子宫输卵管造影在不孕症中的诊断价值探讨

目的探讨子宫输卵管造影在不孕症中的诊断价值。方法118例疑似不孕症患者,均进行腹腔镜下引导美蓝通染液试验和子宫输卵管造影检验。分析两种诊断方法的阳性检出情况,以腹腔镜下引导美蓝通染液试验为金标准,分析子宫输卵管造影对不孕症的诊断效能。结果腹腔镜下引导美蓝通染液试验结果显示,阳性检出110例,阴性检出8例;子宫输卵管造影结果显示,阳性检出104例,阴性检出14例。以腹腔镜下引导美蓝通染液试验为金标准,子宫输卵管造影诊断不孕症的阳性预测值、阴性预测值、敏感度、特异度、准确度、约登指数分别为98.08%(102/104)、42.86%(6/14)、92.73%(102/110)、75.00%(6/8)、91.53%(108/118)、0.6773。结论将子宫输卵管造影应用在不孕症的诊断中具有较高的价值,诊断准确度较高,可以为临床的诊断治疗工作提供科学参考,值得推荐。

经阴道三维超声输卵管造影诊断输卵管阻塞性质的价值

目的研究经阴道三维超声输卵管造影(3D-HyCoSy)诊断输卵管阻塞性质的应用价值,对指导临床具有较好的实际意义。方法选择2016年3月~10月在该院确诊为输卵管阻塞性不孕症患者68例作为研究对象,分别行3D-HyCoSy和腹腔镜通染液试验(CLP)。结果 CLP诊断输卵管通畅35条,通而不畅50条,走形扭曲20条,不通31条;先天发育异常15条,炎症64条,肿瘤和囊肿22条。以CLP为诊断标准,3D-HyCoSy的诊断敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为85.5%、92.3%、86.9%和88.7%。3D-HyCoSy诊断输卵管阻塞的造影剂流出时间显著延长(P<0.05);炎症的流出时间长于先天发育异常、肿瘤和囊肿病变;诊断炎症的造影剂形状有纤细、膨大、成角、僵硬和扭曲,发生率显著升高(P<0.05)。结论3D-HyCoSy诊断输卵管阻塞有较高的准确性,对炎症性质有不同的特征表现,有一定的鉴别诊断价值。