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老年腹壁巨大切口疝腹腔镜腹腔内补片修补术的并发症护理 被引量:4
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作者 周菊珍 金伟飞 钟淑萍 《护理与康复》 2012年第5期438-439,共2页
总结5例老年腹壁巨大切口疝采用腹腔镜腹腔内补片修补术的并发症护理。术后并发症主要为呼吸衰竭、急性心力衰竭、修补区疼痛、肠梗阻,按医嘱对并发症进行药物治疗,并予针对性护理。经治疗和护理,5例患者症状均缓解,术后住院5~10d出院。
关键词 切口疝 老年患者 腹腔镜 修补 并发症 护理
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腹腔镜完全腹膜外补片修补术与腹腔镜腹腔内补片修补术在两侧下腹壁切口疝中的应用效果比较
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作者 王效勇 严俊 《中国科技期刊数据库 医药》 2022年第6期32-34,共3页
观察腹腔镜完全腹膜外补片修补术(TES)与腹腔镜腹腔内补片修补术(IPOM)在两侧下腹壁切口疝中的应用效果。方法:选择2017年3月~2022年2月在我院行两侧下腹壁切口疝治疗的48例患者病例资料进行回顾性分析,根据手术方式分为TES组和IPOM组,... 观察腹腔镜完全腹膜外补片修补术(TES)与腹腔镜腹腔内补片修补术(IPOM)在两侧下腹壁切口疝中的应用效果。方法:选择2017年3月~2022年2月在我院行两侧下腹壁切口疝治疗的48例患者病例资料进行回顾性分析,根据手术方式分为TES组和IPOM组,两组患者各24例。比较两组患者围手术期相关指标(手术时间、出血量、引流时间、进食时间、住院时间)、术后疼痛评分和术后并发症发生率。结果:TES组引流时间、进食时间和住院时间明显短于IPOM组,但手术时间长于IPOM组、出血量多于IPOM组,TES组术后3d、术后7d疼痛评分及术后并发症发生率优于IPOM组,各项数据差异组间比较有统计学意义(P0.05)。结论:相较于IPOM手术,TES手术具有术后恢复快、疼痛程度低、安全性高等特点,但是手术时间长,术中出血量大,临床应根据病情结合患者意愿选择手术方式。 展开更多
关键词 腹腔镜完全腹膜外修补 腹腔镜腹腔内补片修补术 两侧下腹壁切口疝
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腹腔镜疝修补术中补片固定方式的应用现状及研究进展
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作者 刘娅婷 任为 《医药前沿》 2024年第3期33-36,共4页
手术是治愈腹股沟疝的唯一手段。应用补片的疝修补术是当今标准腹股沟疝修补术,近年来随着微创技术的高速发展,大多倾向于腹腔镜下进行。随着该术式的广泛开展,诸如复发、疼痛、血清肿等一系列问题也日渐凸显。其中,补片固定方式的选择... 手术是治愈腹股沟疝的唯一手段。应用补片的疝修补术是当今标准腹股沟疝修补术,近年来随着微创技术的高速发展,大多倾向于腹腔镜下进行。随着该术式的广泛开展,诸如复发、疼痛、血清肿等一系列问题也日渐凸显。其中,补片固定方式的选择与应用与其密切相关,并在一定程度上决定疝修补的成败。本文对腹腔镜疝修补术中补片固定方式的应用现状进行综述。 展开更多
关键词 腹股沟疝 腹腔镜修补 固定
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单侧腹股沟疝患者行腹腔镜下腹膜前腹股沟疝补片植入修补术的疼痛、生活质量及补片感染因素分析
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作者 陈建华 罗金磊 +1 位作者 任建君 范彬 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第14期83-88,共6页
目的探讨腹腔镜下腹膜前腹股沟疝补片植入修补术(TAPP)对单侧腹股沟疝患者疼痛、生活质量的影响,及其补片感染的影响因素。方法选取2019年1月—2023年2月宿州市第一人民医院接收的100例单侧腹股沟疝患者,采用随机数字表法分为对照组和... 目的探讨腹腔镜下腹膜前腹股沟疝补片植入修补术(TAPP)对单侧腹股沟疝患者疼痛、生活质量的影响,及其补片感染的影响因素。方法选取2019年1月—2023年2月宿州市第一人民医院接收的100例单侧腹股沟疝患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组予以无张力疝修补手术治疗,观察组予以腹腔镜下TAPP治疗,比较两组的临床指标、术后1 d、1个月、3个月的疼痛程度[疼痛视觉模拟评分(VAS)]、手术前后的生活质量[生活质量量表(GQOL-74)],并根据术后是否发生补片感染将患者分为感染组(7例)与未感染组(93例),采用多因素一般Logistic回归模型分析补片感染的影响因素。结果观察组手术时间长于对照组(P<0.05),下床活动时间、住院时间短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05)。