腹腔镜远端胃切除术与保留幽门胃切除术治疗早期胃癌的疗效对比研究

目的:对比腹腔镜远端胃切除术(LDG)与保留幽门胃切除术(LPPG)治疗早期胃癌的有效性与安全性。方法:选取2018年3月至2022年3月收治的108例早期胃癌患者,根据手术方式分为两组,68例行LDG(LDG组),40例行LPPG(LPPG组),对比分析两组手术情况、术后恢复情况、术后并发症发生率、住院费用等。结果:两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后恢复相关指标(首次排气、排便、进食、引流管拔除、胃管拔除、住院时间)差异无统计学意义(P>0.05)。与LDG组相比,LPPG组肿瘤远切缘短,住院总费用低,胃排空延迟发生率高(30.00%vs.7.35%),反酸发生率低(0 vs. 20.59%),差异有统计学意义(P<0.05)。LDG组与LPPG组术后并发症总发生率差异无统计学意义(32.35%vs. 35.00%,P>0.05)。术后1年,LPPG组继发性胆汁反流性胃炎的发生率低于LDG组,Ⅱ~Ⅲ度胆汁反流性胃炎发生率亦低于LDG组(P<0.05)。LDG组与LPPG组3年生存率差异无统计学意义(80.88%vs. 80.00%,P>0.05)。结论:LPPG与LDG治疗早期胃癌均具有较好效果,LPPG更有助于减少术后反酸及继发性胆汁反流性胃炎的发生,治疗费用更低。

早期胃癌腹腔镜辅助远端胃切除术和传统开腹远端胃切除术的系统评价

背景与目的:随着腹腔镜的应用,早期胃癌的腹腔镜手术已逐渐在临床推广,而腹腔镜辅助的远端胃切除术的临床疗效和安全性尚有待探索。本研究比较和评价腹腔镜辅助远端胃切除术与传统开腹手术治疗早期胃癌的临床疗效和安全性。方法:以行腹腔镜手术或开腹手术治疗的早期胃癌患者为研究对象,从MEDLINE、EMBASE、中国生物医学数据库(CBM)及Cochrane试验注册中心检索近10年来发表的临床随机对照研究文献,评估文献质量并提取数据资料,应用Meta分析专用软件包RevMan(4.2.2版)进行统计分析。结果:经筛选有6个随机对照试验(randomized controlled trials,RCT)共218例患者纳入系统评价。与开腹手术组相比,腹腔镜手术组的出血量少[加权均数差(weighted mean difference,WMD):-121.86;95%可信区间(confidence interval,95%CI):-145.61,-98.11;P<0.001]、术后肛门排气时间短(WMD:-0.95;95%CI:-1.09,-0.81;P<0.001)、住院时间短(WMD:-2.27;95%CI:-3.47,-1.06;P<0.001),但手术时间长(WMD:58.71;95%CI:52.69,64.74;P<0.001)、清扫淋巴结数量少(WMD:-3.64;95%CI:-5.80,-1.47;P=0.001);腹腔镜手术组术后并发症发生率与开腹手术组之间的差异无统计学意义(OR:0.57;95%CI:0.31,1.03;P=0.06)。结论:腹腔镜手术是安全的,其治疗的患者术后早期恢复情况优于开腹手术治疗者,但远期效果尚需进一步研究。

腹腔镜辅助下远端胃切除术中及术后早期并发症的原因和处理

目的:探讨腹腔镜辅助下远端胃切除(LADG)术中及术后早期并发症的原因与处理。方法:回顾性分析2007年1月—2011年9月82例行LADG术患者的临床资料。结果:中转开腹2例,术中出血6例,皮下气肿3例,高碳酸血症2例,横结肠系膜损伤4例;术后腹腔内出血2例,戳孔感染2例,戳孔血肿1例,十二指肠残端瘘4例,吻合口瘘1例,吻合口狭窄1例,吻合口出血1例,淋巴瘘1例。术中及术后并发症均经处理后痊愈。全组无死亡病例。结论:LADG手术并发症的发生与其手术难度以及术者的经验、技能有关,严格规范操作,提高术者技能和熟练度并加强手术团队的协调、配合是减少LADG术中和术后早期并发症的关键。

