腹腔镜下输卵管吻合术在结扎术后输卵管复通患者中的应用效果

目的:分析腹腔镜下输卵管吻合术在结扎术后输卵管复通患者中的应用效果。方法:选取2022年1月-2023年5月贵州茅台医院收治的结扎术后输卵管复通患者80例作为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组行传统开腹输卵管吻合术,观察组行腹腔镜下输卵管吻合术。比较两组手术相关指标、术后2 h疼痛程度、并发症发生率、性激素水平、生活质量。结果:观察组手术时间、术后恢复时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后2 h视觉模拟评分法评分低于对照组(P<0.001)。观察组并发症发生率低于对照组(P=0.048)。治疗前,两组雌二醇(ER)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组ER、LH、FSH水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组躯体疼痛、情感职能、生理功能、社会功能评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜下输卵管吻合术在结扎术后输卵管复通患者中的应用效果较好,能够缩短手术和住院时间,减少术中出血量,降低术后并发症发生率,促进患者恢复,提高生活质量。

腹腔镜输卵管吻合术治疗输卵管阻塞的效果及对患者卵巢储备功能的影响

目的 观察腹腔镜输卵管吻合术治疗输卵管阻塞的效果及对患者卵巢储备功能的影响,为临床提供参考。方法 选取2020年6月至2023年6月甘肃医学院附属医院收治的80例输卵管阻塞患者,按照随机数字表法分为对照组(传统开腹输卵管吻合术,45例)和观察组(腹腔镜输卵管吻合术,35例)。比较两组患者相关临床指标、窦卵泡数目、卵子数目、血清抗苗勒管激素(AMH)水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、皮质醇(Cor)、丙二醛(MDA)水平和并发症发生情况。结果 与对照组比较,观察组患者手术时间和术后住院时间更短,术中出血量更少(均P<0.05)。术后两组患者窦卵泡数目、卵子数目和AMH水平均较术前降低,但观察组均高于对照组(均P<0.05)。术后两组患者炎症指标水平均较术前升高,但观察组均低于对照组(均P<0.05)。术后两组患者Cor、MDA水平均较术前上升,但观察组均低于对照组(均P<0.05)。观察组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 腹腔镜输卵管吻合术可有效改善输卵管阻塞患者的临床指标,对卵巢储备功能影响小,对机体炎症反应和应激反应刺激小,同时能减少术后并发症,安全性高。

浅谈腹腔镜辅助下输卵管吻合术

分析腹腔镜辅助下的输卵管吻合术与经腹输卵管吻合术及腹腔镜下输卵管吻合术几种吻合术方法的对比。方法:按回顾性分析法将我院(2020年05月~2023年01月)的输卵管阻塞患者239例,153例行腹腔镜辅助下的输卵管吻合术为腹腔辅助组,71例行传统开腹输卵管吻合术为开腹组,15例腹腔镜下的输卵管吻合术为腹腔镜组,对比三组相关情况。结果:相比开腹组、腹腔镜组,腹腔辅助组的临床指标更优异(P<0.05);腹腔辅助组疗效更佳(P<0.05)。结论:应用腹腔镜辅助下的输卵管吻合术,术后会恢复快、创伤小、手术时间短、患者接受度高、复通率优于其余两种方法,值得推广。

开腹输卵管吻合与腹腔镜下输卵管吻合的疗效观察

目的:探讨治疗输卵管阻塞患者采用开腹输卵管吻合术与腹腔镜下输卵管吻合术的疗效。方法:本次试验选取清镇市妇幼保健院在2020年7月至2023年7月收治的177例输卵管阻塞患者,并将其作为数据分析对象,依据治疗方案不同分为对照组(n=101)和观察组(n=76)。观察组采用腹腔镜下输卵管吻合术治疗方式,对照组采用开腹输卵管吻合术治疗方式。对比两组疗效;对比两组临床相关指标;对比两组并发症发生率。结果:观察组输卵管复通率(94.74%)、宫内妊娠成功率(89.47%)更高,差异显著(P<0.05)。观察组手术时间(60.34±10.12)min、经口进食时间(1.20±0.20)d、下床活动时间(1.05±0.33)d、住院时间(4.25±1.20)d更短,术中出血量(30.07±2.67)mL更少,差异显著(P<0.05)。两组对比并发症发生率,观察组为2.63%,对照组为10.89%,观察组低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:治疗输卵管阻塞患者时采用腹腔镜下输卵管吻合术治疗方式,效果较为显著,能够提升输卵管复通率、宫内妊娠成功率,缩短手术时间、经口进食时间、下床活动时间、住院时间,减少术中出血量,缓解炎症,并发症发生率得以降低,值得在临床中推广以及实施。

