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腹腔镜下阑尾切除术中残端缝合包埋、双重结扎及Hemolok夹闭3种处理的效果对比研究
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作者 张宏伟 王彩茹 季世强 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第4期0061-0064,共4页
对比研究在进行腹腔镜阑尾切除术时,三种常用的阑尾残端处理方法的不同效果。方法 本院收治的132例急性阑尾炎患者,均进行腹腔镜下阑尾切除术治疗。按照所选择的阑尾残端处理方法的区别划分成A(采用缝合包埋技术)、B(采用双重结扎技术)... 对比研究在进行腹腔镜阑尾切除术时,三种常用的阑尾残端处理方法的不同效果。方法 本院收治的132例急性阑尾炎患者,均进行腹腔镜下阑尾切除术治疗。按照所选择的阑尾残端处理方法的区别划分成A(采用缝合包埋技术)、B(采用双重结扎技术)、C(采用Hemolok夹闭技术)三组,每组各纳入44例患者。按规定以及各自方法进行手术治疗后,对比最后的手术成效。结果 三组总有效率都达到100.0%,组间对比,P>0.05;C组的手术时间明显短于A、B两组(P<0.05),其他手术指标在三组之间的对比不存在显著差异(P>0.05);术后,三组的生活质量、VAS评分均优于术前(P<0.05),但组间对比差异不显著(P>0.05)。结论 在腹腔镜阑尾切除术中采用残端缝合包埋、双重结扎及Hemolock夹毕这三种处理方式都十分安全有效,其中Hemolock夹毕方式可以减少手术用时。临床上可以结合患者病情以及医生熟练程度合理选择具体的手术方式。 展开更多
关键词 腹腔镜阑尾切除 缝合包埋 双重结扎 Hemolok夹闭 对比
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腹腔镜阑尾切除术中阑尾残端不同处理方式的临床对比研究
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作者 张宏伟 王彩茹 季世强 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第4期0022-0025,共4页
分析腹腔镜阑尾切除术阑尾残端不同处理方式的作用。方法 以2020年3月-2023年3月在本院进行治疗的135例患者为研究对象,依据在手术过程中应用的阑尾残端处理方式将全体患者划分,A组进行缝合包埋,B组采取双重结扎,C组运用Hemolok夹闭,对... 分析腹腔镜阑尾切除术阑尾残端不同处理方式的作用。方法 以2020年3月-2023年3月在本院进行治疗的135例患者为研究对象,依据在手术过程中应用的阑尾残端处理方式将全体患者划分,A组进行缝合包埋,B组采取双重结扎,C组运用Hemolok夹闭,对比疗效。结果 在治疗效果、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、疼痛评分、生活质量多项对比中,三组患者的差异不明显(P>0.05),C组在手术时间方面相对更短,有统计学意义(P<0.05)。结论 对腹腔镜阑尾切除术患者阑尾残端处理时使用缝合包埋、双重结扎、Hemolok均具有良好效果,Hemolok手术时间更短,医生应依据对手术的熟练程度以及患者的身体情况合理选择适合处理方法。 展开更多
关键词 腹腔镜阑尾切除 阑尾 处理 炎症
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腹腔镜阑尾切除术残端单纯结扎的研究 被引量:2
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作者 曾岳岳 郭立文 +4 位作者 杨传青 林德新 陈招武 常贵建 吴淑桃 《中国卫生标准管理》 2016年第20期29-31,共3页
目的探讨腹腔镜阑尾切除术残端可吸收线单纯结扎的安全性、可行性。方法回顾性分析2015年1-12月我院行腹腔镜手术治疗的113例急性阑尾炎患者的临床资料。结果本组113例患者均实行腹腔镜下阑尾单纯双重结扎,平均手术时间(45.0±5.8... 目的探讨腹腔镜阑尾切除术残端可吸收线单纯结扎的安全性、可行性。方法回顾性分析2015年1-12月我院行腹腔镜手术治疗的113例急性阑尾炎患者的临床资料。结果本组113例患者均实行腹腔镜下阑尾单纯双重结扎,平均手术时间(45.0±5.8)min,术后住院时间2-5 d,其中随访67例,随访时间6-18个月,术后未出现并发症。结论腹腔镜下阑尾残端可吸收线单纯结扎安全、可行。 展开更多
