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单孔腹腔镜胆囊切除术中转开腹或传统腹腔镜手术的影响因素
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作者 张鑫 石明炜 +2 位作者 罗银义 徐辉 闫军 《腹腔镜外科杂志》 2024年第6期445-450,456,共7页
目的:探讨单孔腹腔镜胆囊切除术(SILC)中转手术的影响因素。方法:回顾分析2011年1月至2021年12月为916例患者行SILC的临床资料,其中883例成功完成SILC,33例中转手术,分析中转原因并对相应指标进行单因素、多因素Logistic分析。结果:33... 目的:探讨单孔腹腔镜胆囊切除术(SILC)中转手术的影响因素。方法:回顾分析2011年1月至2021年12月为916例患者行SILC的临床资料,其中883例成功完成SILC,33例中转手术,分析中转原因并对相应指标进行单因素、多因素Logistic分析。结果:33例中转患者中18例中转传统腹腔镜胆囊切除术(胆管变异7例、胆囊动脉变异2例、腹腔粘连3例、胆囊体积大3例、胆囊壁厚2例、肥胖1例),15例中转开腹(胆管变异7例、腹腔粘连8例)。单因素分析结果显示,BMI、腹部手术史、腹腔粘连、胆囊长径>8 cm、胆囊壁厚度>3 mm、解剖变异是中转手术的影响因素(P<0.05);多因素Logistic分析结果显示,解剖变异(OR=8.103,95%CI=2.967~22.128,P<0.001)、BMI(OR=1.656,95%CI=1.391~1.971,P<0.001)、腹腔粘连(OR=3.782,95%CI=1.111~12.876,P=0.033)、胆囊长径>8 cm(OR=3.275,95%CI=1.266~8.467,P=0.014)、胆囊壁厚度>3 mm(OR=3.520,95%CI=1.321~9.384,P=0.012)是SILC中转的独立危险因素(P<0.05),而腹部手术史(OR=1.733,95%CI=0.565~5.317,P=0.336)不是独立危险因素(P>0.05)。结论:BMI、解剖变异、胆囊长径>8 cm、胆囊壁厚度>3 mm、腹腔粘连是SILC中转的独立危险因素,术前应充分评估患者情况,选择合理的手术方案,预估术中风险。 展开更多
关键词 胆囊切除 腹腔镜 单孔 中转开腹 中转传统腹腔镜 影响因素分析
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急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中转开腹危险因素Logistic分析 被引量:32
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作者 于爱军 张学军 +4 位作者 邬淑雁 赵鲁文 张延红 李雪 刘金龙 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第8期62-63,共2页
目的探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)导致中转开腹的危险因素。方法回顾性分析我院急性胆囊炎患者行LC治疗的临床指标,运用Logistic多因素回归分析方法分析中转开腹的危险因素。结果急性胆囊炎行LC 214例,中转开腹15例。Logistic... 目的探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)导致中转开腹的危险因素。方法回顾性分析我院急性胆囊炎患者行LC治疗的临床指标,运用Logistic多因素回归分析方法分析中转开腹的危险因素。结果急性胆囊炎行LC 214例,中转开腹15例。Logistic回归分析结果显示,胆囊壁厚度、血清总胆红素、发作至手术时间、右上腹肌紧张是中转开腹的危险因素。结论急性胆囊炎行LC是安全可行的。根据4种危险因素即胆囊壁厚度、血清总胆红素、发作至手术时间、右上腹肌紧张可以预测中转开腹概率。 展开更多
关键词 胆囊 急性 腹腔镜胆囊切除 中转开腹 危险因素
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万例腹腔镜胆囊切除术中转开腹原因分析(附156例报告) 被引量:57
3
作者 王庆 秦明放 +5 位作者 勾承月 李宁 董默 李勇 王震宇 邹富胜 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第6期488-489,共2页
