经腹宫颈癌根治术、腹腔镜宫颈癌根治术以及腹腔镜辅助阴式宫颈癌根治术分别治疗宫颈癌IB1期的对比分析研究

对比分析经腹宫颈癌根治术、腹腔镜宫颈癌根治术及腹腔镜辅助阴式宫颈癌根治术三种手术方式治疗宫颈癌IB1期(2018 FIGO宫颈癌分期)患者的优缺点。方法:回顾性研究分析2019年1月至2022年6月期间于我院就诊的宫颈癌患者的临床资料,根据患者的最终病灶大小进行分期,在其中选取IB1期患者共110例,其中行经腹宫颈癌根治术的患者50例, 行腹腔镜宫颈癌根治术的患者35例,行腹腔镜辅助阴式宫颈癌根治术的患者25例,通过对比患者年龄 、术中出血量、手术时长、术后保留尿管的天数、切除阴道壁长度这几个方面的内容,找到三种手术方式治疗的优缺点。结果:三组手术在患者年龄方面比较无差异(P>0.05); 经腹宫颈癌根治术、腹腔镜宫颈癌根治术手术时长、切除阴道残端长度低于腹腔镜辅助阴式宫颈癌根治术(P<0.05);而腹腔镜辅助阴式宫颈癌根治术术中出血量、保留尿管天数低于经腹宫颈癌根治术、腹腔镜宫颈癌根治术(P<0.05)。结论:通过此次研究对比发现,腹腔镜手术较开腹手术治疗宫颈癌来说,手术时间较长,保留尿管时间较长,但术中出血量较少,切除阴道残端长度更长。普通腹腔镜手术较改良腹腔镜腹腔镜手术来说,手术时长较短,术中出血量较多,切除阴道残端较短,保留尿管时间较长。

Robocare护理模式在达芬奇机器人辅助腹腔镜宫颈癌根治术全程护理中的应用

目的:探究Robocare护理模式在达芬奇机器人辅助腹腔镜宫颈癌根治术全程护理中的应用效果。方法:选取2021年6月—2023年6月在本院收治的102例行达芬奇机器人辅助腹腔镜宫颈癌根治术患者。将所有患者分为对照组(51例)和观察组(51例),对照组接受常规护理模式,观察组接受Robocare护理模式,比较两组患者的心理状态(CD-RISC、SIS评分)与自我效能(SUPPH评分)、恢复状况、并发症、体力状况(Karnofsky体力状况)、生活质量(EORTCQLQ-C30评分)以及护理满意度方面的差异。结果:与术前相比,出院时两组患者CD-RISC、SUPPH评分均升高,SIS评分均降低(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组首次肛门通气时间、术后下床活动时间、首次排便时间、引流管拔除时间、住院时间均少于对照组,且并发症总发生率更低(P<0.05)。与术前相比,出院时、出院后3个月,两组Karnofsky体力状况、EORTCQLQ-C30评分均升高(P<0.05),观察组均高于对照组(P<0.05)。出院时观察组出院时总满意度更高(P<0.05)。结论:Robocare护理模式应用于达芬奇机器人辅助腹腔镜宫颈癌根治术全程护理中可有效改善患者心理状态,提高自我效能,减少术后并发症发生率,促进体力恢复与早期康复,提升生活质量与护理满意度。

达芬奇机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜宫颈癌根治术的早期临床分析

目的:分析达芬奇机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜2种手术入路的宫颈癌根治术患者的临床资料,以探讨达芬奇机器人辅助腹腔镜手术系统应用于宫颈癌根治术的优势。方法:回顾性分析重庆医科大学附属第一医院2018年1月至2018年10月收治的115例分别接受达芬奇机器人辅助腹腔镜宫颈癌根治术(机器人组,n=50)与传统腹腔镜宫颈癌根治术(传统腹腔镜组,n=65)的宫颈癌住院患者相关临床资料,比较2组患者的手术评价指标及膀胱功能评价指标。结果:机器人组的手术时间、术中出血量、术中补液量及术后住院日均低于传统腹腔镜组(P<0.05),机器人组的留置尿管时间长于传统腹腔镜组(P<0.05),但2组患者的术中输血情况、尿管重置率及术后近期(≤术后6个月)泌尿系统并发症的发生情况无统计学差异(P>0.05)。结论:达芬奇机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜手术对于宫颈癌根治术患者的膀胱功能康复虽无统计学差异,但达芬奇机器人辅助腹腔镜宫颈癌根治术的手术时间更短,出血量更少,术后住院时间更短,值得临床上进一步研究、应用。

