腹腔镜骶前固定术对盆底功能障碍性疾病患者术后康复的影响

目的探讨腹腔镜骶前固定术对盆底功能障碍性疾病(PFD)患者术后康复的影响。方法选择我院2017年8月至2019年10月收治的86例PFD患者,依据手术方式不同分为对照组(41例)与观察组(45例),对照组采用子宫高位骶韧带悬吊术,观察组采用腹腔镜骶前固定术。对比两组的手术指标、盆底肌电水平及PFDI-20评分。结果与对照组相比,观察组的手术时间、导尿管留置时间及排气时间较短,术中出血量较少(P<0.05)。术前,两组的盆底肌电水平与PFDI-20评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,两组的盆底肌电水平上升,PFDI-20评分下降,且观察组的盆底肌电水平高于对照组,PFDI-20评分低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜骶前固定术治疗PFD患者效果显著,可有效减少术中出血量,改善盆底肌电水平与盆底功能障碍。

腹腔镜骶前固定术与阴式全子宫切除术联合阴道壁修补术治疗盆腔器官脱垂的临床效果比较

目的探讨腹腔镜骶前固定术与阴式全子宫切除术联合阴道壁修补术治疗盆腔器官脱垂的临床效果。方法 70例盆腔器官脱垂患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各35例。观察组实施腹腔镜骶前固定术,对照组实施阴式全子宫切除术联合阴道壁修补术。比较两组手术情况、并发症发生率、生活质量及复发率。结果观察组手术时间、术中出血量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组住院时间及尿管留置时间更短,差异具有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后无复发,并发症发生率为8.57%,对照组复发率为17.14%,并发症发生率为28.57%。观察组复发率及并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论与阴式全子宫切除术联合阴道壁修补术比较,对盆腔器官脱垂患者行腹腔镜骶前固定术安全性高,能缩短患者尿管留置时间及住院时间,提高生活质量,降低复发率。

聚酯不可吸收线用于腹腔镜下子宫(或阴道)骶前固定术治疗盆腔脏器脱垂的临床效果研究

分析对盆腔脏器脱垂患者提供腹腔镜下子宫(或阴道)骶前固定术治疗中应用聚酯不可吸收线的作用。方法 实验时间设置为2021年1月至2024年03月,本次试验样本制定为盆腔脏器脱垂患者,共计40例,电脑抽号法分为2组,即:研究组、常规组,各20例,对前组患者提供聚酯不可吸收线在腹腔镜子下行子宫(或阴道)骶前固定术联合或者不联合子宫切除术及(或)阴道前后壁修补,常规组患者用子宫切除术及(或)阴道前后壁修补术对比两组不同。结果 研究组患者的生活质量、干预效果、临床指征、心理状况以及疼痛感缓解程度等均高于常规组(p均<0.05)。结论 对盆腔脏器脱垂患者提供腹腔镜下子宫(或阴道)骶前固定术治疗中应用聚酯不可吸收线的效果理想。

腹腔镜阴道骶前固定术19例报告

目的探讨腹腔镜阴道骶前固定术（laparoscopic sacrocolpopexy,LSC）治疗女性盆腔器官脱垂（pelvic organ prolapse,POP）的临床疗效和安全性。方法 2013年2~11月因妇科疾病行子宫切除术同时行LSC治疗POP 19例。切除子宫后、沿右侧结肠沟打开后腹膜,将已裁好网片平铺于腹膜后,将网片一端缝合在整个阴道残端,另一端固定于骶岬的前纵韧带上,使网片平整无张力,关闭后腹膜。结果手术时间（116.7±32.8）min,术中出血量（73.3±47.5）ml,住院时间（5.0±1.9）d。19例随访8~19个月,平均11个月,客观治愈率为100%,主观满意度100%。结论 LSC创伤小,能够恢复和保持阴道长度,术后并发症少,防止阴道残端脱垂疗效肯定。

协和术式与腹腔镜下子宫骶前固定术治疗Ⅱ〜Ⅲ度子宫脱垂患者的效果比较

目的观察比较协和术式与腹腔镜下子宫骶前固定术治疗Ⅱ〜Ⅲ度子宫脱垂患者的临床效果。方法选取147例行手术治疗的Ⅱ〜Ⅲ度子宫脱垂患者,依据术式不同将其分为对照组(70例)与研究组(77例)。对照组采取协和术式治疗,研究组采取腹腔镜下子宫骶前固定术治疗,比较两组围手术期指标、并发症发生率及复发率。结果研究组手术时间、术后排气时间、离床活动时间均明显短于对照组,术中出血量少于对照组,术后疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率、复发率分别为5.19%、0,均明显低于对照组的21.43%、10.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与协和术式相比,腹腔镜下子宫骶前固定术治疗Ⅱ〜Ⅲ度子宫脱垂患者的效果更佳。

腹腔镜下子宫骶前固定术与传统曼氏手术治疗中骨盆缺陷的对照研究

目的观察腹腔镜下子宫骶前固定术与传统曼氏手术治疗中骨盆缺陷患者的疗效。方法回顾性分析揭阳市人民医院2007年7月~2021年12月行手术治疗的125例中骨盆缺陷患者临床资料,依据术式分为曼氏手术组25例、腹腔镜组100例。曼氏手术组采取传统曼氏手术治疗,腹腔镜组采取腹腔镜下子宫骶前固定术治疗,比较两组患者的临床疗效。结果腹腔镜组手术时间较短,术中出血量较少,术后较快排气,较早离床活动,术后VAS疼痛评分较低(P<0.05)。术前两组盆腔器官脱垂-尿失禁性生活质量问卷12(PISQ-12)相比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后3个月、6个月与术前相比,PISQ-12评分均明显升高;两组术后3个月、6个月对比,腹腔镜组PISQ-12评分均明显高于曼氏手术组(P<0.05)。腹腔镜组解剖学复发率为2.46%低于曼氏手术组的16.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下子宫骶前固定术治疗中骨盆缺陷的疗效较传统曼氏手术更佳。