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术 (LC)中转开腹的原因。 方法 对我院 1 991年 1 2月~ 2 0 0 1年 1 0月实施的1 2 6 72例LC中转开腹手术 1 5 6例进行回顾性分析。 结果 中转开腹率 1 2 3% (1 5 6 / 1 2 6 72 ) ,术中因病情复杂及术前... 目的 探讨腹腔镜胆囊切除术 (LC)中转开腹的原因。 方法 对我院 1 991年 1 2月~ 2 0 0 1年 1 0月实施的1 2 6 72例LC中转开腹手术 1 5 6例进行回顾性分析。 结果 中转开腹率 1 2 3% (1 5 6 / 1 2 6 72 ) ,术中因病情复杂及术前误诊所致的被迫性开腹 92例 (5 8 97% ) ,术中因出现技术性并发症而导致强迫性开腹 4 7例 (30 1 3% ) ,延期开腹 1 7例 (1 0 90 % ) ,胆管损伤率 0 2 % (2 6 / 1 2 6 72 )。 结论 LC中转开腹主要原因为术前准备不充分 ,术者经验不足 ,病变复杂 。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除 中转开腹 原因分析 治疗 诊断
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腹腔镜胆囊切除术中转开腹156例临床分析 被引量:22
4
作者 张伟杰 李界明 +2 位作者 吴胜 方征 吴国忠 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2007年第5期279-280,共2页
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中转开腹的原因,评估LC术前难易的程度及怎样减少LC手术并发症。方法回顾分析我院2000年5月至2005年8月间5100例LC中156例中转开腹的临床资料。结果LC中转开腹发生率为3.06%... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中转开腹的原因,评估LC术前难易的程度及怎样减少LC手术并发症。方法回顾分析我院2000年5月至2005年8月间5100例LC中156例中转开腹的临床资料。结果LC中转开腹发生率为3.06%,其原因为胆囊周围严重粘连,近期急性发作,Calot三角严重充血水肿,解剖不清。结论胆囊周围粘连严重,近期急性发作,应慎重选择LC。掌握好中转开腹的时机及处理方法,是降低LC手术并发症的有效措施。 展开更多
关键词 胆囊切除 腹腔镜 中转开腹 并发症
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腹腔镜胆囊切除术中转开腹原因分析 被引量:13
5
作者 包炎毅 阎波 +2 位作者 朱雯怡 朱宝留 王炜 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第6期490-491,共2页
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术 (LC)中转开腹的原因。 方法 回顾性分析 1 998年 4月~ 2 0 0 2年 3月本院LC术中转开腹病例的临床资料。 结果  1 36 8例LC中 ,中转开腹 6 0例 ,中转率 4 39%。中转开腹的原因 :腹腔内及Calot三角粘连 ... 目的 探讨腹腔镜胆囊切除术 (LC)中转开腹的原因。 方法 回顾性分析 1 998年 4月~ 2 0 0 2年 3月本院LC术中转开腹病例的临床资料。 结果  1 36 8例LC中 ,中转开腹 6 0例 ,中转率 4 39%。中转开腹的原因 :腹腔内及Calot三角粘连 1 7例 ,急性胆囊炎或急性胆囊炎恢复期 1 4例 ,胆囊癌 2例 ,胆肠内瘘 5例 ,胆总管结石 2例 ,萎缩性胆囊炎 6例 ,出血 2例 ,胆道损伤 2例 ,Mirrizi综合征 2例 ,胆漏 1例 ,黄色肉芽肿性胆囊炎 1例 ,其它原因 6例。 结论 Colat三角解剖不清是LC中转开腹的主要原因 。 展开更多
关键词 胆囊切除 腹腔镜 中转开腹 治疗 诊断
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单中心腹腔镜胆囊切除术中转开腹原因分析 被引量:21
6
作者 蔡秀军 周振旭 +5 位作者 陈继达 虞洪 梁霄 李立波 孙晓东 林立忠 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2006年第1期40-42,共3页
