腹腔镜辅助右半结肠癌扩大根治术清扫SMA表面淋巴结的安全性研究

目的探讨腹腔镜辅助右半结肠癌扩大根治术清扫肠系膜上动脉表面淋巴结的安全性。方法纳入2019年1月至2023年8月期间在海军军医大学第一附属医院,由同一位主刀医师进行腹腔镜辅助右半结肠癌扩大根治术的167例患者作为研究对象。基于倾向性评分匹配,按照1∶4的比例,分别将以肠系膜上动脉左侧和肠系膜上静脉左侧为淋巴结清扫内侧界的患者分为肠系膜上动脉组(n=30)和肠系膜上静脉组(n=104)。在匹配完成后,比较两组术中情况、术后情况和术后病理情况。结果两组术中出血量、术后腹部引流液总量、术后住院时间、术后首次排粪时间、术后并发症发生情况、肿瘤位置、肿瘤大小、分化程度、T分期、N分期比较差异无统计学意义(P>0.05)。肠系膜上动脉组清扫淋巴结总数、阳性淋巴结总数、清扫第六组淋巴结患者比例高于肠系膜上静脉组(P<0.05)。其中有3例患者第六组淋巴结阳性,SMA组中3例患者SMA表面淋巴结阳性。结论腹腔镜辅助右半结肠癌扩大根治术中,以肠系膜上动脉左侧为淋巴结清扫内侧界可以清扫更多的淋巴结,并可以清除肠系膜上动脉表面潜在转移的淋巴结,同时并未显著增加术中出血量和术后并发症发生率。

全腹腔镜下肠吻合与辅助切口肠吻合在右半结肠癌根治术中的临床疗效对比

目的:对比分析全腹腔镜下肠吻合与辅助切口肠吻合在腹腔镜右半结肠癌根治术中的临床疗效。方法:回顾分析2017年1月至2022年10月收治的拟手术治疗的右半结肠癌患者的临床资料,根据消化道重建方式分为观察组(全腹腔镜下肠吻合)与对照组(辅助切口肠吻合)。收集两组患者临床资料(年龄、性别、体质指数)、手术时间、术中出血量、手术切口长度、淋巴结清扫数量、术后疼痛评分、术后首次排气时间与排便时间、术后下床活动时间、切口愈合时间、住院时间及术后并发症发生率。结果:共纳入152例患者,其中观察组74例,对照组78例。与对照组相比,观察组术后疼痛评分低,手术切口、术后首次排气时间、术后首次排便时间、术后下床行走时间、切口愈合时间短,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、淋巴结清扫数量、术中出血量及术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与腹腔镜辅助切口肠吻合术相比,全腹腔镜肠吻合的临床疗效更佳,值得临床推广。

头侧入路与中间入路在改良腹腔镜辅助右半结肠癌D3根治术中的应用效果比较

目的比较头侧入路与中间入路在改良腹腔镜辅助右半结肠癌D3根治术中的应用效果。方法选取2019年6月至2022年6月收治的100例行改良腹腔镜辅助右半结肠癌D3根治术患者为研究对象,根据入路方式不同将其分为A组和B组,各50例。A组采用头侧入路,B组采用中间入路。比较两组的治疗效果。结果A组的中央淋巴结清扫时间、总手术时间短于B组,术中失血量少于B组,血管损伤发生率低于B组(P<0.05)。术后1 d,两组的醛固酮(ALD)、皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平明显升高,但A组低于B组(P<0.05)。术后7 d,两组的Polo样激酶1(PLk1)、胸苷激酶1(TK1)、Livin水平均降低,且A组低于B组(P<0.05)。结论头侧入路与中间入路在改良腹腔镜辅助右半结肠癌D3根治术中均能取得较好的效果,但头侧入路有助于缩短手术时间,减少失血量,降低血管损伤发生率,减轻机体应激反应,也能下调癌活力,值得推广。

