腹腔镜改良Soave短肌鞘术式治疗小儿先天性巨结肠的疗效、安全性及对排便功能的影响

目的 观察腹腔镜改良Soave短肌鞘术式治疗小儿先天性巨结肠(HD)的临床疗效、安全性及对排便功能的影响。方法 我院2018年1月~2023年5月收治的HD患儿91例,按照随机数字表法分为观察组(腹腔镜改良Soave短肌鞘术式,41例)和对照组(传统腹腔镜Soave巨结肠根治术,50例)。比较两组患儿的手术时间、术中出血量、术后排便时间、术后住院时间、切除肠管长度以及术前灌肠时间,比较两组患儿手术前后白细胞计数(WBC)和C反应蛋白(CRP)水平,比较两组患儿术后12小时、24小时、36小时、48小时的疼痛评分,比较两组患儿术后排便功能和术后并发症发生情况。结果 观察组患儿手术时间(134.07±22.08)分钟、术中出血量(5.17±0.87)ml、术后排便时间(2.10±0.32)天、术后住院时间(7.59±1.25)天、切除肠管长度(15.24±2.25)厘米以及术前灌肠时间(13.61±2.14)分钟均少于短于对照组[(159.78±25.44)分钟、(7.61±1.41)ml、(2.46±0.53)天、(10.59±1.84)天、(16.67±2.54)厘米、(16.44±2.57)分钟],差异有统计学意义(P<0.05);手术后两组患儿血清WBC、CRP水平均上升,但观察组血清WBC、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿在术后12小时、24小时、36小时、48小时的疼痛评分(3.42±0.69、3.17±0.64、2.52±0.58、2.06±0.53)均低于对照组(4.47±0.76、3.78±0.72、3.31±0.66、2.83±0.64),差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿术后排便功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿术后并发症总发生率为17.07%,低于对照组的34.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用腹腔镜改良Soave短肌鞘术治疗HD,可改善各临床指标和排便功能,缓解术后疼痛,降低感染程度,减少术后并发症,安全性更高。

腹腔镜胆囊切除术围术期结构式心理干预联合激励式健康教育效果分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)围术期结构式心理干预联合激励式健康教育的效果。方法回顾性分析汤阴县人民医院2022-01—2023-06行LC治疗的150例胆囊良性疾病患者的临床资料。根据围术期护理方法分为2组,各75例。对照组行常规心理护理和健康教育,观察组实施结构式心理干预联合激励式健康教育干预。记录患者术后肠鸣音恢复时间、排气时间及排便时间。干预前后采取抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评价患者的负性心理;采用自我感受负担量表(SPBS)评价患者的自我感受负担。统计术后并发症发生率和患者对护理工作的满意度。结果观察组患者术后肠鸣音恢复时间、排气时间以及排便时间均短于对照组,干预后的SDS评分、SAS评分及SPBS评分和术后并发症发生率均低于对照组,患者对护理工作的满意度高于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论LC围术期结构式心理干预联合激励式健康教育,能促进患者术后胃肠功能恢复,缓解其负性心理,减轻其自我感受负担;而且可有效降低术后并发症风险和提升患者对临床护理工作的满意度。

基于快速康复外科理念的激励式护理在腹腔镜全子宫切除术患者术后康复中的应用效果

目的 探讨基于快速康复外科理念的激励式护理在腹腔镜全子宫切除术患者术后康复中的应用效果。方法 选取2020年7月至2023年7月于肇庆市第二人民医院行腹腔镜全子宫切除术的70例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=35)和试验组(n=35)。对照组接受常规护理干预,试验组在对照组基础上接受基于快速康复外科理念的激励式护理干预,比较两组自我效能感、心理状态、术后恢复情况和术后并发症发生情况。结果 干预后,试验组自我效能感量表评分高于对照组,焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于对照组(P <0.05)。试验组术后肠鸣音恢复、肛门排气、排便、下床活动和住院时间均短于对照组(P <0.05)。试验组术后并发症总发生率为5.71%,低于对照组的22.86%(P <0.05)。结论 基于快速康复外科理念的激励式护理在腹腔镜全子宫切除术患者术后康复中的应用效果较好,可改善患者自我效能感和心理状态,促进患者术后康复,减少术后并发症。

