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机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜关于全子宫切除术在不同体质指数患者中的对比研究
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作者 朱梦秋 易倩琳 +2 位作者 武加林 陈万丽 肖琳 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期70-74,共5页
目的:比较机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜关于全子宫切除术在不同体质指数患者中的安全性及可行性。方法:回顾性收集2016年2月至2021年4月于重庆医科大学附属第一医院接受了机器人辅助腹腔镜全子宫切除术(n=416)和传统腹腔镜全子宫切除术... 目的:比较机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜关于全子宫切除术在不同体质指数患者中的安全性及可行性。方法:回顾性收集2016年2月至2021年4月于重庆医科大学附属第一医院接受了机器人辅助腹腔镜全子宫切除术(n=416)和传统腹腔镜全子宫切除术(n=725)患者的病例资料。按照不同等级体质指数(body mass index,BMI)对患者进行分层(非超重、超重和肥胖),比较2组中各BMI亚组间患者的围术期情况、术中及术后并发症。结果:机器人组中超重亚组的手术时间短于传统腹腔镜组[(125.37±50.92) min vs.(135.68±44.55) min],机器人组中3个BMI亚组的术中出血量均少于传统腹腔镜组[(60.46±45.20) mL vs.(92.88±105.13) mL、(72.01±62.03) mL vs.(115.02±123.38) mL及(65.59±37.92) mL vs.(125.16±96.07) mL],机器人组中超重亚组和肥胖亚组的首次排气时间均短于传统腹腔镜组[(2.04±0.83) d vs.(2.19±0.63) d和(1.97±0.54) d vs.(2.19±0.54) d],差异均有统计学意义(P<0.05)。机器人组中各BMI亚组术中及术后总体并发症发生率仍低于腹腔镜组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超重和肥胖患者的全子宫切除术,机器人辅助腹腔镜相较于传统腹腔镜在围术期降低并发症等方面有一定优势。 展开更多
关键词 机器人辅助腹腔镜 传统腹腔镜 子宫切除 体质指数
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腹腔镜辅助阴式广泛全子宫切除联合淋巴切除术对宫颈癌患者盆底肌功能及免疫功能的影响 被引量:2
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作者 崔曼丽 金洋 +1 位作者 孙亚楠 崔杨 《实用癌症杂志》 2023年第9期1558-1561,共4页
目的研究腹腔镜辅助阴式广泛全子宫切除联合淋巴切除术对宫颈癌患者盆底肌功能及免疫功能的影响。方法回顾性分析116例宫颈癌患者临床资料,根据手术方案不同分成腹腔镜组61例、开腹组55例。腹腔镜组行腹腔镜辅助阴式广泛全子宫切除+淋... 目的研究腹腔镜辅助阴式广泛全子宫切除联合淋巴切除术对宫颈癌患者盆底肌功能及免疫功能的影响。方法回顾性分析116例宫颈癌患者临床资料,根据手术方案不同分成腹腔镜组61例、开腹组55例。腹腔镜组行腹腔镜辅助阴式广泛全子宫切除+淋巴切除术联合治疗,开腹组行常规的开腹广泛子宫切除术+淋巴结清扫术联合治疗,术后对患者进行12个月随访。对比2组患者术后临床疗效、复发率、盆底肌功能、免疫功能及并发症发生率。结果腹腔镜组患者治疗总有效率(80.33%)较开腹组(61.82%)更高,术后复发率(21.31%)较开腹组(43.64%)更低。术后3 d盆底肌功能测定正常率(81.97%)较开腹组(65.45%)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于术前,2组患者术后3 d的免疫功能指标CD3^(+)与CD4^(+)、CD8^(+)水平均降低,但腹腔镜组高于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组患者术后并发症总发生率(8.20%)低于开腹组(21.82%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助阴式广泛全子宫切除+淋巴切除术联合治疗宫颈癌的疗效确切,能减少对盆底肌功能和免疫功能的影响,减少并发症的发生,预防疾病复发。 展开更多
关键词 腹腔镜 阴式广泛子宫切除 淋巴切除 宫颈癌 盆底肌功能 免疫功能
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腹腔镜辅助阴式全子宫切除术在巨大子宫肌瘤治疗中的应用价值
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作者 彭川伟 郑建伟 杨凤 《当代医学》 2023年第30期82-85,共4页