关键词 腹腔镜 阑尾切除 阑尾
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单纯结扎阑尾残端应用于腹腔镜阑尾切除术的疗效观察 被引量:6
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作者 徐国志 彭艺 李冬生 《白求恩军医学院学报》 2013年第4期331-332,共2页
目的探讨应用单纯结扎阑尾残端方式实施腹腔镜阑尾切除术的临床效果。方法 300例接受腹腔镜阑尾切除术的患者随机分为两组,各150例。观察组采用单纯结扎方式进行阑尾残端处理,对照组采用荷包缝合方式进行阑尾残端处理。结果观察组患者... 目的探讨应用单纯结扎阑尾残端方式实施腹腔镜阑尾切除术的临床效果。方法 300例接受腹腔镜阑尾切除术的患者随机分为两组,各150例。观察组采用单纯结扎方式进行阑尾残端处理,对照组采用荷包缝合方式进行阑尾残端处理。结果观察组患者阑尾炎手术成功率高于对照组(P<0.01);围手术期并发症发生率低于对照组(P<0.01);手术过程中出血量少于对照组;手术时间、术后下床活动时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均短于对照组(P<0.01)。结论应用单纯结扎方式对接受腹腔镜阑尾切除术患者的阑尾残端实施处理的临床效果良好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 单纯结扎 腹腔镜阑尾切除 阑尾
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老年腹腔镜阑尾切除术中不同阑尾根部和残端处理方法的效果分析
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作者 石岩 《河南外科学杂志》 2024年第6期97-99,共3页
目的分析老年腹腔镜阑尾切除术(LA)术中不同处理阑尾根部和残端方法的应用效果。方法选择2020-06—2023-07在驻马店市第一人民医院接受LA的52例老年急性阑尾炎患者作为研究对象。根据术后处理阑尾根部和残端的不同方法分为2组,每组26例... 目的分析老年腹腔镜阑尾切除术(LA)术中不同处理阑尾根部和残端方法的应用效果。方法选择2020-06—2023-07在驻马店市第一人民医院接受LA的52例老年急性阑尾炎患者作为研究对象。根据术后处理阑尾根部和残端的不同方法分为2组,每组26例。线扎包埋组予以丝线结扎阑尾根部,切除阑尾后荷包缝合包埋阑尾残端。直接夹闭组采用Hem-o-lok夹夹闭阑尾根部后切除阑尾,电灼后不再进一步处理阑尾残端。比较2组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间和住院费用,以及术后并发症发生情况。结果线扎包埋组手术时间长于直接夹闭组,术中出血量多于直接夹闭组,住院费用少于直接夹闭组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后肛门排气时间、住院时间及并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年LA中采用丝线结扎阑尾根部、荷包缝合包埋阑尾残端和Hem-o-lok夹直接夹闭阑尾根部后切除阑尾,电灼后不再进一步处理阑尾残端均有确切效果。其中后者操作简单,能够缩短手术时间和减少术中出血量,但患者治疗费用相对较高。 展开更多
关键词 腹腔镜阑尾切除 老年患者 阑尾根部和处理 荷包缝合 Hem-o-lok夹
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腹腔镜阑尾切除残端单纯结扎与荷包缝合包埋的对比研究 被引量:2
6
作者 李军彦 赵守魁 陈文超 《河南外科学杂志》 2017年第4期98-99,共2页