腹腔镜辅助远端胃切除术治疗进展期胃癌疗效和安全性的Meta分析

目的系统评价腹腔镜辅助远端胃切除术治疗进展期胃癌的疗效及安全性。方法计算机检索Medline Ovid(2000-2013)、Pub Med(2000-2012)、Cochrane Review(2000-2012)等外文期刊以及CNKI(2000-2013)、CMB(2000-2012)、VIP(2000-2013)等中文期刊,收集腹腔镜辅助与开腹远端胃切除术治疗进展期胃癌的随机对照试验或病例对照试验。采用Cochrane协作网专用软件Rev Man 5.0.22对数据进行统计分析。结果共纳入8个病例对照研究(7篇英文文献,1篇中文文献),合计1373例患者。Meta分析结果显示:虽然腹腔镜远端胃切除术与开腹手术相比,手术时间显著延长[MD=41.41,95%CI(23.48,59.34),P<0.00001]。但是腹腔镜组具有出血量少[MD=-132.08,95%CI(-177.54,-86.62),P<0.00001],术后止疼药物使用剂量少[MD=-1.62,95%CI(-2.51,1.73),P=0.0004],住院时间短[MD=-3,95%CI(-3.41,-2.6),P<0.00001]等优点。两组患者在淋巴结清扫的数量[MD=0.28,95%CI(-0.99,1.54),P=0.66]、术后并发症发生率[OR=1.27,95%CI(0.85,1.91),P=0.25]、围手术期死亡率[OR=0.65,95%CI(0.26,1.63),P=0.36]、肿瘤复发率[OR=0.87,95%CI(0.67,1.13),P=0.28]以及三年总体生存率[OR=1.21,95%CI(0.92,1.60),P=0.18]方面没有统计学意义。结论腹腔镜辅助远端胃切除术对治疗进展期胃癌安全可行,并可获得与开腹手术相当的临床效果,虽然传统开腹手术能够缩短手术时间,但腹腔镜远端胃癌根治术患者可能从更短的住院时间和更快的术后恢复中受益。

全腹腔镜下远端胃切除术联合三角吻合术治疗胃癌的临床效果

目的:探讨全腹腔镜下远端胃切除术(TLDG)联合三角吻合术(DA)治疗胃癌的效果。方法:选取连江县医院2022年1月~2023年1月收治的80例胃癌患者,依托数字表抽取法随机分为两组,各40例。对照组运用LADG与管状吻合(TA)联合治疗,观察组采用TLDG与DA联合治疗,比较两组手术及术后恢复指标观测值、血清炎性因子检测值、免疫功能指标检测值、疼痛及生存质量评测分值、并发症率观测值。结果:两组手术时间项目、吻合术时间项目、淋巴结清扫项目比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但观察组术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后镇痛时间、术后首次进食时间、肠蠕动恢复时间、术后住院时间相较对照组均更少,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后,对血清炎性因子[即白细胞介素(IL)-6、IL-10]实施检测,均有升高,但观察组相较对照组居更低水平,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后,对免疫功能指标(即IgA、IgG、IgM)测定均有降低,但相较对照组,观察组呈更高显示,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后,疼痛分值均有降低,生存质量分值均有升高,相较对照组,观察组变化更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。对观察组吻合口出血、吻合口漏等并发症率观测,相较对照组居更低水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对胃癌患者,运用TLDG与DA联合方案展开治疗,可减少术中出血量,缩短术后镇痛、首次进食、肠蠕动恢复、住院时间,降低炎性反应程度,改善免疫功能,且具更高安全性。

全腹腔镜下远端胃切除术联合三角吻合术治疗胃癌的效果及对胃肠蠕动功能的影响

目的探究全腹腔镜下远端胃切除术联合三角吻合术治疗胃癌的效果及对胃肠蠕动功能的影响。方法选择2019年7月至2022年12月我院收治的80例胃癌患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组接受全腹腔镜下远端胃切除术联合管状吻合术治疗,观察组给予全腹腔镜下远端胃切除术联合三角吻合术治疗。比较两组的手术治疗效果。结果观察组的手术时间、肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间以及住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平均高于对照组,血管活性肠肽(VIP)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)及血红蛋白(HB)水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全腹腔镜下远端胃切除术联合三角吻合术治疗胃癌患者可缩短其手术时间、肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间以及住院时间,促进胃肠蠕动功能恢复,改善营养状态,值得推广及应用。