目的探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术在巨大子宫肌瘤治疗中的应用价值。方法选取2020年1月至2021年2月济南市第一人民医院收治的92例巨大子宫肌瘤患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组46例。对照组采用传统开腹子宫切除术,观... 目的探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术在巨大子宫肌瘤治疗中的应用价值。方法选取2020年1月至2021年2月济南市第一人民医院收治的92例巨大子宫肌瘤患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组46例。对照组采用传统开腹子宫切除术,观察组采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术。比较两组围手术期指标、氧化应激指标[缺血修饰白蛋白(IMA)、肌红蛋白(MYO)]、视觉模拟评分法(VAS)、雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)水平及并发症发生率。结果观察组手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IMA、MYO水平均高于治疗前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组VAS评分、ER及PR水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤效果显著,可减少患者术中出血量,且氧化应激反应较小、并发症较少,术后可快速康复,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 巨大子宫肌瘤 腹腔镜辅助阴式 子宫切除
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新辅助化疗联合阴式广泛子宫切除术治疗Ⅱa期局部肿块型宫颈癌的临床疗效
4
作者 随艳红 李红霞 李杏丽 《癌症进展》 2024年第3期310-313,330,共5页
目的探讨新辅助化疗联合阴式广泛子宫切除术对Ⅱa期局部肿块型宫颈癌的治疗效果。方法根据治疗方式的不同将97例Ⅱa期局部肿块型宫颈癌患者分为观察组(n=47)和对照组(n=50),对照组患者接受阴式广泛子宫切除术治疗,观察组患者接受新辅助... 目的探讨新辅助化疗联合阴式广泛子宫切除术对Ⅱa期局部肿块型宫颈癌的治疗效果。方法根据治疗方式的不同将97例Ⅱa期局部肿块型宫颈癌患者分为观察组(n=47)和对照组(n=50),对照组患者接受阴式广泛子宫切除术治疗,观察组患者接受新辅助化疗联合阴式广泛子宫切除术治疗。评估观察组患者的临床疗效,比较两组患者肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、糖类抗原15-3(CA15-3)]水平、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平、生活质量[世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL�BREF)]及不良反应发生情况。结果观察组患者的总有效率为78.72%。手术后,两组患者CEA、SCC-Ag、CA15-3水平均低于本组治疗前,观察组患者CEA、SCC-Ag、CA15-3水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。手术后,观察组患者CD3^(+)、CD4^(+)水平和CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。手术后,两组患者生理、心理、环境、社会关系评分均高于本组治疗前,观察组患者生理、心理、环境、社会关系评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者恶心呕吐、脱发、骨髓抑制、肝肾功能减退发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论新辅助化疗联合阴式广泛子宫切除术对Ⅱa期局部肿块型宫颈癌的治疗效果较好,可降低肿瘤标志物水平,改善免疫功能,提高生活质量,且不良反应发生率较低。 展开更多
关键词 宫颈癌 辅助化疗 阴式广泛子宫切除 局部肿块型 治疗效果
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腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗宫颈癌的临床分析 被引量:37
5
作者 陈晓梅 卢昆林 《临床军医杂志》 CAS 2015年第1期53-54,61,共3页
