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老年急性阑尾炎患者腹腔镜阑尾切除术后不同结扎方式的效果 被引量:1
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作者 马兰 杨高兰 +1 位作者 陈烟培 何书萍 《中国老年学杂志》 北大核心 2024年第3期558-562,共5页
目的 分析老年急性阑尾炎患者腹腔镜阑尾切除术后采用不同结扎方式的效果。方法 选取2020年8月至2022年2月遵义市第一人民医院收治180例老年急性阑尾炎患者,随机分为夹闭组和线扎组各90例,均拟接受腹腔镜阑尾切除术治疗,夹闭组术后采用H... 目的 分析老年急性阑尾炎患者腹腔镜阑尾切除术后采用不同结扎方式的效果。方法 选取2020年8月至2022年2月遵义市第一人民医院收治180例老年急性阑尾炎患者,随机分为夹闭组和线扎组各90例,均拟接受腹腔镜阑尾切除术治疗,夹闭组术后采用Hem-o-lok夹闭法,线扎组术后采用丝线结扎法。比较两组手术指标、术后恢复指标、疼痛情况[采用数字评定量表(NRS)评估]、手术前后炎症指标[白细胞介素(IL)-6、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]、术后并发症发生情况及结扎材料费用。结果 夹闭组术中出血量比线扎组少,且术中处理阑尾根部时间、手术时间均比线扎组短(P<0.05);两组术后恢复各指标比较均无显著差异(P>0.05);术后24、48 h,患者NRS评分较术后12 h降低,但组间各时点比较均无显著差异(P>0.05);术后1个月,两组血清IL-6、PCT、CRP水平均较术前明显降低(P<0.05),但术后两组炎症因子水平比较无显著差异(P>0.05);两组术后并发症发生率比较无显著差异(P>0.05);线扎组结扎材料费用少于夹闭组;两组住院总费用比较无差异(P>0.05)。结论 在腹腔镜阑尾切除术过程中,老年急性阑尾炎患者采用Hem-o-lok夹闭法或丝线结扎均安全有效,并不会影响患者术后疼痛,也不会加重术后炎症反应;但Hem-o-lok夹闭法相比丝线结扎术中出血量少,且处理阑尾根部时间及整体手术时间较短,但丝线结扎材料费更低。 展开更多
关键词 急性阑尾 腹腔镜阑尾切除 结扎 Hem-o-lok夹闭 丝线结扎法
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集束化护理联合临床路径对老年腹腔镜阑尾切除术后下肢深静脉血栓形成的预防效果 被引量:1
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作者 王琰蕾 《黑龙江医学》 2024年第1期94-96,共3页
目的:探究集束化护理联合临床路径对老年腹腔镜阑尾切除术后下肢深静脉血栓形成的预防效果。方法:选取2018年1月—2021年3月平顶山市第二人民医院收治的56例行腹腔镜阑尾切除术患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为两组,对照组28例... 目的:探究集束化护理联合临床路径对老年腹腔镜阑尾切除术后下肢深静脉血栓形成的预防效果。方法:选取2018年1月—2021年3月平顶山市第二人民医院收治的56例行腹腔镜阑尾切除术患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为两组,对照组28例给予临床路径护理干预,观察组28例在临床路径护理基础上联合集束化护理干预。比较两组患者术后并发症率、住院时间及首次下床时间、不良情绪改善等情况。结果:观察组患者术后下肢深静脉血栓发生率低于对照组,总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.308、4.082,P<0.05);观察组患者住院时间及术后首次下床时间均短于对照组,差异有统计学意义(t=4.022、5.484,P<0.05);护理后,两组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分较护理前均降低,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(t=4.456、4.158,P<0.05)。结论:对行腹腔镜阑尾炎的老年患者采用临床路径护理联合集束化护理干预,可有效降低患者术后下肢深静脉血栓发生率,缩短患者术后首次下床时间及住院时间,减少或消除患者围术期负面情绪。 展开更多
关键词 集束化护理 临床路径 腹腔镜阑尾切除 下肢深静脉血栓
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风险因素控制无缝干预对腹腔镜阑尾切除术后患儿焦虑和疼痛程度的影响
