TEP入路腹腔镜联合治疗腹股沟疝合并精索静脉曲张的临床研究

目的探析TEP(完全腹膜外)入路腹腔镜联合治疗腹股沟疝合并精索静脉曲张的临床效果。方法选取本院2013年3月至2016年3月收治的86例腹股沟疝合并精索静脉曲张患者为此次研究对象,根据入院时间先后将其平均分为A、B两组,每组各43例。A组给予完全腹膜外腹腔镜治疗,B组给予腹腔腹膜前腹腔镜治疗,对比分析临床治疗效果。结果两组患者在术后疾病复发率、手术时间方面均无明显差异(P>0.05);A组在术中出血量、术后离床时间以及术后住院时间以及术后并发症发生率方面与B组有显著差异(P<0.05)。结论 TEP入路腹腔镜联合治疗腹股沟疝合并精索静脉曲张的临床效果较为显著,可降低术后并发症和疾病复发率,提升患者的生活质量,具有临床应用和推广价值。

腹腔镜完全腹膜外疝修补术与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的优劣差异

目的分析腹股沟疝采用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)治疗的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年1月我院治疗的98例腹股沟疝患者,根据随机数字表法将其分为2组,各49例。观察组予以腹腔镜TEP术治疗,对照组予以腹腔镜TAPP术治疗,分析并比较2组手术时间、住院时间、术后疼痛时间及住院费用、并发症发生率的差异。结果与对照组相比,观察组手术时间、住院时间、术后疼痛时间、住院费用均更低,差异明显(P<0.05);2组术后并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论与腹腔镜TAPP术相比,腹腔镜TEP术治疗腹股沟疝具有手术时间短、费用低等优势,值得优先选择和普及。

完全腹膜外疝修补术136例手术体会

目的:总结136例完全腹膜外疝修补术的手术经验和体会,探讨如何较快提升TEP手术的学习曲线。方法:收集136例TEP,其中腹腔镜下TEP 90例96侧,开放性TEP 46例52侧临床资料,总结手术经验。结果:136例手术患者中,行腹腔镜下TEP中转改变为开放性TEP共2例(1.47%),术后腹股沟血清肿发生6例(4.41%),疝复发1例(0.7%),术后平均住院天数腹腔组为(3.6±0.8)d,开放组为(6.8±0.95)d,术后无一例发生切口感染和植入物的排斥。结论:腹腔镜TEP、开放性TEP均是安全有效的修补方式,具有互补性,开放性TEP的手术解剖体会对于较快提升腹腔镜TEP的学习曲线有很大裨益。

6例自制单孔器行单孔腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术的手术配合

6例腹股沟疝患者通过自制单孔器行单孔腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术，巡回护士充分做好术前准备及护理，术中妥善改变体位，观察气腹压力；器械护士熟悉手术过程，熟练配合医生制作单孔器及关腹，保证手术成功。

三种经典术式治疗成人腹股沟疝临床疗效分析

目的:研究和评价3种经典常规术式:传统疝修补术(Bassini)、开放无张力疝修补术(Lichtenstein)、腹腔镜疝无张力修补术(TEP)的临床疗效。方法选择本人2009年10月~2013年10月收治的股沟疝患者158例,对其临床资料进行比较分析。其中51例患者采用了传统疝修补术(Bassini法),57例采用了开放无张力疝修补术(Lichtenstein法),50例采用了腹腔镜疝无张力修补术(TEP法),对各组手术时间、伤口长度,住院时间、术后恢复活动时间,住院费用以及并发症进行观察和比较。结果腹腔镜疝修补术(TEP组)具有伤口小、住院时间少、手术后的恢复活动时间快、并发症少等优点,但手术时间长,医疗费用较高。传统疝修补术组(Bassini组)具有手术时间短,费用低的优势,但住院时间、手术后活动时间长,易复发及疼痛等并发症是它的劣势。无张力疝修补术(Lichtenstein法)各项指标处入二者之间。