腹腔镜下右半结肠癌根治术中头侧-中央混合入路的可行性分析

目的分析腹腔镜下右半结肠癌根治术中应用头侧-中央混合入路的可行性。方法选取新乡市第一人民医院于2019年2月至2023年1月择期接受腹腔镜下右半结肠癌根治术的患者180例,按照入路方式分为中央入路组(CW组)及头侧-中央混合入路组(HCMW组),其中CW组85例,HCMW组95例。对比两组术中情况、术后情况、根治术完成质量、并发症发生情况。结果两组中转开腹率差异无统计学意义(P>0.05),HCMW组手术时间短于CW组,术时出血量少于CW组,输血率低于CW组(P<0.05)。两组术后情况、根治术质量、手术安全性差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下右半结肠癌根治术中应用头侧-中央混合入路具有可行性,在保证手术效果的基础上不增加并发症风险,并且能缩短手术时间,减少术时出血量。

腹腔镜经肠系膜上动脉优先入路与中间入路右半结肠癌根治术的疗效和安全性比较

目的探讨腹腔镜经肠系膜上动脉优先入路和中间入路治疗右半结肠癌的效果和安全性差异。方法选取丹阳市人民医院于2018年1月—2023年9月收治的60例接受腹腔镜右半结肠癌手术患者为研究对象,按照手术路径分成两组,分别采用中间入路(对照组)和肠系膜上动脉优先入路(研究组),各30例。对比两组术中、术后临床指标、肿瘤标志物水平、炎症因子及并发症发生率。结果研究组术中和术后各指标均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组癌胚抗原、癌抗原-125、恶性肿瘤特异性生长因子、白细胞介素-6、C反应蛋白、白细胞计数水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后,研究组并发症总发生率为5.00%低于对照组的26.66%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P<0.05)。结论肠系膜上动脉优先入路腹腔镜右半结肠癌根治术,能改善临床指标、抑制肿瘤标志物,降低炎症因子水平,减少并发症发生情况,增加手术治疗效果。

ERAS下腹腔镜辅助右半结肠癌扩大根治术的临床研究

目的探讨加速康复外科(ERAS)应用于腹腔镜右半结肠癌扩大根治术患者的临床疗效。方法选取2017年1月至2019年12月行腹腔镜辅助右半结肠癌扩大根治术的进展期右半结肠癌患者50例,随机数字法将患者分为ERAS组和传统组,各25例。在围术期分别给予ERAS和传统处理措施,使用统计学软件SPSS 24.0进行临床数据分析,围术期指标等计量资料采用(±s)表示,组间采用独立t检验;术后并发症等计数资料采用χ^(2)检验;以P<0.05为检验标准。结果ERAS组术后首次排气时间、首次排便时间、下床活动时间及住院时间均较传统组更短;ERAS组并发症总发生率低于传统组,分别为12.0%及36.0%,以上两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前1 d的白细胞、Cor、CRP及IL-6指标比较无明显差异(P>0.05),术后3 d ERAS组患者上述4项指标均明显小于传统组(P<0.05)。两组患者入院时血清白蛋白及前白蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前1 d及术后3 d,ERAS组患者血清白蛋白及前白蛋白水平均明显高于对照组患者(P<0.05)。结论围术期应用ERAS理念于腹腔镜辅助右半结肠癌扩大根治术患者安全可行且有效,可减少患者应激反应,降低术后并发症发生率,加速患者术后早期康复。

改良单孔加一孔腹腔镜右半结肠癌根治术的临床效果

目的探讨改良单孔加一孔腹腔镜(single-incision plus one-port laparoscopic surgery,SILS+1)右半结肠癌根治术的安全性及有效性。方法采用回顾性病例对照研究。选取2019年1月到2024年6月我院收治的行SILS+1右半结肠癌根治术患者34例。其中对照组23例,行经典的SILS+1右半结肠癌根治术,切口采用3~4 cm绕脐切口+左中腹1.2 cm戳孔;研究组11例,行改良SILS+1右半结肠癌根治术,切口采用3~4 cm下腹部横切口+左中腹1.2 cm戳孔。比较两组的手术时间、出血量、淋巴结清除数量、术后首次肛门排气时间、术后1 d疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、术后住院时间等。结果两组出血量、淋巴结清除数量、术后首次肛门排气时间无明显差异(P>0.05);手术时间、术后1 d的VAS及术后住院时间有差异,研究组优于对照组(P<0.05)。结论改良单孔(下腹部横切口)加一孔(左中腹1.2 cm戳孔)腹腔镜右半结肠癌根治手术安全有效,且较绕脐切口手术时间及术后住院时间更短,术后疼痛更轻,手术切口更加美观和隐蔽,值得临床推广应用。