观察组与对照组术后1 d、1个月和3个月的VAS评分比较,结果:①不同时间点VAS评分比较,差异有统计学意义(F=731.639,P=0.000);②观察组与对照组VAS评分比较,差异有统计学意义(F=89.116,P=0.000),观察组VAS评分较低,相对镇痛效果较好;③两组VAS评分变化趋势比较,差异有统计学意义(F=28.414,P=0.000)。观察组治疗前后GQOL-74评分(心理功能、物质生活、躯体功能、社会功能)的差值均高于对照组(P<0.05)。感染组与未感染组手术时间、2型糖尿病、营养不良、补片类型比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素一般Logistic回归分析结果显示:手术时间≥1 h[O^R=9.631(95%CI:1.255,73.894)]、合并2型糖尿病[O^R=12.036(95%CI:1.508,96.097)]、营养不良[O^R=14.090(95%CI:1.385,143.343)]、使用聚四氟乙烯补片[O^R=27.999(95%CI:2.136,366.955)]均是术后补片感染的影响因素(P<0.05)。结论腹腔镜下TAPP相比传统方法,能有效减轻术后疼痛,缩短恢复时间,提高生活质量。补片感染的主要影响因素包括手术时间>1 h、合并2型糖尿病、营养不良和使用聚四氟乙烯补片。 展开更多
关键词 单侧腹股沟疝 腹腔镜 腹膜前腹股沟疝植入修补 生活质量 感染 影响因素
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腹腔镜下经腹腔腹股沟疝补片修补术治疗隐匿性腹股沟疝患者的临床效果
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作者 彭志勇 杨天明 《贵州医药》 CAS 2024年第8期1263-1265,共3页
目的探讨腹腔镜下经腹腔腹股沟疝补片修补术(TAPP)治疗隐匿性腹股沟疝患者的临床效果。方法将106例隐匿性腹股沟疝患者根据治疗方式的不同分为对照组(开放式无张力疝修补术)和观察组(TAPP术)各53例。比较两组围术期指标、术后并发症情... 目的探讨腹腔镜下经腹腔腹股沟疝补片修补术(TAPP)治疗隐匿性腹股沟疝患者的临床效果。方法将106例隐匿性腹股沟疝患者根据治疗方式的不同分为对照组(开放式无张力疝修补术)和观察组(TAPP术)各53例。比较两组围术期指标、术后并发症情况、炎症因子指标水平。结果观察组术中出血量少于对照组(P<0.05),手术时间、住院时间、术后疼痛持续时间、术后离床活动时间均短于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.5);术后1 d时,观察组CRP、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。结论对隐匿性腹股沟疝患者实施TAPP术治疗可减少术中出血量,缩短手术时间、术后疼痛持续时间、住院后离床活动时间,且较少引发并发症,提高手术安全性。 展开更多
关键词 腹腔镜 隐匿性腹股沟疝 腹腔腹股沟疝修补 后并发症
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两种不同补片在腹股沟疝腹腔镜疝囊修补术中的应用观察
6
作者 卢彦龙 王精英 杨进 《牡丹江医学院学报》 2024年第3期72-75,共4页
目的腹腔镜疝囊修补术(Laparoscopic transabdominal preperitoneal hernia repair,TAPP)中采用不同补片在腹股沟疝(IH)患者治疗中的应用价值。方法回顾性收集2018年10月至2021年10月许昌医院110例行TAPP治疗的IH患者临床资料,根据术中... 目的腹腔镜疝囊修补术(Laparoscopic transabdominal preperitoneal hernia repair,TAPP)中采用不同补片在腹股沟疝(IH)患者治疗中的应用价值。方法回顾性收集2018年10月至2021年10月许昌医院110例行TAPP治疗的IH患者临床资料,根据术中补片不同将资料分为观察组(n=57)和对照组(n=53)。观察组术中采用生物可吸收性涂层脐疝补片,对照组采用聚丙烯补片。比较两组围手术期情况、手术前后血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、术后各时间视觉模拟量表(VAS)评分、并发症及复发情况。结果观察组手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院天数均少于对照组(P<0.05);术后1 d、3 d观察组血清CRP、PCT水平低于对照组(P<0.05);术后1 d、1个月、3个月观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率、术后6个月复发率与对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论APP中采用生物可吸收性涂层脐疝补片与聚丙烯补片均是IH安全可靠的治疗方案,而前者能优化手术,减轻炎性反应,促进术后早期恢复,缓解疼痛程度。 展开更多
