腹腔镜下输卵管开窗取胚术配合甲氨蝶呤对输卵管妊娠患者宫内妊娠率的影响

目的探讨腹腔镜下输卵管开窗取胚术配合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的效果。方法120例输卵管妊娠患者分为两组,对照组给予甲氨蝶呤治疗,实验组给予腹腔镜下输卵管开窗取胚术配合甲氨蝶呤治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗后,实验组的总有效率高于对照组,月经恢复时间、包块消失时间、腹痛消失时间及住院时间均短于对照组,宫内妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下输卵管开窗取胚术配合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠患者可以提高宫内妊娠率,安全性高。

腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗异位妊娠对患者术后血β-HCG水平及异位妊娠复发率的影响

目的:探讨腹腔镜输卵管取胚术治疗异位妊娠对患者术后血β-HCG水平及异位妊娠复发率的影响。方法:选取在某院确诊的80例异位妊娠的患者采用随机数字表法分为对照组和试验组,对照组采用腹腔镜下输卵管切除术治疗,试验组采用腹腔镜输卵管检测取胚术治疗,比较两组患者术中情况、术后的血β-HCG变化情况及术后并发症发生率,统计其两年内的异位妊娠复发情况以及宫内妊娠情况。结果:试验组手术时间更短,术中出血量更少(P<0.05);术后第3天、第7天试验组血β-HCG水平下降率比对照组高(P<0.05),术后试验组患者血β-HCG水平恢复正常的时间明显低于对照组(P<0.05);试验组患者术后并发症发生率低于对照组;术后第1年两组异位妊娠复发情况无统计学意义(P>0.05),第2年试验组异位妊娠复发例数少于对照组(P<0.05),两年内的异位妊娠复发率,试验组低于对照组(P<0.05),两年内的宫内妊娠率试验组高于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜输卵管开窗取胚术和腹腔镜下输卵管切除术对于异位妊娠均有较好的临床疗效,但在血β-HCG水平改善、复发率、并发症、宫内妊娠方面,输卵管开窗取胚术疗效要优于输卵管切除术,手术安全性更高,可更好保留患者生育功能。

腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗宫外孕对输卵管通畅情况的影响

目的:分析腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗宫外孕的效果及对输卵管通畅情况的影响。方法:从新疆乌鲁木齐市玛丽妇产医院2022年5月—2023年5月收治的宫外孕患者中选取84例患者,随机分为对照组(实施腹腔镜输卵管切除术)和观察组(实施腹腔镜输卵管开窗取胚术),各42例。比较两组治疗效果。结果:观察组手术时间、住院时间、术中出血量均优于对照组;术后β-HGG水平低于对照组;输卵管通畅情况优于对照组;术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在通过临床实践后发现,采取输卵管开窗取胚术能够提升输卵管的通畅度,减少宫外孕的发生,具有显著的临床运用价值。

腹腔镜输卵管开窗取胚联合米非司酮治疗异位妊娠的效果分析

目的:分析腹腔镜开窗取胚联合米非司酮治疗异位妊娠的效果。方法:选取2020年8月—2021年8月泰安市妇幼保健院收治的110例异位妊娠患者作为研究对象,依据随机数字表法分为两组,各55例。对照组实施腹腔镜输卵管切除术治疗,研究组实施腹腔镜开窗取胚联合米非司酮治疗。比较两组性激素水平、卵巢功能、性功能、妊娠结局。结果:治疗后1、3、7 d,两组血清人绒毛膜促性腺激素β亚基(β-HCG)水平逐渐降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后7 d,两组卵巢功能及女性性功能指数量表评分低于治疗前,但研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组持续性异位妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组宫内妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.007)。结论:腹腔镜开窗取胚联合米非司酮治疗异位妊娠的效果较好,可降低患者血清β-HCG水平,改善妊娠结局,且对患者卵巢功能、性功能的影响较小。