腹腔镜下右半结肠癌根治术不同手术入路方式的临床疗效比较

目的在腹腔镜下右半结肠癌根治术中,探讨不同手术入路方式对临床治疗效果的影响。方法选择兴化市中医院收治的84例右半结肠癌患者为研究对象,选例时间为2020年1月至2024年1月,用随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组患者行中间入路术式,观察组患者行外侧入路术式。比较两组患者围手术期指标、炎症因子水平、肿瘤标志物水平及并发症发生情况。结果观察组患者与对照组比较手术时间更短,术中出血量更多,淋巴结清扫个数更少(均P<0.05)。两组患者在术后肛门排气时间、术后进食时间、住院时间及并发症总发生率方面的比较显示,差异均未达到统计学意义(均P>0.05)。两组患者术后3 d C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均有所升高,但观察组升高幅度均小于对照组;两组患者术后3 d糖类抗原(CA)125、CA19-9、癌胚抗原(CEA)水平均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。结论中间入路术式和腹腔镜右半结肠癌根治术的外侧入路方式相比,后者临床疗效更好,可使手术时间缩短,炎症反应减轻,且安全性较高,值得临床应用。

肥胖患者腹腔镜辅助下右半结肠癌根治术不同入路效果比较

目的评价侧方入路腹腔镜辅助下右半结肠癌根治术在肥胖患者中的优势。方法对肥胖患者采用侧方入路腹腔镜辅助下右半结肠癌根治术28例,以及同期肥胖患者中间入路腹腔镜辅助下右半结肠癌根治患者26例,比较两组手术时间、术中出血量、中转开腹率、淋巴结清扫数目、术后并发症、住院时间、术后病理分期。结果侧方入路组手术时间(132.35±20.12)min、术中出血量(50.25±22.78)mL、中转开腹率3.57%,中间入路组手术时间(165.57±29.68)min、术中出血量(80.37±39.24)mL、中转开腹率7.69%,与侧方入路组比较差异有统计学意义(P<0.05);在淋巴结获取数、术后并发症、住院时间、术后病理分期上,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肥胖患者侧方入路腹腔镜辅助下右半结肠切除术具有解剖层次清、操作安全、手术时间短、术中出血少等优点。

全结肠系膜切除术在腹腔镜辅助右半结肠癌根治术中的应用

目的探讨全结肠系膜切除术（complete mesocolic excision,CME）在腹腔镜辅助右半结肠癌根治术中的安全性。方法回顾性分析2012年1月~2013年6月接受CME腹腔镜辅助右半结肠癌根治术40例的临床资料,选取2011年1月~2011年12月同一手术组施行的开腹右半结肠癌根治术38例作为对照组,比较2组患者术中、术后情况。结果腹腔镜组清扫淋巴结（22.1±7.8）枚,明显多于开腹组（18.6±4.3）枚（t=2.436,P=0.017）,其中Ⅱ期淋巴结清扫数目无统计学差异（t=0.758,P=0.454）,Ⅲ期腹腔镜组明显多于开腹组[（23.0±6.0）枚vs.（18.2±5.1）枚,t=2.699,P=0.000]。2组患者手术时间、术中出血量差异无统计学意义（t=0.716,P=0.476;t=-1.547,P=0.126）。腹腔镜组术后引流管拔出时间[（9.0±1.3）d vs.（10.3±2.2）d,t=-2.950,P=0.004],术后排气时间[（3.1±1.2）vs.（4.8±1.4）d,t=-5.767,P=0.000],术后进食时间[（4.3±0.8）d vs.（6.2±1.3）d,t=-7.817,P=0.000],术后住院时间[（10.6±2.8）d vs.（15.8±4.6）d,t=-6.065,P=0.000],术后并发症发生率（10.0%vs.28.9%,χ2=4.504,P=0.034）均显著短于/低于开腹组。结论 CME在腹腔镜辅助下右半结肠癌根治术中安全、可行,可保证切除系膜的完整性和清扫更多的淋巴结,但并不会增加手术风险和术后并发症发生率。