目的比较残端单纯结扎与荷包缝合包埋在腹腔镜阑尾切除中的临床效果。方法将实施腹腔镜阑尾切除的阑尾炎患者155例随机分为2组。观察组(77例)实施阑尾残端单纯结扎,对照组(78例)实施荷包缝合包埋。比较2组患者手术时间、住院时间、住院... 目的比较残端单纯结扎与荷包缝合包埋在腹腔镜阑尾切除中的临床效果。方法将实施腹腔镜阑尾切除的阑尾炎患者155例随机分为2组。观察组(77例)实施阑尾残端单纯结扎,对照组(78例)实施荷包缝合包埋。比较2组患者手术时间、住院时间、住院费用、术后并发症等指标。结果观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的住院时间、手术费用、术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与荷包缝合包埋相比,残端单纯结扎可降低手术时间,且未增加手术并发症。 展开更多
关键词 腹腔镜 阑尾切除 结扎 荷包缝合包埋
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腹腔镜下阑尾切除残端荷包缝合包埋与单纯结扎的比较分析 被引量:4
7
作者 于晓天 《中国继续医学教育》 2016年第35期113-115,共3页
目的 探析腹腔镜下阑尾切除残端荷包缝合包埋与单纯结扎的效果比较。方法 选取我院2013年6月-2016年6月112例进行腹腔镜阑尾炎切除术患者,将其随机分为研究组和对照组,每组各56例,研究组行残端荷包缝合包埋,对照组采取单纯结扎。比较两... 目的 探析腹腔镜下阑尾切除残端荷包缝合包埋与单纯结扎的效果比较。方法 选取我院2013年6月-2016年6月112例进行腹腔镜阑尾炎切除术患者,将其随机分为研究组和对照组,每组各56例,研究组行残端荷包缝合包埋,对照组采取单纯结扎。比较两组术后恢复情况。结果研究组手术耗时(5 5.0±6.5)min、费用(5 088.3±100.5)元与对照组比较,差异具有统计学意义(P〈0.05);术后两组并发症及住院时间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论腹腔镜下阑尾切除残端采取荷包缝合包埋与单纯结扎处理均有效,荷包缝合包埋更加符合操作要求,节省费用,单纯结扎可缩短手术时间,操作简单,适合初学者。 展开更多
关键词 腹腔镜 阑尾切除 荷包缝合包埋 单纯结扎
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腹腔镜阑尾切除术中阑尾残端处理方法的研究进展
8
作者 刘立民 万柏江 +1 位作者 刘卓 赵月 《外科(汉斯)》 2024年第3期49-54,共6页
本文综述了腹腔镜下阑尾切除术中阑尾残端处理方法的研究进展。随着腹腔镜技术的广泛应用,阑尾残端处理成为保障手术安全和患者恢复的关键步骤。阑尾残端处理的主要目的是预防粪瘘、出血、粘连和感染,并促进残端再腹膜化。目前常见的阑... 本文综述了腹腔镜下阑尾切除术中阑尾残端处理方法的研究进展。随着腹腔镜技术的广泛应用,阑尾残端处理成为保障手术安全和患者恢复的关键步骤。阑尾残端处理的主要目的是预防粪瘘、出血、粘连和感染,并促进残端再腹膜化。目前常见的阑尾残端处理方法包括单纯结扎或缝扎、钛夹夹闭以及可吸收夹或Hemolock塑料夹、Endoloop技术EndoGIA切割闭合器等,本文介绍了这些处理方法的优缺点和适用范围,以期为临床医生提供参考。 展开更多
关键词 腹腔镜阑尾切除 阑尾 阑尾
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比较腹腔镜阑尾切除术中阑尾残端不同处理方式的应用价值
9
作者 李长洋 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第3期0108-0111,共4页
探讨腹腔镜阑尾切除术中阑尾残端的处理方式,评价不同处理方式的应用对于手术治疗效果的影响。方法 将70例急性阑尾炎患者分为观察组(丝线结扎+缝扎)和对照组(Hem-Lock夹闭处理)各35例,观察两组的术后恢复效果。结果 对比术后恢复时间,... 探讨腹腔镜阑尾切除术中阑尾残端的处理方式,评价不同处理方式的应用对于手术治疗效果的影响。方法 将70例急性阑尾炎患者分为观察组(丝线结扎+缝扎)和对照组(Hem-Lock夹闭处理)各35例,观察两组的术后恢复效果。结果 对比术后恢复时间,观察组急性阑尾炎患者的肛门恢复排气时间、住院时间更短(P<0.05)。对比术后疼痛症状,观察组急性阑尾炎患者的术后24h、48h、72h疼痛VAS评分低于对照组(P<0.05)。对比炎性因子指标(术后),观察组急性阑尾炎患者更低(P<0.05)。结论 在腹腔镜阑尾切除术治疗过程中,术中处理阑尾残端时,丝线结扎+缝扎方法的应用效果更好,有助于加快患者的术后康复。 展开更多