关键词 腹股沟疝 腹腔镜疝囊修补 炎性因子 疼痛程度 复发率
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立体3D补片在腹腔镜腹股沟疝修补术中的应用效果
7
作者 代伟伟 《中国民康医学》 2024年第5期52-54,共3页
目的:观察立体3D补片在腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)中的应用效果。方法:选取2021年1月至2023年3月该院收治的86例隐匿性腹股沟疝患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各43例。两组均给予TAPP术治疗,对照组采用普... 目的:观察立体3D补片在腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)中的应用效果。方法:选取2021年1月至2023年3月该院收治的86例隐匿性腹股沟疝患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各43例。两组均给予TAPP术治疗,对照组采用普通疝气补片植入,研究组采用立体3D补片植入,比较两组围术期指标水平、术后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、术后并发症发生率和疝复发率。结果:研究组首次下床活动时间、手术时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、7 d,研究组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率、疝复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:立体3D补片用于TAPP可加快隐匿性腹股沟疝患者术后康复,降低VAS评分、术后并发症发生率和疝复发率,其效果优于普通疝气补片。 展开更多
关键词 立体3D 腹腔镜腹股沟疝修补 隐匿性腹股沟疝 疼痛程度 并发症 复发率
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改良Trocar位置在腹腔镜腹股沟疝修补术的应用探讨
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作者 刘超 薛英明 +1 位作者 王福刚 菅敏 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第4期309-311,共3页
探讨腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)改良Trocar位置后对手术效果的影响。选取青岛市市立医院2019年7月至2022年6月收治的102例腹股沟疝患者作为研究对象,随机分为常规组和改良组,各51例。改良组选取腹股沟疝患侧平脐腹直肌外缘Trocar为观察... 探讨腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)改良Trocar位置后对手术效果的影响。选取青岛市市立医院2019年7月至2022年6月收治的102例腹股沟疝患者作为研究对象,随机分为常规组和改良组,各51例。改良组选取腹股沟疝患侧平脐腹直肌外缘Trocar为观察孔,对称健侧及脐部Trocar为操作孔。比较两组患者手术时间、卧床时间、疼痛持续时间、住院时间、术中出血量、总住院费用、术后并发症发生率和复发率。改良组手术时间明显短于常规组;两组其他指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。TAPP采用改良Trocar位置进行操作,术者操作更方便,手术时间更短,效果与常规操作相当。 展开更多
关键词 腹股沟 修补 腹腔镜 Trocar位置
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腹腔镜经腹腹膜前修补术中不同补片固定方式治疗腹股沟疝的疗效对比
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作者 还勇为 刘金苗 孙波 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第2期142-144,共3页