腹腔镜保肛术式在低位进展期直肠癌患者中的应用研究进展

直肠癌属于临床上较为常见的一种消化系统恶性肿瘤,随着人类生活方式的日益转变以及人口老龄化态势的持续加剧,该病发病率呈逐年升高趋势,已成为严重威胁人类生命健康安全的重大疾病之一。临床上大多数直肠癌患者均为中低位直肠癌,而针对该类直肠癌患者的治疗手段往往是选用以外科手术为主的综合治疗。随着医疗水平的持续发展以及医疗理念的逐渐完善,目前认为针对直肠癌患者的治疗不但要达到根治的目的,而且应尽量确保肛门和泌尿生殖系统的正常功能。在上述治疗目标的基础上,腹腔镜保肛术式应运而生,且在低位进展期直肠癌患者的治疗中日益广泛,包括局部切除术、前切除术以及前切除术与肛门括约肌间切除术联用等术式。随着外科医务工作者的不懈努力,在不久的未来势必会有更为完美的新技术可以治疗低位直肠癌患者,提升患者术后肛门功能及生存质量。

腹腔镜下保留子宫的不同术式治疗中盆腔缺陷的研究进展

子宫脱垂是中老年妇女常见的妇科疾病,其病因主要是盆腔筋膜和神经肌肉的功能缺陷。手术是治疗重度子宫脱垂的主要方式。近年来,微创技术应用日益增长,腹腔镜也逐渐用于盆底重建手术中。文章对腹腔镜下保留子宫不同术式治疗中盆腔缺陷的近期研究进展进行综述。

量表式集束化快速康复护理措施在腹腔镜肝切除围术期的应用效果观察

目的观察量表式集束化快速康复护理措施在腹腔镜肝切除围术期的应用效果。方法选取2016年1月至2023年8月在嘉兴市第二医院行腹腔镜肝切除的175例患者为研究对象,其中围术期实施量表式集束化快速康复护理措施93例(观察组),实施常规快速康复护理措施82例(对照组)。比较两组患者术后首次下床活动时间、首次肛门排气时间、24 h视觉模拟评分法(VAS)评分及术后72 h血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果观察组患者术后首次下床活动时间和首次肛门排气时间均明显短于对照组,术后24 h VAS评分及术后72 h血清hs-CRP水平亦均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在腹腔镜肝切除围术期实施量表式集束化快速康复护理措施能促进患者早期下床活动,缩短肛门排气时间,减轻术后疼痛感,减少术后感染的发生。

探析治疗胃十二指肠穿孔时应用腹腔镜术式的疗效

根据现状讨论腹腔镜术式的实际优势,通过分组数据分析方式调查胃十二指肠穿孔患者应用该方案的有效价值。方法 外科确定研究时间跨度为2年,2022年1月起对现有病例资料予以分析和调查,同期内有80例患者通过核查后在双盲法的帮助下完成小组匹配,指明有两项治疗方案参与研究:常规治疗、腹腔镜术式,数据支持均由生活质量、恢复情况、不良症状、治疗结果提供,且2023年8月结束并上报结果。结果 术式组按照手术要求依次观察了患者生活指标,且根据指标变化得出在该方案治疗下患者能够在预期内完全恢复基础状态,生活指标监测中评分均值已超过基础标准,结论得出统计价值高(P<0.05);术式组统计了患者的各项恢复指标,根据恢复速度、恢复程度和患者实际表现来看,治疗方案的疗效得到有效体现,结论得出统计价值高(P<0.05);术式组调查了各类常见并发症,筛选出临床发生风险最高的三种,并在跟进式统计中得出,术后患者并未受并发症等因素影响,恢复时间及恢复程度均达到预期,结论得出统计价值高(P<0.05);术式组以患者临床表现为观察依据,对研究期限内的疗效予以评估,经调查量表可知,术后患者恢复良好且并未出现不良情况,结论得出统计价值高(P<0.05)。结论 腹腔镜手术能够显著缩短胃十二指肠穿孔患者的手术及康复时间,避免出现常见并发症,同时患者预后普遍良好。

