔镜修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的治疗体会

目的探讨分析腹腔镜修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效以及其对患者相关应激反应指标和胃肠功能影响。方法回顾性分析2020年5月至2023年5月本院收治的胃十二指肠溃疡穿孔患者共70例,所有患者均行腹腔镜修补术治疗。结果术后1 d,患者的CRP为(98.32±1.39)mg/L,IL-6为(26.03±2.28)ng/L,TNF-α为(59.47±9.38)ng/L。患者术前VAS评分为(7.53±0.85),术后1 d患者的VAS评分为(2.17±0.33),术后2 d患者的VAS评分为(2.79±0.62),术后1 d、2 d患者的VAS评分均明显小于手术治疗前(P<0.05);患者手术前后胃肠功能相关指标变化情况,患者术后3 d的MTL及GAS指标水平均明显大于手术治疗前(P<0.05);患者术后临床疗效有效率为97.14%;患者术后腹腔脓肿3例,粘连性肠梗阻3例,无切口感染和肺部感染患者,并发症发生率为8.57%。结论对胃十二指肠溃疡穿孔进行腹腔镜修补术治疗,安全性高,疗效确切,此方法可有效降低患者应激反应,术后疼痛感低,胃肠功能恢复迅速,适合临床选择应用。

腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的效果

对于胃十二指肠溃疡急性穿孔患者,本文主要探究应用腹腔镜穿孔修补术的价值与意义。方法 将2022年1月—2023年1月80例患者按治疗方法的差异分组,对照组(n=40)应用开腹穿孔修补术,观察组(n=40)应用腹腔镜穿孔修补术,观察两组数据方面的差异。结果 对比手术相关情况,发现实验组各项手术指标明显好于对照组(P<0.05);实验组胃蛋白酶和胃肠功能指标情况更接近目标值(P<0.05);实验组炎性因子水平相对更低(P<0.05);实验组并发症率相对更低(P<0.05)。结论 胃十二指肠溃疡急性穿孔患者临床治疗推荐应用腹腔镜穿孔修补术,整体治疗效果更为显著,并发症率有较大程度的下降,临床实践中值得推广。

腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠球部溃疡穿孔疗效及安全性

探讨腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠球部溃疡穿孔的疗效及安全性。方法 74例2023年1月-2024年1月本院收治的胃十二指肠球部溃疡穿孔患者以随机单盲法均分为对照组、研究组,分别予以开放式穿孔修复术及腹腔镜穿孔修复术治疗,并就手术相关指标、术后康复指标、疼痛评分及并发症情况进行观察对比。结果 研究组切口长度(3.15±0.42cm)、手术用时(60.57±4.08min)及术中出血量(43.86±3.25ml)对比对照组(9.29±1.03cm、80.49±12.33min、105.62±11.17ml)均更少;术后下床活动时间(1.35±0.30d)、胃肠功能恢复时间(2.36±0.24d)及住院时间(6.74±0.69d)对比对照组(2.19±0.45d、3.21±0.57d、8.06±1.04d)均更短;术后12h、24h、48h及72h疼痛评分(4.68±0.41分、3.50±0.36分、2.64±0.31分、1.49±0.26分)对比对照组(5.34±0.66分、4.75±0.71分、3.70±0.62分、2.85±0.41分)均更低;术后并发症发生率2.70%对比对照组18.92%更低;两组指标对比均有统计学意义P<0.05。结论 在治疗胃十二指肠球部溃疡穿孔中,腹腔镜穿孔修复术具有更好的疗效和安全性,值得推广应用。