关键词 腹腔镜阑尾切除 阑尾 处理方式
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腹腔镜阑尾残端用丝线结扎并荷包缝合包埋与hem-o-lok双重结扎的比较 被引量:7
10
作者 陈飞 蒋继文 +1 位作者 单国平 张良良 《中外医疗》 2019年第1期38-40,共3页
目的比较腹腔镜下阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA),阑尾残端用丝线结扎并荷包缝合包埋与hemo-lok双重结扎的两种处理方法的效果。方法方便选择该院2016年1月—2017年12月的122例急性阑尾炎患者,将患者分为荷包组61例、hem-o-... 目的比较腹腔镜下阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA),阑尾残端用丝线结扎并荷包缝合包埋与hemo-lok双重结扎的两种处理方法的效果。方法方便选择该院2016年1月—2017年12月的122例急性阑尾炎患者,将患者分为荷包组61例、hem-o-lok组61例,分别接受阑尾残端用丝线结扎并荷包缝合包埋、hem-o-lok夹闭处理,比较效果。结果荷包组手术时间、手术费用与Hem-o-lok组差异有统计学意义(P<0.05);两组出血量、术后肠功能恢复时间、出院时间差异无统计学意义(P>0.05);荷包组术后并发症发生率为6.56%,Hem-o-lok组9.84%(χ2=0.435 7,P=0.509 2)。结论腹腔镜阑尾残端用两种方法处理均安全可靠,相比之下hem-o-lok双重结扎操作相对简单,手术时间短,适合多数有一定腹腔镜基础的普外科医生,而腹腔镜下盲肠壁作荷包缝合难度相对较大,需要术者熟练掌握腹腔镜技术。 展开更多
关键词 腹腔镜阑尾 丝线结扎 荷包缝合包埋 hem-o-lok双重结扎
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单纯结扎阑尾残端在腹腔镜阑尾切除术中的应用 被引量:10
11
作者 李林山 罗玉政 《河北医学》 CAS 2012年第12期1719-1722,共4页
目的:探讨单纯结扎阑尾残端在腹腔镜阑尾切除术中的应用价值。方法:选取我院自2009年9月至2011年6月收治的123例腹腔镜阑尾切除术患者作为研究对象,所有患者均给予阑尾残端单纯结扎处理,观察治疗效果及并发症情况。结果:本组123例患者... 目的:探讨单纯结扎阑尾残端在腹腔镜阑尾切除术中的应用价值。方法:选取我院自2009年9月至2011年6月收治的123例腹腔镜阑尾切除术患者作为研究对象,所有患者均给予阑尾残端单纯结扎处理,观察治疗效果及并发症情况。结果:本组123例患者中转开腹阑尾切除术1例,因手术中途发现阑尾基底部发生广泛性坏死,其余122例患者均手术成功。无术中大出血等症。手术时间为35-102min,平均(48±12)min;术中出血5-10mL,平均(6.8±1.6)mL;术后下床时间5-8h,平均(6.3±1.7)h;术后胃肠功能恢复时间为12-24h,平均(16±8)h;术后无出血、无残端瘘、腹腔感染、阑尾残株炎及切口感染等并发症发生。对本组患者进行为期3-24个月的随访观察,均无粘连性肠梗阻及戳孔疝发生。结论:腹腔镜阑尾切除术中采用单纯结扎阑尾残端并未发生相关并发症,具有良好的可行性。 展开更多
关键词 腹腔镜阑尾切除 单纯结扎阑尾 并发症
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腹腔镜阑尾切除术中残端缝合包埋、双重结扎及Hemolock夹毕3种处理的效果对比研究 被引量:11
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作者 高成钢 黄一雄 +1 位作者 陈开进 冯万东 《解放军医药杂志》 CAS 2021年第11期49-52,共4页