腹腔镜输卵管妊娠开窗取胚术不同缝合处理对预后的影响观察

目的:探讨腹腔镜下改良输卵管妊娠开窗取胚缝合术治疗输卵管妊娠的疗效。方法:选取2020年1月—2021年12月收治的90例输卵管妊娠(TP)患者,均行腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术,根据术后是否行输卵管缝合随机分为三组,每组30例。不缝合组:在术中未予以输卵管缝合。间断缝合组:在输卵管创面浆肌层间断缝合。改良缝合组:在输卵管创面浆肌层实施改良创面缝合。观察指标:比较三组的手术时间、术中出血量、术后卵巢功能、输卵管通畅率、宫内妊娠率、再次异位妊娠发生率。结果:改良缝合组的手术时间均较间断缝合组及不缝合组的长,且术中出血量较少、术后48h血β-HCG较低(P<0.05)。随访≥6个月后,改良缝合组AMH及E_(2)高于间断缝合组及不缝合组,且LH、FSH水平低于间断缝合组及不缝合组(P<0.05)。改良缝合组的输卵管通畅率高于不缝合组,且再次输卵管妊娠率低于间断缝合组及不缝合组(P<0.05),3组持续性宫外孕发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:对输卵管妊娠患者施行腹腔镜下改良输卵管开窗取胚联合缝合术有利于提高卵巢功能,输卵管通畅率高,并不增加再次宫外孕率,有利于减少再次输卵管妊娠率。

精细化经脐单孔腹腔镜输卵管开窗取胚术的临床价值

目的探讨精细化经脐单孔腹腔镜输卵管开窗取胚术的安全性及有效性,以及对输卵管生育力保护的临床价值。方法收集宁夏医科大学总医院妇科行输卵管开窗取胚术治疗的未破裂型异位妊娠患者的临床资料,依据患者手术方式不同分为精细化单孔腹腔镜组(A组30例)、单孔腹腔镜组(B组30例)和多孔腹腔镜组(C组35例)。所有患者均通过术后病理检查明确诊断为输卵管妊娠。比较三组之间手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后首次下床活动时间、术后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、再次输卵管妊娠发生率及宫内妊娠率。结果95例输卵管妊娠患者均顺利完成腹腔镜下开窗取胚术,无中转开腹或腹腔镜下切除患侧输卵管,在手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后首次下床活动时间、术后VAS评分方面组间比较,A组均明显优于B、C两组,差异有统计学意义(P<0.05);两两比较,手术时间在A组与C组之间无统计学差异(P>0.05),A组与B组、B组与C组之间均具有统计学差异(P<0.05);术中出血量、术后排气时间、术后VAS评分等方面三组组间比较均具有统计学意义(P<0.05);首次下床活动时间方面,A组与C组之间比较差异有统计学意义(P<0.05),A组与B组、B组与C组之间无统计学意义(P>0.05);腹部切口美观度方面,与C组比较,A、B组在术后明显偏高,差异有统计学意义(P<0.05);术后满意度方面,三组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后对患者随访1年,术后输卵管通畅度评估及妊娠情况比较分析,与B、C组相比,A组总输卵管通畅度及宫内妊娠率稍高,但差异无统计学意义(P>0.05),再次输卵管妊娠发生率明显偏低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精细化经脐单孔腹腔镜输卵管开窗取胚术安全且疗效显著,能降低输卵管性不孕的发生率,可提高患者输卵管生育力。

输卵管切开取胚缝合术后穴位艾灸镇痛效果观察

目的 观察输卵管切开取胚缝合术后穴位艾灸的镇痛效果。方法 选取该院2021年4月至2022年4月收治的异位妊娠患者126例的病历资料,按照是否接受艾灸治疗分为对照组与观察组各63例。两组均采用腹腔镜视野下输卵管切开取胚缝合术,术后对照组予康复管理,观察组在对照组基础上联合穴位艾灸治疗。比较两组疼痛情况与治疗满意度。结果 两组术后24 h数字分级评分法(NRS)评分明显低于术后6 h,差异有统计学意义(P<0.01);术后观察组NRS评分低于对照组。观察组总满意度92.1%(58/63),高于对照组的73.0%(46/63),差异有统计学意义(P<0.01)。结论 异位妊娠患者腹腔镜下输卵管切开取胚缝合术后行三阴交、关元、足三里、中脘穴位艾灸治疗,能有效减轻患者疼痛,提升治疗满意度。