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作者 张艳 《河南外科学杂志》 2024年第5期107-110,共4页
目的探讨风险因素控制无缝干预对腹腔镜阑尾切除术(LA)后患儿焦虑和疼痛程度的影响。方法回顾性分析2022-04—2023-10商丘市第一人民医院小儿外科行LA的86例急性阑尾炎(AA)患儿的临床资料,根据护理方法分为2组,各43例。对照组采用常规... 目的探讨风险因素控制无缝干预对腹腔镜阑尾切除术(LA)后患儿焦虑和疼痛程度的影响。方法回顾性分析2022-04—2023-10商丘市第一人民医院小儿外科行LA的86例急性阑尾炎(AA)患儿的临床资料,根据护理方法分为2组,各43例。对照组采用常规护理干预,观察组采用风险因素控制无缝干预。记录2组患儿的术后临床指标,评价干预前后2组患儿的耶鲁围术期焦虑量表(mYPAS)评分和面部量表疼痛评分,统计患儿家长对护理工作的满意度。结果观察组患儿术后下床活动时间、肛门排气时间、住院时间均短于对照组,术后切口感染发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后1周时的mYPAS评分和面部量表疼痛评分低于对照组,患儿家长对护理工作的满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论风险因素控制无缝干预应用于LA能缓解AA患儿的焦虑情绪和疼痛程度,促进术后早期恢复,提升患儿家长对护理工作的满意度。 展开更多
关键词 风险因素控制无缝干预 小儿急性阑尾 腹腔镜阑尾切除
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腹腔镜阑尾切除术后住院时间的影响因素与相关干预策略分析
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作者 宋之光 《中国实用医药》 2024年第8期19-23,共5页
目的分析腹腔镜阑尾切除术后住院时间的相关影响因素,并探讨干预策略。方法选择100例行腹腔镜阑尾切除术的患者,按照术后住院时间分为≤5 d组(64例)及>5 d组(36例)。对比两组患者的临床资料[性别、年龄、文化程度、体质量指数(BMI)... 目的分析腹腔镜阑尾切除术后住院时间的相关影响因素,并探讨干预策略。方法选择100例行腹腔镜阑尾切除术的患者,按照术后住院时间分为≤5 d组(64例)及>5 d组(36例)。对比两组患者的临床资料[性别、年龄、文化程度、体质量指数(BMI)、病程、阑尾炎类型、残端处理方式、白细胞计数、中性粒细胞、C反应蛋白、术中粘连积液、既往病史、标本袋穿孔技术、并发症、手术时间及术中出血量],分析腹腔镜阑尾切除术后住院时间的影响因素及干预策略。结果≤5 d组年龄、文化程度、BMI、病程、阑尾炎类型、白细胞计数、中性粒细胞、C反应蛋白、术中粘连积液、标本袋穿孔技术、并发症及慢性阑尾炎、高血压、糖尿病病史与>5 d组对比有差异(χ^(2)=8.344、10.807、10.672、11.064、7.601、5.123、4.634、5.403、4.690、8.333、8.074、4.881、11.067、5.740,P<0.05);两组性别、残端处理方式、手术时间及术中出血量比较无差异(P>0.05)。Logistic多因素分析显示,年龄、BMI、病程、阑尾炎类型、C反应蛋白、术中粘连积液、慢性阑尾炎病史、标本袋穿刺技术、并发症是腹腔镜阑尾切除术后住院时间的影响因素(P<0.05)。结论腹腔镜阑尾炎切除术后患者年龄、BMI、病程、阑尾炎类型、C反应蛋白、术中粘连积液、慢性阑尾炎病史、标本袋穿刺技术、并发症均会对住院时间产生明显影响,应在围术期加强干预,尽可能使住院时间缩短。 展开更多
关键词 腹腔镜阑尾切除 住院时间 影响因素 干预策略
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腹腔镜阑尾切除术后切口感染发生情况及高危因素分析
5
作者 曹成斌 翁细华 姚学勤 《中国实用医药》 2024年第17期63-66,共4页