目的研究分析腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹原因。方法对1994年4月至2001年6月410例LC 中转开腹原因进行统计和分析。结果 410例开腹病例中(转开腹率5.75%),胆囊三角处理困难136例(33.2%), 胆总管结石或异常134例(32.7%),胆囊与周... 目的研究分析腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹原因。方法对1994年4月至2001年6月410例LC 中转开腹原因进行统计和分析。结果 410例开腹病例中(转开腹率5.75%),胆囊三角处理困难136例(33.2%), 胆总管结石或异常134例(32.7%),胆囊与周围脏器严重粘连54例(13.2%),胆道损伤28例(6.8%),术中出血11例(2.7%),腹腔严重粘连9例(2.2%),胆囊炎症严重10例(2.4%),胆囊管增粗13例(3.2%),怀疑胆囊癌9例(2.2%),异常发现6例(1.5%)。结论转开腹重要原因依次为胆囊三角处理困难,胆总管结石,胆囊与周围脏器粘连,胆道损伤;胆囊三角处理困难仍是LC中转开腹的首要原因,胆总管结石和胆囊与周围脏器严重粘连有较高的比例,胆道损伤率相对较低。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊切除 开腹 原因
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腹腔镜胆囊切除术中转开腹的危险因素的Logistic回归分析 被引量:12
7
作者 杨骥 黄强 +4 位作者 林先盛 刘臣海 谢放 李瑞阳 胡俊 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第18期2943-2946,共4页
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的危险因素和手术时机的把握,为预防并发症提供参考。方法:回顾性分析我院自2010年1月1日至2013年12月1日1 457例在我院行LC手术的患者的临床资料,其中中转开腹32例,随机选择同期成功行LC患... 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的危险因素和手术时机的把握,为预防并发症提供参考。方法:回顾性分析我院自2010年1月1日至2013年12月1日1 457例在我院行LC手术的患者的临床资料,其中中转开腹32例,随机选择同期成功行LC患者96例作为对照组,采用单因素分析以及非条件Logistic回归分析开腹的危险因素和手术时机的选择。结果:本研究中转开腹率为2.19%,年龄≥65岁(OR=2.667,95%CI:1.041-6.802)、上腹部手术史(OR=3.051,95%CI:2.031-26.435)、胆囊壁厚度(OR=4.972,95%CI:1.208-6.265)、病程〉72 h(OR=5.551,95%CI:2.347-13.124)、结石嵌顿(OR=4.973,95%CI:1.674-14.780)是影响腹腔镜中转中转开腹的独立危险因素。结论:术前应综合评估患者具有的危险因素预测中转开腹的可能性,进而选择最佳手术方式。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除 中转开腹 危险因素 LOGISTIC回归分析
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腹腔镜胆囊切除术中转开腹38例临床分析 被引量:15
8
作者 庄永敬 吴桂荣 +2 位作者 于永扬 卢良声 邓群峰 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2009年第8期663-664,共2页
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)术中中转开腹的原因,评估LC术前难易的程度及如何减少LC手术并发症。方法回顾性分析广州市解放军第421医院1998年10月至2008年6月期间实施1 200例LC中38例中转开腹患者的临床资料。结果LC术中中转开腹发生... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)术中中转开腹的原因,评估LC术前难易的程度及如何减少LC手术并发症。方法回顾性分析广州市解放军第421医院1998年10月至2008年6月期间实施1 200例LC中38例中转开腹患者的临床资料。结果LC术中中转开腹发生率为3.16%,其原因包括胆囊周围严重粘连,近期急性发作,Calot三角严重充血水肿,解剖不清,术中无法控制出血,胆总管损伤。结论胆囊周围粘连严重,近期急性发作,应慎重选择LC。掌握好中转开腹的时机及处理方法,是降低LC手术并发症的有效措施。 展开更多
关键词 胆囊切除 腹腔镜 中转开腹 并发症
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腹腔镜胆囊切除术中转开腹200例危险因素分析 被引量:10
9
作者 吴品飞 刘杰凡 +3 位作者 顾勇劲 陈汝岱 李伟刚 孙勇伟 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2016年第4期329-331,共3页