甲氨蝶呤联合腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗输卵管异位妊娠的临床效果

目的 观察甲氨蝶呤联合腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗输卵管异位妊娠的临床效果。方法 选择2017年2月—2019年11月广州市番禺区第二人民医院收治的输卵管异位妊娠患者60例,按患者住院号尾数奇偶数分为观察组和对照组,每组30例。对照组接受腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗,观察组接受甲氨蝶呤联合腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗。比较2组患者总住院时间、不同时点血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、术后输卵管改善情况及术后妊娠情况。结果 观察组患者总住院时间为(5.47±1.54)d,短于对照组的(7.22±1.61)d(t=4.302,P<0.001);术后1 h、6 h、12 h, 2组患者血清β-HCG水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P均<0.01);观察组患者术后输卵管改善情况优于对照组(P<0.05);观察组患者正常分娩率高于对照组,流产率低于对照组(P均<0.05)。结论 甲氨蝶呤联合腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗输卵管异位妊娠可有效去除异位着床胚胎组织及血块,改善患者的生殖功能并达到良好的改善母婴结局。

局部肌注不同剂量甲氨蝶呤联合腹腔镜下输卵管开窗取胚术预防输卵管妊娠术后持续性异位妊娠的效果及对生长因子水平的影响

目的探讨局部肌注不同剂量甲氨蝶呤联合腹腔镜下输卵管开窗取胚术预防输卵管妊娠术后持续性异位妊娠的效果及对生长因子水平的影响。方法选择2018年2月至2020年6月收治的100例输卵管妊娠患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50例。对照组采取局部肌注25 mg甲氨蝶呤联合腹腔镜下输卵管开窗取胚术,观察组采取局部肌注50 mg甲氨蝶呤联合腹腔镜下输卵管开窗取胚术。比较两组的治疗效果。结果观察组的输卵管通畅情况明显优于对照组(P<0.05)。观察组的术后血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常时间、月经来潮时间、再次妊娠时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的胰岛素生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)、血管内皮生长因子(VEGF)水平低于对照组(P<0.05)。观察组的再次同侧异位妊娠率低于对照组,宫内妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论局部肌注大剂量甲氨蝶呤联合腹腔镜下输卵管开窗取胚术能够缩短输卵管妊娠术后恢复时间,改善输卵管通畅情况,预防术后持续性异位妊娠,降低生长因子水平,值得推广。

腹腔镜下输卵管开窗取胚术治疗输卵管妊娠的临床效果观察

目的探析腹腔镜下输卵管开窗取胚术(LFFTEE)用于输卵管妊娠(TP)的临床效果及其对卵巢储备功能的影响。方法选取2019年7月-2020年12月期间沈阳二〇四医院诊疗的82例TP患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组各41例,对照组采用腹腔镜下输卵管切除术(LS)治疗,观察组采用LFFTEE治疗,对比2组的手术效果相关指标、术后3个月时的各项激素水平及术后6个月时的卵巢储备功能。结果观察组的术中出血量、住院时间均少于对照组,差异显著(P<0.05);术后3个月时,观察组的LH、FSH、E,及AMH水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月时,2组的双侧卵巢体积相比无明显差异(P>0.05),观察组患者左侧和右侧的窦卵泡数量均多于对照组(P<0.05)。结论相较于LS,给予TP患者LFFTEE治疗效果更好,能改善激素水平,对卵巢储备功能损害较小,减少住院时间,值得临床借鉴。

输卵管妊娠腹腔镜输卵管切开取胚缝合术与输卵管部分切除术临床对比分析

目的 分析输卵管妊娠腹腔镜输卵管切开取胚缝合术与输卵管部分切除术的临床应用效果。方法 前瞻性纳入2019-01—2022-02于遂平县人民医院产科行腹腔镜手术的输卵管妊娠患者,依据手术方法分为输卵管部分切除术组(对照组)和输卵管切开取胚缝合术组(观察组)。比较2组患者的基线资料、围手术期指标。手术前和术后3个月时,检测患者的促卵泡生成素(FSH)、抗苗勒氏管激素(AMH)、卵巢窦卵泡数卵巢等生殖功能。统计术后随访1 a期间的宫内妊娠率。结果 共纳入102例患者,每组51例。2组患者的基线资料以及手术时间、住院时间、术后1 a宫内妊娠率的差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的术中出血量少于对照组,术后肛门排气时间、下床活动时间短于对照组,术后3个月时的FSH、AMH、卵巢窦卵泡卵巢等生殖功能指标改善效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 输卵管妊娠腹腔镜输卵管切开取胚缝合术与输卵管部分切除术均有确切效果;前者有利于减少术中出血量,患者术后胃肠等功能恢复时间更短,对卵巢储备功能的影响更小。