目的探讨急性阑尾炎(AA)患者行腹腔镜阑尾切除术(LA)治疗后切口感染发生情况及其影响因素。方法回顾性分析542例AA患者的临床资料,均行LA进行治疗,依据术后是否发生切口感染分为非感染组(n=462)与感染组(n=80)。采用调查问卷调查两组一... 目的探讨急性阑尾炎(AA)患者行腹腔镜阑尾切除术(LA)治疗后切口感染发生情况及其影响因素。方法回顾性分析542例AA患者的临床资料,均行LA进行治疗,依据术后是否发生切口感染分为非感染组(n=462)与感染组(n=80)。采用调查问卷调查两组一般资料,并采取单因素分析、多因素Logistic回归分析法,分析LA术后发生切口感染的高危因素。结果542例患者中,共发生切口感染80例,切口感染发生率为14.76%(80/542)。单因素分析显示,感染组年龄>50岁、病程>24 h、病理类型为化脓性或坏疽穿孔性阑尾炎、合并基础疾病、手术时间>1.5 h及有吸烟史占比分别为67.5%(54/80)、66.3%(53/80)、72.5%(58/80)、62.5%(50/80)、68.8%(55/80)、36.3%(29/80),均高于非感染组的44.8%(207/462)、31.0%(143/462)、24.9%(115/462)、27.1%(125/462)、35.1%(162/462)、21.9%(101/462)(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄>50岁、病程>24 h、病理类型为化脓性或坏疽穿孔性阑尾炎、合并基础疾病、手术时间>1.5 h及有吸烟史均是导致AA患者行LA术后发生切口感染的高危因素(P<0.05)。结论年龄、病程、病理类型、合并基础疾病、手术时间及吸烟史均是导致AA患者术后切口感染发生的影响因素,临床护理过程中应加以重视,并开展相应的干预措施。 展开更多
关键词 急性阑尾 腹腔镜阑尾切除 切口感染 高危因素
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预见性护理在腹腔镜阑尾切除术后护理中的应用效果
6
作者 古艳平 《现代诊断与治疗》 CAS 2024年第5期788-790,共3页
目的 分析预见性护理在腹腔镜阑尾切除术后护理中的应用效果。方法 选取2020年6月至2023年6月我院收治的120例行腹腔镜阑尾切除手术治疗患者,依照数字随机的方式均分为观察组和对照组各60例。对照组实施常规护理,观察组实施预见性护理,... 目的 分析预见性护理在腹腔镜阑尾切除术后护理中的应用效果。方法 选取2020年6月至2023年6月我院收治的120例行腹腔镜阑尾切除手术治疗患者,依照数字随机的方式均分为观察组和对照组各60例。对照组实施常规护理,观察组实施预见性护理,比较两组术后恢复指标、术后并发症、护理满意度、心理状态评分及生活质量评分。结果 观察组胃胀、肠鸣音恢复时间短于对照组,首次下床时间、首次活动时间、排气、排便时间及进食时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组SAS、SDS评分比较,无显著差异(P>0.05);护理后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组SF-36评分比较,无显著差异(P>0.05);护理后,观察组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对腹腔镜阑尾切除手术治疗的患者,术后予以预见性护理,有助于促进患者康复,减少并发症,改善患者的负面情绪,优化生活质量的同时提升患者的护理满意度,值得推广应用。 展开更多
关键词 预见性护理 腹腔镜阑尾切除 护理效果
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腹腔镜阑尾切除术后并发肠梗阻的相关危险因素研究
7
作者 余媛 孙蔚 +2 位作者 姜文霞 刘军 王保琴 《罕少疾病杂志》 2024年第12期106-107,共2页
目的探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)后并发肠梗阻的相关危险因素。方法选择2021年1月至2023年8月在樟树市人民医院行LA术治疗的134例急性阑尾炎患者,归类、整理患者资料,分析LA后并发肠梗阻的相关危险因素。结果134例急性阑尾炎患者LA术后出... 目的探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)后并发肠梗阻的相关危险因素。方法选择2021年1月至2023年8月在樟树市人民医院行LA术治疗的134例急性阑尾炎患者,归类、整理患者资料,分析LA后并发肠梗阻的相关危险因素。结果134例急性阑尾炎患者LA术后出现肠梗阻21例(15.67%),未出现肠梗阻113例(84.33%);多因素分析显示:病程>24 h(β=1.414,OR=4.113,95%CI=1.557-10.863)、手术时间>1 h(β=1.254,OR=3.504,95%CI=1.342-9.144)、低钾血症(β=0.968,OR=2.632,95%CI=1.019-6.793)、术前白蛋白<35 g/L(β=1.048,OR=2.852,95%CI=1.102-7.378)、白细胞计数升高(β=4.278,OR=72.100,95%CI=18.268-284.563)是LA后并发肠梗阻的高危因素(P<0.05)。结论LA后并发肠梗阻发生与患者病程、术前白蛋白水平、白细胞计数及手术时间、低钾血症有关。 展开更多