腹腔镜疝修补术与充填式无张力疝修补术的比较观察

分析2种不同治疗方法在治疗腹股沟疝的影响。方法 予以我院收治的腹股沟疝患者64例,依据治疗方法不同而进行分组,充填式无张力疝修补术(比对组32例),腹腔镜疝修补术(治疗组32例),评估两种治疗方法效果。结果 在实施不同治疗方法后康复时间比较中,治疗组各项指标均短于比对组,P<0.05。治疗组并发症发生率低于比对组,P<0.05。治疗组3个月后复发率与比对组无差异(P>0.05)。结论 腹股沟疝中应用不同治疗方案效果存在明显差异,而腹腔镜疝修补术临床效果显著,既可调节患者康复时间,还可提升治疗安全性,降低复发率,值得推广。 值得推广。

腹腔镜Lich-Gregoir术与开放Cohen术治疗儿童原发性膀胱输尿管反流的疗效分析

目的探讨腹腔镜Lich-Gregoir术与开放Cohen术在儿童原发性膀胱输尿管反流(vesicoureteral reflux,VUR)治疗中的应用价值。方法本研究为回顾性研究,将2018年6月至2022年6月首都医科大学附属北京儿童医院接受手术治疗的150例原发性VUR且资料完整的患儿纳入研究。按照手术方式的不同分为腹腔镜Lich-Gregoir组(n=69)和开放Cohen组(n=81);根据VUR侧别的不同以及术中是否行输尿管裁剪,将腹腔镜Lich-Gregoir组进一步分为单侧未裁剪输尿管腹腔镜Lich-Gregoir组(A组,n=33)、双侧未裁剪输尿管腹腔镜Lich-Gregoir组(C组,n=16)、单侧裁剪输尿管腹腔镜Lich-Gregoir组(E组,n=12)、双侧裁剪一侧输尿管腹腔镜Lich-Gregoir组(G组,n=8),开放Cohen组进一步分为单侧未裁剪输尿管开放Cohen组(B组,n=30)、双侧未裁剪输尿管开放Cohen组(D组,n=20)、单侧裁剪输尿管开放Cohen组(F组,n=18)、双侧裁剪一侧输尿管开放Cohen组(H组,n=13)。将8个亚组配为4对(A组&B组/C组&D组/E组&F组/G组&H组),比较各组性别、年龄、症状、侧别、反流程度、术中以及术后情况。结果以上4对进行组内比较,每对当中的两组在性别、年龄、症状、侧别、反流程度方面差异均无统计学意义(P>0.05)。A组、B组的住院时间分别为(6.78±1.76)d和(10.43±1.25)d;C组、D组的住院时间分别为(7.12±2.02)d和(11.05±1.82)d;E组、F组的住院时间分别为(8.83±1.33)d和(11.11±1.27)d;G组、H组的住院时间分别为(8.62±1.59)d和(11.46±1.39)d;差异均有统计学意义(P<0.05)。A组、B组的手术时间分别为(78.90±12.54)min和(85.60±13.11)min;C组、D组的手术时间分别为(89.43±12.37)min和(99.55±15.14)min;差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6~12个月复查VCUG,共9例出现高级别反流;其中腹腔镜Lich-Gregoir组7例,开放Cohen组2例;2例再次行腹腔镜Lich-Gregoir术,7例行开放Cohen手术,术后均恢复良好。结论腹腔镜Lich-Gregoir术和开放Cohen术均为治疗原发性VUR的有效方法。腹腔镜Lich-Gregoir术可以保持输尿管和膀胱的正常生理走行,同时缩短患儿住院时间。对于术中未裁剪输尿管者,腹腔镜Lich-Gregoir术可以缩短手术时间。