腹腔镜下输卵管切开取胚缝合术治疗输卵管妊娠的临床疗效与妊娠结局评价

目的 探究输卵管妊娠经腹腔镜下输卵管切开取胚缝合术治疗的临床疗效以及妊娠结局。方法 选择2017年1月至2021年1月于本院接受治疗的92例输卵管妊娠患者,根据患者术式的不同将其分为两组,其中46例为观察组采用腹腔镜下输卵管切开取胚缝合术治疗,46例为对照组采用腹腔镜下输卵管开窗取胚术治疗,再对两组手术相关指标、输卵管造影情况、预后情况以及妊娠结局进行比较。结果 观察组手术时间为(46.78±3.47) min高于对照组(P<0.05);观察组术中出血量为(40.93±8.73) mL,排气时间为(13.75±2.75) h与对照组对比,无统计学差异(P>0.05)。观察组盆腔粘连发生率为4.35%均显著低于对照组17.39%,具有统计学差异(P<0.05);观察组输卵管通畅率为95.65%显著高于对照组82.61%,具有统计学差异(P<0.05)。观察组再次异位妊娠率为8.70%,继发性不孕率为6.52%均显著低于对照组23.91%,19.57%,具有统计学差异(P<0.05);观察组宫内妊娠率为84.78%显著高于对照组56.52%,具有统计学差异(P<0.05)。两组2年内宫内妊娠者均为单胎妊娠。观察组再次妊娠结局不良发生率为10.26%,对照组15.38%,两组对比无统计学差异(P>0.05)。观察组与对照组胎儿及新生儿不良结局率分别为7.69%、11.54%,两组对比无统计学差异(P>0.05)。结论 输卵管妊娠经腹腔镜下输卵管切开取胚缝合术治疗能够有效减少术中创伤,易于恢复,促进输卵管畅通,并降低继发性不孕及再次异位妊娠的发生率,改善手术预后及妊娠结局情况,疗效得到肯定。

腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗异位妊娠对患者卵巢储备功能和再次妊娠的影响

目的分析腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗异位妊娠的临床疗效,并探究该术式对患者卵巢储备功能和再次妊娠的影响。方法选取2020年1月—2023年1月收治的86例异位妊娠患者作为研究对象,按患者住院号单双数分为对照组(单数)和观察组(双数)各43例。对照组实施患侧输卵管切除术,观察组给予腹腔镜下开窗取胚术。比较两组患者手术前后血清抗米勒管激素水平、术后窦卵泡数量、术后再次妊娠率。结果术前,不同年龄阶段的两组患者血清抗米勒管激素水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,20~30岁、31~35岁的观察组患者血清抗米勒管激素水平高于对照组(P<0.05);术后6个月,20~30岁、31~35岁阶段的两组患者血清抗米勒管激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后3个月、术后6个月的窦卵泡数量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后12个月宫内妊娠率高于对照组、不孕率低于对照组(P<0.05)。结论采用腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗异位妊娠患者可以保护卵巢储备功能与生殖功能,有助于患者术后再次宫内妊娠率提升。