不同入路下腹腔镜根治性远端胃切除术治疗胃癌的有效性及安全性比照观察

分析左侧、右侧入路腹腔镜根治性远端胃切除术在胃癌的有效性及安全性对比。方法 以60例患者为研究对象,对照组为左侧入路手术,观察组为右侧入路。结果 右侧入路的患者复发率数据、手术时间、出血量、下床活动时间、住院时间、术后2年生存率等数据与对照组存在差异(P<0.05)。结论 右侧入路手术效果高于左侧,可降低患者术后并发症发生率,保障患者手术安全性。

术前术后癌胚抗原差值对胃癌患者腹腔镜辅助远端胃癌根治术后复发的影响

目的分析术前、术后癌胚抗原(CEA)差值对胃癌患者腹腔镜辅助远端胃癌根治术(LADG)后复发的影响。方法前瞻性分析,纳入2020年1月至2021年6月安阳市人民医院收治的110例接受LADG治疗的胃癌患者为研究对象,随访2 a,根据2 a内复发情况分为复发组和未复发组。收集患者临床资料及术前1 d、术后1个月血清CEA水平,并计算其差值,分析CEA差值对胃癌患者LADG术后复发的影响。结果110例胃癌患者LADG术后2 a复发41例(37.27%);复发组TNM分期Ⅲ期患者占比高于未复发者(P<0.05);两组患者术前CEA比较,差异无统计学意义(P>0.05),复发组术后CEA、CEA差值高于未复发组(P<0.05);经点二列相关性分析,CEA差值与胃癌患者LADG术后复发呈负相关(r=-0.369,P<0.01);绘制受试者工作特征(ROC)曲线,结果显示,CEA差值预测LADG术后复发的曲线下面积(AUC)为0.715,具有一定预测价值。结论胃癌患者LADG术后复发情况与术前、术后血清CEA差值存在密切关系,术前、术后血清CEA差值对患者术后复发具有一定预测价值。

腹腔镜辅助远端胃切除术重建方式的比较

目的:比较早期胃癌患者接受腹腔镜辅助远端胃切除术(LADG)后行Roux-en Y(RY)重建与Billroth Ⅰ(B Ⅰ)重建的短期结果。方法:2002年6月～2007年2月共有96例早期胃癌患者在日本大分大学医院接受了LADG,其中RY重建22例、BⅠ重建74例。比较RY组和BⅠ组患者的临床病理特点、术中情况、并发症、术后经过和血化验结果。结果:2组间术中情况、总并发症率、术后经过和血清学检查结果均无显著性差异(均P>0.05)。2组间手术相关并发症和一般并发症的发生率也无显著性差异(均P>0.05)。RY组有1例吻合口漏和2例胃排空障碍;而BⅠ组有2例吻合口狭窄。结论:LADG术后采用RY重建是安全可行的,具有和BⅠ重建同样的腹腔镜微创手术的优点。

胃癌患者行腹腔镜辅助远端胃切除术后感染的危险因素分析

目的:探讨腹腔镜辅助远端胃切除术(LADG)后胃癌患者发生感染的危险因素,为预防和控制术后感染提供理论依据。方法:收集本院2010年6月—2014年12月收治的150例行LADG术胃癌患者的临床资料,分析其术后感染与年龄、性别、吸烟、白细胞水平、病理类型、病理分期、手术时间、术中出血量、术中输血、留置导尿时间和住院时间的关系。结果:共有22例患者发生术后感染,感染率为14.7%,其中肺部感染、腹腔感染和切口感染的发生率最高;LADG术后感染的危险因素为年龄>60岁、吸烟、术前白细胞水平低下、病理分期晚、手术时间长、术中出血量多、术中输血、留置导尿时间>3d和住院时间>14d(P<0.05)。结论:可以通过戒烟、纠正血白细胞水平、保证营养供应、提高机体免疫力、缩短手术时间、减少术中出血量、减少术中输血、缩短留置导尿时间和住院时间等措施降低胃癌患者LADG术后感染的发生率。