目的分析腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的危险因素。方法回顾性分析我院2006年3月至2014年5月9761例行LC的临床资料,其中中转开腹共200例,分析中转开腹的危险因素。结果高龄(≥60岁)、有腹部手术史、急性炎症是LC中转开腹的危险因素。... 目的分析腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的危险因素。方法回顾性分析我院2006年3月至2014年5月9761例行LC的临床资料,其中中转开腹共200例,分析中转开腹的危险因素。结果高龄(≥60岁)、有腹部手术史、急性炎症是LC中转开腹的危险因素。结论对存在中转开腹危险因素的患者,术者应结合自身的腹腔镜技术慎重选择腹腔镜手术,这是降低LC中转开腹率、提高LC手术安全性的重要措施。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊切除 中转开腹 因素分析
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腹腔镜胆囊切除术中转开腹30例分析 被引量:16
10
作者 于洪武 戴亚伟 张芸 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2010年第1期78-79,共2页
虽然腹腔镜胆囊手术操作技术已臻成熟,手术并发症在逐年降低,但仍不容忽视。我院2003年1月至2008年4月间共完成腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)1630例,30例术中出现严重手术并发症而中转开腹。发生率为1.84... 虽然腹腔镜胆囊手术操作技术已臻成熟,手术并发症在逐年降低,但仍不容忽视。我院2003年1月至2008年4月间共完成腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)1630例,30例术中出现严重手术并发症而中转开腹。发生率为1.84%,现报告如下。 展开更多
关键词 胆囊切除 腹腔镜 并发症 中转开腹
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腹腔镜胆囊切除术中转开腹原因分析 被引量:5
11
作者 王宏光 陈训如 +4 位作者 罗丁 毛静熙 周正东 余少明 李胜宏 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2005年第4期312-313,共2页
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中转开腹原因及降低中转率的措施。方法行LC共13 000例,对其中转开腹原因进行回顾性分析。结果中转开腹433例,中转率3.33%。中转原因包括:气腹不能建立9例(2.08%),腹腔内严... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中转开腹原因及降低中转率的措施。方法行LC共13 000例,对其中转开腹原因进行回顾性分析。结果中转开腹433例,中转率3.33%。中转原因包括:气腹不能建立9例(2.08%),腹腔内严重粘连8例(1.85%),胆囊三角区解剖不清358例(82.68%),术中出血7例(1.62%),胆囊床迷走胆管胆漏2例(0.46%),胆总管损伤6例(1.39%),胃肠道损伤5例(1.15%),并发胆总管结石34例(7.85%),术中发现胆囊癌3例(0.69%),十二指肠溃疡慢性穿孔1例(0.23%),中转开腹病例术后均顺利恢复,无手术并发症及死亡。结论提高LC技术水平,掌握好适应证,提高术前诊断水平,术中应用辅助检查手段可以降低LC中转开腹率;适时中转开腹仍是保证LC安全的重要措施。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊切除 中转开腹 原因
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腹腔镜胆囊切除术中转开腹61例分析 被引量:5
12
作者 姚凯 黄飞舟 +2 位作者 聂晚频 朱晒红 刘浔阳 《中国内镜杂志》 CSCD 2002年第9期78-80,共3页
目的 :探讨腹腔镜胆囊切除术 (LC)中转开腹的原因及如何把握中转时期。方法 :分析总结我院 6 1例LC中转开腹的原因及其手术效果。结果 :主动中转开腹 (因解剖不清 ,尚未发生并发症时即中转开腹 )病例术后痛苦小、恢复快、无并发症发生 ... 目的 :探讨腹腔镜胆囊切除术 (LC)中转开腹的原因及如何把握中转时期。方法 :分析总结我院 6 1例LC中转开腹的原因及其手术效果。结果 :主动中转开腹 (因解剖不清 ,尚未发生并发症时即中转开腹 )病例术后痛苦小、恢复快、无并发症发生 ,住院时间短 ,术后 ,平均住院日为 9.2 3d ;被动中转开腹 (发生胆道损伤、大出血等并发症后中转开腹 )病例术后痛苦增加、恢复慢 ,有并发症发生 ,住院时间延长 ,术后平均住院日为 16 .6 1d。结论 :适时中转开腹 ,将是保证病人安全和手术质量的重要措施。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除 中转开腹 预后