改良式腹腔镜胆囊切除术与标准腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎临床效果分析

目的:探讨改良式腹腔镜胆囊切除术(LC)与标准LC治疗急性结石性胆囊炎的临床效果。方法:选取2020年6月—2022年6月贵阳市第一人民医院收治的66例急性结石性胆囊炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各33例。对照组行标准LC治疗,观察组行改良式LC治疗。比较两组手术情况、炎症水平、生活质量及并发症发生情况。结果:观察组手术时间、住院时间、腹痛缓解时间及引流管拔除时间为短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生理、心理、社会及环境领域评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良式LC治疗急性结石性胆囊炎效果较佳,可减轻手术创伤,缩短术后腹痛缓解时间、引流管拔除时间,且并发症少,利于改善患者术后生活质量。

腹腔镜直肠癌切除术后开展早期分阶段式康复干预对患者胃肠功能恢复及生活质量的影响

目的 探讨腹腔镜直肠癌切除术后开展早期分阶段式康复干预的效果。方法 选取江苏省中医院2019年10月~2022年09月收治的腹腔镜直肠癌切除术后患者102例,随机数表法分为两组,观察组51例采用早期分阶段式康复干预,对照组51例采用常规康复干预,对比两组干预后胃肠功能恢复情况、营养水平、疼痛改善情况、生活质量。结果 观察组肠鸣音恢复时间、初次排气时间、正常饮食恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);干预后两组血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、总蛋白(TP)明显高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);干预7、10 d观察组长海痛尺评分均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组中文版生活质量评价量表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在腹腔镜直肠癌切除术患者中应用早期分阶段式康复干预有助于胃肠功能的恢复,促进机体营养水平的改善,显著改善了患者生活质量,值得临床应用。

棒球式缝合法在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的临床应用

目的探讨棒球式缝合法在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的临床应用效果。方法选取170例子宫肌瘤切除术患者为研究对象,按术中缝合方法不同分为对照组(87例)和研究组(83例)。对照组使用传统缝合方法,研究组使用棒球式缝合法,比较两组的手术相关指标及术后并发症发生情况。结果研究组手术时间、住院时间短于对照组,手术出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率为6.02%,显著低于对照组的20.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论棒球式缝合法应用于腹腔镜子宫肌瘤切除术中,效果显著,可有效降低术后出血量,加快术后恢复速度,具有高安全性、高效率特点,临床推广价值极大。

子宫肌瘤剔除术3种术式的对比分析及经脐单孔腹腔镜的应用研究

目的对比分析经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术、传统多孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术的临床疗效,并探讨经脐单孔腹腔镜对子宫肌瘤剔除术的影响。方法回顾性分析2020年6月至2021年12月在南方医科大学珠江医院妇产科行子宫肌瘤剔除术治疗的97例患者的临床资料。单孔组24例,行经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术;多孔组42例,行传统多孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术;开腹组31例,行经腹子宫肌瘤剔除术。对比分析手术时间、术中出血量等手术指标,术后首次肛门排气时间、术后首次下床活动时间、术后住院时间等术后恢复情况及总住院费用等。根据术前影像学检查对子宫肌瘤患者进一步分层,对比分析单发性、多发性或浆膜下、肌壁间子宫肌瘤患者中分别行经脐单孔腹腔镜、多孔腹腔镜或开腹子宫肌瘤剔除术的临床疗效;对比分析经脐单孔腹腔镜手术对单发性与多发性、浆膜下与肌壁间子宫肌瘤剔除术的临床疗效。结果与多孔组及开腹组相比,单孔组的术后首次下床活动时间明显缩短(P均<0.01)。与开腹组相比,单孔组的术后首次肛门排气时间及术后住院时间明显缩短,而手术时间延长、总住院费用较高(P<0.05,P<0.01)。单孔组与多孔组的手术时间、术后首次肛门排气时间、术后住院时间及总住院费用差异无统计学意义(P均>0.05),单孔组前期的术中出血量较多孔组多(P<0.05),后期两组的术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。4种不同类型子宫肌瘤患者中,3种术式的手术相关指标对比分析情况与上述总体一致。在经脐单孔腹腔镜手术中,单发性子宫肌瘤组较多发性子宫肌瘤组手术时间缩短(P<0.05);浆膜下子宫肌瘤组较肌壁间子宫肌瘤组术后首次下床活动时间缩短(P<0.01)。结论经脐单孔腹腔镜下子宫肌瘤剔除术临床疗效与传统多孔腹腔镜及开腹手术相当,但术后恢复更快。单发性及浆膜下子宫肌瘤相比多发性及肌壁间子宫肌瘤而言,更加适合行经脐单孔腹腔镜手术。