腹腔镜上消化道溃疡穿孔修补术100例临床疗效分析

探讨腹腔镜上消化道溃疡穿孔修补术的疗效。方法 选择2022年收治的上消化道溃疡穿孔患者100名,对照组采用开腹治疗,观察组采用腹腔镜治疗,对比两组的疗效。结果 观察组出血量更少,P<0.05;观察组排气、下床、出院都更迅速,P<0.05;观察组炎性因子水平更低,P<0.05;观察组并发症发生率更低,P<0.05。结论 采用腹腔镜治疗上消化道溃疡穿孔具有出血量少、康复速度快、炎症因子水平低、并发症发生率低等优势。对于上消化道溃疡穿孔的治疗,推荐采用腹腔镜手术方式。

腹腔镜下穿孔修补术治疗胃及十二指肠溃疡急性穿孔的效果分析

探究腹腔镜下穿孔修补术治疗胃及十二指肠溃疡急性穿孔的效果。选取2022年1月—2022年12月遵义医科大学第三附属医院收治的94例胃及十二指肠溃疡急性穿孔患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=47,行传统开腹术)、观察组(n=47,行腹腔镜下穿孔修补术),对比两组患者疗效。结果显示,观察组患者围术期指标及术后胃肠功能指标均优于对照组(P<0.05);术前两组患者疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05),术后疼痛评分均有下降,且观察组分值低于对照组(P<0.05);观察组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05);术后,观察组患者除物质生活功能以外其他各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。研究发现,腹腔镜下穿孔修补术对胃及十二指肠溃疡急性穿孔患者治疗效果确切,可减轻创伤,利于患者术后恢复,于胃肠功能恢复有益。

腹腔镜穿孔修补术治疗上消化道溃疡穿孔的应用价值评估

分析腹腔镜穿孔修补术治疗上消化道溃疡穿孔的应用价值。方法:选取2021年01月~2024年01月我院收治的80例上消化道溃疡穿孔患者,随机均分为实验组和对照组,对照组采取开腹穿孔修补术治疗,实验组采取腹腔镜穿孔修补术治疗,对比两组患者治疗效果。结果:实验组患者的CD3 、CD4 和CD4 /CD8 指标均高于对照组,CD8 低于对照组(P<0.05)。实验组患者治疗后生活质量评分高于对照组(P<0.05)。实验组患者围术期指标均低于对照组(P<0.05)。实验组术后并发症发病率低于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论:为上消化道溃疡穿孔患者采取腹腔镜穿孔修补术治疗,患者的免疫功能可以得到明显的改善,同时,患者治疗后预后效果也得到提升。患者采取腹腔镜手术治疗的各项手术指标相比开腹手术更佳,而且腹腔镜手术的安全性也明显提高。因此,值得临床广泛推广应用。

腹腔镜十二指肠穿孔修补术后消化系统功能紊乱的危险因素分析

目的 探讨腹腔镜十二指肠穿孔修补术后消化系统功能紊乱的危险因素,为临床治疗提供参考。方法 选取2020年8月至2023年8月通城县人民医院收治的80例行腹腔镜穿孔修补术的十二指肠穿孔患者为研究对象,进行回顾性分析。根据术后是否出现消化系统功能紊乱分为紊乱组(35例)和非紊乱组(45例)。比较两组患者临床资料,并分析影响腹腔镜十二指肠穿孔修补术后消化系统功能紊乱的危险因素。结果 两组患者性别、发病时间、合并高血压、合并其他基础疾病、术后感染占比比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);紊乱组患者年龄>50岁、穿孔直径>8 mm、合并糖尿病、术后肠梗阻、术后幽门梗阻、血清白蛋白≤30 g/L占比均高于非紊乱组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:穿孔直径>8 mm、术后肠梗阻、术后幽门梗阻、血清白蛋白≤30 g/L均是影响腹腔镜十二指肠穿孔修补术后消化系统功能紊乱的独立危险因素(均P<0.05)。结论 穿孔直径>8 mm、术后肠梗阻、术后幽门梗阻、血清白蛋白≤30 g/L均是十二指肠穿孔患者腹腔镜修补术后消化功能紊乱的独立危险因素,临床应给予针对性干预措施。

