抗MDA5抗体阳性皮肌炎合并自发性腹膜外出血2例

自发性腹膜外出血(spontaneous extraperitoneal hemorrhage,SEH)是一种极罕见的、不易识别的、死亡率极高的皮肌炎并发症。本文报道2例抗黑色素瘤分化相关基因5抗体阳性皮肌炎合并SEH患者的诊疗经过,并探讨其可能的发生机制,以提高临床医生对此疾病的认识。

华法林抗凝过量致自发性后腹膜出血一例

患者男,41岁。2006年在外院行二尖瓣、主动脉瓣置换术,术后口服华法林3 mg qd抗凝,近1年未复查凝血酶原时间（PT）。2011年12月18日起出现左膝关节疼痛,在当地医院诊断为风湿热,对症治疗后未见明显好转。12月20日左下肢疼痛加剧,以左腹股沟处明显,屈髋时疼痛减轻。到原手术医院进一步就诊,行血管超声检查提示.

骨盆骨折致腹膜后大出血的急诊介入治疗

目的探讨骨盆骨折致腹膜后大出血急诊介入治疗的疗效。方法对2011年12月‐2014年12月在该院接受治疗的55例骨盆骨折致腹膜后大出血的病例资料进行回顾性分析,将其中拒绝行介入治疗的25例患者设为对照组,接受急诊介入治疗的30例患者设为治疗组,对比研究两组患者病例的抢救成功率及并发症的发生率。结果治疗组应用急诊介入治疗的抢救成功率(96.67%)明显高于对照组保守治疗的抢救成功率(76.00%)(P<0.05);治疗组失血性休克死亡1例明显少于对照组的6例(P<0.05);治疗组行急诊介入治疗后出现肾功能不全的病例明显比对照组保守治疗的病例少(P<0.05)。结论对骨盆骨折致腹膜后大出血行急诊介入治疗,能够快速控制出血,及时纠正休克,提高了骨盆骨折大出血抢救成功率,减少并发症发生,是一种快速、有效的抢救手段。

特发性腹膜后纤维化继发脾出血、坏死、囊性变1例

1 病例报告患者男,36岁。因咳嗽、咯痰20天伴发热来我院就诊。查体:体温39.5℃、脉搏120/min、血压136/98mmHg,血红蛋白82g/L。体瘦,明显贫血貌。胸片示两肺纹理增强,左肋膈角消失。以肺内感染、高血压I期为诊断入院。入院后腹部B超检查提示:脾肾间有混合性包块,约14cm×12cm×13cm,肿物内彩色血流。

骨盆骨折腹膜后大出血的诊治

目的 探讨骨盆骨折合并腹膜后大出血的诊治。方法 救治方法除常规输血补液外 ,主要是采用经导管动脉栓塞术(TranscatheterArterialEmbolizationTAE) ,抢救成功后采用切开复位内固定术治疗骨盆骨折。结果 在 30例中仅 2例死亡。经动脉栓塞及切开复位内固定治疗 ,随访半年～ 5年 ,90 %以上的患者恢复原工作。结论 对于合并大出血休克的病人 ,在常规抗休克治疗的同时 。

心血管介入性治疗手术并发腹膜后大出血临床分析

目的对采用介入手术的方法对患有心血管疾病的患者进行治疗后出现腹膜后大出血现象的原因和预防方法进行分析。方法抽取在过去一段时间里就诊的183例患有心血管疾病的临床确诊患者采用介入性手术治疗的方式对其进行治疗,对在围手术期内出现腹膜后大出血现象发生率进行观察,并分析导致该并发症出现的原因,总结相应的预防方法。结果在接受介入性手术治疗的183例心血管患者中,出现腹膜后大出血症状的患者仅有4例,该并发症的发生率为2.2%。结论采用介入手术的方法对患有心血管疾病的患者治疗后出现腹膜后大出血现象,对其主要的产生原因和预防方法进行充分的总结和系统的了解,对于保证患者的手术顺利完成,达到预期效果,有着十分重要的作用。

骨盆骨折致腹膜后大出血的急诊介入治疗

目的:探讨急诊介入治疗在骨盆骨折导致腹膜后大出血患者中的应用效果。方法:收治骨盆骨折造成腹膜后大出血患者40例,拒绝接受介入治疗的15例患者为对照组,25例接受急诊介入治疗患者为研究组。比较两组治疗效果。结果:研究组治疗情况明显好于对照组,且治疗之后相关指标得到明显改善(P<0.05)。结论:急诊介入治疗在骨盆骨折导致腹膜后大出血患者中的应用效果显著。