机器人辅助腹腔镜宫颈癌根治术与传统腹腔镜宫颈癌根治术的对比研究

目的:比较达芬奇机器人辅助腹腔镜手术与传统腹腔镜手术在宫颈癌根治术中的安全性及优势。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院2014年12月-2016年6月60例宫颈癌(ⅠB1~ⅡA2期)住院患者分别接受机器人辅助腹腔镜宫颈癌根治术(机器人组,n=27)与传统腹腔镜宫颈癌根治术(传统腹腔镜组,n=33)的相关临床资料。结果:机器人组与传统腹腔镜组手术时间分别为(292.59±62.07)min、(196.36±42.87)min,术中出血量分别为(49.42±18.99)m L、(63.94±43.27)m L,术后尿管拔除时间分别为(15.81±5.98)d、(19.63±10.16)d,术后VAS疼痛评分分别为(4.85±0.94)分、(6.45±1.41)分,两组以上各指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:机器人辅助腹腔镜手术较传统腹腔镜手术在宫颈癌根治术方面能够显著减少术中出血量、减少术后尿管保留时间及减轻术后疼痛。

腹腔镜下宫颈癌根治术联合术后辅助放化疗在宫颈癌患者中的应用效果观察

目的:探究腹腔镜下宫颈癌根治术联合术后辅助放化疗在宫颈癌患者中的应用效果。方法:2011年2月-2014年2月收治宫颈癌患者120例,随机分为两组,各60例。观察组应用腹腔镜下宫颈癌根治术联合术后辅助放化疗治疗;对照组采用常规开腹治疗联合术后辅助放化疗治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组术中出血量、切口长度、排气时间及住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组无瘤生存期短于对照组,复发率及死亡率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比开腹手术,腹腔镜手术对宫颈癌患者危害较小,患者术后恢复快,但复发率及死亡率更高,临床需酌情考虑。

新辅助化疗联合腹腔镜宫颈癌根治术治疗子宫颈鳞状细胞癌患者的效果

目的:观察新辅助化疗联合腹腔镜宫颈癌根治术治疗子宫颈鳞状细胞癌患者的效果。方法:选取2018年3月至2019年3月该院收治的104例子宫颈鳞状细胞癌患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各52例。对照组予以腹腔镜宫颈癌根治术治疗,观察组在对照组基础上联合新辅助化疗。比较两组治疗前和治疗6个月后肿瘤病人生存质量(QOL)评分、血清糖类抗原125(CA125)水平、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)水平和癌胚抗原(CEA)水平,淋巴结清扫数量和2年生存率,以及并发症/不良反应发生率。结果:治疗后,两组QOL评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清CA125、SCC-Ag、CEA水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组淋巴结清扫数量多于对照组,2年生存率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组并发症/不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新辅助化疗联合腹腔镜宫颈癌根治术治疗子宫颈鳞状细胞癌患者,可提高QOL评分、2年生存率和淋巴结清扫数量,降低血清CA125、SCC-Ag、CEA水平,效果优于单纯腹腔镜宫颈癌根治术治疗。

腹腔镜下宫颈癌根治术联合术后辅助化疗在宫颈癌患者中的应用效果观察

目的判定腹腔镜下宫颈癌根治术配合术后辅助化疗运用于宫颈癌患者中效果。方法选取2014年1月至2015年1月武汉同济医院治疗的64例宫颈癌患者作为研究对象;依据抽签法分为对照组与观察组,各32例;对照组:实施传统开腹手术;观察组:实施腹腔镜下宫颈癌根治术配合术后辅助化疗;比较两组手术耗时、术中出血量、术后肛门恢复通气时间、住院天数、术后并发症合计率、术后复发合计率。结果观察组手术耗时与对照组比较差异无统计学意义,观察组术后肛门恢复通气时间、住院天数短于对照组(P<0.01),观察组术中出血量低于对照组(P<0.01);观察组术后并发症合计率低于对照组(P<0.05);观察组术后复发合计率低于对照组(P<0.05)。结论对宫颈癌患者实行腹腔镜下宫颈癌根治术配合术后辅助化疗的临床效果较优。

