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腹腔镜辅助阴道子宫切除术临床体会
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作者 刘喜葵 《吉林医学》 CAS 2013年第5期837-838,共2页
目的:比较腹腔镜辅助阴道子宫切除术(LAVH)和经腹全子宫切除术(TAH)两种方法的临床效果。方法:85例因妇科疾病需子宫切除的患者,分别采用LAVH和TAH两种不同手术方法,然后统计手术时间、术中出血量、术后疼痛情况、术后排气时间、下床活... 目的:比较腹腔镜辅助阴道子宫切除术(LAVH)和经腹全子宫切除术(TAH)两种方法的临床效果。方法:85例因妇科疾病需子宫切除的患者,分别采用LAVH和TAH两种不同手术方法,然后统计手术时间、术中出血量、术后疼痛情况、术后排气时间、下床活动时间和术后住院天数。结果:两组手术时间、并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。LAVH组出血量(212.4±61.37)ml,TAH组出血量(257.5±51.24)ml,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);LAVH组术后疼痛明显低于TAH组;术后排气时间LAVH组(18.93±2.74)h,TAH组(32.25±6.21)h;下床活动时间LAVH组(12.01±5.25)h,TAH组(26.23±2.29)h;术后住院日LAVH组(5.01±0.37)d,TAH组(7.26±0.93)d。两组比较,术后排气时间、下床活动时间、术后住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:LAVH组优于TAH组。 展开更多
关键词 子宫切除 腹腔镜辅助阴道子宫切除 经腹子宫切除
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经阴道单孔腹腔镜在保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术中的应用探讨1例(附手术视频)
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作者 张慧林 丁宁 +3 位作者 丁兰芳 李娟 张蕾 沈宇飞 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2024年第10期1462-1465,共4页
宫颈癌是常见的女性生殖系统恶性肿瘤,其早期手术治疗的标准术式是子宫广泛性切除及盆腔淋巴结清扫,手术路径主要包括开放手术、微创手术和经阴道手术等[1]。随着微创技术的快速发展,微创手术被广泛应用于早期宫颈癌的治疗。
关键词 阴道单孔腹腔镜 宫颈癌 广泛性子宫切除
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腹腔镜辅助阴式子宫切除术联合双侧髂耻韧带悬吊术治疗老年子宫脱垂患者的临床效果分析
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作者 汪燕 汪凤华 +5 位作者 李秀娟 何秀丽 周玲玲 尹宝枝 陈声琴 王芳 《中国性科学》 2024年第1期115-119,共5页
目的分析腹腔镜辅助阴式子宫切除术联合双侧髂耻韧带悬吊术治疗老年子宫脱垂患者的临床效果。方法选取2020年9月至2022年9月安徽医科大学附属安庆第一人民医院治疗的76例老年子宫脱垂患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照... 目的分析腹腔镜辅助阴式子宫切除术联合双侧髂耻韧带悬吊术治疗老年子宫脱垂患者的临床效果。方法选取2020年9月至2022年9月安徽医科大学附属安庆第一人民医院治疗的76例老年子宫脱垂患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各38例。分别采用腹腔镜辅助阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补术、腹腔镜辅助阴式子宫切除术联合双侧髂耻韧带悬吊术治疗。比较两组围手术期指标、手术疗效、手术前后盆腔器官脱垂定量分期法(POP-Q)各指示点位置、性功能及阴道穹隆脱垂情况。结果观察组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、留置导尿管时间均短于或少于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组术后3个月POP-Q各指示点位置及女性性功能量表(FSFI)评分均较术前改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);观察组术后6个月内阴道穹隆脱垂发生率低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术联合双侧髂耻韧带悬吊术治疗老年子宫脱垂疗效确切,创伤小,术后恢复快。 展开更多
关键词 腹腔镜 阴式子宫切除 双侧髂耻韧带悬吊 老年 子宫脱垂
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腹腔镜、经腹及经阴道子宫切除术对患者术后生活质量及性生活质量的影响比较