目的探讨腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术(LARVH)治疗早期宫颈癌的临床效果。方法对2012年4月—2014年4月在我院妇产科行手术治疗的76例宫颈癌患者进行系统回顾性分析,其中LAVRH组24例为研究组,开腹组52例为对照组。... 目的探讨腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术(LARVH)治疗早期宫颈癌的临床效果。方法对2012年4月—2014年4月在我院妇产科行手术治疗的76例宫颈癌患者进行系统回顾性分析,其中LAVRH组24例为研究组,开腹组52例为对照组。对手术时间、术中出血、切除淋巴结数目、术后恢复、住院天数等方面进行比较。结果两组患者的手术时间、切除淋巴结数目比较,差异无统计学意义(P>0.05);阴式组患者术中出血量、术后排气时间及住院时间均少于腹式组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LARVH具有微创、术中出血量少、恢复快等优点,近期疗效满意。 展开更多
关键词 阴式广泛子宫切除 腹腔镜 盆腔淋巴结清扫 腹式广泛子宫切除 宫颈癌
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腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除联合淋巴结切除术治疗早期宫颈癌的疗效观察 被引量:13
6
作者 任艳芳 王玉红 张秀玲 《肿瘤基础与临床》 2018年第1期41-44,共4页
目的探讨腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除联合淋巴结切除术治疗早期宫颈癌的疗效。方法入组148例早期宫颈癌患者,根据患者及家属意愿分为观察组和对照组,每组74例,观察组实施腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除联合淋巴结切除术,对照组为... 目的探讨腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除联合淋巴结切除术治疗早期宫颈癌的疗效。方法入组148例早期宫颈癌患者,根据患者及家属意愿分为观察组和对照组,每组74例,观察组实施腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除联合淋巴结切除术,对照组为传统开腹手术,比较分析2组术中及术后情况。结果与对照组比较,观察组手术时间、出血量均显著减少,而淋巴结切除数目增加(P均<0.05)。观察组利用镇痛药例数少于对照组,且肛门排气时间、恢复正常体温时间、盆腔引流时间较对照组均明显缩短(P均<0.05)。2组复发率、死亡率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除联合淋巴结切除术安全性较高,相比传统开腹手术治疗早期宫颈癌存在明显优势,可明显减少术后并发症,患者术后恢复良好,治疗效果较为理想,可以作为治疗早期宫颈癌的首选手术方案。 展开更多
关键词 早期宫颈癌 腹腔镜 阴式广泛子宫切除 淋巴结切除 开腹手
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腹腔镜辅助阴式全子宫切除术在巨大子宫肌瘤治疗中的应用价值
7
作者 王景 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第9期61-63,共3页
探索腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)在巨大子宫肌瘤医治中的临床效果。方法 纳选52例患有巨大子宫肌瘤的患者,并将其随机分为实验组(26例)和对照组(26例)。实验组接受LAVH治疗,对照组接受传统的开腹全子宫切除术治疗。对两种术式的... 探索腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)在巨大子宫肌瘤医治中的临床效果。方法 纳选52例患有巨大子宫肌瘤的患者,并将其随机分为实验组(26例)和对照组(26例)。实验组接受LAVH治疗,对照组接受传统的开腹全子宫切除术治疗。对两种术式的安全性及术后的治愈效果进行对比。结果 通过与对照组进行比较,实验组在整个手术时长,手术过程中的出血量,手术后观察期间肠蠕动的恢复时间,可以实现下床轻度活动,医治期间住院总的天数占有明显优势。(P<0.05)结论 巨大子宫肌瘤患者采用LAVH进行医治的整体临床疗效较好,值得广泛推广应用。 展开更多
关键词 巨大子宫肌瘤 腹腔镜辅助阴式子宫切除 开腹子宫切除
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腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除+淋巴结切除术治疗早期宫颈癌临床有效率及复发率分析 被引量:4
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作者 宋晓玲 《航空航天医学杂志》 2018年第10期1215-1217,共3页