关键词 肠梗阻 腹腔镜阑尾切除 白蛋白 急性阑尾
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儿童腹腔镜阑尾切除术后并发粘连性肠梗阻的相关危险因素及预防措施
8
作者 曾丽媛 《医疗装备》 2024年第9期139-141,共3页
目的探讨儿童腹腔镜阑尾切除术后并发粘连性肠梗阻的相关危险因素,并提出针对性预防措施。方法回顾性分析2021年5月至2023年5月医院收治的86例急性阑尾炎患儿的临床资料。86例均行腹腔镜阑尾切除术治疗,根据术后粘连性肠梗阻发生情况分... 目的探讨儿童腹腔镜阑尾切除术后并发粘连性肠梗阻的相关危险因素,并提出针对性预防措施。方法回顾性分析2021年5月至2023年5月医院收治的86例急性阑尾炎患儿的临床资料。86例均行腹腔镜阑尾切除术治疗,根据术后粘连性肠梗阻发生情况分为发生组和未发生组。收集两组一般资料,采用单因素、多因素Logistic回归分析儿童腹腔镜阑尾切除术后并发粘连性肠梗阻的危险因素。结果86例患儿中术后并发粘连性肠梗阻18例,发生率为20.93%。单因素分析结果显示,发生组和未发生组的性别、年龄、术中冲洗腹腔情况、术后胃肠减压情况、术前电解质紊乱情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组病程、病理类型、手术时间、术后留置腹腔引流管情况、24 h内肛门排气情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,病程>24 h、阑尾穿孔、手术时间≥2 h、术后留置腹腔引流管、术后24 h内肛门未排气是儿童腹腔镜阑尾切除术后并发粘连性肠梗阻的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论儿童腹腔镜阑尾切除术后并发粘连性肠梗阻的风险较高,与病程、病理类型、手术时间、术后留置腹腔引流管情况、24 h内肛门排气情况均相关,临床应据此采取有效预防措施,以降低粘连性肠梗阻发生风险、改善患儿预后。 展开更多
关键词 粘连性肠梗阻 腹腔镜阑尾切除 儿童 危险因素 预防措施
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罗哌卡因复合不同浓度右美托咪定腹横肌平面阻滞在腹腔镜阑尾切除术后镇痛中的效果比较
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作者 宋永霞 蒋鹏 +1 位作者 田震 孟洁 《医药前沿》 2024年第30期55-60,共6页
目的:比较罗哌卡因复合不同浓度右美托咪定腹横肌平面阻滞(TAPB)对腹腔镜阑尾切除术患者术后镇痛效果的影响.方法:选取2023年2—10月冠县人民医院择期接受腹腔镜阑尾切除术患者90例,采用随机数字表法分为低剂量组(RD1组)和高剂量组(RD2... 目的:比较罗哌卡因复合不同浓度右美托咪定腹横肌平面阻滞(TAPB)对腹腔镜阑尾切除术患者术后镇痛效果的影响.方法:选取2023年2—10月冠县人民医院择期接受腹腔镜阑尾切除术患者90例,采用随机数字表法分为低剂量组(RD1组)和高剂量组(RD2组)各45例.RD1组采用0.25%罗哌卡因复合0.5μg/kg右美托咪定TAPB;RD2组采用0.25%罗哌卡因复合1μg/kg右美托咪定TAPB.比较两组患者手术和麻醉时间,血流动力学指标,拔管时间和麻醉后恢复室(PACU)停留时间,术后2、6、12和24 h的镇静评分、疼痛评分、舒适度评分和患者静脉自控镇痛(PCIA)泵按压次数,术后首次按压PCIA泵时间和补救镇痛时间,24 h补救镇痛药物用量和例数,苏醒期躁动评分,患者满意度评分和TAPB相关并发症.结果:与RD1组相比,RD2组患者术中血流动力学指标更加平稳(P<0.05).RD2组拔管时间、PACU停留时间、首次按压PCIA泵时间短于RD1组,术后按压PCIA泵次数少于RD1组,补救性镇痛的比例、苏醒期躁动评分和术后2、6、12 h疼痛数字评定量表(NRS)评分低于RD1组,术后2、6和12 h Bruggrmann舒适度量表(BCS)评分高于RD1组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后镇静评分、患者满意度评分和TAPB相关并发症差异无统计学意义(P>0.05).结论:超声引导下0.25%罗哌卡因复合1μg/kg右美托咪定双侧TAPB用于腹腔镜阑尾切除术可获得更好的术后镇痛效果,稳定的血流动力学,值得临床应用. 展开更多