小切口直视下保留支架与腹腔镜下不保留支架在输卵管吻合术中的应用效果比较

目的比较小切口直视下保留支架与腹腔镜下不保留支架在输卵管吻合术中的应用效果。方法选取2017年1月至2022年1月收治的60例输卵管结扎术后行输卵管吻合术的患者为研究对象,根据手术方法不同将其分为对照组(28例)和研究组(32例)。对照组实施腹腔镜下不保留支架的输卵管吻合术,研究组实施小切口直视下保留支架的输卵管吻合术。比较两组的手术时间、术中出血量、输卵管复通率、宫内妊娠成功率及异位妊娠率。结果研究组的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的输卵管复通率、宫内妊娠成功率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的异位妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小切口直视下保留支架输卵管吻合术可缩短手术时间,减少术中出血量,提高输卵管复通率及宫内妊娠成功率,且异位妊娠发生率低,值得临床推广及应用。

腹腔镜联合宫腔镜输卵管吻合术效果

目的:分析宫、腹腔镜在输卵管吻合手术效果。方法:选择2020年1月-2022年1月本院收治的输卵管绝育术后要求再孕女性94例,随机数字法分为对照组和观察组各47例。对照组行腹腔镜下输卵管吻合术,观察组行腹腔镜联合宫腔镜输卵管吻合术,比较两组围术期指标、宫颈分泌物沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)感染、不良反应、术后输卵管疏通情况、术后宫腔再粘连率、性生活质量[性功能量表(FSFI)]、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)孕酮(P)、睾酮(T)、炎症因子白细胞介素-2(IL-2)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及妊娠等。结果:观察组出血量、术后发热、分别感染CT、UU及同时感染CT和UU、盆腔粘连率、PRL、FSH、LH、T、IL-2、CRP、TNF-α水平均低于对照组,双侧输卵管≥5cm比例(80.9%)、总输卵管疏通率(91.5%)、FSFI各指标分数、E2水平均高于对照组(61.7%、76.6%),恢复性生活时间(1.50±0.31月)、开始规律性生活时间(2.12±0.30月)均早于对照组(2.62±0.50月、3.00±0.41月)(均P<0.05),两组手术时间、术后24h未排气、住院时间、不良反应总发生率无差异(P<0.05)。结论:腹腔镜联合宫腔镜输卵管吻合术可提高输卵管疏通率,提高术后妊娠率,减少衣原体感染风险,改善性激素及炎症因子水平,减轻术后再粘连发生。

腹腔镜下输卵管吻合术患者围术期针对性护理效果及对负面情绪、护理满意度的影响

目的观察腹腔镜下输卵管吻合术患者围术期采用针对性护理干预的临床效果,及对患者负面情绪、护理满意度的影响。方法选取30例腹腔镜下输卵管吻合术患者,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各15例。对照组采用常规护理,观察组采用围术期针对性护理。比较两组护理效果。结果观察组护理效果优于对照组,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分低于对照组,护理满意度(93.33%)高于对照组(60.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下输卵管吻合术患者围术期实施针对性护理,效果显著,可有效减轻患者负面情绪,提高护理满意度,值得临床推广。

腹腔镜下输卵管吻合术的临床应用探讨

目的:评价腹腔镜下输卵管吻合术的临床应用价值。方法:对15例输卵管绝育术后或输卵管妊娠行保守性手术处理后输卵管断裂,因生育需要而要求复通者进行输卵管对端吻合术并随访妊娠率。结果:14例术后第1次月经干净后输卵管通液均显示通畅,术后1年半内复孕8例,受孕率57.1%。结论:腹腔镜下输卵管吻合术较开腹有一定优势,亦具有较高成功率,是输卵管堵塞患者的一个较好的治疗选择。

腹腔镜与开腹输卵管吻合术后妊娠率的比较

目的探讨腹腔镜输卵管吻合术治疗输卵管绝育术后或单纯输卵管堵塞不孕症的妊娠结局。方法2006年1月-2013年8月，48例要求输卵管吻合术治疗的输卵管绝育术后或单纯输卵管峡部堵塞性不孕症患者，按患者就诊顺序依次进入腹腔镜组和开腹组（各24例），2组均为20例绝育术后，4例不孕症。对2组吻合成功率及术后妊娠情况等进行比较。结果所有手术均顺利完成，术中双侧输卵管均通畅。术后2年妊娠率腹腔镜组高于开腹组[87．5％（21／24）vs．62．5％（15／24），x2=4．000，P=0．046]。结论腹腔镜输卵管吻合术的手术成功率与开腹手术相当，而术后妊娠率高于开腹组，且手术创伤小，有广阔的应用空间。