目的探讨腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除+淋巴结切除术治疗早期宫颈癌临床有效率及复发率。方法 2015年1月-2017年6月,随机选取收治的早期宫颈癌患者82例作为研究对象,根据其入院序号奇偶数按比例(1∶1)划分为对照组和观察组,每组患者4... 目的探讨腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除+淋巴结切除术治疗早期宫颈癌临床有效率及复发率。方法 2015年1月-2017年6月,随机选取收治的早期宫颈癌患者82例作为研究对象,根据其入院序号奇偶数按比例(1∶1)划分为对照组和观察组,每组患者41例,对照组实施常规开腹手术治疗,观察组行腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除+淋巴结切除术治疗,观察对比两组患者临床有效率和复发率。结果观察组患者治疗总有效率为75. 61%高于对照组53. 66%,观察组患者10个月内复发率为29. 27%低于对照组51. 22%,P<0. 05。结论在早期宫颈癌治疗中,腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除+淋巴结切除术效果理想,且术后复发率较低。 展开更多
关键词 早期宫颈癌 腹腔镜 阴式广泛子宫切除 淋巴结切除
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腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除联合淋巴结切除术治疗早期宫颈癌的临床分析
9
作者 张曦允 《实用妇科内分泌电子杂志》 2019年第29期125-125,132,共2页
目的探讨腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除联合淋巴结切除术治疗早期宫颈癌的临床疗效。方法随机选取2017年6月~2018年6月入住本院治疗早期宫颈癌的患者42例作为实验对象,平均分为对照组与观察组每组21例。对照组采用传统的开腹手术疗法... 目的探讨腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除联合淋巴结切除术治疗早期宫颈癌的临床疗效。方法随机选取2017年6月~2018年6月入住本院治疗早期宫颈癌的患者42例作为实验对象,平均分为对照组与观察组每组21例。对照组采用传统的开腹手术疗法,观察组则应用腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除联合淋巴结切除术疗法。对比两组患者的手术时间与术后肛门排气时间、术后的住院天数等指标。结果观察组患者的手术时间与术中的出血量、淋巴结切除数目等指标均明显少于对照组差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论针对早期宫颈癌的患者采用腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除联合淋巴结切除术疗法,临床治疗效果理想,在临床上具有推广价值。 展开更多
关键词 腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除术 淋巴结切除 早期宫颈癌
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腹腔镜下保留自主神经的广泛子宫切除术治疗宫颈癌的疗效及对尿动力学参数的影响 被引量:6
10
作者 郑春兰 崔淑萍 张婵丽 《癌症进展》 2023年第1期62-65,共4页
目的探讨腹腔镜下保留自主神经的广泛子宫切除术(LNSRH)治疗宫颈癌的疗效及对尿动力学参数的影响。方法将120例宫颈癌患者按照手术方案的不同分为对照组64例和观察组56例,对照组患者采用腹腔镜下广泛性全子宫切除术(LRH),观察组患者采用... 目的探讨腹腔镜下保留自主神经的广泛子宫切除术(LNSRH)治疗宫颈癌的疗效及对尿动力学参数的影响。方法将120例宫颈癌患者按照手术方案的不同分为对照组64例和观察组56例,对照组患者采用腹腔镜下广泛性全子宫切除术(LRH),观察组患者采用LNSRH,比较两组患者手术相关指标、并发症发生率、膀胱功能指标、尿动力学参数及生活质量。结果两组患者手术时间、阴道切除长度、淋巴结清扫数目及术中出血量比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。观察组患者尿潴留发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者尿失禁及膀胱功能障碍发生率均低于对照组,术后拔除导尿管时间短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。手术后,两组患者残余尿量(RUV)均降低,最大尿道压(MUP)、膀胱容量均升高,且观察组患者RUV低于对照组,MUP、膀胱容量均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。手术后6个月,两组患者社会/家庭状况、情感状况、生理状况和功能状况评分均升高,且观察组患者社会/家庭状况、情感状况、生理状况和功能状况评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论LNSRH能有效改善宫颈癌患者的膀胱功能,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 腹腔镜下保留自主神经的广泛子宫切除 腹腔镜广泛子宫切除 宫颈癌 疗效 尿动力学参数