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作者 聂树霞 《中外医学研究》 2024年第28期1-5,共5页
目的:探究及比较腹腔镜、经腹及经阴道子宫切除术对患者术后生活质量及性生活质量的影响。方法:将2022年6月—2023年6月新泰市人民医院收治的180例子宫切除术患者根据随机数表法分为A组、B组及C组,各60例。A组进行腹腔镜子宫切除术,B组... 目的:探究及比较腹腔镜、经腹及经阴道子宫切除术对患者术后生活质量及性生活质量的影响。方法:将2022年6月—2023年6月新泰市人民医院收治的180例子宫切除术患者根据随机数表法分为A组、B组及C组,各60例。A组进行腹腔镜子宫切除术,B组进行经腹子宫切除术,C组则进行经阴道子宫切除术。比较三组的手术时间、出血量、排气时间、住院时间、并发症发生率,术前及术后3个月、6个月的生活质量[世界卫生组织生存质量简表(WHOQOL-BREF量表)]及性生活质量(女性性生活质量问卷)。结果:A组的手术时间显著长于B组及C组,A组及C组的出血量显著少于B组,排气时间及住院时间显著短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前及术后6个月,三组WHOQOL-BREF量表评分及女性性生活质量问卷评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,A组及C组的WHOQOL-BREF量表评分及女性性生活质量问卷评分显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜及经阴道子宫切除术对患者术后生活质量及性生活质量的近期不良影响小于经腹子宫切除术,而远期不良影响无显著差异。 展开更多
关键词 腹腔镜子宫切除 经腹子宫切除 阴道子宫切除 生活质量 性生活质量
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经阴道超声辅助子宫动脉化疗栓塞术联合腹腔镜病灶切除术治疗外生型剖宫产瘢痕部位妊娠的效果及其预后
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作者 相海云 《影像研究与医学应用》 2024年第1期42-44,共3页
目的:探讨外生型剖宫产瘢痕部位妊娠应用阴道超声辅助子宫动脉化疗栓塞术联合腹腔镜病灶切除术治疗的效果及其对预后的影响。方法:纳入2018年4月—2020年4月临沂市中心医院收治的60例外生型剖宫产瘢痕部位妊娠患者,并根据手术方式不同... 目的:探讨外生型剖宫产瘢痕部位妊娠应用阴道超声辅助子宫动脉化疗栓塞术联合腹腔镜病灶切除术治疗的效果及其对预后的影响。方法:纳入2018年4月—2020年4月临沂市中心医院收治的60例外生型剖宫产瘢痕部位妊娠患者,并根据手术方式不同分为腹腔镜组30例和超声辅助组30例,比较两组治疗情况。结果:与腹腔镜组比较,超声辅助组术中出血量更小,手术时间更短(P<0.05)。两组β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、月经恢复时间和术前及术后1个月促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)、雌二醇激素(E_(2))、抗缪勒氏管激素(AMH)等分泌功能指标水平与术后不良反应发生率、再妊娠率、复发率比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论:阴道超声辅助子宫动脉化疗栓塞术联合腹腔镜病灶切除术的临床疗效显著,预后较好,且不会负性影响患者卵巢内分泌功能及远期妊娠。 展开更多
关键词 阴道超声检查 子宫动脉化疗栓塞 腹腔镜病灶切除 瘢痕部位妊娠 预后
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阴道前后壁修补联合腹腔镜髂耻韧带悬吊术与联合传统阴式子宫切除术的疗效比较 被引量:3
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作者 王中芹 黄爱华 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第4期91-96,共6页
目的 比较阴道前后壁修补联合腹腔镜髂耻韧带悬吊术与联合传统阴式子宫切除术治疗盆腔器官脱垂(POP)的疗效。方法 选取2020年2月—2021年10月在泰州市人民医院就诊的82例POP患者,按随机数字表法分成研究组和对照组,每组41例。对照组行... 目的 比较阴道前后壁修补联合腹腔镜髂耻韧带悬吊术与联合传统阴式子宫切除术治疗盆腔器官脱垂(POP)的疗效。方法 选取2020年2月—2021年10月在泰州市人民医院就诊的82例POP患者,按随机数字表法分成研究组和对照组,每组41例。对照组行阴道前后壁修补联合传统阴式子宫切除术,研究组行阴道前后壁修补联合腹腔镜髂耻韧带悬吊术。两组均于术后6个月评估疗效。对比两组手术相关指标、盆底功能解剖学参数、盆底功能、性生活质量及并发症情况。术后12个月,记录两组客观治愈率与复发率。结果 研究组术中出血量少于对照组(P <0.05),术后阴道长度长于对照组(P <0.05),术后住院时间和手术时间短于对照组(P <0.05)。研究组手术前后的阴道前壁脱出距离处女膜最远处、阴道后壁脱出距离处女膜最远处、阴道前壁中线距处女膜3 cm处、子宫切除或宫颈最远端切除后阴道残端、阴道后壁中线距处女膜3 cm处的差值均低于对照组(P <0.05)。研究组手术前后盆底功能障碍影响问卷、盆底疾病生活质量影响问卷短表评分的差值均高于对照组(P <0.05)。研究组手术前后盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷、女性性功能评分量表评分的差值均高于对照组(P <0.05)。研究组并发症总发生率低于对照组(P <0.05)。研究组客观治愈率高于对照组(P <0.05),复发率低于对照组(P <0.05)。结论 与阴道前后壁修补联合传统阴式子宫切除术相比,阴道前后壁修补联合腹腔镜髂耻韧带悬吊术可缩短POP患者住院时间和手术时间,疗效确切,手术创伤小,增加阴道长度,改善性生活质量、盆底功能及解剖学参数,复发风险小,且安全性良好。 展开更多
