环形电刀切除术治疗腹腔镜鞘膜内子宫切除术后宫颈囊肿

目的探讨环形电刀切除术(LEEP)治疗腹腔镜鞘膜内子宫切除(LISH)术后宫颈囊肿的临床应用价值。方法回顾性分析环形电刀切除术治疗LISH术后宫颈囊肿的临床资料30例,观察手术时间、手术出血量及术后疗效。结果环形电刀切除术对LISH术后宫颈囊肿的总治愈率96.7%,总有效率为100%,手术1次成功率为96.7%,平均手术时间5.4min,平均出血量3.2mL,无术中、术后出血及无继发性出血和感染的发生。结论环形电刀切除术治疗LISH术后宫颈囊肿操作简单,安全省时,出血少,术后阴道排液少,效果好。

改良式腹腔镜鞘膜内子宫切除术

腹腔镜下子宫切除术是一项全新的手术,标准的腹腔镜鞘膜内子宫切除术(CASH)由德国基尔大学妇女医院SEMM教授首创,其手术步骤由邵敬於教授详述,该术式既取腹镜手术创伤小,出血小,恢复快,感染少的优点,又取普通全子宫切除和次全子宫切除之优点,即达到防止子宫颈残端癌的发生又保持阴道完整性和部分子宫颈的目的.从而使子宫切除术后仍享有较高生存质量.是真正的保护器官功能、最少损伤的外科手术.因此CASH是子宫切除的一种理想术式.作者在140多CASH手术中,参照SEMM教授的术式,部分作了改进,以求手术操作更为简单、快捷1 改良式CASH手术步骤如下1.1 形成气腹,病人硬膜外麻醉成功后取膀胱截石位,气腹形成后经脐缘下插入腹腔镜,在左下腹穿刺15～20mm之小孔,右下腹、耻联上各穿刺5mm小孔.

腹腔镜鞘膜内子宫切除术并发症的分析与防治

目的分析5年来120例腹腔镜鞘膜内子宫切除术并发症的发生原因、发生率及处理经过,以探讨其防治措施。方法对120例腹腔镜鞘膜内子宫切除术所出现的并发症进行了回顾性分析。结果120例腹腔镜鞘膜内子宫切除术中,发生并发症3例,发生率为3.3%,其中膀胱损伤1例,术中套扎线圈滑脱1例,阴道出血1例。所有并发症经及时处理,预后良好。结论并发症发生的原因主要与术者的腹腔镜手术操作经验及技巧有关,临床上有相应的防治措施。

腹腔镜次全子宫切除术与腹腔镜鞘膜内子宫切除术的术后并发症对比分析

目的:比较腹腔镜下次全子宫切除术与腹腔镜鞘内子宫切除术的术后并发症。方法:随机抽取腹腔镜下次全子宫切除术50例,腹腔镜鞘内子宫切除术50例,分析术后发热、残端出血、宫颈残腔脓肿、肠痉挛性腹痛、排气情况。结果:腹腔镜下次全子宫切除术后残端出血、肠痉挛性腹痛、发热与腹腔镜鞘内子宫切除术相比较轻,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:宫颈无病变、年轻患者可行腹腔镜下次全子宫切除术,避免腹腔镜鞘内子宫切除术术后并发症。

腹腔镜鞘膜内子宫切除术临床研究

目的研究腹腔镜鞘膜（筋膜）内子宫切除术的临床价值。方法将2006年1月-2007年12月符合条件的患者30例行腹腔镜鞘膜内子宫切除术与同期行经腹子宫切除术的30例患者进行对比研究，分析其在手术时间、术中出血量、住院时间？术后排气时间、保留尿管时间及术后病率等方面有无差异。结果腹腔镜筋膜内子宫切除术与经腹子宫切除术手术时间、术后病率方面差异无统计学意义，但在术中出血量、住院时间、术后排气时间、保留尿管时间方面，腹腔镜组均优于开腹组。结论腹腔镜鞘膜内子宫切除术创伤小、出血少、术后恢复快、住院时间短，值得临床推广。