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腹腔镜辅助阴式与开腹广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌的比较 被引量:31
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作者 高媛 陈龙 +1 位作者 张萍 盛明珠 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第8期697-700,712,共5页
目的探讨腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的临床效果。方法回顾性分析我院2005年6月~2011年12月146例临床资料完整的Ⅰa2~Ⅱb期宫颈癌,83例腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术设为研究组... 目的探讨腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的临床效果。方法回顾性分析我院2005年6月~2011年12月146例临床资料完整的Ⅰa2~Ⅱb期宫颈癌,83例腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术设为研究组,63例开腹广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术设为对照组,比较2组手术时间、术中出血量、切除淋巴结数量、术后镇痛药应用、术后排气时间、体温恢复正常时间、拔除盆腔引流管时间、手术并发症、术后生存情况等。结果与对照组比较,研究组术中出血少[(283.3±162.3)ml vs.(372.9±194.5)ml,t=-3.032,P=0.003]、术后应用镇痛药例数少[15例vs.57例,χ2=75.116,P=0.000]、术后排气早[(39.1±17.5)h vs.(48.3±19.4)h,t=-3.002,P=0.003]、体温恢复正常快[(47.5±19.7)h vs.(56.1±23.2)h,t=-2.419,P=0.017]、拔除盆腔引流管早[(3.6±1.6)d vs.(4.4±2.7)d,t=-2.090,P=0.039]。2组在手术时间[(227.3±62.5)min vs.(235.1±67.7)min,t=-0.721,P=0.472]、切除淋巴结数[(22.6±5.7)枚vs.(20.7±6.4)枚,t=1.892,P=0.061]、并发症发生率[41.0%(34/83)vs.57.1%(36/63),χ2=3.756,P=0.053]及术后复发率[13.2%(11/83)vs.14.3%(9/63),χ2=0.032,P=0.857]比较无统计学差异。截止2012年5月30日,研究组83例术后平均随访63.4月(5~77个月),对照组63例术后平均随访62.3月(9~79个月),2组术后生存率比较无统计学差异(χ2=0.026,P=0.872)。结论腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除术创伤小,术后恢复快,近、远期疗效好,是治疗早期宫颈癌安全有效的手术方法。 展开更多
关键词 早期宫颈癌 腹腔镜 阴式广泛子宫切除 盆腔淋巴结清扫
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腹腔镜全子宫切除术与腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的临床比较 被引量:17
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作者 任霞 叶玲 +1 位作者 白文佩 周应芳 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第5期449-451,共3页
目的比较腹腔镜全子宫切除术和腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的临床效果。方法回顾性分析2004年1月~2005年6月该院妇科286例子宫切除术的临床资料,其中腹腔镜全子宫切除术122例(LTH组),腹腔镜辅助下阴式子宫切除术组164例(LAVH组),比较... 目的比较腹腔镜全子宫切除术和腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的临床效果。方法回顾性分析2004年1月~2005年6月该院妇科286例子宫切除术的临床资料,其中腹腔镜全子宫切除术122例(LTH组),腹腔镜辅助下阴式子宫切除术组164例(LAVH组),比较其基本特征、手术时间、住院天数、费用和术后恢复等情况。结果LTH组手术适应证71.30%为子宫肌瘤,低于LAVH组(82.9%);附件/输卵管切除术所占比例LTH为28.7%,高于LAVH组(18.3%);LTH组术中出血100mL(20~400mL),少于LAVH组(50mL)(50~1500mL);手术费用LTH组为(1194.48±288.46)元,低于LAVH组的(1356.47±453.48)元;以上数据差异均具有统计学意义(P<0.05)。子宫重量、手术时间、术后住院天数、手术并发症两组差异无显著性。结论LTH是安全有效的全子宫切除术式,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜子宫切除 腹腔镜辅助下阴式子宫切除 女性生殖器疾病