腹腔镜输卵管吻合术:附32例临床分析

目的评价腹腔镜输卵管吻合术的输卵管通畅率及妊娠结局。方法对32位输卵管堵塞的患者行腹腔镜下显微输卵管吻合术并统计妊娠率(PR),以及影响妊娠结局的因素。结果32例中,术后通畅率为90.2%(55/61),术后宫内妊娠率为50.0%(16/32),无1例宫外孕发生。累积妊娠率,术后6个月为15.6%,12个月为43.8%,18个月为50.0%。96%的妊娠发生在术后一年内。峡部～峡部吻合妊娠率(55.0%)高于壶腹部～壶腹部妊娠率(41.7%)但无统计学差异。大于40岁患者妊娠率为(0/3),小于40岁患者妊娠率为55.2%(16/29)。结论腹腔镜输卵管吻合术具有较高成功率,是输卵管堵塞患者的一个较好的治疗选择。

腹腔镜下输卵管吻合术可行性的临床研究

目的:探讨腹腔镜下输卵管吻合术的优势及技巧。方法:回顾分析18例(1例不符合复通标准)双侧输卵管结扎术后输卵管复通吻合的临床效果,其中9例为开腹手术(TA),8例为腹腔镜手术(LA)。比较两组患者的术中失血量、手术时间、术后肠蠕动恢复时间、术后2个月输卵管通液情况、术后1年内妊娠率等。结果:腹腔镜手术的手术时间长于开腹手术[(160.8±12.3)min vs(63.1±21.5)min],术后肠管恢复时间短于开腹手术[(7.2±2.5)h vs(12.1±5.3)h,P<0.05]。两组患者的术中失血量、术后输卵管复通率及术后1年内妊娠率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在熟练手术技巧的前提下,在腹腔镜下行输卵管复通吻合术完全可行,而且利于患者早期恢复、早期妊娠。输卵管通液术及举宫器的应用将对手术的完成有一定的帮助。

腹腔镜下输卵管部分切除联合端端吻合术治疗再次输卵管妊娠的临床效果

目的 研究腹腔镜下输卵管部分切除及端端吻合术治疗再次输卵管妊娠的疗效及妊娠结局.方法 选取2014年1月~2018年12月我院收治的60例再次输卵管壶腹部或峡部妊娠患者作为研究对象,根据随机分组原则分为观察组与对照组,每组各30例.观察组采用腹腔镜下输卵管部分切除及端端吻合术治疗,对照组采用腹腔镜下输卵管妊娠物清除术(包括开窗术及切开取胚缝合术).比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间,术后血绒毛膜促性腺激素(HCG)下降情况、持续性异位妊娠的发生率,术后患侧输卵管通畅情况(子宫输卵管造影)及术后再次宫内妊娠率.结果 观察组手术时间为(74.5±5.3)d,长于对照组的(53.5±4.7)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量为(25.6±5.2)ml及术后住院时间为(4.0±2.9)d,与对照组的(30.1±4.8)ml、(4.0±3.7)d比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后3d和术后2周的血HCG下降为(82.5±5.4)、(91.2±2.7) mIU/ml,高于对照组的(65.5±4.8)、(98.4±1.6) mIU/ml,差异有统计学意义(P<0.05);观察组持续性异位妊娠的发生率(0.00%)低于对照组(10.00)%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组输卵管通畅情况优于对照组,术后再次宫内妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下行输卵管部分切除及端端吻合术治疗再次输卵管妊娠,可降低持续性异位妊娠发生,提高术后再次宫内妊娠率,而降低因辅助生殖对患者身体造成伤害及减轻患者经济负担.

腹腔镜下输卵管吻合术治疗输卵管妊娠疗效及围手术期护理研究

目的通过观察患者术后输卵管通畅程度、宫内妊娠率和异位妊娠率的变化,评价使用腹腔镜下输卵管吻合术治疗输卵管妊娠的的疗效。方法入选120例患者随机分成研究组和对照组两组,研究组60例使用腹腔镜下输卵管吻合术治疗,对照组60例使用腹腔镜下输卵管切开取胚缝合术治疗,围手术期对患者加强护理干预。两组治疗后2个月比较患者输卵管通畅程度,2年后比较宫内妊娠率和异位妊娠率的变化。结果两组患者在手术治疗后,2个月后研究组输卵管通畅程度较对照组高,结果有统计学意义(P<0.05);2年后研究组宫内妊娠率高于对照组,结果有统计学意义(P<0.05);异位妊娠率低于对照组,但结果无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下输卵管吻合术治疗输卵管妊娠可以有效提高术后输卵管通畅度,提高宫内妊娠率及降低再次异位妊娠率,疗效优于腹腔镜下输卵管切开缝合术治疗。其间围手术期加强患者的护理是保证手术成功及提高术后输卵管功能恢复的必要条件。

