硬膜外麻醉穿刺包在腹腔镜胆道造影中的应用

目的腹腔镜胆囊切除术中运用硬膜外麻醉穿刺包行胆道造影,方法简单,容易学习,成功率高。方法通过右侧肋缘下,胆囊管垂直上方,刺入硬膜外麻醉穿刺针,拔出穿刺针内芯,置入硬膜外导管,插入胆囊管,进行术中胆道造影,1例插管失败,改用带管头皮针胆总管穿刺造影。结果全部造影成功。结论使用硬膜外麻醉穿刺包,进行腹腔镜胆道造影,此方法简单易学,成功率高。

腹腔镜胆道造影与术前MRI检查在胆管结石诊断中的对比分析

目的:对比腹腔镜胆道造影与术前MRI检查方案诊断胆总管结石的临床效果。方法:选取我院2021年7月至2022年6月行胆管结石诊断的76例患者,所有患者依次开展腹腔镜胆道造影、术前MRI检查,以腹腔镜胆道手术作为治疗胆总管结石的金标准,对比最终的诊断结果。结果:腹腔镜胆道造影诊断法检出的胆总管结石、胆管解剖异常发生率高于术前MRI检查,两种方法检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胆管结石诊断的过程中,术前MRI检查法容易出现疾病漏诊、误诊的情况,为了有效提高胆管结石以及胆管解剖异常的检出率,提倡配合腹腔镜胆道造影技术,从而获取更加精准的诊断结果。

腹腔镜胆囊切除术中胆道造影的临床应用

目的探讨选择性术中胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用价值。方法回顾性分析125例经腹腔镜胆囊切除术中选择性经胆囊管插管行胆道造影的临床资料。结果术中造影发现胆总管结石22例,胆总管下端狭窄4例,胆管损伤1例,副肝管2例。结论腹腔镜胆囊切除术中选择性经胆囊管行胆道造影对降低胆管结石的残留,减少不必要的胆管阴性探查,辨明胆道解剖,避免及发现胆管损伤,提高腹腔镜胆囊切除术的质量和安全性有重要价值。

腹腔镜胆囊切除术中胆道造影89例临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术术中造影的条件和方法、适应证和临床检查结果的价值。方法分析拟行腹腔镜胆囊切除术患者术前检查结果,选择89例行术中胆道造影。对造影结石阳性者行胆总管切开取石+T管引流;阴性者仅单行胆囊切除。结果术中胆道造影全部成功。造影阳性6例,4例行胆总管切开取石+T管引流,2例单纯胆囊切除康复后转行选择胰胆管逆行造影取石成功。结论腹腔镜胆囊切除术中胆道造影可减少漏诊,避免对胆总管无结石患者进行手术探查。