腹腔镜胃穿孔修补术对老年急性胃溃疡穿孔患者胃泌素水平及应激反应的影响

目的 探讨腹腔镜胃穿孔修补术对老年急性胃溃疡穿孔患者胃泌素水平及应激反应的影响。方法 回顾性分析2020-01—2022-06永城市人民医院行穿孔修补术治疗的68例老年急性胃溃疡穿孔患者的临床资料。根据手术方法分为腹腔镜组和开腹组。比较2组患者的基线资料。记录术后临床指标。分别于术后第1天、第3天检测患者的血清胃泌素(GAS)和血清皮质醇(Cor)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)应激反应指标水平。统计2组患者术后并发症发生率,以及随访1 a期间的溃疡愈合情况。结果 2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门恢复排气时间和排便时间,以及置管引流时间和住院时间均短于开腹组,术后并发症发生率低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后第1天、第3天时的GAS和Cor、hs-CRP水平较术前均有所升高,但腹腔镜组患者术后第1天、第3天时的GAS水平高于开腹组,Cor、hs-CRP水平低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后均获1 a的随访,末次随访,经胃镜检查,溃疡均已愈合。结论 腹腔镜胃穿孔修补术治疗老年急性胃溃疡穿孔术后并发症少,对胃肠激素及机体的应激反应的影响小,且有利于溃疡愈合。但术后需规范服用抗溃疡和抗幽门螺杆菌感染药物。

腹腔镜胃穿孔修补术对胃溃疡合并胃穿孔患者胃肠功能及炎症因子水平的影响

目的探讨腹腔镜胃穿孔修补术治疗对胃溃疡合并胃穿孔患者胃肠功能及炎症因子水平的影响。方法随机抽取2020年1月—2022年1月期间福建医科大学附属泉州第一医院收治的胃穿孔合并胃溃疡患者180例开展研究,随机划分A、B两组,各90例,A组采用开腹胃穿孔修补术,B组采用腹腔镜胃穿孔修补术。对比两组术后并发症发生率、胃肠功能指标、炎症因子水平、临床指标。结果B组术后并发症总发生率为1.11%低于A组的11.11%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.842,P<0.05)。B组术后MTL、GAS、GIP高于A组,差异有统计学意义(t=11.265、4.016、5.637,P<0.001)。B组术后IL-6、TNF-α、CRP低于A组,差异有统计学意义(t=11.641、28.813、7.352,P<0.001)。B组术后1、3、7 dVAS评分及术中出血量低于A组,差异有统计学意义(t=12.327、22.071、34.652、24.641,P<0.001)。B组切口长度、肛门首次排气时间、住院时间短于A组,差异有统计学意义(t=52.342、10.121、8.725,P<0.001)。结论腹腔镜胃穿孔修补术在胃溃疡合并胃穿孔患者治疗中的应用效果理想。

腹腔镜胃修补术治疗急性胃穿孔患者的效果

目的:观察腹腔镜胃修补术治疗急性胃穿孔患者的效果。方法:回顾性分析2021年8月至2023年8月该院收治的102例急性胃穿孔患者的临床资料,依据手术方法不同将其分为观察组(n=51)和对照组(n=51)。观察组行腹腔镜胃修补术治疗,对照组行开腹胃修补术治疗,比较两组围术期指标水平,手术前后胃肠激素指标[胃泌素(GAS)、胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ、胃动素(MTL)]水平、炎性应激因子[白细胞介素-8(IL-8)、去甲肾上腺素(NE)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、C反应蛋白(CRP)]水平、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分,以及术后1周并发症发生率。结果:观察组手术时间、住院时间、首次排气时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,观察组GAS、PGⅠ、MTL和PGⅡ水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,观察组IL-8、NE、CRP和PGE_(2)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3 d,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜胃修补术治疗急性胃穿孔患者可提高胃肠激素指标水平,降低围术期指标水平、炎性应激因子水平和疼痛程度评分,效果优于开腹胃修补术治疗。