目的分析腹腔镜阑尾切除术中残端缝合包埋、双重结扎及Hemolock夹毕3种处理的效果。方法选取2018年3月—2021年3月本院收治的135例急性阑尾炎,根据术中残端处理方法的不同分为3组,A组42例采用缝合包埋处理,B组46例采用双重结扎处理,C组4... 目的分析腹腔镜阑尾切除术中残端缝合包埋、双重结扎及Hemolock夹毕3种处理的效果。方法选取2018年3月—2021年3月本院收治的135例急性阑尾炎,根据术中残端处理方法的不同分为3组,A组42例采用缝合包埋处理,B组46例采用双重结扎处理,C组47例采用Hemolock夹毕处理。比较各组临床疗效,手术指征(手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间),手术前后生活质量及疼痛情况。结果3组总有效率均为100.00%,各组比较无明显差异(P>0.05)。各组术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);C组手术时间短于B组及A组(P<0.05)。术后,3组躯体功能、认知功能、角色功能、情绪功能及社会功能评分较前升高,视觉模拟评分法评分较前降低,差异有统计学意义(P<0.05);但术后3组各生活质量评分及视觉模拟评分法评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性阑尾炎患者在腹腔镜阑尾切除术中采用残端缝合包埋、双重结扎及Hemolock夹毕3种方式处理安全有效,操作者可据对术式的熟练程度及患者身体状况选择手术方式。 展开更多
关键词 阑尾切除 腹腔镜 阑尾 缝合技术 结扎术 Hemolock夹毕 手术效果
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腹腔镜阑尾切除术阑尾残端荷包缝合包埋与Hem-o-lok的比较 被引量:40
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作者 张永康 王玉珍 +1 位作者 杜明国 廖晓锋 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第6期512-515,共4页
目的探讨荷包缝合包埋阑尾残端在腹腔镜阑尾切除术中的应用价值。方法2010年6月-2013年6月因急慢性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术101例,采用2种不同方法处理阑尾残端:50例阑尾根部行丝线结扎后,荷包缝合包埋残端(包埋组);5l例用Hem-o-... 目的探讨荷包缝合包埋阑尾残端在腹腔镜阑尾切除术中的应用价值。方法2010年6月-2013年6月因急慢性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术101例,采用2种不同方法处理阑尾残端:50例阑尾根部行丝线结扎后,荷包缝合包埋残端(包埋组);5l例用Hem-o-lok夹闭阑尾根部后,不再进一步处理阑尾残端(Hem-o-lok组),比较2组手术时间和术后患者恢复情况。结果2组术后并发症、术后住院时间无显著性差异(P〉0.05)。包埋组手术时间(55.8±5.8)min,明显长于Hem-o-lok组(44.8±5.7)min(t=9.613,P=0.000);包埋组手术费用(5086±58)元,显著少于Hem-o-lok组(5430±50)元(t=-31.945,P=0.000)。结论2种处理阑尾残端的方法都是安全、有效的,但荷包缝合包埋阑尾残端更符合传统阑尾切除术的手术操作要求,对术者腹腔镜操作水平要求较高,但节省手术费用。Hem-o-lok夹闭阑尾根部节省手术时间,操作简单,更适合于初学者。 展开更多
关键词 阑尾 腹腔镜阑尾切除
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单孔腹腔镜下阑尾残端荷包包埋与单纯结扎的临床疗效评价 被引量:25
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作者 黄传江 徐宁 +3 位作者 赵小军 程之逸 刘贵远 王元杰 《腹腔镜外科杂志》 2019年第2期135-137,共3页