胃癌患者行腹腔镜辅助远端胃切除术后医院感染的危险因素分析

目的分析胃癌患者行腹腔镜辅助远端胃切除术后发生医院感染的危险因素。方法收集2015年5月至2016年5月于本院行腹腔镜辅助远端胃切除术的120例胃癌患者的病历资料,分析患者术后发生医院感染与年龄、性别、吸烟史、病理类型与分期、白细胞计数、手术时间、术中出血量、术中输血、导管留置时间及住院天数的相关性。结果 120例患者中,25例发生医院感染,感染率为20.83%,以肺部感染为主,其次为腹腔感染和切口感染。年龄、吸烟、白细胞计数、导管留置时间、术中输血、病理分期、住院天数、手术时间、术中出血量是胃癌患者腹腔镜辅助远端胃切除术后发生医院感染的影响因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,手术时间>350分钟、术中出血量>200 ml是胃癌患者术后发生医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论腹腔镜辅助远端胃切除术是胃癌的有效治疗方法,但术后仍有发生医院感染的可能,明确危险因素并加以干预,对指导临床治疗具有一定价值。

倾向性匹配评分分析腹腔镜辅助保留幽门胃切除术治疗早期胃中部癌的安全性和有效性

目的分析腹腔镜辅助保留幽门胃切除术(laparoscopy-assisted pylorus-preserving gastrectomy,LAPPG)治疗早期胃中部癌的安全性和有效性。方法利用倾向性匹配评分方法,回顾性收集2016年1月至2020年12月在上海交通大学医学院附属仁济医院胃肠外科接受腹腔镜辅助手术的早期胃中部癌病人的临床病理资料,并对病人的围手术期相关事件,包括一般情况、肿瘤病理特征、术中情况和术后恢复情况,及术后6个月的营养状况和胆汁反流性胃炎发生率进行分析。结果LAPPG组的手术时间比腹腔镜辅助远端胃切除术(laparoscopy-assisted distal gastrectomy,LADG)组稍长[(226.6±18.2)mins比(220.6±18.4)mins P<0.05]。LAPPG组术后6个月胆汁反流性胃炎的发生率较LADG组低(LAPPG组9.5%,LADG组33.6%,χ^(2)=19.99,P<0.01)。两组病人的淋巴结清扫数目[LAPPG组(20.4±6.1)个,LADG组(21.4±7.5)个]和术后住院时间[LAPPG组8(6~32)d,LADG组8(6~31)d]及相关恢复情况均无差异,且均符合诊疗指南要求。结论LAPPG是安全有效的手术方式,与LADG相比可有效降低胆汁反流性胃炎发生率。

三角吻合术对胃癌伴T2DM患者全腹腔镜远端胃切除术后糖代谢的影响

目的探讨全腹腔镜远端胃切除术(total laparoscopic distal gastrectomy,TLDG)后行三角吻合消化道重建对胃癌合并2型糖尿病(T2DM)患者糖代谢的影响。方法将90例行TLDG的胃癌伴T2DM患者分为观察组(n=36)与对照组(n=54),观察组行三角吻合术,对照组行Billroth-Ⅰ式吻合。比较两组围手术期情况,术前及术后1、3、6个月测定体质量指数(BMI)、胰岛素用量、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、网模素-1(omentin-1)、脂联素(adiponectin)、抑胃肽(gastric inhibitory peptide,GIP)、胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1, GLP-1)及GIP/GLP-1。结果观察组的切口长度、手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间均显著低于对照组(P<0.05)。术后1、3、6个月,观察组的BMI、FPG、2hPG、HbAlc和血清TNF-α、IL-6、GIP、GIP/GLP-1水平均显著低于对照组(P<0.05),而网模素-1、脂联素水平显著高于对照组(P<0.05)。结论胃癌伴T2DM患者行TLDG联合三角吻合消化道重建安全可行,较经典Billroth-Ⅰ式吻合更有利于改善术后糖代谢状态。