腹腔镜鞘膜内子宫切除术宫颈残端的处理

目的:探讨腹腔镜鞘膜内子宫切除术术后宫颈残端的处理。方法:统计我院2003年2月至2008年1月因妇科良性病变行腹腔镜鞘膜内子宫切除术254例患者的临床资料,随机分为对照组和研究组Ⅰ,研究组Ⅱ,研究组Ⅲ,对照组63例用Semm宫颈缝合法;研究组Ⅰ62例用内凝棒法,研究组Ⅱ64例用油纱填塞法,研究组Ⅲ65例为改良式宫颈缝合法,比较4组患者术中阴道出血量、宫颈处理时间、术后阴道出血量及出血时间、平均住院时间、术后并发症发生率、随访情况。结果:对照组和研究组术中宫颈处理时间、术后并发症发生率差异有统计学意义(P<0.01)。结论:4种方法均适用于腹腔镜鞘膜内子宫切除术,但Semm宫颈缝合法手术时间长、术后并发症多,而研究组3种方法均具有操作简单、手术时间短、术后并发症少的优点,更有利于妇科微创手术的开展。

电视腹腔镜鞘膜内子宫切除术32例报告

目的 :探讨腹腔镜鞘膜内子宫切除术 (CASH)的临床应用价值。方法 :应用超声刀技术进行鞘膜内子宫切除术。结果 :CASH术具有腹腔镜手术的创伤小、出血少、恢复快等优点 ,同时保持阴道、盆底、韧带、神经完整性和预防宫颈残端癌的发生。结论

腹腔镜鞘膜内子宫切除术的临床研究

目的 探讨腹腔镜鞘膜内子宫切除术 (PCISH )的临床价值。方法 将 198例因子宫良性疾病需行子宫切除的患者随机分成两组 ,研究组 10 8例采用PCISH ;对照组 90例采用传统腹式全子宫切除术 (TAH)。结果 两组手术均成功 ,手术时间比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。两组术中出血量、术后病率及术后恢复等差异有高度显著性 (P <0 .0 1)。两组均无并发症发生。结论 PCISH具有损伤小、出血少、手术时间短、疼痛轻、康复快等优点。经过手术技术改良 ,能顺利进行大子宫的切除。是一种较理想的治疗子宫良性疾病的手术方式。

行腹腔镜鞘膜内子宫切除术96例临床分析

目的通过对96例良性子宫病变行腹腔镜鞘膜内子宫切除术(CISH)分析,进一步探讨CISH的适应证和临床应用价值。方法对2005年1月至2007年1月患子宫肌瘤、子宫肌腺病及功能性子宫出血的患者实施腹腔镜鞘膜内子宫切除术共96例,对其临床资料进行分析,根据子宫大小分为两组,1组子宫<孕12周,2组子宫≥孕12周,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后发热率、排气时间、术后住院天数等指标。结果96例患者手术全部在腹腔镜下进行,无中转开腹,其中手术时间2组较1组长,差异有显著性(P<0.05)。两组病例的住院时间、术中出血、术后发热率及术后排气时间差异均无显著性(P>0.05)。结论腹腔镜手术是治疗子宫肌瘤、子宫肌腺病及功能性子宫出血的一种较理想的手术方式。

腹腔镜鞘膜内子宫切除术48例临床研究报告

目的探讨腹腔镜鞘膜内子宫切除术的可行性。方法回顾分析腹腔镜鞘膜内子宫切除术48例的临床资料。结果 48例腹腔镜鞘膜内子宫切除术均在镜下完成,手术时间(110.20±28.35min),术中出血 (100.38±25.13ml)。无中转开腹,无严重并发症。结论腹腔镜鞘膜内子宫切除术具有安全、微创、出血少、恢复快等优点。

改良式腹腔镜鞘膜内子宫切除术178例分析

目的 :探讨改良式腹腔镜鞘膜内子宫切除术手术指征、手术操作及临床应用价值。方法 :回顾分析 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 2年 10月间行改良式腹腔镜下鞘膜内子宫切除术 178例患者的临床资料。结果 :178例均手术顺利 ,平均手术时间 98 2 7± 2 6 6 5min ,术中出血量 116 11± 5 3 5 0ml。平均术后住院时间 5 16±1 5 1d。无手术并发症。结论 :该术式具有创伤小 ,出血少 ,恢复快 ,并发症少 ,保护器官功能等优点 ,是一种安全、理想的手术方式。腹部手术史并非腹腔镜手术的绝对禁忌证。

腹腔镜鞘膜内子宫切除术46例报告

目的总结腹腔镜鞘膜内子宫切除术(laparoscopic supercervical hysterectomy,LISH)的经验。方法对有子宫切除手术指征的46例例患者采用LISH术。结果LISH平均手术时间90min,术中平均出血80ml,术后平均肛门排气时间20.40h。结论LISH术具有创伤小,腹部不留疤痕,疼痛轻,恢复快等优势。