关键词 腹腔镜髂耻韧带悬吊 传统阴式子宫切除 阴道前后壁修补 盆腔器官脱垂 临床疗效
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“垂钓式”子宫悬吊联合阴道荷包缝合包埋宫颈的腹腔镜广泛性子宫切除术
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作者 王苗苗 李秀芳 +1 位作者 黄相艳 孟泳圳 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期473-478,共6页
目的探讨“垂钓式”子宫悬吊联合阴道荷包缝合包埋宫颈的改良腹腔镜广泛性子宫切除术的安全性及有效性。方法回顾性分析2021年10月~2023年8月82例Querleu-Morrow分型C2型广泛性子宫切除术资料,其中36例腹腔镜手术(腹腔镜组),46例开放手... 目的探讨“垂钓式”子宫悬吊联合阴道荷包缝合包埋宫颈的改良腹腔镜广泛性子宫切除术的安全性及有效性。方法回顾性分析2021年10月~2023年8月82例Querleu-Morrow分型C2型广泛性子宫切除术资料,其中36例腹腔镜手术(腹腔镜组),46例开放手术(开放组)。腹腔镜组采用“垂钓式”子宫悬吊避免使用举宫杯,阴道荷包缝合包埋宫颈后切开阴道壁。比较2组手术时间、术中出血量、并发症、病理切缘阳性率及复发率。结果腹腔镜组术中出血量、术后住院时间明显少于开放组[40(30~130)ml vs.80(20~300)ml,Z=-4.057,P=0.000;8.5(5~24)d vs.10(5~26)d,Z=-2.975,P=0.003];2组手术时间、并发症发生率、淋巴结切除个数、切缘阳性率、复发率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论“垂钓式”子宫悬吊联合阴道荷包缝合包埋宫颈的改良腹腔镜广泛性子宫切除术治疗早期宫颈癌安全有效。 展开更多
关键词 宫颈癌 腹腔镜 广泛性子宫切除 子宫悬吊法
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快速康复外科干预在机器人辅助腹腔镜根治性子宫切除术患者中的应用效果
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作者 严琳 赵倩 +3 位作者 曹彬 章静娴 邱新光 张增梅 《癌症进展》 2024年第6期619-622,共4页
目的探讨快速康复外科干预在机器人辅助腹腔镜根治性子宫切除术(LRH)患者中的应用效果。方法根据干预方法的不同将85例行机器人辅助LRH患者分为观察组(n=44,快速康复外科干预)和对照组(n=41,常规干预),比较两组患者的术后恢复情况、疼... 目的探讨快速康复外科干预在机器人辅助腹腔镜根治性子宫切除术(LRH)患者中的应用效果。方法根据干预方法的不同将85例行机器人辅助LRH患者分为观察组(n=44,快速康复外科干预)和对照组(n=41,常规干预),比较两组患者的术后恢复情况、疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)]、不良情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]及并发症发生情况。结果观察组患者首次排气时间、首次下床活动时间、首次排便时间、术后住院时间、引流管拔除时间均短于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后12 h、24 h、3天,观察组患者VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者SAS、SDS评分均低于本组干预前,观察组患者SDS、SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论快速康复外科干预在机器人辅助LRH患者中的应用效果显著,能促进患者术后快速康复,减轻术后疼痛,缓解患者的焦虑、抑郁情绪,并且能减少术后并发症。 展开更多
关键词 快速康复外科干预 机器人辅助 腹腔镜根治性子宫切除
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机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜关于全子宫切除术在不同体质指数患者中的对比研究
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作者 朱梦秋 易倩琳 +2 位作者 武加林 陈万丽 肖琳 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期70-74,共5页