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腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术105例临床分析 被引量:17
13
作者 刘学礼 程平 +3 位作者 刘安成 吴卫国 胡涛 张俊生 《肝胆外科杂志》 2015年第1期32-33,共2页
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的原因及防治措施。方法回顾性分析2003年1月至2012年12月我科收治3047例LC中105例中转开腹的临床资料,分析其中转开腹的原因并总结。结果本组患者的中转开腹率为3.45%,分析原因主要为胆囊三角严... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的原因及防治措施。方法回顾性分析2003年1月至2012年12月我科收治3047例LC中105例中转开腹的临床资料,分析其中转开腹的原因并总结。结果本组患者的中转开腹率为3.45%,分析原因主要为胆囊三角严重粘连、解剖困难、胆囊管结石嵌顿、胆管损伤、大出血、意外胆囊癌等,105例患者经中转开腹后无严重并发症,均痊愈出院。结论准确严格把握LC手术适应证,术中规范、精细操作可有效降低中转开腹率,而当操作困难或对手术没把握时,应及时中转开腹以确保手术安全性。 展开更多
关键词 胆囊切除 腹腔镜 中转开腹
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腹腔镜胆囊切除术中转开腹术后患者的特殊护理 被引量:5
14
作者 钱永琴 陈凤琴 +2 位作者 黄红兰 张静 苟燕 《现代中西医结合杂志》 CAS 2009年第34期4296-4297,共2页
关键词 腹腔镜 胆囊切除 中转开腹 特殊护理
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腹腔镜胆囊切除术中转开腹25例分析 被引量:7
15
作者 计嘉军 张庆余 +1 位作者 李洁 李志霞 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第4期338-339,共2页
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中转开腹的预防。方法回顾性分析我院1999年12月~2005年10月852例LC中中转开腹手术25例的临床资料。中转原因:胆管损伤3例,出血1例,腹腔、胆囊周围粘连9例,胆囊三角解剖不清... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中转开腹的预防。方法回顾性分析我院1999年12月~2005年10月852例LC中中转开腹手术25例的临床资料。中转原因:胆管损伤3例,出血1例,腹腔、胆囊周围粘连9例,胆囊三角解剖不清5例,胆囊十二指肠瘘2例,Mirizzi综合征Ⅱ型5例。结果中转开腹手术均获成功,无并发症。随访1~2年,无胆道狭窄。结论重视术前对胆囊病变程度的判断以及术中采取预防措施可减少中转开腹。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除 中转开腹 预防措施
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腹腔镜胆囊切除术中转开腹60例临床分析 被引量:5
16
作者 卫利民 刘现立 +1 位作者 汪雁明 李怡 《疑难病杂志》 CAS 2009年第8期498-498,共1页
关键词 胆囊切除 腹腔镜 中转开腹 并发症
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腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因分析(附5260例报告) 被引量:27
17
作者 汤朝晖 宗明 傅晓晖 《肝胆外科杂志》 2002年第1期18-20,共3页