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腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术与腹式全子宫切除治疗子宫良性病变的效果及对盆底功能的影响比较 被引量:44
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作者 徐璞 马洁桦 张蕾 《中国医药导报》 CAS 2017年第24期110-113,共4页
目的比较腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术与腹式全子宫切除治疗子宫良性病变的效果及对盆底功能的影响。方法选择2016年3月~2017年3月南京市妇幼保健院妇科收治的130例子宫良性病变患者,依据随机数字表法将其随机分为两组,每组65例。对照... 目的比较腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术与腹式全子宫切除治疗子宫良性病变的效果及对盆底功能的影响。方法选择2016年3月~2017年3月南京市妇幼保健院妇科收治的130例子宫良性病变患者,依据随机数字表法将其随机分为两组,每组65例。对照组患者采取腹式全子宫切除术,观察组患者采取腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术进行治疗。对两组患者手术情况、性生活质量、应激指标及盆底功能障碍发生率进行比较分析。结果观察组术中出血量较对照组明显减少(P<0.05);手术时间、排气时间及下床活动时间均较对照组明显缩短(P<0.05)。治疗后观察组女性性功能指数量表总分较对照组明显提高(P<0.05),焦虑自评量表评分较治疗前和对照组明显降低(P<0.05)。治疗后观察组白细胞计数和血清皮质醇、白介素-6、C反应蛋白水平均较对照组明显降低(P<0.05)。两组盆底功能障碍发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术可明显减少子宫良性病变患者的术中出血量,缩短手术时间及下床活动时间,缓解焦虑情绪、应激反应。 展开更多
关键词 子宫良性病变 腹腔镜辅助下阴式子宫切除 腹式子宫切除 临床疗效 盆底功能
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气腹与无气腹腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的临床比较 被引量:6
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作者 初磊 樊伯珍 +2 位作者 王建军 童晓文 李怀芳 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期132-135,共4页
目的比较气腹与无气腹腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的临床效果。方法回顾性分析2008年1月~2009年12月该院行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除病例,其中气腹组184例,无气腹组24例。比较两组手术时间、术中出血量、术中术后并发症情况、术中... 目的比较气腹与无气腹腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的临床效果。方法回顾性分析2008年1月~2009年12月该院行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除病例,其中气腹组184例,无气腹组24例。比较两组手术时间、术中出血量、术中术后并发症情况、术中切除子宫重量、术前术后血红蛋白下降值、术中输血率及术后排气时间。结果手术时间([112.7±41.3)min vs(97.9±29.0)min]、术中出血量([246±43.3)mL vs(213±69.2)mL]、血红蛋白下降([22.6±6.8)g/L vs(19.5±8.3)g/L]比较无气腹组少于气腹组,但差异无显著性(P>0.05);手术切除子宫重量([494.6±246.1)g vs(291.3±130.7)g]气腹组大于无气腹组,差异有显著性(P<0.05);无气腹组术后排气时间短于气腹组([1.4±1.1)d vs(0.7±0.5)d],差异有显著性(P<0.05),两组均未出现严重手术并发症。结论无气腹腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术具有创伤小、恢复快的特点,可用于年龄大、心肺功能不全患者,是气腹腹腔镜的重要补充。 展开更多
关键词 无气腹腹腔镜 气腹腹腔镜 腹腔镜辅助阴式子宫切除 比较研究
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腹腔镜辅助阴式子宫广泛切除术治疗宫颈癌的临床研究 被引量:9
15
作者 李叶 张思辰 +2 位作者 周丹 孟庆伟 张毅 《医学研究杂志》 2013年第8期67-70,共4页