目的:比较机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜关于全子宫切除术在不同体质指数患者中的安全性及可行性。方法:回顾性收集2016年2月至2021年4月于重庆医科大学附属第一医院接受了机器人辅助腹腔镜全子宫切除术(n=416)和传统腹腔镜全子宫切除术... 目的:比较机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜关于全子宫切除术在不同体质指数患者中的安全性及可行性。方法:回顾性收集2016年2月至2021年4月于重庆医科大学附属第一医院接受了机器人辅助腹腔镜全子宫切除术(n=416)和传统腹腔镜全子宫切除术(n=725)患者的病例资料。按照不同等级体质指数(body mass index,BMI)对患者进行分层(非超重、超重和肥胖),比较2组中各BMI亚组间患者的围术期情况、术中及术后并发症。结果:机器人组中超重亚组的手术时间短于传统腹腔镜组[(125.37±50.92) min vs.(135.68±44.55) min],机器人组中3个BMI亚组的术中出血量均少于传统腹腔镜组[(60.46±45.20) mL vs.(92.88±105.13) mL、(72.01±62.03) mL vs.(115.02±123.38) mL及(65.59±37.92) mL vs.(125.16±96.07) mL],机器人组中超重亚组和肥胖亚组的首次排气时间均短于传统腹腔镜组[(2.04±0.83) d vs.(2.19±0.63) d和(1.97±0.54) d vs.(2.19±0.54) d],差异均有统计学意义(P<0.05)。机器人组中各BMI亚组术中及术后总体并发症发生率仍低于腹腔镜组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超重和肥胖患者的全子宫切除术,机器人辅助腹腔镜相较于传统腹腔镜在围术期降低并发症等方面有一定优势。 展开更多
关键词 机器人辅助腹腔镜 传统腹腔镜 子宫切除 体质指数
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机器人辅助腹腔镜手术在复杂大子宫切除术中的应用探讨(附手术视频)
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作者 李博巍 马少寒 +6 位作者 祁馨仪 李贝 陈修鑫 张瑞琪 刘淑曼 刘聪 哈春芳 《机器人外科学杂志(中英文)》 2024年第4期626-632,共7页
目的:探讨机器人辅助腹腔镜手术在复杂大子宫切除术中的临床疗效及优势,为临床诊治过程提供个体化选择。方法:回顾性分析2021年4月—2023年11月就诊于宁夏医科大学总医院行子宫全切术的193例患者的临床资料,根据术式分为机器人组和腹腔... 目的:探讨机器人辅助腹腔镜手术在复杂大子宫切除术中的临床疗效及优势,为临床诊治过程提供个体化选择。方法:回顾性分析2021年4月—2023年11月就诊于宁夏医科大学总医院行子宫全切术的193例患者的临床资料,根据术式分为机器人组和腹腔镜组,分别为82例和111例。根据两组患者的临床资料数据,统计分析患者一般资料、围手术期指标、并发症情况,以及大子宫人群和巨大子宫人群围手术期指标。结果:机器人组患者的术中出血量、术中输血率、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间、术后12 h VAS评分、术后并发症发生率均显著优于腹腔镜组,而两组患者在术中并发症发生率和手术时长方面,差异无统计学意义。在大子宫患者中,机器人组较腹腔镜组术中输血率降低,术后胃肠功能恢复时间缩短。在巨大子宫患者中,机器人组较腹腔镜组手术时长缩短,术中出血量减少,术中输血率降低,术后胃肠功能恢复时间缩短,术后住院时间增长。结论:机器人辅助腹腔镜下复杂大子宫切除术不仅可行、安全,而且有助于患者快速康复,值得在临床上进一步推广使用。 展开更多
关键词 机器人辅助 腹腔镜 复杂大子宫 子宫全切
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腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者导尿管留置时间对排尿的影响分析 被引量:1
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作者 庄超 《当代医药论丛》 2024年第4期51-53,共3页
目的:分析腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者导尿管留置时间对排尿的影响。方法:将(2020年2月一2022年2月)无锡市人民医院150例腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者作为研究对象,其中非留置导尿管患者54例,设为非留置导管组,留置1d导尿管患者53例... 目的:分析腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者导尿管留置时间对排尿的影响。