目的:探讨荷包缝合包埋阑尾残端在单孔腹腔镜阑尾切除术中的应用价值。方法:回顾分析2016年5月至2018年5月因急性、慢性阑尾炎行单孔腹腔镜阑尾切除术的42例患者的临床资料,其中19例残端采用荷包包埋(包埋组),23例残端采用丝线单纯结扎... 目的:探讨荷包缝合包埋阑尾残端在单孔腹腔镜阑尾切除术中的应用价值。方法:回顾分析2016年5月至2018年5月因急性、慢性阑尾炎行单孔腹腔镜阑尾切除术的42例患者的临床资料,其中19例残端采用荷包包埋(包埋组),23例残端采用丝线单纯结扎(结扎组),对比分析两组患者手术情况及术后恢复情况。结果:两组术中出血量、术后通气时间、住院时间及术后并发症发生率差异均无统计学意义,但包埋组手术时间长于结扎组,术后早期切口疼痛评分高于结扎组。结论:阑尾残端荷包包埋与单纯结扎均是单孔腹腔镜阑尾切除术中处理阑尾根部安全、有效的方式,单纯结扎相对简化了手术,缩短了手术时间,降低了术后早期切口疼痛,且不会增加术后并发症发生率。 展开更多
关键词 阑尾切除 腹腔镜检查 单孔 阑尾
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腹腔镜阑尾切除术阑尾残端处理的方式比较 被引量:15
15
作者 林琳 徐飞鹏 +3 位作者 黄哲 周才进 朱文劲 王玮尉 《中国医学创新》 CAS 2015年第10期53-55,共3页
目的:回顾性分析腹腔镜阑尾切除术(LA)几种常用的阑尾残端处理方式的优劣性。方法:LA治疗阑尾炎共352例,根据阑尾残端处理方式分为单纯丝线结扎(A组113例)、单纯套扎线套扎(B组137例)、经丝线结扎或套扎线套扎后加荷包缝合包埋(C组102... 目的:回顾性分析腹腔镜阑尾切除术(LA)几种常用的阑尾残端处理方式的优劣性。方法:LA治疗阑尾炎共352例,根据阑尾残端处理方式分为单纯丝线结扎(A组113例)、单纯套扎线套扎(B组137例)、经丝线结扎或套扎线套扎后加荷包缝合包埋(C组102例),比较三组的手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间、住院时间、严重并发症。结果:三组患者手术过程顺利,无中转开腹,荷包缝合包埋组手术时间明显长于单纯丝线结扎组和单纯套扎线结扎组,比较差异有统计学意义(P<0.05);而单纯丝线结扎组与单纯套扎线结扎组手术时间比较差异无统计学意义;三组的术中出血量、肠功能恢复时间、住院时间、严重并发症方面比较差异无统计学意义。结论:LA阑尾残端单纯丝线结扎、单纯套扎线套扎、经丝线结扎或套扎线套扎后加荷包缝合包埋均是安全可靠的,术中可根据阑尾根部情况选择合理的残端处理方式。 展开更多
关键词 腹腔镜 阑尾切除 处理
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缝扎阑尾根部并荷包包埋阑尾残端在腹腔镜阑尾切除术的应用 被引量:6
16
作者 苏拓 李若凡 +1 位作者 高旭 刘佐军 《中国临床保健杂志》 CAS 2014年第6期645-646,共2页
自1983年德国 Semm 教授首次成功施行腹腔镜阑尾切除术(LA)以来[1],腹腔镜阑尾切除术已被广泛应用于临床。它具有创伤小、腹腔脏器干扰少、术后恢复快、住院时间短、术后并发症少等优点[2-3]。随着腹腔镜技术的广泛应用,手术技... 自1983年德国 Semm 教授首次成功施行腹腔镜阑尾切除术(LA)以来[1],腹腔镜阑尾切除术已被广泛应用于临床。它具有创伤小、腹腔脏器干扰少、术后恢复快、住院时间短、术后并发症少等优点[2-3]。随着腹腔镜技术的广泛应用,手术技术得到不断改进,现报告我院行腹腔镜阑尾切除术132例的经验。 展开更多
关键词 腹腔镜阑尾切除 应用 阑尾 阑尾根部 包埋 缝扎 术后并发症 腹腔镜技术
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腹腔镜阑尾切除术阑尾残端两种处理方法的对比研究 被引量:19
17
作者 杨晓军 司若湟 +1 位作者 屈坤鹏 高鹏 《腹腔镜外科杂志》 2014年第8期610-612,共3页