96例行腹腔镜鞘膜内子宫切除术临床探讨

目的通过对96例良性子宫病变行腹腔镜鞘膜内子宫切除术(CISH)分析,进一步探讨CISH的适应证和临床应用价值。方法对96例子宫肌瘤、子宫肌腺病及功能性子宫出血患者实施腹腔镜筋膜内子宫切除术共,对其临床资料进行分析。结果96例患者手术全部在腹腔镜下进行,无中转开腹,其中手术时间2组较1组长,差异统计学意义(P<0.05)。两组患者的住院时间、术中出血、术后发热率及术后排气时间差异有统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术是治疗子宫肌瘤、子宫肌腺病及功能性子宫出血的一种理想的手术方式。

腹腔镜鞘膜内子宫切除术60例临床分析

子宫切除术是妇科临床最常见的手术方式之一,随着腹腔镜器械的不断改进和手术技术的不断提高,腹腔镜鞘膜内子宫切除术已成为子宫切除的新手术方式,其突出的优点是保持了阴道和盆底结构的完整性。我院自2005年1月至2008年1月共完成腹腔镜下鞘膜内子宫切除术60例,现将此60例手术临床情况汇报如下:

腹腔镜鞘膜内子宫切除术33例临床研究

目的：探讨腹腔镜鞘膜内子宫切除术的临床价值。方法：腹腔镜子宫切除术33例进行回顾性分析。结果：手术时间平均140min，出血量20-50ml，术后肛门排气时间7～32h，平均24h。术后4d内出院28例，10d内出院5例，平均住院日4．5d。结论：腹腔镜子宫切除术可作为临床子宫切除的术式之一。为保留器官，提高患者生活质量，治疗子宫肌瘤可采用腹腔镜子宫切除术。

腹腔镜下病灶切除术联合GnRH-a对子宫内膜异位症患者生殖激素水平及Th1/Th2细胞平衡的影响

目的 探究腹腔镜下病灶切除术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对子宫内膜异位症患者生殖激素水平及辅助性T细胞1(Th1)与辅助性T细胞2(Th2)的比值(Th1/Th2)细胞平衡的影响。方法 选取2020年8月至2022年8月南阳市中心医院妇科的子宫内膜异位症患者148例,根据治疗方案分为观察组和对照组,各74例。两组均采用腔镜下病灶切除术,观察组联合GnRH-a治疗,对照组采用米非司酮片治疗,治疗6个月,比较两组患者的临床疗效、生殖激素水平、Th1/Th2细胞平衡及不良反应。结果 观察组的临床疗效为93.24%高于对照组临床疗效78.38%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.715,P<0.05)。两组患者用药后血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平较术前均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=7.941,7.858,13.353,P<0.05)。两组患者用药后的血清γ干扰素(IFN-γ)、IFN-γ/白细胞介素-4(IL-4)及白细胞介素-2(IL-2)、IL-2/白细胞介素-10(IL-10)水平较术前均升高,且观察组IFN-γ、IFN-γ/IL-4及IL-2、IL-2/IL-10水平均比对照组高,差异有统计学意义(t=14.283,14.283,11.745,45.061,P<0.05);IL-4、IL-10水平较术前均降低,且观察组IL-4、IL-10水平比对照组低,差异有统计学意义(t=12.495,15.085,P<0.05)。结论 腹腔镜下病灶切除术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症患者,可提高临床疗效,改善患者生殖激素水平和免疫功能。

核心肌群稳定性训练联合盆底肌康复训练应用于腹腔镜筋膜外子宫切除术后患者的效果观察

目的探讨核心肌群稳定性训练联合盆底肌康复训练应用于腹腔镜筋膜外子宫切除术后患者的效果。方法将萍乡市妇幼保健院2022年2月—2023年2月期间收治的67例接受腹腔镜筋膜外子宫切除术后患者作为研究对象,按照随机数字表法分为2组,传统组(33例)接受常规康复护理,训练组(34例)接受核心肌群稳定性训练联合盆底肌康复训练,观察2组盆底功能、尿动力学变化和盆底功能障碍恢复情况。结果干预后1个月,训练组盆底功能(Ⅰ型肌纤维电压及肌纤维疲劳度、Ⅱ型肌纤维电压及肌纤维疲劳度)各项指标均显著高于传统组(P<0.05);训练组最大尿道闭合压、腹压漏尿点压显著高于传统组(P<0.05);训练组盆底功能障碍性疾病症状问卷简表(pelvic floor distress inventory-short form 20,PFDI-20)各维度评分均高于传统组(P<0.05)。结论对腹腔镜筋膜外子宫切除术后患者实施核心肌群稳定性训练联合盆底肌康复训练,可以改善患者的盆底肌功能和膀胱功能,提升生活质量。