方法:将(2020年2月一2022年2月)无锡市人民医院150例腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者作为研究对象,其中非留置导尿管患者54例,设为非留置导管组,留置1d导尿管患者53例设为留置1d组,43例患者留置2d导尿管设为留置2d组,在相应时间进行拔管,对恢复质量和并发症发生率进行对比分析。结果:非留置导管组尿潴留发生率高于留置1d组、留置2d组,尿路感染发生率低于留置1d组、留置2d组(P<0.05)。非留置导管组与留置1d组、留置2d组重置导尿管发生率差异无统计学意义(P<0.05)。非留置导管组下床活动时间、排气时间和排便时间均短于留置1d组、留置2d组,留置1d组上述各时间均低于留置2d组(P<0.05)。结论:腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者导尿管留置时间越长越容易引发感染等问题,因此在术后可尽早拔管,减少导尿对患者自主排尿的影响,提升术后恢复质量。 展开更多
关键词 腹腔镜 阴式子宫切除 导尿管 留置时间 排尿
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腹腔镜下全子宫切除术与经阴道全子宫切除术在子宫肌瘤治疗中应用效果比较
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作者 李智江 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第3期26-28,共3页
目的探究对子宫肌瘤患者采用腹腔镜下全子宫切除术与经阴道全子宫切除术的治疗效果。方法选取本院收治的84例子宫肌瘤患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各42例。对照组采用经阴道全子宫切除术治疗,试验组采用腹腔镜下全子宫切... 目的探究对子宫肌瘤患者采用腹腔镜下全子宫切除术与经阴道全子宫切除术的治疗效果。方法选取本院收治的84例子宫肌瘤患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各42例。对照组采用经阴道全子宫切除术治疗,试验组采用腹腔镜下全子宫切除术治疗,比较两组临床疗效。结果试验组手术时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组,且术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与经阴道全子宫切除术相比,腹腔镜下全子宫切除术可有效缩短子宫肌瘤患者手术时间和住院时间,改善手术指标,降低患者术后并发症发生风险,对患者术后康复有很大益处,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 腹腔镜下全子宫切除 阴道子宫切除 应用效果
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阴道前后壁修补术与腹腔镜下阴道残端腹壁悬吊术联合阴式子宫切除术治疗重度子宫脱垂的疗效
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作者 平伟 《医师在线》 2024年第7期53-55,共3页
目的探究阴道前后壁修补术与腹腔镜下阴道残端腹壁悬吊术联合阴式子宫切除术治疗重度子宫脱垂的疗效。方法选取2018年9月~2023年9月在我院进行治疗的68例重度子宫脱垂患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各34例,给予对照组常规阴... 目的探究阴道前后壁修补术与腹腔镜下阴道残端腹壁悬吊术联合阴式子宫切除术治疗重度子宫脱垂的疗效。方法选取2018年9月~2023年9月在我院进行治疗的68例重度子宫脱垂患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各34例,给予对照组常规阴式子宫切除术,在此基础上,给予观察组阴道前后壁修补术与腹腔镜下阴道残端腹壁悬吊术联合治疗,比较两组临床疗效、围术期指标、术后不同时间点的阴道残端水平、并发症发生率以及性生活质量。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组的手术时间更长,住院时长、下床活动时间更短,术中出血量更少(P<0.05);观察组术后不同时间点的阴道残端水平均优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组术后女性性功能量表(FSFI)评分明显高于对照组(P<0.05)。结论给予重度子宫脱垂患者阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补术与腹腔镜下阴道残端腹壁悬吊术治疗,有利于增强临床疗效,提高阴道残端水平,促进患者早日康复,提升性生活质量。 展开更多
关键词 阴道前后壁修补 腹腔镜检查 阴道残端腹壁悬吊 阴式子宫切除 重度子宫脱垂 临床疗效
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腹腔镜下阴式全子宫切除术与经阴道全子宫切除术对子宫肌瘤患者疼痛程度及并发症的影响
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作者 游选文 范嫦妤 谢丽娜 《当代医学》 2024年第9期64-68,共5页