关键词 罗哌卡因 右美托咪定 腹横肌平面阻滞 腹腔镜阑尾切除 术后镇痛
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预防性抗凝对腹腔镜阑尾切除术后胃肠功能恢复的影响
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作者 王华 程廷涛 辛晓玥 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第4期0069-0073,共5页
分析预防性抗凝对腹腔镜阑尾切除术后胃肠功能恢复的影响。方法 按照纳入排除标准,选取重庆市涪陵区中医院77例腹腔镜阑尾切除术患者,随机分为抗凝组和对照组,抗凝组术后12小时皮下注射低分子肝素4000iu(Qd)进行预防性抗凝,对照组不注... 分析预防性抗凝对腹腔镜阑尾切除术后胃肠功能恢复的影响。方法 按照纳入排除标准,选取重庆市涪陵区中医院77例腹腔镜阑尾切除术患者,随机分为抗凝组和对照组,抗凝组术后12小时皮下注射低分子肝素4000iu(Qd)进行预防性抗凝,对照组不注射低分子肝素等抗凝药物,记录所有患者排气排便时间,术后住院时间,术后D-二聚体变化等,对比分析预防性抗凝对腹腔镜阑尾切除术后胃肠功能恢复的影响。结果 抗凝组共41人,对照组共36人,两组患者年龄、手术时间、住院时间比较无明显差异(P>0.05);两组相比较,抗凝组术后排气、排便时间均短于对照组(P<0.05);两组相比较,实验组术后血栓风险减少(P<0.05)。结论 预防性抗凝可加快腹腔镜阑尾术后患者的胃肠功能恢复,减低术后血栓发生风险,有较好的治疗效果。 展开更多
关键词 腹腔镜阑尾切除 预防性抗凝 胃肠功能恢复。
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腰硬联合麻醉对腹腔镜阑尾切除术后高龄患者认知功能障碍的影响 被引量:19
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作者 蔡爱球 李锐 刘甦 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期327-328,共2页
目的探讨腰硬联合麻醉对腹腔镜阑尾切除术后高龄患者认知功能障碍及血β-淀粉样蛋白(Aβ)和神经元微管相关蛋白(Tau)的影响。方法行腹腔镜阑尾切除术的高龄患者84例,随机分成对照组和观察组各42例。对照组单独采用全身麻醉,观察组采用... 目的探讨腰硬联合麻醉对腹腔镜阑尾切除术后高龄患者认知功能障碍及血β-淀粉样蛋白(Aβ)和神经元微管相关蛋白(Tau)的影响。方法行腹腔镜阑尾切除术的高龄患者84例,随机分成对照组和观察组各42例。对照组单独采用全身麻醉,观察组采用腰硬联合麻醉。结果术后1 d,对照组简易智能量表(MMSE)评分(21.39±2.54)低于术前(27.04±1.49),且对照组(21.39±2.54)低于观察组(26.51±1.85)(P<0.01)。观察组MMSE评分不同时间段相比差异不显著(P>0.05)。术后1 d,对照组Aβ和Tau的含量与治疗前相比显著升高,且明显高于观察组(P<0.01)。观察组Aβ和Tau的含量不同时间段相比差异不显著(P>0.05)。术后1 d,观察组术后认知功能障碍(POCD)发生率(16.67%)低于对照组(45.24%)(P<0.01)。术后6 d,两组POCD发生率比较差异不显著(P>0.05)。结论全麻能增加腹腔镜阑尾切除术患者术后早期认知功能障碍的发生率,Aβ和Tau蛋白浓度升高可能是POCD发生的原因之一。腰硬联合麻醉可以通过控制Aβ和Tau蛋白浓度,有效减少患者术后早期认知功能障碍的发生率。 展开更多
关键词 腰硬联合麻醉 腹腔镜阑尾切除 认知功能障碍 Β-淀粉样蛋白 神经元微管相关蛋白
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腹腔镜阑尾切除术后阑尾残株炎1例报告 被引量:11
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作者 蔡小勇 陆文奇 +1 位作者 刘祖军 卢榜裕 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第10期1119-1120,共2页
1983年SEMM报道了首例腹腔镜阑尾切除术,随后腹腔镜阑尾切除因切口感染率低、创伤小、恢复快而被广泛接受,成为大多数开展腹腔镜手术医院的首选术式。阑尾残株炎是阑尾切除术后罕见的并发症,无论是开放手术或腹腔镜手术都可发生。国... 1983年SEMM报道了首例腹腔镜阑尾切除术,随后腹腔镜阑尾切除因切口感染率低、创伤小、恢复快而被广泛接受,成为大多数开展腹腔镜手术医院的首选术式。阑尾残株炎是阑尾切除术后罕见的并发症,无论是开放手术或腹腔镜手术都可发生。国内开展腹腔镜阑尾切除术已有10余年时间,但未见有腹腔镜阑尾切除术后阑尾残株炎的报道。我院已进行的400余例腹腔镜阑尾切除术病人中,出现阑尾残株炎1例,经腹腔镜再手术治愈,该病人阑尾残株炎的发生原因较为特别。现结合文献报道如下. 展开更多