腹腔镜下输卵管吻合术的研究

该文报告应用腹腔镜微型器械，完成两例镜下输卵管端端吻合术。两例结扎术后病人，年龄３５岁和３６岁，绝育术后分别为５年和７年。镜下输卵管吻合使用６／０无损伤可吸收缝线，试用一针缝合技术，取得满意效果，术后４个月和６个月两例均获宫内妊娠，由彩色Ｂ超检查证实，至今分别孕８个月和３个月。

改良式腹腔镜输卵管吻合术

本文在以往的腹腔镜下输卵管吻合术的基础上进行以下改良:①减少一个穿刺点,由一人操作完成;②用静脉留置针经下腹壁直接注射输卵管系膜形成水垫;③仅游离输卵管浆膜暴露输卵管盲端;④5-0血管缝合线端-端吻合管壁,缝合时以滑结为主,使缝合时输卵管的端-端维持在分离状态,降低手术难度。此法有利于推广。

腹腔镜输卵管吻合术的临床应用

自2003年6月～2005年3月我院对6名因输卵管结扎术后再婚、子女夭折要求行输卵管吻合术的患者实施腹腔镜下输卵管吻合术，效果良好，现报道如下：

改良腹腔镜吻合术治疗输卵管阻塞不孕的临床效果

目的研究输卵管绝育致不孕应用改良手法腹腔镜输卵管吻合术治疗的效果。方法选择本院2015年1月至2019年12月接诊的40例输卵管绝育后致不孕患者为观察组,与本院既往35例输卵管绝育后致不孕行开腹手术为对照组,两组对比。对照组给予传统开腹手术,观察组给予改良手法腹腔镜输卵管吻合术。比较两组的手术情况,术后3个月、6个月和12个月的累计妊娠率,及并发症情况。结果观察组手术时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组(P<0.05)。两组术后3个月、6个月的累计妊娠率差异均无统计学意义(P>0.05),观察组术后12个月的累计妊娠率(80.00%)显著高于对照组(48.57%,P<0.05)。观察组并发症的总发生率(2.50%)显著低于对照组(17.14%,P<0.05)。结论输卵管绝育致不孕应用改良手法腹腔镜输卵管吻合术治疗的效果显著,能显著改善患者的性激素,且并发症较少。

腹腔镜下输卵管吻合术的临床研究

目的:探讨腹腔镜下输卵管吻合术的方法及疗效。方法:回顾性分析腹腔镜下输卵管吻合术的绝育术后患者38例的临床资料。结果:所有患者手术均在腹腔镜下完成,无中转开腹。手术时间48.5～158.5 min,平均(85.5±9.5)min。术后宫内妊娠成功31例(81.58%),异位妊娠2例(5.26%)。结论:腹腔镜下输卵管吻合术治疗绝育术后患者效果明显,值得临床推广应用。

腹腔镜下输卵管吻合术的疗效观察

目的评估腹腔镜下输卵管吻合术的临床效果。方法回顾性分析因输卵管绝育术后要求行输卵管吻合的患者78例,根据手术方式分为腹腔镜下输卵管吻合术48例(腹腔镜组)和开腹显微镜下输卵管吻合术(30例)(显微镜组)。观察两组的手术时间、术中出血量、复通率及术后妊娠率、异位妊娠率等。结果腹腔镜组和显微镜组相比,出血时间少,平均住院日短,术后1年的复通率较显微镜组高,差异均有统计学意义(均<0.05),宫内妊娠率与异位妊娠率和显微镜组相近,差异无统计学意义(>0.05)。结论腹腔镜下输卵管吻合术临床效果显著,值得推广。

腹腔镜下输卵管吻合术14例临床分析

目的:评价腹腔镜下输卵管吻合术的应用价值。方法:14例腹腔镜下输卵管吻合术患者作为腹腔镜组,选择同期60例腹式输卵管吻合术患者作为对照组,比较二者的手术时间、术中通畅率、术后5天通畅率、术后1个月通畅率、18个月内妊娠结局。结果:14例腹腔镜下输卵管吻合术患者术中、术后5天、术后1个月通畅率分别为92.59%(25/27)、85.71%(12/14)、78.57%(11/14),和对照组无差别,其手术时间(139.25±45.75)分钟长于对照组(78.95±27.09)分钟,18个月内妊娠率50.00%(7/14),低于对照组81.67%(49/60)。结论:腹腔镜下输卵管吻合术为输卵管再通多了一个选择,应根据患者的具体情况选择不同的治疗方案。