儿童服华法林致腹膜后间隙出血及皮肤坏死1例的药学实践

华法林（warfarin ）是香豆素类口服抗凝血药，因狭窄的抗凝治疗窗和抗凝不当所致的出血并发症一直影响其临床应用。有研究显示［1］，患者使用该药后的疗效个体差异较大，出血是其最严重的并发症，甚至可能危及生命。另外，皮肤坏死是一个罕见和不寻常的、不可预知的并发症，必须引起重视。本文就药师在临床工作中遇到的1例华法林致出血及皮肤坏死的儿童病例进行分析讨论，旨在探讨华法林致出血及皮肤坏死的原因及如何做到早发现、早诊断、早干预，并发挥药师在临床治疗中的作用，以进一步保障患者用药安全。

106例自发性出血性腹膜炎的临床资料分析

目的总结自发出血性腹膜炎的临床诊断、治疗及护理经验。方法收集2005年以来我院收治的106例患者的临床资料,分析其临床表现和各种辅助检查结果,及采取的护理措施。结果自发出血性腹膜炎病因以肝脾破裂,腹部卒中等为多见,术前辅助检查以B超、CT或MRI,诊断性腹穿为首选。结论手术前合理有效的急救护理,术后应用气囊腹带增加腹压可明显改善患者预后。

自发出血性腹膜炎121例临床分析

目的:为总结自发出血性腹膜炎的治疗经验。方法:收集自2001年以来收治121例病人的临床资料,从病因、诊断、治疗进行回顾性分析。结果:自发出血性腹膜炎病因以肝脾破裂、腹部卒中、出血坏死性胰腺炎及绞窄性肠梗阻为多见,辅助栓查以B超、腹平片、CT为首选,治疗以手术彻底处理出血病因为原则。结论:自发出血性腹膜炎术前误诊率较高,无论何种原因所致出血,均应及时手术探查。

腹膜后脂肪肉瘤出血伴下腔静脉压迫症一例

一、资床资料 病例,女,30岁.乘车途中颠簸后出现腹痛、腹胀,次日因症状加重,并发现腹部有一包块,当地医院以"腹部包块性质待诊"、"失血性贫血"在县医院行剖腹探查手术,术中见"腹腔有血性渗液100ml,探查发现右侧腹膜后巨大包块,上缘达膈肌,下缘达盆腔,包块内侧超过前正中线,表面张力高,有广泛不明原因出血(术中出血约1400 ml),因包块巨大,出血多,难以控制,加之血源不足(已输血2100 ml),不能切除包块,被迫终止手术".

腹腔内出血二例误诊分析

病历摘要例1女,28岁,已婚。该患因摔伤右上腹疼痛,活动时加剧,在当地医院口服沈阳红药后略缓解。3日后出现阴道流血,停服红药后血止。伤后半月剧烈活动腹痛加重,不能平卧,急诊来院。查体:P120,Bp10.8/6.8。重度贫血貌,神志清,心肺听诊正常,腹膨隆。

肠系膜及腹膜后肿瘤

9941780 小儿巨大腹膜后淋巴管瘤1例 [日]/堀内淳∥日儿外会志.-1998,34(2).-360 冀医情 9941781 左腹股沟部、大腿部、腹膜后淋巴管瘤的小儿1例[日]/福山充俊∥日儿外会志.-1998,34(2).-360 冀医情 9941782 腹膜后脂肪瘤并发腹膜后大出血1例[日,英摘]/鹫尾一浩∥日临外会志.-1997,58(11).-2685～2689

心血管介入性治疗手术并发腹膜后大出血

随着医学技术的不断进步，接受心血管介入治疗手术的患者逐渐增多，虽然技术操作已日趋成熟，但介入治疗操作毕竟是一项有创手术，具有一定的危险性，可以引起相应的并发症。有些并发症甚至可以造成严重后果。腹膜后出血是介入治疗中少见但严重的并发症，如果处理不当，可能造成严重危害，甚至患者死亡。现将广州市第一人民医院收治的4例腹膜后大出血的救治报道如下。

非典型性出血性腹膜炎的临床特点(附3例报告)

腹部闭合性出血性疾病因车祸、外伤的多发而发病率逐渐上升,由于其具有不典型性、迟发性、误诊率高、死亡率高而成为临床医师的一大难题.本文介绍3例不典型腹部闭合性出血性疾病患,希望能引起临床医师对这类疾病的高度警惕.