关键词 腹腔镜阑尾切除 阑尾 并发症
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四磨汤联合足三里封闭在急诊腹腔镜阑尾切除术后康复中的效果 被引量:7
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作者 雷宇 蔡小勇 +2 位作者 谢文昆 黄俊 靳小建 《广西医学》 CAS 2018年第17期1943-1945,共3页
目的观察四磨汤联合足三里封闭在急诊腹腔镜阑尾切除术后康复中的应用效果。方法选择478例急性阑尾炎患者,按随机数字表法分为研究组225例与对照组253例,均采用腹腔镜阑尾切除术,术后给予常规治疗,研究组术后加用温服四磨汤联合足三里... 目的观察四磨汤联合足三里封闭在急诊腹腔镜阑尾切除术后康复中的应用效果。方法选择478例急性阑尾炎患者,按随机数字表法分为研究组225例与对照组253例,均采用腹腔镜阑尾切除术,术后给予常规治疗,研究组术后加用温服四磨汤联合足三里封闭治疗。比较两组患者下床活动时间、肛门排气时间、术后住院时间、手术前后血白细胞计数及术后粘连性肠梗阻、慢性疼痛发生率。结果两组患者下床活动时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组肛门排气时间及术后住院时间均短于对照组,术后第1天、第2天及第3天白细胞计数、术后粘连性肠梗阻发生率及慢性疼痛发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论急诊腹腔镜阑尾切除术后温服四磨汤联合足三里封闭可缩短患者术后肛门排气时间及住院时间,降低炎症反应、慢性疼痛及肠梗阻发生率。 展开更多
关键词 急性阑尾 腹腔镜阑尾切除 四磨汤 足三里 封闭注射 术后 康复
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腹腔镜阑尾切除术后住院时间影响因素的Logistic回归分析 被引量:12
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作者 张鹏 李元新 +1 位作者 赵宏伟 张骞 《中国数字医学》 2020年第1期136-138,共3页
目的:分析腹腔镜阑尾切除术术后住院时间的影响因素。方法:回顾性分析北京清华长庚医院2016年7月至2017年7月腹腔镜阑尾切除术共124例病例资料,按术后第2天是否出院分为出院组(WBC≤10×10~9/L及CRP<50mg/L)64例、不出院组(WBC&g... 目的:分析腹腔镜阑尾切除术术后住院时间的影响因素。方法:回顾性分析北京清华长庚医院2016年7月至2017年7月腹腔镜阑尾切除术共124例病例资料,按术后第2天是否出院分为出院组(WBC≤10×10~9/L及CRP<50mg/L)64例、不出院组(WBC>10×10~9/L或CRP≥50mg/L)60例,比较两组病例的性别、年龄、发病时间、有无合并症、体温、有无阑尾炎病史、有无腹膜炎、术前白细胞(WBC)水平、术前中性粒细胞水平、术前C反应蛋白(CRP)水平、手术时间、术中出血量、术中有无腹腔粘连或积液、术中阑尾残端处理方式、阑尾病理类型,用logistic回归进行统计分析。结果:出院组术前WBC<10×10~9/L9例(14.06%)、WBC10×10~9/L^15×10~9/L42例(65.63%)、WBC≥15×10~9/L13例(20.31%)、术中发现粘连积液45例(70.31%);不出院组术前WBC<10×10~9/L5例(8.33%)、WBC10×10~9/L^15×10~9/L35例(58.33%)、WBC≥15×10~9/L20例(33.33%)、术中发现粘连积液53例(88.33%)。Logistic单因素分析以上因素与术后第2天能否出院相关(P=0.046,0.017),Logistic多因素分析发现术中粘连积液(OR=2.911,95%CI 1.107~7.650)为术后第2天能否出院的独立预后因素。结论:术中腹腔粘连积液可用来预测患者腹腔镜阑尾切除术后住院时间的长短。 展开更多
关键词 腹腔镜阑尾切除 住院时间 影响因素
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腹腔镜阑尾切除术后切口感染的分析及预防 被引量:10