目的分析腹腔镜经腹腹膜前修补术中不同补片固定方式治疗腹股沟疝的疗效差异,以及对患者应激、炎症因子的影响。方法选择2018年12月至2022年12月淮安市中医院收治的78例腹股沟疝患者,以随机数字表法分为两组,每组39例。两组均开展腹腔... 目的分析腹腔镜经腹腹膜前修补术中不同补片固定方式治疗腹股沟疝的疗效差异,以及对患者应激、炎症因子的影响。方法选择2018年12月至2022年12月淮安市中医院收治的78例腹股沟疝患者,以随机数字表法分为两组,每组39例。两组均开展腹腔镜经腹腹膜前修补术,对照组患者实施疝钉固定补片,观察组患者实施可吸收缝线联合康派特粘胶固定补片。两组均于术后随访1个月。比较两组患者围术期指标,术前及术后1 d应激、炎症因子水平,以及术后并发症发生情况。结果两组患者术中失血量、住院时长及并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者手术时长长于对照组,术后1 d视觉模拟量表(VAS)疼痛评分低于对照组(P<0.05);与术前比,术后1 d两组患者血清皮质醇(Cor)、β-内啡肽(β-EP)、血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)及C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均升高,但观察组低于对照组(均P<0.05)。结论相比于疝钉固定补片,腹腔镜经腹腹膜前修补术中使用可吸收缝线固定补片,有助于减轻腹股沟疝患者应激创伤,抑制体内炎症反应,缓解疼痛,并具有良好的安全性。 展开更多
关键词 腹股沟疝 腹腔镜经腹腹膜前修补 疝钉固定 可吸收缝线 康派特粘胶固定 应激反应 炎症反应
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腹腔镜十二指肠穿孔修补术后消化系统功能紊乱的危险因素分析
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作者 吴旭初 王昕 朱雄兵 《大医生》 2024年第10期109-111,共3页
目的 探讨腹腔镜十二指肠穿孔修补术后消化系统功能紊乱的危险因素,为临床治疗提供参考。方法 选取2020年8月至2023年8月通城县人民医院收治的80例行腹腔镜穿孔修补术的十二指肠穿孔患者为研究对象,进行回顾性分析。根据术后是否出现消... 目的 探讨腹腔镜十二指肠穿孔修补术后消化系统功能紊乱的危险因素,为临床治疗提供参考。方法 选取2020年8月至2023年8月通城县人民医院收治的80例行腹腔镜穿孔修补术的十二指肠穿孔患者为研究对象,进行回顾性分析。根据术后是否出现消化系统功能紊乱分为紊乱组(35例)和非紊乱组(45例)。比较两组患者临床资料,并分析影响腹腔镜十二指肠穿孔修补术后消化系统功能紊乱的危险因素。结果 两组患者性别、发病时间、合并高血压、合并其他基础疾病、术后感染占比比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);紊乱组患者年龄>50岁、穿孔直径>8 mm、合并糖尿病、术后肠梗阻、术后幽门梗阻、血清白蛋白≤30 g/L占比均高于非紊乱组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:穿孔直径>8 mm、术后肠梗阻、术后幽门梗阻、血清白蛋白≤30 g/L均是影响腹腔镜十二指肠穿孔修补术后消化系统功能紊乱的独立危险因素(均P<0.05)。结论 穿孔直径>8 mm、术后肠梗阻、术后幽门梗阻、血清白蛋白≤30 g/L均是十二指肠穿孔患者腹腔镜修补术后消化功能紊乱的独立危险因素,临床应给予针对性干预措施。 展开更多
关键词 十二指肠穿孔 腹腔镜穿孔修补 消化系统功能紊乱
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腹膜外腹腔镜疝修补手术在腹股沟疝治疗中的效果评价
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作者 陆俊杰 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第2期86-89,共4页
分析腹股沟疝通过腹膜外腹腔镜修补术的治疗效果。方法 将2021.3-2023.3间人员置入实验中,共62名,最为研究人员,按抽签均分患者,分成对照与观察组,分别予以传统疝修补术、腹膜外腹腔镜疝修补术,在实验中出现的任何数据均进行统计并做对... 分析腹股沟疝通过腹膜外腹腔镜修补术的治疗效果。方法 将2021.3-2023.3间人员置入实验中,共62名,最为研究人员,按抽签均分患者,分成对照与观察组,分别予以传统疝修补术、腹膜外腹腔镜疝修补术,在实验中出现的任何数据均进行统计并做对比。结果 为患者提供手术之后,观察组中所使用时间比较短,同时在手术期间造成的出血量比较低,在手术中之后患者能够尽快下床运动,使身体中产生的疼痛感逐渐降低,加强患者的生活质量,将其数值予以比较,P<0.05.结论 腹股沟疝患者在腹膜外腹腔镜疝修补术期间,其手术的出血量较低,患者术后疼痛少,术后出现复发以及负面症状的概率也比较低,其生活质量较高。 展开更多
关键词 腹膜外腹腔镜修补 腹股沟疝 治疗效果
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腹股沟直疝腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术术中三种不同假疝囊处理方法的效果比较 被引量:1
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作者 郑三侠 陈佳锦 +1 位作者 董明明 李新明 《临床外科杂志》 2024年第1期79-82,共4页