中间入路腹腔镜辅助右半结肠癌根治术的临床研究

目的比较分析腹腔镜辅助右半结肠癌根治术经中间入路以及侧方入路的疗效,旨在为结肠癌的治疗探寻一种安全和疗效最佳的手术方案。方法纳入的52例患者为2015年6月~2016年6月我院收治的行腹腔镜辅助右半结肠癌根治术患者,其中根据手术入路不同进行分组,26例采用中间入路设立为中间入路组,26例采用侧方入路设立为侧方入路组。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间,以及比较分析两组在清扫淋巴结总数、清扫淋巴结阳性数方面的差异。结果中间入路组与侧方入路组在手术时间、术中出血量、术后住院时间方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),中间入路组与侧方入路组在清扫淋巴结总数、清扫淋巴结阳性数方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中中间入路组清扫淋巴结总数、清扫淋巴结阳性数明显多于侧方入路组,淋巴结清扫更彻底。结论腹腔镜辅助右半结肠癌根治术经中间入路以及侧方入路均具有较好的手术疗效,两种不同入路在手术时间、术中出血量、术后住院时间方面方面比较未见明显差异,但中间入路在淋巴结清扫方面具有显著优势,对淋巴结清扫更彻底。

腹腔镜辅助与传统开腹结肠癌根治术对Ⅱ/Ⅲ期结肠癌患者术后肠道功能及远期预后的影响

目的:探讨腹腔镜辅助与传统开腹结肠癌根治术治疗Ⅱ/Ⅲ期结肠癌患者的手术情况及对术后肠道功能、远期预后的影响。方法:纳入2020年5月—2021年11月萍乡矿业集团有限责任公司总医院收治的78例Ⅱ/Ⅲ期结肠癌患者,将患者随机分成对照组(n=39)与观察组(n=39),其中对照组应用传统开腹结肠癌根治术,而观察组则进行腹腔镜辅助结肠癌根治术。统计两组患者手术情况,记录术后肠道功能,并随访2年调查其远期预后情况。结果:观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,手术切口长度、住院时长均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后肠鸣音恢复正常时间、术后肛门排气时间、术后进流食时间及术后肛门排便时间均早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组胃泌素、胃动素水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1周,观察组胃泌素与胃动素水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访调查发现观察组患者并发症发生率、局部复发率及远处转移率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜辅助与传统开腹结肠癌根治术在治疗Ⅱ/Ⅲ期结肠癌患者均有良好的效果,但前者手术治疗效果显著更优,能减小手术风险,促进术后恢复,在改善胃肠激素的同时还能提高患者肠胃功能,有较好的安全性及远期疗效。

腹腔镜辅助右半结肠癌根治术临床效果观察

目的:探讨腹腔镜辅助右半结肠癌根治术临床效果。方法:选择笔者所在医院2009年6月-2011年6月收治的右半结肠癌的患者80例,随机分为两组,对照组40例行开腹手术治疗,观察组40例行腹腔镜根治术,就两组临床资料进行回顾性分析。结果:观察组40例中,粘连紧密,肿瘤较大而中转开腹1例,成功39例,占97.5%。术中平均出血(69±2.52)ml,手术时间为(158±25)min,术后切口感染1例,占2.5%。平均住院(7.50±1.58)d,平均24个月的随访,局部复发1例,肺转移1例,占5%。对照组40例中,成功32例,占80%。术中出血(102±4.54)ml,手术时间为(197±22)min,术后切口感染4例,占10%。平均住院(12.53±3.56)d,平均24个月的随访,肺转移1例,肝转移1例,占15%。除复发率外,其他指标两组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:对左半结肠癌患者采用腹腔镜辅助根治术治疗,具有微创,出血量小、术后较快康复、临床治愈率高的特点,明显提高了患者生存质量。