腹腔镜下宫颈癌根治术联合术后辅助化疗在宫颈癌患者中应用价值分析

目的:探究腹腔镜下宫颈癌根治术联合术后辅助化疗在宫颈癌患者中应用价值。方法:选取我院2016年6月—2017年7月收治的70例宫颈癌根治术患者作为观察对象,采取随机双盲法将其分为观察组及对照组,对照组患者(35例)行开腹手术治疗,观察组患者(35例)行腹腔镜宫颈癌根治术及术后辅助化疗治疗,对比两组手术时间、术中出血量及肛门通气时间、患者住院时间、术后疼痛评分(VAS)、术后患者并发症情况、满意率情况。结果:两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组患者术中出血量、肛门通气时间及住院时间少于对照组,VAS评分优于对照组,并发症发生率为2. 86%,低于对照组的20. 00%,患者总满意率为97. 14%,高于对照组的77. 14%,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:腹腔镜下宫颈癌根治术联合术后辅助化疗在宫颈癌患者中应用价值极高,患者创伤小,恢复快,疼痛轻,满意率高,可推广应用。

腹腔镜辅助阴式子宫广泛切除术治疗宫颈癌的临床研究

目的探讨运用微创手术治疗宫颈癌的安全性及可行性,推广阴式及腹腔镜等微创手术技术治疗妇科恶性肿瘤。方法收集2009年3月～2012年7月北京医院妇科宫颈癌入院手术患者共66例,其中行开腹宫颈癌根治术(RAH)33例,腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除术(LARVH)33例,各组按照分期Ⅰa2～Ⅲ期(FIGO 2009分期)。研究两组手术切除范围、病理结果、术中情况及术后短期并发症。运用SPSS 17.0软件进行对比分析。结果 LARVH组切除阴道长度明显长于RAH组,两组切除宫旁范围无明显差异。RAT组切除淋巴结个数明显多于LARVH组,但两组淋巴结阳性率及切缘阳性率等高危因素无明显差异。LARVH组术中出血及输血量明显少于RAH组,两组手术时间长度术中、术后并发症发生无明显差异。LARVH组术后住院时间及排气排尿时间明显比RAH组短。结论 LARVH与RAH不仅手术切除效果等同,并且LARVH治疗宫颈癌相比RAH出血少,患者术后恢复快,是宫颈癌根治术的另一有效手段。但因术后观察时间短,对于生存率及复发率需进一步观察研究。

腹腔镜下宫颈癌根治术联合术后辅助化疗在宫颈癌患者中的应用效果观察

目的宫颈癌是妇科常见病症之一,近年来发病率逐年提升,影响女性患者的身心健康,目前临床对宫颈癌的治疗中,有传统的开腹手术方式,但手术时间长,术后恢复慢,不良反应多,基于此,我院对此展开研究,对腹腔镜下宫颈癌根治术联合术后辅助化疗在宫颈癌患者中的应用效果进行观察和分析。方法对我院2019年1月至2020年6月期间所收治的80例宫颈癌患者进行观察和讨论,随机数字法分成对照组40例行开腹手术治疗,另40例行腹腔镜下宫颈癌根治术联合术后辅助化疗治疗为观察组,比较两组患者的并发症、围手术期指标以及治疗效果。结果观察组40例患者的并发症总发生率(7.50%)显著低于对照组(35%);围术期指标方面,观察组患者围手术期指标显著优于对照组,包括手术时间、肛门通气时间、住院时间、术中出血量、VAS评分等;观察组患者的治疗有效率显著优于对照组;上述三组数据结果行组间比较,差异显著,具有统计学意义。结论临床对宫颈癌进行治疗时,采用腹腔镜下宫颈癌根治术联合术后辅助化疗的手术方案,患者并发症少,围手术期指标优,治疗效果理想,该方案的临床应用价值较高,值得推广和借鉴使用。

腹腔镜辅助阴式与开腹广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌的效果比较

目的比较腹腔镜辅助阴式与开腹广泛子宫切除术在早期宫颈癌患者临床治疗中的应用价值。方法选择2013年3月至2015年3月漯河市第三人民医院收治的90例宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析。按照患者的治疗措施不同,将其中40例行开腹广泛子宫切除术与盆腔淋巴结清扫术联合治疗的患者作为对照组,50例行腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除术与盆腔淋巴结清扫术联合治疗的患者作为研究组。观察并比较两组患者的手术及术后情况。结果研究组患者的出血量、术后镇痛药物使用率、肛门排气时间及拔除引流管时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术在早期宫颈癌患者治疗中的临床价值更高,值得推广应用。