腹腔镜下开窗取胚术对输卵管妊娠患者术后血清β-HCG、AMH水平及卵巢功能的影响

目的:研究腹腔镜下开窗取胚术对输卵管妊娠患者术后血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、抗苗勒管激素(AMH)水平及卵巢功能的影响。方法:选取2022年1月至2023年1月浠水县人民医院收治的输卵管妊娠患者100例作为研究对象。入院后,均行腹腔镜手术,将其中50例行腹腔镜下开窗取胚术的患者设为观察组,将其中50例行腹腔镜下输卵管切除术的患者设为对照组。对比两组的手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后6个月再次异位妊娠率、宫内妊娠率)及手术前后的血清β-HCG、AMH水平、卵巢功能、输卵管功能。结果:(1)两组的手术时间对比,观察组较对照组长,P<0.05。两组的术中出血量、术后住院时间、术后6个月再次异位妊娠率、术后6个月宫内妊娠率对比,P>0.05。(2)术前,两组的血清β-HCG、AMH水平对比,P>0.05。术后7 d,两组的血清β-HCG、AMH水平对比,观察组均较对照组低,P<0.05。(3)术前,两组的卵巢体积、窦卵泡个数对比,P>0.05。术后1个月及6个月,两组的卵巢体积对比,观察组均较对照组大,P<0.05;两组的窦卵泡个数对比,观察组均较对照组多,P<0.05。(4)两组术后1个月、3个月及6个月的输卵管最低功能评分系统(LF)评分对比,观察组均较对照组高,P<0.05。结论:腹腔镜下开窗取胚术治疗输卵管妊娠疗效较好,能改善患者术后的血清β-HCG、AMH水平,且对卵巢、输卵管功能的影响较小。

腹腔镜输卵管开窗取胚术在宫外孕患者中的应用效果分析

分析腹腔镜输卵管开窗取胚术对宫外孕患者的应用效果。方法 50例宫外孕患者中,25例,在腹腔镜下行输卵管开窗取胚术治疗,纳为研究组;25例,在腹腔镜下行输卵管切除术治疗,纳为对照组。观察患者手术开展情况,记录β-HCG与性激素水平变化,并统计患者的再次受孕情况。结果 手术相关指标,研究组,出血量更少,住院时间更短;血清β-HCG水平,术后1h、术后12h均为研究组更高;性激素,治疗后研究组FSH、LH、E2水平更低;再次受孕情况,研究组输卵管再通率更高,宫内妊娠率更高(P<0.05)。结论 对宫外孕患者而言,腹腔镜输卵管开窗取胚术能有效减少术后住院时间,改善手术出血情况,强化卵巢储备能力,对患者术后再次妊娠具有积极影响。

比较分析腔镜输卵管开窗取胚术与腹腔镜输卵管切除术治疗异位妊娠的临床效果研究

研究分析异位妊娠治疗中腔镜输卵管开窗取胚术、腹腔镜输卵管切除术实施效果。方法 异位妊娠患者2021年1月至2022年12月就诊61例,遵循患者意愿划分组别,行腔镜输卵管开窗取胚术治疗为观察组,患者37例,采取腹腔镜输卵管切除术治疗为常规组,患者24例,治疗效果分析。结果 手术相关指标,观察组各项均与常规组数据较低(P<0.05),相比常规组,观察组预后宫内孕发生率、异位妊娠复发率均略高、并发症发病率较低(P<0.05)。结论 异位妊娠治疗,腔镜输卵管开窗取胚术治疗效果较为良好,但预后存一定异位妊娠复发率。

分析腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗宫外孕的效果

讨论腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗宫外孕的效果。方法:选择2021年07月~2022年07月治疗的70例宫外孕患者,均分为两组。对照组中使用腹腔镜输卵管切除术治疗,实验组中使用腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗。结果:实验组的输卵管通畅率为65.71%,高于对照组的37.14%;并发症发生率为2.86%,低于对照组的28.57%;手术中出血量为(107.85±1.59),少于对照组的(228.65±3.07);手术时间为(33.51±1.76),短于对照组的(42.52±1.63);住院天数为(4.19±0.53)天,短于对照组的(7.86±1.61)天;肛门排气时间为(12.26±2.01)小时,短于对照组的(22.37±3.53)小时;第一天、第四天、第七天β-HCG水平分别为(1103.58±1.66)(627.52±3.98)(206.53±2.75),低于对照组的(1328.53±1.75)(678.58±1.93)(251.37±1.93),差异均显著(P<0.05),有统计学意义。结论:将腹腔镜输卵管开窗取胚术应用在宫外孕患者中,可以提高输卵管通畅率,改善手术相关指标,具有重要的临床价值。