目的探讨运用微创手术治疗宫颈癌的安全性及可行性,推广阴式及腹腔镜等微创手术技术治疗妇科恶性肿瘤。方法收集2009年3月~2012年7月北京医院妇科宫颈癌入院手术患者共66例,其中行开腹宫颈癌根治术(RAH)33例,腹腔镜辅助阴式广泛子宫切... 目的探讨运用微创手术治疗宫颈癌的安全性及可行性,推广阴式及腹腔镜等微创手术技术治疗妇科恶性肿瘤。方法收集2009年3月~2012年7月北京医院妇科宫颈癌入院手术患者共66例,其中行开腹宫颈癌根治术(RAH)33例,腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除术(LARVH)33例,各组按照分期Ⅰa2~Ⅲ期(FIGO 2009分期)。研究两组手术切除范围、病理结果、术中情况及术后短期并发症。运用SPSS 17.0软件进行对比分析。结果 LARVH组切除阴道长度明显长于RAH组,两组切除宫旁范围无明显差异。RAT组切除淋巴结个数明显多于LARVH组,但两组淋巴结阳性率及切缘阳性率等高危因素无明显差异。LARVH组术中出血及输血量明显少于RAH组,两组手术时间长度术中、术后并发症发生无明显差异。LARVH组术后住院时间及排气排尿时间明显比RAH组短。结论 LARVH与RAH不仅手术切除效果等同,并且LARVH治疗宫颈癌相比RAH出血少,患者术后恢复快,是宫颈癌根治术的另一有效手段。但因术后观察时间短,对于生存率及复发率需进一步观察研究。 展开更多
关键词 宫颈癌 腹腔镜辅助淋巴结清扫加阴式广泛子宫切除 开腹宫颈癌根治
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腹腔镜辅助阴式子宫切除术与开腹全子宫切除术的临床比较 被引量:10
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作者 陈昌益 杨柳 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期1306-1307,共2页
目的比较腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)与开腹全子宫切除术(TAH)的临床手术效果。方法对38例子宫良性病变患者进行LAVH的临床资料进行回顾性分析,并与40例行TAH患者进行比较。结果腹腔镜组手术时间明显短于开腹组。腹腔镜组出血量少... 目的比较腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)与开腹全子宫切除术(TAH)的临床手术效果。方法对38例子宫良性病变患者进行LAVH的临床资料进行回顾性分析,并与40例行TAH患者进行比较。结果腹腔镜组手术时间明显短于开腹组。腹腔镜组出血量少于开腹组,术后肛门开始排气时间明显短于开腹组,术后平均住院时间明显短于开腹组。结论LAVH具有手术时间短、出血少、恢复快的优点,是目前较理想的治疗良性子宫疾病的方法之一。 展开更多
关键词 腹腔镜辅助阴式子宫切除 开腹子宫切除 回顾性分析
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腹腔镜辅助阴式大子宫切除术与开腹全子宫切除术临床效果的比较 被引量:14
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作者 廖红霞 李扬 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第6期518-519,共2页
目的探讨对大子宫行腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy,LAVH)的临床应用价值。方法2004年9月~2007年9月,根据患者对手术方式的自愿选择,对60例因子宫良性病变致子宫增大超过12孕周的患者行LAVH,将... 目的探讨对大子宫行腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy,LAVH)的临床应用价值。方法2004年9月~2007年9月,根据患者对手术方式的自愿选择,对60例因子宫良性病变致子宫增大超过12孕周的患者行LAVH,将同期的开腹全子宫切除(total abdominal hysterectomy,TAH)患者随意选取60例作为对照组进行回顾性对比研究。2组年龄、子宫大小、病种、腹部手术史、合并卵巢囊肿情况无统计学差异。结果2组手术均顺利完成。与TAH组相比,LAVH组术中出血量少[(125.7±46.1)mlvs(148.5±56.0)ml,t=-2.435,P=0.016],术后住院时间短[(3.5±1.2)dvs(6.3±1.2)d,t=-12.324,P=0.000],需术后镇痛者少(5vs23,χ2=15.093,P=0.000),2组手术时间无统计学差异[(111.9±26.5)minvs(104.4±21.3)min,t=1.375,P=0.172]。结论对超过12孕周的子宫行LAVH是安全可行的,但必须熟练地掌握手术技巧。 展开更多
关键词 腹腔镜辅助阴式子宫切除 开腹子宫切除 子宫
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腹腔镜辅助阴式与开腹全子宫切除术治疗大子宫的对比分析 被引量:9
18
作者 徐丹 唐梅艳 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第10期881-883,共3页