经尾侧联合中线入路应用于腹腔镜右半结肠癌D3根治术的效果

目的:探讨经尾侧联合中线入路应用于腹腔镜右半结肠癌D3根治术的效果。方法:选取2023年10月—2024年3月邵武市立医院收治的82例拟使用腹腔镜右半结肠癌D3根治术治疗的结肠癌患者作为研究对象,将患者随机分为对照组(n=41)与观察组(n=41)。观察组使用经尾侧联合中线手术入路,对照组使用常规中线手术入路,两组术后均观察1周。比较两组手术指标、术后恢复情况、肿瘤标志物[糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)]水平及术后1周内并发症发生情况。结果:两组术中淋巴结清扫数目、术后首次排便时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组手术时长、术后首次排气时间、拔除引流管时间较短,术中出血量较少,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,两组CEA、CA199水平均下降,且与对照组相比,观察组较低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1周内并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经尾侧联合中线入路应用于腹腔镜右半结肠癌D3根治术,可有效减少术中出血量,缩短手术时间,同时加快术后胃肠道功能恢复,降低肿瘤标志物水平,且安全性与中线入路相当。

腹腔镜辅助右半结肠癌扩大根治术关键血管评估及处理

腹腔镜结肠癌根治术逐渐获得广泛开展，其中腹腔镜辅助右半结肠癌扩大根治术通常被认为是难度最大的术式。右半结肠癌扩大根治术的难点在于需要沿肠系膜上静脉清扫淋巴结，离断血管数量多，且血管变异多。针对这一问题，关键血管评估需特别注意两个方面：熟悉中间入路解剖路径和术前影像评估。通过上腹增强CT进行血管评估，了解关键血管的分布情况，可明确血管变异情况，起到术中导航作用，有利于术中并发症的预防和处理。关键血管处理方面重点围绕回结肠血管处理、Henle干处理和中结肠血管处理进行分析。处理要点如下：（1）回结肠血管：主要包括准确寻找Toldt间隙，切开肠系膜上静脉鞘和保护十二指肠。（2）Henle干：沿Henle干表面分离，保留Henle干主干和胰十二指肠上前静脉，根部离断右结肠静脉和胃网膜右静脉，然后沿胰腺表面清扫淋巴结。（3）中结肠血管：沿胰腺下缘分离，寻找中结肠血管根部，避免进入胰腺后方，并应沿胰腺表面充分游离横结肠系膜根部。腹腔镜辅助右半结肠癌扩大根治术存在的争议问题主要包括第6组淋巴结是否需要清扫；肠系膜上动脉是否需要裸化及动脉根部淋巴结是否需要清扫。本文分享笔者团队关于腹腔镜辅助右半结肠癌扩大根治术的操作经验，以期为初学者安全地开展该术式提供参考。

3D完全腹腔镜与腹腔镜辅助右半结肠癌D_(3)根治术近期临床疗效分析

目的对比3D完全腹腔镜和腹腔镜辅助右半结肠癌根治术病人资料,探讨3D完全腹腔镜右半结肠癌D_(3)根治术近期临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2019年3月解放军总医院第一医学中心普通外科行3D腹腔镜右半结肠癌D_(3)根治术病人87例临床资料,3D完全腹腔镜组47例,腹腔镜辅助组40例。对比两组病人手术情况、术后并发症、术后1年肿瘤复发及生存率情况。结果3D完全腹腔镜组与3D腹腔镜辅助手术组相比,手术切口短[(4.0±0.8)cm比(6.1±0.8)cm,P<0.001],术后首次排气时间早[(3.0±1.1)d比(3.7±1.8)d,P=0.029],术后住院时间短[(6.9±1.5)d比(7.8±2.3)d,P=0.031],优势显著;在清扫淋巴结数目,吻合口漏、切口感染、腹腔内出血、肠梗阻、淋巴漏、腹泻等并发症,以及术后1年局部复发率、远处转移及生存率方面,与腹腔镜辅助组差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D完全腹腔镜下右半结肠癌D_(3)根治术病人术后康复快,且不增加手术并发症及术后1年的复发与转移风险,值得临床推广。