目的 了解我国目前腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因。方法 对 1994-1999年期间有关文献及本院腹腔镜胆囊切除术和中转开腹的病例数及原因进行统计和分析。结果  5 2 60例腹腔镜胆囊切除术中 ,中转开腹 169例 ,中转手术率为 3 .2 1%... 目的 了解我国目前腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因。方法 对 1994-1999年期间有关文献及本院腹腔镜胆囊切除术和中转开腹的病例数及原因进行统计和分析。结果  5 2 60例腹腔镜胆囊切除术中 ,中转开腹 169例 ,中转手术率为 3 .2 1%。中转手术的主要原因为 :胆道损伤 2 2例 (0 .42 % ) ,出血 2 5例 (0 .48% ) ,腹腔内粘连 81例 (1.5 4% ) ,急性胆囊炎 16例 (0 .3 % ) ,胆漏 3例 (0 .0 6% ) ,术中发现胃癌 1例 (0 .0 2 % ) ,胆囊癌及“瓷”胆囊 10例 (0 .2 % ) ,胆总管增宽及结石 4例 (0 .8% ) ,胆囊内瘘 2例 (0 .0 4% ) ,胃及肠管损伤 4例 (0 .0 8% ) ,因气腹不满意无法完成手术 1例 (0 .0 2 % )。结论 腹腔镜胆囊切除术中转开腹的主要原因依次为腹腔内严重粘连。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊切除 中转开腹
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急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术中转开腹的危险因素分析 被引量:27
18
作者 陈大红 汪泳 +2 位作者 王健 陈方骏 孟杰 《安徽医药》 CAS 2016年第8期1527-1529,共3页
目的探讨急性胆囊炎性腹腔镜胆囊切除术中转开腹的危险因素。方法回顾分析507例急性胆囊炎患者的临床资料,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析,探讨影响中转开腹的危险因素。结果 194例患者中,29例中转开腹,中转率为14.9%;微创组... 目的探讨急性胆囊炎性腹腔镜胆囊切除术中转开腹的危险因素。方法回顾分析507例急性胆囊炎患者的临床资料,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析,探讨影响中转开腹的危险因素。结果 194例患者中,29例中转开腹,中转率为14.9%;微创组与中转开腹组在手术时间、术中出血量、术后通气时间及术后住院时间方面差异有统计学意义(P<0.05);单因素分析结果提示:炎症发作时间、既往腹部手术史、炎症发作次数、胆囊壁厚度、术者手术经验及白细胞计数与腹腔镜胆囊切除术中转开腹相关(P<0.05);多因素分析结果提示:既往腹部手术史、胆囊壁的厚度、炎症发作次数及术者手术经验是影响微创胆囊切除手术中转开腹的独立危险因素(P<0.05)。结论术前正确评估腹腔镜胆囊切除术中转开腹的相关危险因素,可为外科医生术中决策提供一定的参考,并可减少手术并发症。 展开更多
关键词 胆囊 急性 胆囊切除 腹腔镜 再手 危险因素
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腹腔镜胆囊切除术中转开腹21例原因分析 被引量:13
19
作者 李浩 李哲浩 金德 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2006年第5期539-539,共1页
关键词 腹腔镜胆囊切除 中转开腹 原因分析 先天性胆囊缺如 胃十二指肠损伤 肝外胆管损伤 胆囊结石 胆囊息肉
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腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因探讨和对策 被引量:11
20
作者 王德良 杨宗林 +1 位作者 王国义 付代敏 《四川医学》 CAS 2008年第7期859-861,共3页
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中转开腹的原因及对策。方法对我院2002年4月~2008年4月783例LC术中转开腹41例的临床资料进行回顾性分析。结果LC中转开腹手术率为5.2%。中转开腹的主要原因为解剖结构不... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中转开腹的原因及对策。方法对我院2002年4月~2008年4月783例LC术中转开腹41例的临床资料进行回顾性分析。结果LC中转开腹手术率为5.2%。中转开腹的主要原因为解剖结构不清和副损伤,分别占43.9%(18/41)和39.0%(16/41);前3年LC术中转开腹率明显高于后3年(P〈0.05);前3年因副损伤而中转开腹的比例明显高于后3年(P〈0.05)。结论解剖结构不清是LC术中转开腹的主要原因,LC术开展初期技术不熟练导致副损伤也是中转开腹的重要原因,严格把握LC手术指征,提高操作技术是降低中转开腹的关键。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除 中转开腹 原因探讨 对策
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