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作者 董小刚 何震宇 《中国医药导报》 CAS 2009年第33期41-42,共2页
目的:探讨急性阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术(Laparoscopic Appendectomy,LA)后预防切口感染的经验。方法:2002年10月~2008年10月,我院共对198例急性阑尾炎患者实施急诊LA。结果:阑尾炎术后总感染率为4.04%,经手术及病理检查证实急性... 目的:探讨急性阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术(Laparoscopic Appendectomy,LA)后预防切口感染的经验。方法:2002年10月~2008年10月,我院共对198例急性阑尾炎患者实施急诊LA。结果:阑尾炎术后总感染率为4.04%,经手术及病理检查证实急性单纯性阑尾炎64例,未出现切口感染,急性化脓性阑尾炎60例,感染率为1.67%;急性坏疽性阑尾炎39例,感染率为5.13%;急性穿孔性阑尾炎30例,感染率为14.29%。结论:预防性LA术后切口感染需要采取早期诊治、保护切口、正确处理阑尾根部和渗出液、合理使用抗生素等综合措施。 展开更多
关键词 急性阑尾 腹腔镜阑尾切除 切口感染
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胃肠复元汤联合回旋灸对腹腔镜阑尾切除术后胃肠功能恢复及睡眠质量的影响 被引量:1
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作者 王丁 张雷 +2 位作者 余自君 程先能 彭鲁建 《世界睡眠医学杂志》 2022年第11期2040-2043,共4页
目的:研究胃肠复元汤联合回旋灸对腹腔镜阑尾切除术后胃肠功能恢复及睡眠质量的影响。方法:选取2018年9月至2021年3月重庆市中医院收治的腹腔镜阑尾切除术后患者138例作为研究对象,随机分为观察组(n=65)和对照组(n=73)。比较2组术后排... 目的:研究胃肠复元汤联合回旋灸对腹腔镜阑尾切除术后胃肠功能恢复及睡眠质量的影响。方法:选取2018年9月至2021年3月重庆市中医院收治的腹腔镜阑尾切除术后患者138例作为研究对象,随机分为观察组(n=65)和对照组(n=73)。比较2组术后排气时间、肠鸣音恢复时间、术后住院时间、胃肠功能障碍发生率、睡眠质量。结果:手术后,观察组术后排气时间、肠鸣音恢复时间、术后住院时间均比对照组短,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组胃肠功能障碍发生率低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后第1、2天,观察组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃肠复元汤联合回旋灸能有效促进腹腔镜阑尾切除术后胃肠功能恢复,改善睡眠质量,缩短术后住院时间,对患者恢复有利。 展开更多
关键词 加速康复外科 胃肠复元汤 回旋灸 睡眠质量 腹腔镜阑尾切除
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格拉司琼联合地塞米松预防小儿单孔法腹腔镜阑尾切除术后恶心呕吐 被引量:2
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作者 柴军 吴秀英 陈卫民 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期867-868,共2页
目的 探讨预防性应用格拉司琼(Gra)联合地塞米松(DEX)预防小儿脐部单孔法腹腔镜阑尾切除术后恶心呕吐(PONV)的效果。方法 年龄2~10岁小儿,全麻下行脐部单孔法腹腔镜阑尾切除术60例,随机分为3组,每组20例。对照组(C组)术中... 目的 探讨预防性应用格拉司琼(Gra)联合地塞米松(DEX)预防小儿脐部单孔法腹腔镜阑尾切除术后恶心呕吐(PONV)的效果。方法 年龄2~10岁小儿,全麻下行脐部单孔法腹腔镜阑尾切除术60例,随机分为3组,每组20例。对照组(C组)术中腹腔外阑尾切除后静脉注入9g/L盐水5mL;Gra组阑尾切除后静注Gra40μg/kg;Gra+DEX组静注Gra4μg/kg和DEX0.2mg/kg。观察术后24h内恶心、呕吐发生次数和发生率。结果 术后24h恶心、呕吐发生率Gra组和Gra+DEX组均显著低于对照组(Pa〈0.01),Gra+DEX组发生率最低,与Gm组比较有统计学意义(P〈0.05)。结论 Gra合用DEX和单用Gra均能有效预防小儿脐部单孔法腹腔镜阑尾切除术后PONV的发生,Gra与DEX合用的效果优于单用Gra。 展开更多