腹腔镜与开腹远端胃切除术后手术部位感染的Meta分析

目的比较腹腔镜与开腹远端胃切除术(LDG)对胃癌患者术后手术部位感染(SSI)的差异。方法制定严格的纳入标准与排除标准,收集LDG和开腹远端胃切除术(ODG)治疗胃癌的随机对照试验,按照Cochrane协助网推荐的方法对纳入研究进行系统分析。结果 6篇随机对照试验(767例患者)纳入分析,LDG组394例,ODG组373例。LDG组患者术后切口感染发生率[RR=0.32,95%C(I0.11,0.91),P=0.030]、总的手术部位感染发生率[RR=0.28,95%C(I0.12,0.70),P=0.006]较ODG组低,差异有统计学意义,但腹腔脓肿发生率[RR=0.35,95%C(I0.09,1.31),P=0.120]差异无统计学意义。结论 Meta分析显示,LDG患者术后SSI发生率明显低于ODG患者。

腹腔镜辅助远端胃切除术与开腹全胃切除术治疗胃癌的疗效及早期预后比较

目的探究腹腔镜辅助远端胃切除术与开腹全胃切除术治疗胃癌的疗效及早期预后。方法选取我院2011年5月至2014年5月收治的92例胃癌患者,按照随机平行方式分成观察组和对照组,各46例。观察组患者通过腹腔镜辅助远端胃切除术治疗,对照组患者采取开腹全胃切除术治疗,对比两组患者的手术效果。结果观察组患者术中出血量为(157.82±52.19)m L,术后首次排气时间为(3.85±1.73)min,首次进食时间为(3.27±2.07)d,手术镇痛药使用剂量为(4.45±1.83)g,术后红细胞比容为(37.93±3.17)%,住院时间为(8.03±3.49)d,分别优于对照组的(285.26±86.03)m L、(5.93±2.07)min、(5.25±3.72)d、(6.64±3.05)g、(35.79±3.07)%、(10.83±4.27)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组并发症发生率比较差异显著(P<0.05)。结论胃癌经腹腔镜辅助远端胃切除术治疗,临床效果较好,且并发症发生率较低,具有重要的临床应用价值。

三角吻合术在胃癌患者腹腔镜下远端胃切除术中的应用

目的探讨三角吻合术在胃癌患者腹腔镜下远端胃切除术中的应用。方法选择19例胃癌患者,在腹腔镜下远端胃切除术中采用三角吻合术,观察手术结果。结果患者总手术时间为(179.3±39.5)min,胃十二指肠三角吻合术所用时间为(21.2±8.9)min。术中每例患者平均应用直线形吻合器钉匣(5.2±1.0)个。术中总出血量约(53.8±12.9)ml。每例患者淋巴结清扫数目(33.4±10.7)枚。术后未出现吻合口瘘、吻合口狭窄及吻合口出血等并发症。结论胃十二指肠三角吻合术是胃癌全腹腔镜下远端胃切除术消化道重建的理想吻合技术,值得临床应用。

开腹及腹腔镜辅助根治性远端胃切除的对比研究

目的探讨腹腔镜辅助根治性远端胃切除术的可行性。方法回顾性分析我院2011年3月～2012年6月行腹腔镜辅助及开腹根治性远端胃切除术各16例的临床资料。比较2组手术时间、出血量、清扫淋巴结数、术后肛门排气时间、开始流质饮食时间及并发症。结果与开腹组相比，虽然腹腔镜组手术时间长[（183．4±20．2）min VS．（143．44±21．6）ｍin，t=5．400，P=0．000]，但术中出血少[（157．5±30．1）mlV8．（183．1±28．4）ml，t=－2．474，P=0．010]，肛门排气早[（2．84±0．3）dVS．（3．64±0．3）d，t=－7．005，P=0．000]，开始进流食早[（2．9±0．2）dV8．（4．0±0．2）d，t=－13．421，P=0．000]。2组淋巴结清扫数目、并发症差异无显著性（P〉0．05）。腹腔镜组术后肺部感染3例，胃瘫1例，吻合口出血1例；开腹组术后肺部感染2例，胃瘫2例，切口感染或脂肪液化3例。结论腹腔镜辅助根治性远端胃切除术方法安全、可行，早期疗效与开腹相同，同时具有视野清晰、创伤小、出血少、恢复快等优点。

吲哚菁绿标记全荧光腹腔镜根治性远端胃切除术(毕Ⅱ式吻合)1例报告——“第二十五届全国腹腔镜手术演示研讨会”首次使用Stryker Pinpoint荧光腹腔镜在全国范围内进行手术直播