腹腔镜宫颈癌根治术联合化疗治疗局部晚期宫颈癌临床效果

目的 探析对局部晚期宫颈癌患者应用紫杉醇新辅助化疗联合腹腔镜宫颈癌根治术治疗的近期临床疗效。方法 选取2017年9月至2021年6月期间本院共收治的局部晚期宫颈癌患者62例做为回顾性研究,按治疗方案顺序划分为对照组与研究组各31例。对照组接受腹腔镜宫颈癌根治术治疗,研究组在对照组基础上接受紫杉醇新辅助化疗方案治疗。评价及对比两组的近期临床疗效、术后病理结果、肿瘤标志物变化[人附睾蛋白4(HE4)、血清趋化因子16(CXCL16)]。结果 研究组近期疗效总有效率高于对照组(P<0.05);研究组切缘阳性率、脉管瘤栓阳性率、淋巴结转移率、复发率均低于对照组(P<0.05);研究组治疗后HE4、CXCL16水平均低于对照组(P<0.05)。结论 对局部晚期宫颈癌患者应用腹腔镜宫颈癌根治术联合化疗方案治疗效果确切,可相对抑制肿瘤标志物发展,减少疾病复发。

腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除联合淋巴结切除术治疗早期宫颈癌的临床分析

目的探讨腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除联合淋巴结切除术治疗早期宫颈癌的临床疗效。方法随机选取2017年6月~2018年6月入住本院治疗早期宫颈癌的患者42例作为实验对象,平均分为对照组与观察组每组21例。对照组采用传统的开腹手术疗法,观察组则应用腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除联合淋巴结切除术疗法。对比两组患者的手术时间与术后肛门排气时间、术后的住院天数等指标。结果观察组患者的手术时间与术中的出血量、淋巴结切除数目等指标均明显少于对照组差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论针对早期宫颈癌的患者采用腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除联合淋巴结切除术疗法,临床治疗效果理想,在临床上具有推广价值。

机器人辅助腹腔镜下盆腔淋巴结清扫与传统腹腔镜下盆腔淋巴结清扫的对比研究

目的:分析Da Vinci机器人手术系统与传统腹腔镜在宫颈癌根治术中淋巴结清扫范围及术后淋巴清扫相关并发症的差异,以期为临床治疗提供参考,为医患双方选择手术方式提供更为客观的依据。方法:选取2016年2月~2018年2月重庆医科大学附属第一医院收治的行宫颈癌根治术的患者237例,其中LRH(Conventional laparoscopic radical hysterectomy)组153例,RRH(Robot-assisted radical hysterectomy)组84例。在IA2~IIA期宫颈癌根治术中,分析比较两组患者淋巴结切除数目、淋巴结转移情况、术中并发症的发生率、术后恢复情况、术后并发症的发生率有无差异,并分析淋巴结清扫相关并发症可能影响因素及其相关性。结果:两组患者在术后保留尿管时间[RRH:14(3)d,LRH:14(0)d;P<0.05]、术后引流量[LRH:110(247.5)ml,RRH:191(368)ml;P<0.05]及术中出血量[RRH:80(50)ml,LRH:100(100)ml;P<0.05]方面均存在显著差异。两组患者在淋巴结切除数目、淋巴结转移情况、手术时间、肛门排气时间、术后住院天数、术后盆腔引流管保留时间、术中及术后并发症的发生率方面无显著差异(P>0.05)。淋巴囊肿的发生与淋巴结切除数目、术前白蛋白水平、术前血红蛋白水平、年龄、术后引流量均无显著相关(P>0.05);淋巴结切除数目与淋巴结转移情况、会阴及双下肢水肿亦均无显著相关(P>0.05)。此外,术后引流量与分期无显著相关(P>0.05);然而术后拔出盆腔引流管时间与术后引流量成正相关(P<0.001)。结论:Da Vinci机器人手术系统是相对安全可行、有效的手术方式。在宫颈癌根治术中,RRH术后淋巴结清扫相关并发症发生率较LRH更低,且术中出血量显著更少(P<0.05)、术后保留尿管时间显著更短(P<0.05),可以作为安全可靠的手术方式。

术前新辅助化疗(NACT)联合手术治疗Ⅰb2和Ⅱa期宫颈癌的疗效及不良反应探讨

目的研究探讨术前新辅助化疗(NACT)联合手术治疗Ⅰb2和Ⅱa期宫颈癌的疗效及不良反应。方法选取我院自2016年10月~2018年10月接受治疗的60例Ⅰb2和Ⅱa期宫颈癌患者作为本次的研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,对照组患者采用腹腔镜宫颈癌根治术治疗,实验组患者采用术前新辅助化疗联合腹腔镜宫颈癌根治术治疗,对比两组患者的临床有效率、不良反应、手术时间和肛门排气时间。结果实验组患者的临床有效率是90.00%,比对照组高10.00%,手术时间比对照组时间短,两组数据比较有统计学意义,P<0.05,化疗后胃肠道反应发生率为90.00%,骨髓抑制的发生率为40.00%,对症治疗后对手术均无影响。肛门排气时间比对照组低,但P>0.05。结论对Ⅰb2和Ⅱa期宫颈癌患者实施术前新辅助化疗可以缩小病灶,有利于腹腔镜宫颈癌根治术的实施,缩短手术时间,值得在临床上推广应用。

