目的:探讨加速康复外科(Enhanced recovery after surgery,ERAS)联合关闭盆底腹膜在机器人直肠癌手术中的应用和短期临床疗效。方法:回顾性分析2018年10月~2019年10月甘肃省人民医院肛肠科确诊为直肠癌并行机器人全直肠系膜切除术患者...目的:探讨加速康复外科(Enhanced recovery after surgery,ERAS)联合关闭盆底腹膜在机器人直肠癌手术中的应用和短期临床疗效。方法:回顾性分析2018年10月~2019年10月甘肃省人民医院肛肠科确诊为直肠癌并行机器人全直肠系膜切除术患者的人口学资料和临床资料。根据纳入标准共收集135例符合此研究的患者,其中研究组为行ERAS联合术中关闭盆底腹膜术患者(65例),对照组为行常规措施和未关闭盆底腹膜术患者(70例),两组患者均行机器人直肠癌切除术。比较两组患者术前、术中和术后情况。结果:两组患者均顺利完成手术。与对照组相比,研究组术后首次排气时间、进食流质时间、留置引流管时间、首次下床时间和住院时间均短于对照组(P<0.05);研究组疼痛程度较轻(P<0.05);研究组术前血糖维持效果较好(P<0.05);两组患者术后第1d和第3d炎性指标均较术前水平明显升高,但与研究组相比,术后第1d和第3d对照组IL-6和PCT、WBC升高更为明显(P<0.05)。两组患者术后引流量、并发症发生率和病理学结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:ERAS联合关闭盆底腹膜应用于机器人直肠癌手术可减轻术后疼痛,促进早期胃肠道功能快速恢复,减轻应激反应,安全有效,值得临床推广。展开更多
目的 了解PST技术在预防直肠癌术后吻合口漏中的应用价值和研究进展。方法 检索近年来国内外关于保留左结肠动脉(protecting of left colonic artery)、缝合加固吻合口及关闭盆底腹膜(suture of anastomotic stoma and closure of pelvi...目的 了解PST技术在预防直肠癌术后吻合口漏中的应用价值和研究进展。方法 检索近年来国内外关于保留左结肠动脉(protecting of left colonic artery)、缝合加固吻合口及关闭盆底腹膜(suture of anastomotic stoma and closure of pelvic floor peritoneum)以及留置肛管(transanal tube)—简称PST技术在直肠癌手术中应用的相关文献并进行综述。结果 PST技术从多个角度可预防直肠癌术后吻合口漏的发生,减少感染和炎症,促进术后康复,改善患者的生活质量,且简单易行;PST技术具有的巨大优势逐渐在临床上得以验证并认可。结论 PST技术安全、可行,是预防直肠癌术后吻合口漏和减轻吻合口漏症状的有效方法。展开更多
文摘目的:探讨加速康复外科(Enhanced recovery after surgery,ERAS)联合关闭盆底腹膜在机器人直肠癌手术中的应用和短期临床疗效。方法:回顾性分析2018年10月~2019年10月甘肃省人民医院肛肠科确诊为直肠癌并行机器人全直肠系膜切除术患者的人口学资料和临床资料。根据纳入标准共收集135例符合此研究的患者,其中研究组为行ERAS联合术中关闭盆底腹膜术患者(65例),对照组为行常规措施和未关闭盆底腹膜术患者(70例),两组患者均行机器人直肠癌切除术。比较两组患者术前、术中和术后情况。结果:两组患者均顺利完成手术。与对照组相比,研究组术后首次排气时间、进食流质时间、留置引流管时间、首次下床时间和住院时间均短于对照组(P<0.05);研究组疼痛程度较轻(P<0.05);研究组术前血糖维持效果较好(P<0.05);两组患者术后第1d和第3d炎性指标均较术前水平明显升高,但与研究组相比,术后第1d和第3d对照组IL-6和PCT、WBC升高更为明显(P<0.05)。两组患者术后引流量、并发症发生率和病理学结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:ERAS联合关闭盆底腹膜应用于机器人直肠癌手术可减轻术后疼痛,促进早期胃肠道功能快速恢复,减轻应激反应,安全有效,值得临床推广。
文摘目的 了解PST技术在预防直肠癌术后吻合口漏中的应用价值和研究进展。方法 检索近年来国内外关于保留左结肠动脉(protecting of left colonic artery)、缝合加固吻合口及关闭盆底腹膜(suture of anastomotic stoma and closure of pelvic floor peritoneum)以及留置肛管(transanal tube)—简称PST技术在直肠癌手术中应用的相关文献并进行综述。结果 PST技术从多个角度可预防直肠癌术后吻合口漏的发生,减少感染和炎症,促进术后康复,改善患者的生活质量,且简单易行;PST技术具有的巨大优势逐渐在临床上得以验证并认可。结论 PST技术安全、可行,是预防直肠癌术后吻合口漏和减轻吻合口漏症状的有效方法。