目的 探讨腹股沟直疝病人在腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)术中分别采取旷置、单纯连续缝合法与环形缝合悬吊法处理假疝囊的手术效果。方法 2020年5月~2022年5月我院收治的腹股沟直疝病人120例,均行TAPP术治疗,按疝囊缺损部位处理方... 目的 探讨腹股沟直疝病人在腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)术中分别采取旷置、单纯连续缝合法与环形缝合悬吊法处理假疝囊的手术效果。方法 2020年5月~2022年5月我院收治的腹股沟直疝病人120例,均行TAPP术治疗,按疝囊缺损部位处理方法分为三组:A组40例,采用假疝囊旷置术;B组40例,采用单纯连续缝合处理假疝囊;C组40例,采用环形缝合悬吊法处理假疝囊。对三组病人围手术期指标(手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院费用)及术后效果(慢性疼痛、血清肿发生情况、切口或补片感染、异物牵拉感)进行比较。结果 120例病人均顺利完成TAPP手术,三组术中出血量、术后住院时间、伤口或补片感染与慢性疼痛比较,差异无统计学意义(P>0.05);B、C两组的手术时间长于A组,血清肿发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组、C组异物牵拉感发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组、C组住院费用低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹股沟直疝TAPP术中采取单纯连续缝合法与环形缝合悬吊法处理假疝囊均有改善病情的效果,但在经济性、术后效果等方面,环形缝合悬吊法更能使病人获益。 展开更多
关键词 假疝囊 腹股沟直疝 腹腔腹膜前腹腔镜修补 慢性疼痛 血清肿
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腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术40例临床分析 被引量:1
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作者 王牧野 陈婕 +1 位作者 吴奇 杨学良 《北华大学学报(自然科学版)》 CAS 2024年第4期497-500,共4页
目的 探讨腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹手术的临床疗效。方法 选取80例胃十二指肠溃疡穿孔患者,根据手术方式将其分为观察组(腹腔镜手术)和对照组(开腹手术),每组40例,比较两组患者术后的临床指标、胃肠道情况、血清因子水... 目的 探讨腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹手术的临床疗效。方法 选取80例胃十二指肠溃疡穿孔患者,根据手术方式将其分为观察组(腹腔镜手术)和对照组(开腹手术),每组40例,比较两组患者术后的临床指标、胃肠道情况、血清因子水平及不良反应。结果 观察组患者术后1 h SP、PGE2、TFN-α、IL-10、IL-6水平优于对照组(P<0.05);手术指标及并发症发生率明显优于对照组(P<0.05)。结论 腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术相对比较安全,该术式能够缩短患者恢复时间,降低术后并发症的发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胃十二指肠溃疡穿孔 修补 腹腔镜 开腹手
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4K高清腹腔镜下经腹腹膜前修补术治疗老年腹股沟疝的临床研究
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作者 张叶飞 刘正勇 +1 位作者 顾海镏 冯盈 《海军医学杂志》 2024年第3期286-290,共5页
目的探究4K高清腹腔镜下经腹腹膜前修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果及安全性。方法选取2018年1月至2022年7月如皋市中医院收治的92例老年腹股沟疝患者的病历资料行回顾性分析,按治疗方案分为2组。对照组42例,采用常规腹腔镜经腹腹膜... 目的探究4K高清腹腔镜下经腹腹膜前修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果及安全性。方法选取2018年1月至2022年7月如皋市中医院收治的92例老年腹股沟疝患者的病历资料行回顾性分析,按治疗方案分为2组。对照组42例,采用常规腹腔镜经腹腹膜前修补术治疗;研究组50例,采用4K高清腹腔镜联合经腹腹膜前修补术治疗。比较2组患者手术相关指标、术后疼痛程度[视觉模拟量表(VAS)评分法评估]、血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、pH值]、血清炎症因子水平[血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素⁃6(IL⁃6)],记录术后并发症发生率。