目的:对比研究腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)中阑尾残端的两种处理方法。方法:2004年7月至2013年6月为216例患者行LA,将其随机分为夹闭组(n=86)与荷包组(n=130),夹闭组在处理阑尾系膜后采用钛夹或高分子结扎钉直接夹... 目的:对比研究腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)中阑尾残端的两种处理方法。方法:2004年7月至2013年6月为216例患者行LA,将其随机分为夹闭组(n=86)与荷包组(n=130),夹闭组在处理阑尾系膜后采用钛夹或高分子结扎钉直接夹闭阑尾残端;荷包组处理阑尾系膜后缝扎阑尾残端,并荷包缝合包埋。对比分析两组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后住院时间及并发症发生率。结果:两组患者手术过程顺利,无中转开腹及严重并发症发生。夹闭组手术时间短于荷包组[(27±9)min vs.(38±12)min,P=0.04];术中出血量[(12±6)ml vs.(14±7)ml,P=0.17]、术后肠功能恢复时间[(26±8)h vs.(28±9)h,P=0.25]及术后住院时间[(2.7±1.8)d vs.(2.9±1.6)d,P=0.14]两组差异无统计学意义;夹闭组中8例出现下腹不适,3例术后出现腹痛,5例出现术后发热,1例行二次手术;荷包组中3例出现下腹不适,1例术后腹痛,2例出现术后发热,无二次手术。夹闭组术后并发症发生率(19.8%vs.4.6%,P<0.01)及粘连性肠梗阻发生率(8.1%vs.3.1%,P<0.01)显著高于荷包组。结论:应用荷包包埋法处理阑尾残端手术时间略长,但术后并发症发生率低,是LA术中阑尾残端安全的处理方法。 展开更多
关键词 阑尾切除 腹腔镜检查 阑尾 对比研究
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Hem-o-lok与阑尾缝扎荷包缝合结扎在经腹腔镜阑尾切除阑尾残端处理中的应用效果比较 被引量:7
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作者 梁永圣 关健新 陈振寰 《中国当代医药》 2019年第2期17-20,共4页
目的研究比较经腹腔镜行阑尾切除术中阑尾残端上Hem-o-lok结扎夹夹闭与阑尾残端缝扎及荷包包埋的临床效果。方法选取2016年1月~2018年1月在我院行腹腔镜阑尾切除术治疗的100例阑尾炎患者作为研究对象,应用随机数字表法将患者随机分为两... 目的研究比较经腹腔镜行阑尾切除术中阑尾残端上Hem-o-lok结扎夹夹闭与阑尾残端缝扎及荷包包埋的临床效果。方法选取2016年1月~2018年1月在我院行腹腔镜阑尾切除术治疗的100例阑尾炎患者作为研究对象,应用随机数字表法将患者随机分为两组,每组各50例。夹闭组患者在腹腔镜阑尾切除术中采用Hem-o-lok结扎夹对阑尾残端进行夹闭,荷包缝合组患者在腹腔镜阑尾切除术中对阑尾残端进行缝扎、荷包缝合包埋。比较两组患者的手术情况、术后疼痛评分、术后并发症发生情况、术后恢复情况、免疫功能指标。结果在手术情况方面,荷包缝合组患者的手术时间长于夹闭组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者的术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在术后疼痛评分方面,两组患者术后8、12、24、48 h的疼痛评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。在术后并发症发生情况方面,荷包缝合组患者的术后并发症总发生率为4.00%,夹闭组患者的术后并发症总发生率为18.00%,荷包缝合组患者的术后并发症总发生率低于夹闭组,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后恢复情况方面,荷包缝合组患者的肛门排气恢复时间、住院时间均短于夹闭组,差异有统计学意义(P<0.05)。在免疫功能指标方面,两组患者术后的CD3+、CD4/CD8均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),而荷包缝合组的CD3+、CD4/CD8高于夹闭组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜阑尾切除术中,Hem-o-lok结扎夹夹闭、荷包缝合包埋均可对阑尾残端予以有效处理,具有其各自优势,Hem-o-lok结扎夹夹闭的手术时间相对较短,操作简便,而荷包缝合包埋的术后并发症较少,术后恢复速度较快,临床上可根据患者具体需求合理选择相应的阑尾残端处理方法。 展开更多
关键词 阑尾 腹腔镜阑尾切除 阑尾 Hem-o-lok 荷包缝合包埋