近年,随着腹腔镜设备的飞速发展、外科医师技术水平的不断提升、微创理念不断的深入人心及加速康复外科的推广,腹腔镜手术具有创伤小、切口小、手术视野好、对肿瘤挤压少、术后康复快等优势,更加符合目前的医疗环境,已逐渐成为广大患者的首选。然而,与传统开腹手术相比,腹腔镜手术时术者无法用手直接感知病灶,使得术中对病灶的定位不够精确,这一直是腹腔镜手术的不足,加之近年外科手术均以恶性肿瘤根治性切除、淋巴结清扫为主,对于肿瘤的精准定位显得尤为关键。随着科技的进步,尤其胃肠肿瘤,术前或术中胃肠镜注射肿瘤定位标记物(纳米炭、吲哚菁绿等),术中通过腹腔镜观察标记物的范围定位肿瘤及肿瘤淋巴引流范围,使得腹腔镜手术能更加精准的切除肿瘤,并廓清引流区域淋巴结,这不得不说是腹腔镜手术的一次革新。我中心胃肠外科亦对肿瘤定位标记物进行了尝试与应用,尤其近期对于20多例吲哚菁绿标记的尝试,取得了一定的体会,于2018年11月9~11日举办的“第二十五届全国腹腔镜手术演示研讨会”上首次在全国范围内使用Stryker Pinpoint荧光腹腔镜实现了“吲哚菁绿标记全腹腔镜根治性远端胃切除术”的手术直播,并取得了成功。

腹腔镜辅助远端胃大部切除术与传统开腹胃癌切除术对老年胃癌患者血清TNF-α、IL-6、CRP的影响及短期疗效比较

目的探讨腹腔镜辅助远端胃大部切除术与传统开腹胃癌切除术治疗老年胃癌对炎症因子水平的影响及短期疗效。方法老年远端胃癌患者52例,随机分为对照组和实验组各26例,对照组给予传统开腹胃癌切除术治疗,实验组给予腹腔镜辅助远端胃大部切除术治疗。治疗结束后,检测两组血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)水平,观察术中情况和短期疗效相关指标及并发症发生率。结果与对照组比较,实验组手术时间较长,术中出血量较少;实验组术后通气时间、首次进食时间、术后住院日较短;实验组血清TNF-α、IL-6、CRP水平较低,术后总并发症发生率较低(均P<0.05)。结论与传统开腹胃癌切除术相比,腹腔镜辅助远端胃大部切除术治疗老年胃癌短期疗效较好且术后并发症较少。

比较腹腔镜辅助保留幽门胃切除术与远端胃大部切除术对早期胃癌患者术后继发性胆汁反流性胃炎的影响

目的:探析胃体中部早期胃癌患者采用腹腔镜辅助保留幽门胃切除术(laparoscopy assisted pylorus preserving gastrectomy,LAPPG)与腹腔镜辅助远端胃大部切除术(laparoscopy assisted distal gastrectomy,LADG)治疗的效果及对术后继发性胆汁反流性胃炎(bile reflux stomach,BRG)的影响。方法:选取2019年6月—2020年12月罗山县人民医院收治的60例胃体中部早期胃癌患者作为研究对象,分析患者临床病例资料后将患者分为观察组和对照组,每组各30例。对照组患者行LADG治疗,观察组患者行LAPPG治疗。比较两组患者手术相关指标、术后出现消化道相关症状的情况以及术后6个月被诊断为BRG的比例。结果:观察组患者手术相关指标和对照组患者对比,差异无统计学意义(t=0.790、0.215、0.028、0.120、0.271、0.065,P>0.05);观察组患者术后消化道症状的发生率和对照组患者对比,差异无统计学意义(χ^(2)=2.464、1.925、1.925、3.576、2.464、0.538,P>0.05);与对照组患者比较,观察组患者在随访6个月后被诊断BRG的概率更低,差异有统计学意义(χ^(2)=33.110,P<0.05)。结论:对胃体中部早期胃癌患者行LAPPG或LADG治疗均具有较好的效果,而LAPPG可降低患者术后出现BRG的概率。