目的探讨腹腔镜下阴式全子宫切除术与经阴道全子宫切除术对子宫肌瘤患者疼痛程度及并发症的影响。方法选取2019年1月至2022年5月于丰城市人民医院接受全子宫切除术的80例子宫肌瘤患者作为研究对象,随机分为A组与B组,每组40例。A组行经... 目的探讨腹腔镜下阴式全子宫切除术与经阴道全子宫切除术对子宫肌瘤患者疼痛程度及并发症的影响。方法选取2019年1月至2022年5月于丰城市人民医院接受全子宫切除术的80例子宫肌瘤患者作为研究对象,随机分为A组与B组,每组40例。A组行经阴道全子宫切除术治疗,B组行腹腔镜下阴式全子宫切除术。比较两组手术及康复相关指标、疼痛程度、并发症发生情况、治疗满意度。结果B组手术时间短于A组,术中出血量少于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12、24、48h,两组VAS评分均低于前一时间点,差异有统计学意义(P<0.05);术后6、12、24、48h,两组VAS评分比较差异无统计学意义。B组并发症发生率为2.50%,低于A组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗满意度为97.50%,高于A组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比于经阴道全子宫切除术,腹腔镜下阴式全子宫切除术可缩短手术时间、减少术中出血量,降低术后早期疼痛感受及并发症发生率,提升患者治疗满意度,整体治疗效果更具优势。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 腹腔镜下阴式全子宫切除 阴道子宫切除
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经脐单孔腹腔镜盆腔淋巴结切除联合经阴道广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌的临床疗效评价
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作者 王红利 王导利 林换弟 《临床和实验医学杂志》 2024年第7期741-745,共5页
目的 评价经脐单孔腹腔镜盆腔淋巴结切除联合经阴道广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌的临床疗效。方法 收集2021年1月至2023年1月西北妇女儿童医院150早期宫颈癌患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组(n=75)与观察组(n=75)。... 目的 评价经脐单孔腹腔镜盆腔淋巴结切除联合经阴道广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌的临床疗效。方法 收集2021年1月至2023年1月西北妇女儿童医院150早期宫颈癌患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组(n=75)与观察组(n=75)。对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用经脐单孔腹腔镜盆腔淋巴结切除联合经阴道广泛子宫切除术治疗。比较两组患者的手术指标(手术时间、术中出血量、淋巴结切除数目)、术后恢复指标(肛门排气时间、下床活动时间、盆腔引流时间及住院时间),并比较两组患者手术前、手术后3个月的生活功能[癌症治疗功能评估(FACT-G)量表评分]、性功能[女性性功能量表(FSFI)量表评分],手术后3个月的盆底肌肌力情况,并随访术后并发症发生情况。结果 观察组手术时间为(235.21±13.58)min,长于对照组[(219.38±10.73)min],术中出血量为(175.38±24.76)mL,少于对照组[(262.49±25.87)mL],淋巴结切除数目为(22.35±1.74)个,多于对照组[(21.61±1.64)个],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后肛门排气时间、下床活动时间、盆腔引流时间及住院时间分别为(28.38±4.25) h、(43.25±3.25) h、(3.21±0.63)d、(7.37±1.24)d,均短于对照组[(40.22±4.73) h、(56.42±4.26) h、(4.21±0.74)d、(11.38±1.62)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后3个月,观察组患者FACT-G、FSFI评分分别为(85.13±4.92)、(30.13±1.92)分,均明显高于对照组[(74.15±4.46)、(25.15±1.46)分],盆底肌肌力分级情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为5.33%,低于对照组(17.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经脐单孔腹腔镜盆腔淋巴结切除联合经阴道广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌,创伤小、术后恢复快,可改善患者生活功能、性功能及盆底肌肌力,并发症少,安全有效。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 经脐单孔腹腔镜盆腔淋巴结切除 阴道广泛子宫切除 盆底肌功能