目的比较腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopically assisted vaginal hysterectomy,LAVH)与开腹全子宫切除术(trans-abdominal hysterectomy,TAH)治疗大子宫的临床效果。方法对我院2003年7月~2008年12月117例大子宫(>12孕周)行L... 目的比较腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopically assisted vaginal hysterectomy,LAVH)与开腹全子宫切除术(trans-abdominal hysterectomy,TAH)治疗大子宫的临床效果。方法对我院2003年7月~2008年12月117例大子宫(>12孕周)行LAVH与110例TAH的手术时间、术中出血量、术后恢复情况进行对比分析。结果TAH组手术时间(109±27)min明显短于LAVH组(130±22)min(t=-6.441,P=0.000),术中出血量LAVH组(121±70)ml显著少于TAH组(141±73)ml(t=-0.903,P=0.368)。排气时间TAH组(45±13)h明显长于LAVH组(24±6)h(t=15.778,P=0.000),术后住院时间TAH组(7±2)d显著长于LAVH组(5±2)d(t=7.530,P=0.000)。LAVH组术后3个月随访110例,阴道残端息肉5例,与肠线不吸收有关;TAH组术后3个月随访105例,阴道残端息肉1例。此6例给予摘除息肉后痊愈。结论与TAH相比,LAVH住院时间少,并发症低,即使是大子宫,对许多患者也是安全可行的。 展开更多
关键词 腹腔镜辅助阴式子宫切除 开腹子宫切除 子宫
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腹腔镜辅助阴式与经腹全子宫切除术治疗大子宫的临床疗效比较 被引量:10
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作者 陈晓萍 唐艳 《西部医学》 2011年第10期1908-1909,共2页
目的比较腹腔镜辅助下阴式全子宫切术(LAVH)和开腹全子宫切除术(TAH)治疗大子宫(>12孕周)的临床疗效。方法选择221例需行子宫全切术的大子宫患者,按入院先后随机分为A组(观察组)111例);B组(对照组),110例。A组行LAVH,B组行TAH。分别... 目的比较腹腔镜辅助下阴式全子宫切术(LAVH)和开腹全子宫切除术(TAH)治疗大子宫(>12孕周)的临床疗效。方法选择221例需行子宫全切术的大子宫患者,按入院先后随机分为A组(观察组)111例);B组(对照组),110例。A组行LAVH,B组行TAH。分别对两组的手术时间、术中出血量、术后抗生素使用时间、术后镇痛例数、术后肛门排气时间、住院时间、术后并发症等进行观察。结果 LAVH组的术中出血量较TAH组少,术后抗生素使用时间、术后镇痛例数、术后肛门排气时间、住院时间较TAH组短,组间比较有显著性差异(P<0.05),两组术式在术后并发症方面无明显差异(P>0.05)。结论 LAVH优于TAH,具有创伤小、恢复快的优点,是一种较理想的切除大子宫手术方式。 展开更多
关键词 经腹子宫 腹腔镜辅助下阴式子宫 子宫 疗效
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加速康复护理模式对腹腔镜辅助阴式子宫广泛切除术患者的康复效果研究 被引量:2
20
作者 伍丽霞 王浩 +2 位作者 韦文君 郑玉华 肇丽杰 《中国医学创新》 CAS 2021年第11期91-94,共4页
目的:探讨加速康复护理模式对腹腔镜辅助阴式子宫广泛切除术患者的康复效果。方法:选取2019年6月-2020年4月本院妇科因子宫颈癌(ⅠA~ⅡA期)行腹腔镜辅助阴式子宫广泛切除术患者60例为研究对象,将2019年6-11月使用传统护理模式护理的30... 目的:探讨加速康复护理模式对腹腔镜辅助阴式子宫广泛切除术患者的康复效果。方法:选取2019年6月-2020年4月本院妇科因子宫颈癌(ⅠA~ⅡA期)行腹腔镜辅助阴式子宫广泛切除术患者60例为研究对象,将2019年6-11月使用传统护理模式护理的30例患者设为对照组,将2019年12月-2020年4月采用加速康复护理模式护理的30例患者设为研究组。比较两组患者的HAMA评分、NRS评分、并发症发生情况以及应激反应情况。结果:术后,研究组HAMA评分和NRS评分均低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05);研究组麻醉诱导前、术后24 h的皮质醇和肾上腺素水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统护理模式相比,加速康复护理模式应用在腹腔镜辅助阴式全子宫切除术患者中效果较为理想,可以改善患者的焦虑情绪,降低患者术后疼痛程度和并发症发生率,最大程度上减轻患者产生的应激反应,值得临床上大力推广。 展开更多
关键词 加速康复护理模式 腹腔镜 阴式子宫广泛切除
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