输卵管妊娠行腹腔镜下输卵管切开取胚缝合术治疗联合多学科合作康复干预的效果评价

目的 分析腹腔镜下输卵管切开取胚缝合术联合多学科合作康复干预对输卵管妊娠患者性激素水平的影响。方法 选取2021年2月至2022年3月广州市白云区妇幼保健院(广州市白云区第一人民医院)收治的89例输卵管妊娠患者,根据不同手术方法分为对照组(44例,行腹腔镜下输卵管切除术)和观察组(45例,行腹腔镜下输卵管切开取胚缝合术),两组患者均于术后随访12个月。比较组间手术相关指标,术前及术后3、5 d血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平,术后5 d、术后6个月患侧卵巢窦卵泡(AFC)个数,术前与术后6个月性激素水平,随访期间并发症和妊娠结局。结果 与对照组比,观察组患者手术时间较长;相比术前,术后3、5 d两组患者血β-HCG水平显著下降,β-HCG水平下降率均升高(均P <0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。与术后5 d比,两组患者术后6个月患侧AFC个数均升高,且观察组更高;与术前比,术后6个月两组患者血清卵泡刺激素(FSH)、抗缪勒管激素(AMH)、孕酮(P)水平均降低,但观察组更高;随访期间,与对照组比,观察组并发症总发生率、未受孕率低,宫内妊娠率高(均P<0.05)。结论 输卵管妊娠患者经腹腔镜下输卵管切开取胚缝合术联合多学科合作康复干预治疗,虽然手术操作时间相对延长,但能够减轻对患者卵巢功能的影响,保留生育功能,提高再次宫内妊娠率,同时安全性较高。

腹腔镜下改良输卵管壶腹部妊娠开窗取胚缝合术的临床应用

目的探讨腹腔镜下改良输卵管壶腹部妊娠开窗取胚缝合术在保留生育功能中的应用效果。方法回顾性分析2014年1月至2017年1月在江阴市人民医院妇科行腹腔镜下输卵管壶腹部妊娠保守手术的150例患者的临床资料,按治疗方法分为两组,其中90例行腹腔镜下传统输卵管壶腹部妊娠开窗取胚术为对照组,60例行腹腔下改良输卵管壶腹部妊娠开窗取胚缝合术为观察组,比较两组手术时间、术中出血量、术后48h血人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)值、术后β-hCG降至正常时间、持续性异位妊娠发生率、术后输卵管通畅情况等。结果观察组手术时间显著长于对照组(t=10.04,P<0.05),但术中出血量显著少于对照组(t=10.40,P<0.05),两组患者均无副损伤发生。两组患者术后48h血β-hCG水平值、血β-hCG降至正常时间比较均无显著性差异(t值分别为1.19、0.74,均P>0.05),持续性异位妊娠发生率比较无显著性差异(P>0.05)。观察组患者术后患侧输卵管通畅率显著高于对照组(χ2=7.56,P<0.05),术后完全梗阻率、同侧再次异位妊娠率均显著低于对照组(χ2值分别为4.67、5.11,均P<0.05),两组患者术后不完全梗阻率比较无显著性差异(χ2=2.27,P>0.05)。结论腹腔镜下改良输卵管壶腹部妊娠开窗取胚缝合术具有术中出血量少,术后血β-hCG恢复快,持续性异位妊娠发生率相对低,术后输卵管通畅率高,为患者保留生育功能提供了条件,值得临床应用。

腹腔镜开窗取胚术联合不同剂量甲氨喋呤对异位妊娠的治疗效果研究

目的:对比腹腔镜开窗取胚术联合不同剂量甲氨喋呤(Methotrexate,MTX)治疗异位妊娠的效果。方法:选取2019年3月至2023年8月于本院妇产科就诊的74例接受腹腔镜开窗取胚术联合MTX治疗的异位妊娠患者,根据随机数字表法分为MTX小剂量(25 mg)组与MTX大剂量(50 mg)组,每组各37例。分析比较两组的β人绒毛膜促性腺激素(Human Chorionic Gonadotrophin,β-HCG)水平、输卵管通畅程度、恢复情况及不良反应发生率。结果:出院当天,两组的β-HCG水平均比治疗前降低,且大剂量组的β-HCG水平显著低于小剂量组(P<0.05)。大剂量组输卵管通畅率显著高于小剂量组(P<0.05)。大剂量组的住院时间、月经恢复时间、β-HCG恢复正常时间均比小剂量组显著缩短(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:腹腔镜开窗取胚术联合大剂量MTX,能促进β-HCG水平恢复,提升患者输卵管通畅程度,促进患者术后快速恢复,且无安全性风险。