腹腔镜下宫颈癌根治术治疗新辅助动脉化疗后巨块型宫颈癌的疗效

目的观察腹腔镜下宫颈癌根治术(LRH)与传统经腹宫颈癌根治术(ARH)治疗经新辅助动脉化疗(NAIC)后巨块型宫颈癌患者的临床评价指标,并探讨其可行性、安全性、近期疗效及临床应用价值。方法选取2012年1月-2016年6月在温州医科大学附属第五医院就诊的42例NAIC后巨块型宫颈癌患者为研究对象,根据手术方式分为LRH组18例,ARH组24例,比较两组患者的手术时间、手术出血量、清扫淋巴结数目、肛门排气时间、住院时间以及并发症(切口脂肪液化或感染、膀胱输尿管损伤、肠道损伤、尿潴留、深静脉血栓、淋巴囊肿、淋巴水肿、下肢疼痛或麻木等)的差异情况。结果两组手术时间、清扫淋巴结数目比较,差异无统计学意义(P>0.05);但LRH组手术出血量、肛门排气时间、住院时间明显少于ARH组(P<0.05)。LRH组切口脂肪液化或感染率、淋巴囊肿发生率低于ARH组(P<0.05);两组其他术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LRH组具有微创、手术出血少、术后恢复快、相关并发症少及住院时间短等明显优势,对NAIC后巨块型宫颈癌的手术近期疗效具有显著的优越性和重要的临床应用价值。

机器人手术与传统腹腔镜宫颈癌根治术的临床比较

目的比较机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜两种手术方式宫颈癌根治术的临床资料,探讨机器人手术操作系统在宫颈癌根治术应用中的优势。方法回顾性分析吉林省肿瘤医院妇科肿瘤二科2014年10月至2015年12月期间机器人辅助腹腔镜宫颈癌根治术患者23例临床资料(机器人组),选取同期的年龄、体重、病灶数量及癌症分期等与之匹配的30例传统腹腔镜宫颈癌根治术患者的临床资料作为对照(腹腔镜组)。分析、比较两组的指标:手术时间、术中出血量、术后24 h引流量、术后首次排气时间及术后住院时间等。结果机器人组的术中出血量明显少于腹腔镜组[(60.8±38.3)ml vs(79.7±49.4)ml]、术后首次排气时间[(1.89±0.35)d vs(2.06±0.26)d]及术后住院时间[(8.89±3.35)d vs(11.2±5.18)d]均短于腹腔镜、手术时间略长于腹腔镜组[(152.0±27.7)min vs(144.0±35.2)min],差异有统计学意义(P<0.05)。两组的清扫淋巴结数目及术后24 h引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论机器人辅助腹腔镜宫颈癌根治术的手术方式具备术中出血少、损伤小、患者术后恢复快、痛苦小、平均住院时间缩短等优势,该手术方式安全可行,值得临床推广。

腹腔镜下宫颈癌根治术联合术后辅助化疗在宫颈癌患者中的应用效果观察

目的:探讨腹腔镜下宫颈癌根治术联合术后辅助化疗在宫颈癌患者中的应用效果观察。方法:选取2017年2月至2020年2月我院收治的96例宫颈癌患者为研究对象,随机分为对照组(n=48例)和观察组(n=48例)。对照组予以腹腔镜下宫颈癌根治术治疗,观察组在此基础上联合术后辅助化疗。对两组治疗效果进行评估,比较两组患者临床治疗效果比较情况、两组患者治疗后不良反应发生情况。结果:观察组治疗后手术时间、术中出血量、住院时间、术后肛门恢复通气时间均低于对照组(P<0.05)。观察组患者出现感染、尿潴留、淋巴囊肿的总发生率6.25%均低于对照组20.83%(P<0.05)。结论:采用腹腔镜下宫颈癌根治术联合术后辅助化疗在宫颈癌患者中临床效果显著且并发症发生较少,减少患者感染及出血等情况,增加手术治疗成功率,提升患者生命安全,值得推广和应用。