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腹腔镜下全子宫切除联合阴道残端腹壁悬吊术治疗中重度子宫脱垂的疗效观察
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作者 高淑婷 元春燕 《包头医学院学报》 CAS 2024年第7期73-75,92,共4页
目的:探讨腹腔镜下全子宫切除联合阴道残端腹壁悬吊术在治疗中重度子宫脱垂患者的临床应用情况。方法:回顾性分析2021年1月至2023年4月在巴彦淖尔市医院接受腹腔镜下全子宫切除联合阴道残端腹壁悬吊术治疗中重度子宫脱垂60例患者临床资... 目的:探讨腹腔镜下全子宫切除联合阴道残端腹壁悬吊术在治疗中重度子宫脱垂患者的临床应用情况。方法:回顾性分析2021年1月至2023年4月在巴彦淖尔市医院接受腹腔镜下全子宫切除联合阴道残端腹壁悬吊术治疗中重度子宫脱垂60例患者临床资料,根据手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率以及术后12个月随访情况,评估此术式的临床应用情况。结果:60例患者均顺利完成腹腔镜下全子宫切除联合阴道残端腹壁悬吊术,平均手术时间为(90.2±12.5)min,平均术中出血量为(50.8±14.6)mL,平均住院时间为(5.1±1.4)d;2例出现术后并发症,其中1例阴道残端感染,1例短暂性尿潴留,并发症发生率为3.3%(2/60)。所有患者分别在术后1、3、6、12个月进行电话及门诊随访,其中术后12个月失访2例,其余58例患者均未出现子宫脱垂复发,且随着时间的推移,患者的情况逐渐达标,相较术前生活质量得到提升(P<0.05);患者术后症状改善,总体满意度评分较高。结论:腹腔镜下全子宫切除联合阴道残端腹壁悬吊术是治疗中重度子宫脱垂的有效手术方法,随着时间推移,患者术后症状改善、生活质量、满意度均较好。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫切除 阴道残端腹壁悬吊 子宫脱垂
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改良腹腔镜子宫切除术中圆韧带悬吊阴道残端对防止盆腔脏器脱垂的应用价值分析
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作者 杨丹 朱华芬 王香燕 《黑龙江医药》 CAS 2024年第3期544-547,共4页
目的:分析改良腹腔镜子宫切除术中圆韧带悬吊阴道残端对防止盆腔脏器脱垂的应用价值。方法:2021年11月—2023年10月江西省信丰县人民医院选取82例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。对照组采用腹腔镜下子... 目的:分析改良腹腔镜子宫切除术中圆韧带悬吊阴道残端对防止盆腔脏器脱垂的应用价值。方法:2021年11月—2023年10月江西省信丰县人民医院选取82例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。对照组采用腹腔镜下子宫切除术治疗,观察组采用改良腹腔镜子宫切除术中圆韧带悬吊阴道残端术治疗。比较两组患者临床疗效、手术用时、术中出血量以及住院时长、术后阴道残端脱垂率及生活质量。结果:观察组术后POP-Q分度低于对照组,观察组手术用时以及住院时长、术中出血量与对照组相当(P>0.05);观察组术后阴道残端脱垂率为2.44%(1/41),低于对照组的9.76%(4/41),但差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后综合生活质量问卷(GQOLI74)社会、心理、躯体、物质评分高于对照组(P<0.05)。结论:改良腹腔镜子宫切除术中应用圆韧带悬吊阴道残端后,术后盆腔脏器脱垂率较低,同时能改善手术相关指标、提升生活质量。 展开更多
关键词 改良腹腔镜子宫切除 盆腔脏器脱垂 圆韧带悬吊阴道残端
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腹腔镜下子宫切除术与经腹子宫切除术治疗子宫肌瘤患者的疗效对比 被引量:1
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作者 张冬梅 《中国实用医药》 2024年第4期50-53,共4页
目的探讨腹腔镜下子宫切除术与经腹子宫切除术治疗子宫肌瘤患者的疗效。方法80例子宫肌瘤患者,采用随机数字表法分为开腹组和腔镜组,每组40例。开腹组采用经腹子宫切除术完成疾病治疗,腔镜组采用腹腔镜下子宫切除术完成疾病治疗。对比... 目的探讨腹腔镜下子宫切除术与经腹子宫切除术治疗子宫肌瘤患者的疗效。方法80例子宫肌瘤患者,采用随机数字表法分为开腹组和腔镜组,每组40例。开腹组采用经腹子宫切除术完成疾病治疗,腔镜组采用腹腔镜下子宫切除术完成疾病治疗。对比两组的治疗效果、手术相关指标及并发症发生率。结果腔镜组子宫肌瘤患者治疗总有效率95.00%相较于开腹组的70.00%显著提升(P<0.05)。腔镜组子宫肌瘤患者术中出血量(60.25±5.23)ml相较于开腹组(160.19±3.11)ml显著减少,手术时间(90.25±2.25)min、术后拆线时间(5.22±1.36)d、住院时间(7.65±0.28)d、术后肛门排气时间(30.25±2.25)h相较于开腹组的(120.36±5.26)min、(7.25±1.49)d、(9.29±1.33)d、(45.69±5.29)h显著缩短(P<0.05)。腔镜组子宫肌瘤患者并发症总发生率7.50%相较于开腹组的25.00%显著降低(P<0.05)。结论经腹子宫切除术以及腹腔镜下子宫切除术治疗子宫肌瘤均获得广泛应用,同前者比较,后者的治疗优势明显,可显著提升子宫肌瘤患者总体预后。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 腹腔镜子宫切除 经腹子宫切除 中出血量 并发症