激励式护理联合快速康复在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用

目的 探讨基于激励式护理联合快速康复(ERAS)在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法 选取2021年1~11月在安徽医科大学第一附属医院东城院区诊断为胆囊结石行腹腔镜手术的80例患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。观察组实施激励式护理联合快速康复干预,对照组采用常规外科腔镜胆囊切除术护理,比较两组患者护理干预前后焦虑、抑郁,以及术后康复、并发症及住院满意度情况。结果 干预前后,观察组患者SAS、SDS评分下降幅度大于对照组;首次下床活动时间、术后肠道排气功能恢复时间、术后住院时间均低于对照组;术后腹胀、恶心呕吐发生率低于对照组;观察组满意度(100%)高于对照组(85%),上述指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 激励式护理联合ERAS减轻腹腔镜胆囊切除术患者负性情绪,缩短康复时间,降低术后并发症的发生率,提高患者满意度。

腹腔镜微创手术治疗结肠癌对其肠道微生态及血清肿瘤标记物水平的影响

目的探究结肠癌患者应用腹腔镜微创手术治疗对改善其肠道微生态和血清肿瘤标记物水平的作用。方法随机选取2020年8月—2023年8月南京医科大学附属淮安第一医院胃肠外科收治的100例结肠癌患者作为研究对象,实施Excel表格法将患者分为研究组和参照组,每组50例。参照组行开腹术式治疗,研究组行腹腔镜微创术式治疗。比较两组患者的手术指标、肠道微生态、血清肿瘤标记物及术后并发症。结果研究组的术中出血量、进食时间、排气时间及住院时间均少于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组的乳酸杆菌、双歧杆菌水平均高于参照组,研究组的大肠杆菌、柔嫩梭菌、拟杆菌及梭菌水平均低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组的白细胞介素-2受体、血清直肠癌特异性抗原-2、多效生长因子及中期因子水平均低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组的术后并发症发生率(4.00%)低于参照组(18.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.005,P<0.05)。结论相比开腹术式,腹腔镜微创术式治疗结肠癌患者能够提高治疗效果,改善手术指标、肠道微生物及血清肿瘤标记物,降低术后并发症。

经脐单切口腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果观察

探究并评价,在急性阑尾炎患者的治疗工作中,实施经脐单切口腹腔镜阑尾切除术的疗效及价值。方法 病例选取及研究开展时段,限定于2022年12月-2023年12月;纳入我院80例急性阑尾炎患者;随机数表法分组(每组纳入40例),给予对照组三孔腹腔镜阑尾切除术,观察组则开展经脐单切口腹腔镜切除术。结果 观察组术中出血量少,术后用时短,且患者术后疼痛程度低而生活质量高于对照组(P<0.05)。结论 三孔术式和经脐单切口腹腔镜切除术治疗急性阑尾炎均有显著效果,但单孔切除术后患者恢复快、并发症低且切口美观度较高;故而在实际治疗中,可根据患者的实际情况,实施具体的手术方案。

腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效及安全性

评价腹腔镜下切除子宫肌瘤手术在临床上的有效性和安全性。方法选择符合纳入排除研究条件的100名子宫肌瘤病人作为研究对象,于2021年四月到2022年四月,根据随机化原则将其分成2组。各组50例,第一组采用传统开腹,第二组采用腹腔镜。将两组病人的疗效进行对比分析。结果 两组术后各参数比较,均有显著性差异(P<0.05);观察组病人的手术并发症明显少于对照组(P<0.05);术后各个时段的疼痛积分观察组明显好于对照组(P<0.05)。结论 腹腔镜下子宫肌瘤切除术在临床上的临床应用价值显著优异,具有创伤小,出血量低等优点。并且在术后疼痛方面也有很大改善,具有加快患者术后恢复的作用,值得推广。

腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的效果及对血清肿发生情况分析

目的 观察腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)和疝环充填式无张力疝修补术(Rutkow)治疗腹股沟疝的效果,并分析患者血清肿发生情况,为临床提供参考。方法 回顾性分析2019年1月至2022年12月常熟市梅李人民医院收治的68例腹股沟疝患者的临床资料,根据治疗方案不同分为TAPP组(36例,采用TAPP进行治疗)和Rutkow组(32例,采用Rutkow进行治疗)。比较两组患者手术指标、血清肿发生情况、术后疼痛情况、诺丁汉健康量表(NHP)评分及并发症发生情况。结果 TAPP组患者手术时间长于Rutkow组,术后下床活动时间短于Rutkow组,住院天数少于Rutkow组(均P<0.05);两组患者术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月内,TAPP组患者血清肿发生率低于Rutkow组(P<0.05);TAPP组患者的血清肿积液量少于Rutkow组(P<0.05)。TAPP组患者术后6 h、12 h、24 h及48 h的视觉模拟量表(VAS)疼痛评分均低于Rutkow组(均P<0.05)。术后1个月,两组患者NHP各维度评分均低于术前,且TAPP组均低于Rutkow组(均P<0.05)。TAPP组患者并发症总发生率低于Rutkow组(P<0.05)。结论 TAPP治疗腹股沟疝可促进患者术后康复,减轻疼痛程度,减少血清肿和并发症的发生,并提高生活质量,但存在手术时间较长等问题。

腹腔镜经腹膜前修补术与疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者的效果对比

目的:对比疝环充填式无张力疝修补术与腹腔镜经腹膜前修补术(TAPP)治疗腹股沟疝患者的临床效果。方法:选取樟树市人民医院2021年2月-2022年2月收治的腹股沟疝患者70例,按照手术方式分为对照组(n=35)、观察组(n=35)。对照组采用疝环充填式无张力疝修补术,观察组采用腹腔镜TAPP。比较两组手术时间、术中出血量、术后持续疼痛时间、术后恢复正常活动时间及住院时间;比较两组手术前后炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平;比较两组术后并发症发生率。结果:对照组与观察组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,术后持续疼痛时间、术后恢复正常活动时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);术后3 d观察组炎症因子水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为2.86%,低于对照组的22.86%(P<0.05)。结论:腹腔镜TAPP治疗腹股沟疝患者在术中出血量、术后持续疼痛时间、术后恢复正常活动时间、住院时间、术后炎症因子水平及并发症发生率方面均明显优于疝环充填式无张力疝修补术。

腹腔镜下Glisson蒂横断式肝切除术与Pringle法肝切除术治疗原发性肝癌的效果比较

目的对比腹腔镜下Glisson蒂横断式肝切除术与Pringle法肝切除术治疗原发性肝癌的临床效果。方法将80例原发性肝癌患者根据治疗方法不同分为A组(n=43)和B组(n=37)。A组采用腹腔镜下Glisson蒂横断式肝切除术治疗,B组采用腹腔镜下Pringle法肝切除术治疗。比较两组的手术情况、肝功能指标及术后并发症发生率。结果A组术中出血量、术中输血率低于B组(P<0.05)。术后7d,两组的ALB水平降低,TBIL、ALT、AST水平均升高,但A组ALB水平高于B组,TBIL、ALT、AST水平低于B组(P<0.05)。A组术后并发症发生率为13.95%,低于B组的35.14%(P<0.05)。结论与腹腔镜下Pringle法肝切除术相比,腹腔镜下Glisson蒂横断式肝切除术治疗原发性肝癌优势明显,可明显减少患者术中出血量,减轻患者肝功能损伤程度,降低患者术中输血率和术后并发症发生率。