结果研究组手术时间长于对照组,首次下床活动时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。术前及术后48 h,2组患者的PaCO_(2)、PaO_(2)、pH值组间及组内差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组术后24、48、72 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。术后48 h,2组患者的CRP、IL⁃6均降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。2组患者术后并发症发生率及复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论4K高清腹腔镜联合经腹腹膜前修补术治疗老年腹股沟疝,在促进患者术后恢复、减轻术后疼痛反应方面更具优越性,而相对于常规腹腔镜经腹腹膜前修补术,其手术时间稍长。 展开更多
关键词 腹股沟疝 老年 腹膜前修补 腹腔镜
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腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术治疗嵌顿性股疝的临床效果研究
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作者 杜海伟 宋晓冬 +1 位作者 路军华 陈清海 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2024年第2期233-237,共5页
目的:探讨腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)在治疗嵌顿性股疝方面的安全性及有效性。方法:回顾分析2017年4月—2021年12月天津中医药大学第一附属医院收治的30例嵌顿性股疝患者的临床资料,根据手术方式分为腹腔镜组17例,开放组13例,... 目的:探讨腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)在治疗嵌顿性股疝方面的安全性及有效性。方法:回顾分析2017年4月—2021年12月天津中医药大学第一附属医院收治的30例嵌顿性股疝患者的临床资料,根据手术方式分为腹腔镜组17例,开放组13例,比较两组患者的手术情况、住院时间、并发症及随访结果等。结果:腹腔镜组手术时间[(71.35±10.48)min vs(86.90±12.54)min,P=0.010]、术中出血量[(17.06±3.40)m L vs(33.69±6.55)m L,P<0.001]、住院天数少于开放组[(5.90±1.30)d vs(8.23±9.93)d,P<0.001],术后疼痛评分低于开放组[(1.12±0.33)vs(2.09±0.70),P<0.001],术后排气时间短于开放组[(14.82±4.20)h vs(21.64±3.17)h,P<0.001],差异均有统计学意义;两组术后并发症无统计差异,术后随访1年,两组患者均未见复发。结论:TAPP手术治疗嵌顿性股疝是安全有效的,具有减少手术时间及出血,促进患者康复的优势。 展开更多
关键词 腹腔镜 经腹腹膜前无张力疝修补 股疝 嵌顿
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脐动脉索在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术中的临床意义
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作者 梁勇 孙晶 +1 位作者 张忠 莫晓东 《局解手术学杂志》 2024年第3期243-246,共4页
目的 探讨脐动脉索在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)中的临床意义。方法 回顾性分析2019年6月至2022年6月无锡市新吴区新瑞医院收治的60例腹股沟疝患者的临床资料,根据术中是否以脐动脉索为标志将患者分为2组。对照组和观察组均按常规... 目的 探讨脐动脉索在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)中的临床意义。方法 回顾性分析2019年6月至2022年6月无锡市新吴区新瑞医院收治的60例腹股沟疝患者的临床资料,根据术中是否以脐动脉索为标志将患者分为2组。对照组和观察组均按常规操作步骤进行手术。观察组刻意显露脐动脉索,并以其为参照物精准游离手术平面与间隙,完成标准壁化,同时利用输精管与脐动脉索交汇所形成的夹角辅助固定补片。比较2组患者的手术时间、精索壁化时间、住院时间、膀胱表面出血量、疝囊完整剥离率、术后并发症发生及复发情况。结果 2组患者的手术时间、疝囊完整剥离率、住院时间、复发率及慢性疼痛、尿潴留等术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的精索壁化时间、膀胱表面出血量、血清肿发生率短/低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脐动脉索形态恒定,解剖位置、走行相对固定。TAPP术中以脐动脉索作为参照、引导标志,尤其解剖层面致密不清或误入层面时,可指引术者在正确层面操作,规范精索壁化,减少出血、副损伤,且脐动脉索还可起到辅助补片固定,防止补片移位的作用。 展开更多