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腹腔镜阑尾切除术中倒“8”字阑尾残端包埋法与荷包包埋法的随机对照研究 被引量:7
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作者 张冬辉 庄哲宏 +4 位作者 张剑宝 刘业星 张朝军 梁智浩 曾新晨 《中国医学创新》 CAS 2017年第4期1-4,共4页
目的:探析腹腔镜阑尾切除术下倒"8"字缝合阑尾残端包埋方法的临床效果。方法:选择于2015年1月-2016年6月到本院进行腹腔镜手术治疗的128例阑尾炎患者作为研究对象,根据术中阑尾残端包埋类型的不同将患者分为两组,观察组66例... 目的:探析腹腔镜阑尾切除术下倒"8"字缝合阑尾残端包埋方法的临床效果。方法:选择于2015年1月-2016年6月到本院进行腹腔镜手术治疗的128例阑尾炎患者作为研究对象,根据术中阑尾残端包埋类型的不同将患者分为两组,观察组66例行腔镜下倒"8"字缝合法包埋阑尾残端,对照组62例行腔镜下荷包缝合法包埋阑尾残端,对两组患者的操作成功率及操作完成时间、术后并发症进行对比分析。结果:经过治疗后观察组包埋操作成功率90.9%,完成操作时间(2.24±0.97)min,并发症9例;对照组包埋操作成功率54.8%,操作完成时间(4.91±1.67)min,并发症11例。两组患者的操作成功率、完成操作时间比较,观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组的并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腔镜下"8"字缝合阑尾残端包埋方法是一种简便易行且安全的阑尾残端包埋方法。 展开更多
关键词 腹腔镜阑尾切除 包埋
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腹腔镜阑尾切除术阑尾残端不同处理方法效果比较 被引量:10
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作者 蒋佳凯 张盛 《浙江临床医学》 2017年第10期1864-1865,共2页
目的探讨腹腔镜阑尾切除术中两种阑尾残端处理方法的临床效果。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月因急慢性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术82例,根据术中阑尾残端处理方式的不同分为两组:A组为Hem—Lock夹闭组(50例),B组为结扎+荷包... 目的探讨腹腔镜阑尾切除术中两种阑尾残端处理方法的临床效果。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月因急慢性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术82例,根据术中阑尾残端处理方式的不同分为两组:A组为Hem—Lock夹闭组(50例),B组为结扎+荷包缝合包埋组(32例),对比两组的手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、术后并发症发生率、手术费用和术后住院时间等情况。结果两组患者手术过程顺利,无中转开腹,术后无严重并发症出现。两组术中出血量,术后肠道功能恢复时间,术后并发症、术后住院时间均无显著性差异(P〉0.05)。荷包包埋组手术时间(65.8±8.2)min,明显长于Hem-Lock组(46.1±5.6)min,差异具有统计学意义(t=12.934,P〈0.01);荷包包埋组手术费用(4563±176)元较Hem—Lock组(5524±282)元少(t=17.228,P〈0.01)。荷包包埋组术后并发症发生率总体低于Hem—Lock组,但差异无统计学意义(Х^2=0.534,P〉0.05)。结论两种阑尾残端的处理方式均是有效可行的,残端结扎加荷包包埋相对更安全。可根据患者的经济状况、术者操作技巧熟练度及具体术中情况灵活应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 阑尾切除 阑尾
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