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经阴道腹腔镜下全子宫切除术治疗子宫良性疾病的疗效分析
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作者 何叶 张菁云 陈枫 《浙江创伤外科》 2024年第4期682-685,共4页
目的 分析经阴道腹腔镜下全子宫切除术治疗子宫良性疾病的临床疗效。方法 回顾性分析2021年1月至2023年12月本院收治的66例确诊为良性子宫病变(子宫肌瘤、及子宫腺肌症或子宫脱垂等)的患者的临床资料。分为对照组和观察组各33例,对照组... 目的 分析经阴道腹腔镜下全子宫切除术治疗子宫良性疾病的临床疗效。方法 回顾性分析2021年1月至2023年12月本院收治的66例确诊为良性子宫病变(子宫肌瘤、及子宫腺肌症或子宫脱垂等)的患者的临床资料。分为对照组和观察组各33例,对照组患者采取传统腹腔镜全子宫切除术进行治疗,观察组患者采取经阴道腹腔镜全子宫切除术进行治疗。观察比较两组患者的手术指标、术后情况和并发症的发生情况。结果 比较两组患者的手术指标,发现观察组患者的手术时间显著低于对照组,差异具备统计学意义,P<0.05;而两组患者的术中出血量和血红蛋白变化值比较差异无统计学意义,P>0.05。比较两组患者的术后情况,发现观察组患者的术后肛门排气时间和术后疼痛评分显著低于对照组,差异具备统计学意义,P<0.05;而两组患者的术后住院时间比较差异无统计学意义,P>0.05。观察比较两组患者的并发症的发生情况,两组患者术后的并发症发生情况比较差异无统计学意义,P<0.05。结论 经阴道腹腔镜下全子宫切除术在治疗良性子宫疾病时减少了手术时间和术后肛门排气时间,且不增加患者术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫切除 对照研究
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甲磺酸瑞马唑仑麻醉对腹腔镜子宫切除术患者炎症应激反应和认知功能的影响 被引量:1
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作者 徐天 马兰 《中国计划生育学杂志》 2024年第6期1283-1289,共7页
目的:探究甲磺酸瑞马唑仑麻醉对腹腔镜子宫切除术患者炎症应激反应和认知功能的影响。方法:纳入2021年8月-2023年1月本院收治拟行腹腔镜子宫切除术患者85例,信封法随机分为瑞马唑仑组(n=46例,甲磺酸瑞马唑仑麻醉)和丙泊酚组(n=39例,丙... 目的:探究甲磺酸瑞马唑仑麻醉对腹腔镜子宫切除术患者炎症应激反应和认知功能的影响。方法:纳入2021年8月-2023年1月本院收治拟行腹腔镜子宫切除术患者85例,信封法随机分为瑞马唑仑组(n=46例,甲磺酸瑞马唑仑麻醉)和丙泊酚组(n=39例,丙泊酚麻醉)。比较两组术前未麻醉时(T0)、麻醉后5 min(T1)、气管插管后10 min(T2)、拔管后即刻(T3)和手术结束前5 min时(T4)的血流动力学指标[心率(HR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)],术前1 h和术后12 h炎症应激指标[白介素(IL-6)、C蛋白反应(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、去甲肾上腺素(NE)水平],认知能力[蒙特利尔认知评估(MoCA)分数、简明精神状态(MMSE)评分]以及术后不良发生率。结果:瑞马唑仑组HR水平在T3(86.6±7.4次/min)、T4(78.6±6.2次/min)均低于丙泊酚组(94.1±7.0次/min、82.6±6.9次/min),SBP水平T3时(132.9±7.1mmHg)高于丙泊酚组(128.5±6.8mmHg),DBP在T3、T4时(78.6±6.8mmHg、80.3±8.3mmHg)高于丙泊酚组(85.6±6.0mmHg、85.7±8.8mmHg)(均P<0.05)。瑞马唑仑组术后12 h,IL-6、CRP、TNF-α和NE水平(92.87±13.75ng/L、15.61±2.99mg/L、7.42±1.96ng/ml、74.14±11.96ng/L)均低于丙泊酚组(121.81±13.99ng/L、18.79±3.67mg/L、8.76±2.17ng/ml、82.57±15.53ng/L),术后3 d MoCA(29.85±1.66分)和MMSE(29.46±1.11分)均高于丙泊酚组(28.92±1.36分、28.62±1.06分),不良反应发生率(19.6%)低于丙泊酚组(41.0%)(均P<0.05)。结论:腹腔镜子宫切除术应用甲磺酸瑞马唑仑麻醉对患者有稳定血流动力学、改善炎症应激负荷、保护认知的功效。 展开更多
关键词 腹腔镜子宫切除 麻醉 甲磺酸瑞马唑仑 炎症应激 认知功能 不良反应
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