关键词 脐动脉索 腹腔镜 经腹腹膜前疝修补 腹股沟疝
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加速康复外科理念下两种腹腔镜疝修补术的临床疗效
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作者 顾佳 杨学良 《吉林医学》 CAS 2024年第7期1723-1726,共4页
目的:观察加速康复外科(ERAS)模式下的护理干预,探讨腹腔镜疝修补术(腹腔镜下完全腹膜外补片植入术,TEP)与腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝患者的临床疗效及其对炎性因子水平的影响,为临床治疗提供依据。方法:随机选取201... 目的:观察加速康复外科(ERAS)模式下的护理干预,探讨腹腔镜疝修补术(腹腔镜下完全腹膜外补片植入术,TEP)与腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝患者的临床疗效及其对炎性因子水平的影响,为临床治疗提供依据。方法:随机选取2019年2月~2022年10月北华大学附属医院以腹股沟疝收入院的患者80例为研究对象,以手术方式不同均分为对照组与观察组各40例。两组患者均给予ERAS理念的手术室护理,对照组患者行TAPP术进行治疗,观察组患者行TEP术治疗。两组患者术后随访6个月,观察记录患者手术时间、首次下床时间、住院时间、肛门排气时间、肠梗阻、血清肿、阴囊水肿、肠破损、隐匿疝等发生情况,记录术前、术后1 d两组患者血清白细胞介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平。结果:两组患者住院时间、首次下床时间、肠梗阻、血清肿、阴囊水肿等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间、肛门排气时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);与术前比较,两组患者术后1 d血清IL-6、IL-10、TNF、CRP水平均显著升高,术后两组患者血清IL-6、IL-10水平及术后半年内复发率、并发症总发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:两种手术术式比较,TAPP与TEP治疗腹股沟疝的效果相当且安全性均较高,TEP具有安全性高、手术时间与住院时间更短、术后恢复快、并发症少等优点。但TAPP手术方式能够有效提高对隐匿性腹股沟疝及腹腔其他脏器病变的检出率,减少单侧腹股沟疝患者术后对侧腹股沟疝假性复发的风险。 展开更多
关键词 加速康复外科 腹腔镜修补 腹腔镜下经腹腹膜前疝修补 炎性因子 临床疗效
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腹腔镜修补术与传统开腹修补术对胃溃疡患者胃肠功能的恢复及安全性对比
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作者 张安华 张金杰 +1 位作者 王业友 王忠芳 《中国医药指南》 2024年第2期42-44,共3页
目的对比不同手术方式对胃溃疡患者胃肠功能的恢复及安全性。方法选取2020年6月至2023年6月山东省高密市人民医院收治的160例胃溃疡患者,随机数字表法分为传统开腹组、腹腔镜组,传统开腹组予以传统开腹修补术治疗,腹腔镜组予以腹腔镜修... 目的对比不同手术方式对胃溃疡患者胃肠功能的恢复及安全性。方法选取2020年6月至2023年6月山东省高密市人民医院收治的160例胃溃疡患者,随机数字表法分为传统开腹组、腹腔镜组,传统开腹组予以传统开腹修补术治疗,腹腔镜组予以腹腔镜修补术治疗;比较两组临床疗效,及两组炎症因子水平、胃消化功能相关指标、胃肠动力学相关指标及疼痛评分,比较两组并发症发生情况。结果手术后,腹腔镜组MTL、PG水平和治疗总有效率均高于传统开腹组(均P<0.05);手术后,腹腔镜组IL-6、TNF-α、CCK、G-17水平及VAS评分和并发症发生率均低于传统开腹组(均P<0.05)。结论腹腔镜修补术效果优于传统开腹修补术,可有效改善炎症因子水平、胃功能、胃肠功能,减少并发症的出现,促进术后快速恢复。 展开更多
关键词 腹腔镜修补 胃溃疡 传统开腹修补 胃肠功能
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阴道前后壁修补联合腹腔镜髂耻韧带悬吊术与联合传统阴式子宫切除术的疗效比较
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作者 王中芹 黄爱华 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第4期91-96,共6页