关键词 格拉司琼 地塞米松 阑尾切除 腹腔镜 术后恶心呕吐 儿童
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吴茱萸膏剂外敷足三里穴对腹腔镜阑尾切除术后肠道功能恢复的影响 被引量:2
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作者 于鹏 丁志翔 于亮 《中医临床研究》 2022年第2期65-67,共3页
目的:探讨吴茱萸膏剂外敷足三里穴配合单纯超声治疗对腹腔镜阑尾切除术后肠道功能恢复的影响。方法:选取2019年1月-2020年11月就诊于新疆维吾尔自治区中医医院的急性阑尾炎患者120例,所有患者均行腹腔镜下阑尾切除术。根据术后治疗方法,... 目的:探讨吴茱萸膏剂外敷足三里穴配合单纯超声治疗对腹腔镜阑尾切除术后肠道功能恢复的影响。方法:选取2019年1月-2020年11月就诊于新疆维吾尔自治区中医医院的急性阑尾炎患者120例,所有患者均行腹腔镜下阑尾切除术。根据术后治疗方法,将120例患者分为试验组和对照组,每组60例。对照组行常规足三里单纯超声治疗,试验组在此基础上加入中药吴茱萸膏剂贴敷足三里穴,比较两组患者术后恢复情况。结果:试验组患者的下床活动时间、肠鸣音恢复时间、术后第1天、第3天白细胞及中性粒细胞计数、术后首次排气时间、术后首次排便时间、引流管拔除时间和住院天数均优于对照组(P<0.05)。结论:吴茱萸膏剂外敷足三里穴可以加快腹腔镜阑尾切除术后患者的胃肠功能恢复,效果确切,值得借鉴并推广。 展开更多
关键词 腹腔镜阑尾切除 吴茱萸 足三里穴
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阑尾炎合并糖尿病患者行腹腔镜阑尾切除术后围手术期护理干预临床分析 被引量:17
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作者 唐颖 《中国社区医师》 2017年第16期137-137,139,共2页
目的:探讨阑尾炎合并糖尿病患者行腹腔镜阑尾切除术后围手术期的护理对策。方法:收治阑尾炎伴糖尿病患者80例,均采用腹腔镜阑尾切除术治疗,随机分为对照组和试验组。对照组采用常规护理,试验组采用综合护理干预。结果:试验组并发症发生... 目的:探讨阑尾炎合并糖尿病患者行腹腔镜阑尾切除术后围手术期的护理对策。方法:收治阑尾炎伴糖尿病患者80例,均采用腹腔镜阑尾切除术治疗,随机分为对照组和试验组。对照组采用常规护理,试验组采用综合护理干预。结果:试验组并发症发生率和护理满意度均明显优于对照组(P<0.05)。结论:阑尾炎伴糖尿病患者在行腹腔镜阑尾切除术后给予综合护理干预的效果显著,并发症减少。 展开更多
关键词 糖尿病 腹腔镜阑尾切除 围手期护理
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胃复安加速腹腔镜阑尾切除术后胃肠功能恢复的临床观察 被引量:1
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作者 黄强 宋睿 +2 位作者 郭常敏 张彬 刘靓懿 《中国现代医生》 2022年第16期86-88,105,共4页
目的 观察胃复安对腹腔镜阑尾切术后胃肠道功能恢复的临床效果。方法 选取2021年1~7月四川省色达县人民医院行腹腔镜阑尾切除术的患者60例,随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组术后仅给予常规抗感染、抑酸、补液等治疗;观察组在... 目的 观察胃复安对腹腔镜阑尾切术后胃肠道功能恢复的临床效果。方法 选取2021年1~7月四川省色达县人民医院行腹腔镜阑尾切除术的患者60例,随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组术后仅给予常规抗感染、抑酸、补液等治疗;观察组在上述治疗的基础上加用胃复安。以胃肠功能如首次闻及肠鸣音、肛门首次排气排便等作为观察指标,记录数据进行统计学比较,评价胃复安对腹腔镜阑尾切除术后胃肠功能恢复的临床疗效。结果 观察组患者术后首次闻及肠鸣音时间、首次排气时间、首次排便时间及住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义。但观察组术后出现恶心、呕吐、腹胀例数少于对照组。结论 胃复安可加速腹腔镜下阑尾切除术后患者胃肠功能的恢复。 展开更多
关键词 胃复安 急性阑尾 腹腔镜阑尾切除 胃肠功能
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