腹腔镜右半结肠癌完整结肠系膜切除术与传统开腹右半结肠癌根治术的临床对比研究

目的探讨腹腔镜右半结肠癌完整结肠系膜切除术(CME)与传统开腹右半结肠癌根治术的临床效果。方法回顾性分析2019-08—2022-10郑州市金水区总医院普外科行手术治疗的86例右半结肠癌患者的临床资料,根据手术方法分为腹腔镜右半结肠癌CME根治术组(腔镜组,45例)和传统开腹手术组(开腹组,41例)。比较2组患者的基线资料、围术期指标,以及并发症发生率。采用视觉模拟评分法(VAS)评分评价2组患者术后疼痛程度。分别与术前及术后第4周检测2组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞水平,并计算CD4^(+)/CD8^(+)。统计术后1 a期间的生存与复发率。结果2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组患者的术中出血量少于开腹组,淋巴结清扫数目多于开腹组,术后肛门首次排气时间短于开腹组,术后第1天的VAS评分低于开腹组,术后并发症发生率低于开腹组。差异均有统计学意义(P<0.05)。术后2组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较术前升高,CD8^(+)较术前降低。其中,与开腹组相比,腔镜组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8更高,CD8^(+)更低。差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 a内腔镜组患者的生存率高于开腹组,复发率低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开腹右半结肠癌根治术比较,腹腔镜右半结肠癌CME根治术在优化围术期指标、减少并发症风险、改善机体免疫功能,以及提升生存率和降低复发率方面更具有优势。

右半结肠癌根治术患者经单孔加一孔腹腔镜手术治疗的可行性及安全性分析

目的探究经单孔加一孔腹腔镜手术对右半结肠癌根治术患者炎症因子、免疫功能的影响,并分析其安全性。方法回顾性分析松原吉林油田医院2019年1月至2022年12月期间收治的69例结肠癌患者的临床资料,均行右半结肠癌根治术,依据不同的手术方式分为传统组(34例,传统5孔腹腔镜手术)和单孔加一组(35例,单孔加一孔腹腔镜手术)。两组患者均观察至出院并随访3个月。比较两组患者术中指标及术后恢复指标,术前及术后3d的免疫功能、炎症反应指标,以及随访期间并发症发生情况。结果单孔加一组患者手术时间较传统组延长,术中出血量、切口总长度较传统组减少,首次排气、首次下地、首次进食、住院时间较传统组均缩短;与术前比,术后3d两组患者外周血CD4^(+)百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值及血清总蛋白(TP)水平均降低,但与传统组比,单孔加一组更高;术后3d两组患者外周血CD8^(+)百分比及血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均升高,但单孔加一组均低于传统组(均P<0.05);随访期间,两组患者并发症总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统5孔腹腔镜手术相比,单孔加一孔腹腔镜手术治疗右半结肠癌患者,可保护机体免疫功能,减轻炎症反应,利于患者术后恢复,且具备良好的手术安全性。

腹腔镜辅助下结肠癌根治术治疗结肠癌的临床应用

研究腹腔镜辅助下根治术治疗结肠癌的临床应用。方法 选取40例结肠癌患者,均为我院2020年1月-2023年12月内所收治,按抽签法做随机分组,分为对照组(开腹根治手术,20例)与干预组(腹腔镜辅助下根治术,20例),比较两组的手术指标、肿瘤标志物水平、炎性因子水平与并发症率。结果 与对照组比较,干预组的手术指标更优,干预组术后的肿瘤标志物水平、炎性因子水平及总并发症率均更低(P<0.05)。结论 腹腔镜辅助下根治术应用于结肠癌治疗中的效果显著,值得推广应用。

改良尾侧入路腹腔镜右半结肠癌根治术临床应用探讨

探讨改良尾侧入路腹腔镜右半结肠癌根治术临床应用效果。方法 纳入本院收治的78例接受腹腔镜治疗的右半结肠癌患者,以随机抽签法分组,各39例。对照组实施传统中间入路治疗,研究组开展改良尾侧入路治疗。对比治疗效果。结果 各项指标比较,研究组优于对照组(P<0.05)。结论 腹腔镜右半结肠癌根治术采取改良尾侧入路法,优化了手术流程,可降低手术损伤,减轻术后患者机体应激反应,且效果良好。