目的 比较阴道前后壁修补联合腹腔镜髂耻韧带悬吊术与联合传统阴式子宫切除术治疗盆腔器官脱垂(POP)的疗效。方法 选取2020年2月—2021年10月在泰州市人民医院就诊的82例POP患者,按随机数字表法分成研究组和对照组,每组41例。对照组行... 目的 比较阴道前后壁修补联合腹腔镜髂耻韧带悬吊术与联合传统阴式子宫切除术治疗盆腔器官脱垂(POP)的疗效。方法 选取2020年2月—2021年10月在泰州市人民医院就诊的82例POP患者,按随机数字表法分成研究组和对照组,每组41例。对照组行阴道前后壁修补联合传统阴式子宫切除术,研究组行阴道前后壁修补联合腹腔镜髂耻韧带悬吊术。两组均于术后6个月评估疗效。对比两组手术相关指标、盆底功能解剖学参数、盆底功能、性生活质量及并发症情况。术后12个月,记录两组客观治愈率与复发率。结果 研究组术中出血量少于对照组(P <0.05),术后阴道长度长于对照组(P <0.05),术后住院时间和手术时间短于对照组(P <0.05)。研究组手术前后的阴道前壁脱出距离处女膜最远处、阴道后壁脱出距离处女膜最远处、阴道前壁中线距处女膜3 cm处、子宫切除或宫颈最远端切除后阴道残端、阴道后壁中线距处女膜3 cm处的差值均低于对照组(P <0.05)。研究组手术前后盆底功能障碍影响问卷、盆底疾病生活质量影响问卷短表评分的差值均高于对照组(P <0.05)。研究组手术前后盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷、女性性功能评分量表评分的差值均高于对照组(P <0.05)。研究组并发症总发生率低于对照组(P <0.05)。研究组客观治愈率高于对照组(P <0.05),复发率低于对照组(P <0.05)。结论 与阴道前后壁修补联合传统阴式子宫切除术相比,阴道前后壁修补联合腹腔镜髂耻韧带悬吊术可缩短POP患者住院时间和手术时间,疗效确切,手术创伤小,增加阴道长度,改善性生活质量、盆底功能及解剖学参数,复发风险小,且安全性良好。 展开更多
关键词 腹腔镜髂耻韧带悬吊 传统阴式子宫切除 阴道前后壁修补 盆腔器官脱垂 临床疗效
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腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术治疗老年腹股沟疝的效果及对患者术后并发症的影响研究
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作者 陈欣 《中国现代药物应用》 2024年第14期29-33,共5页
目的探究老年腹股沟疝治疗期间予以腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术的疗效及并发症情况。方法选取老年腹股沟疝患者82例参与分析,将入组患者以计算机表法分为对照组及研究组,每组41例。对照组给予常规治疗,研究组给予腹膜外腹腔镜腹股沟疝... 目的探究老年腹股沟疝治疗期间予以腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术的疗效及并发症情况。方法选取老年腹股沟疝患者82例参与分析,将入组患者以计算机表法分为对照组及研究组,每组41例。对照组给予常规治疗,研究组给予腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术治疗。对比两组患者疼痛评分、临床相关指标,治疗效果以及并发症发生率。结果研究组术后24 h、术后48 h、术后72 h、术后7 d疼痛评分分别为(6.21±0.42)、(4.25±0.21)、(2.57±0.37)、(1.03±0.24)分,对比对照组的(6.98±0.36)、(4.86±0.19)、(3.15±0.24)、(1.59±0.17)分较低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组手术时间(40.85±5.86)min、下床时间(3.85±0.52)d、住院时间(5.86±1.41)d短于对照组的(65.29±8.84)min、(5.24±0.65)d、(8.89±1.35)d,出血量(21.86±5.85)ml少于对照组的(40.56±4.35)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率(97.56%)对比对照组(80.49%)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率(4.88%)对比对照组(21.95%)更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比常规治疗方案,临床采用腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术治疗老年腹股沟疝患者效果优异,能减少患者术后并发症,提高疾病预后效果,缓解患者疼痛情况,使患者尽早恢复健康,且能够面向基层医疗机构进行推广,值得临床广泛推荐使用。 展开更多
关键词 老年腹股沟疝 腹膜外 腹腔镜腹股沟疝修补 并发症 疗效
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