三步一体中医护理干预对胸腰椎骨折患者腹膜后血肿刺激症的影响

目的:探讨三步一体中医护理干预对防治胸腰椎骨折后患者出现腹胀、腹痛、便秘等腹膜后血肿刺激症的影响。方法:将2010年1～12月收住我科的52例胸腰椎骨折患者作为对照组,2011年1～12月收住的61例胸腰椎骨折患者作为试验组,分别采用常规护理干预法和加用三步一体中医护理干预法,观察两组干预后腹膜后血肿刺激症状的发生情况。结果:试验组腹膜后血肿刺激症在入院第3 d的效果并不明显,但在患者入院第7 d后具有显著差异,发生率明显低于对照组。结论:三步一体中医护理干预法对胸腰椎骨折患者腹膜后血肿刺激症的改善有明显效果。

三姐妹罹患子宫内膜异位症的病例报告

1临床资料1.1病例1：患者,女,36岁,因性交后腹痛10h于2009年6月10日入院,平时月经正常,有轻微痛经,孕4产1存1,末次月经2009年6月2日,于6月9日性交后出现剧烈腹痛伴肛门坠胀。查体：生命体征正常,痛苦面容,全下腹腹膜刺激症明显,移动性浊音阳性。妇科检查：外阴阴道无异常,子宫前位活动欠佳。

脚踢腹部致肠破裂死亡3例

例1:马××,男,29岁。1983年7月某日晚酒后滋事,在扭送派出所过程中被人踢及右下腹部,当即诉腹痛,遂送医院。查腹部无明显异常。留诊观察至第3日晚腹痛加重,出现腹膜刺激症,即做剖腹探查。术中见回盲部前侧壁有0.7厘米纵行裂创,行吻合术。

宫内置含铜节育器引起过敏反应3例临床体会

例1，刘某，女，24岁，剖宫产术后14个月，月经后第3天。T36．2℃，P80次／分，BP16／8Kpa，R18次／分，身材较矮，似侏儒症，一般情况好，子宫大小正常，前位。置含铜T型节育器28mm大小一枚，手术过程：子宫口较紧，扩张子宫颈后，置入节育器。在下手术床时晕倒床下，失去知觉，约1分钟后清醒，查T36．4℃，P106次／分，BP9／7Kpa，R24次／分。面色苍白，四肢厥冷，心音低纯，律齐，双肺无罗音，腹平软，无腹膜刺激症。

脾动脉栓塞术致肝肾综合征、消化道出血1例

患者男性,36岁。1987年8月患急性乙型黄疸型肝炎。1990年3月经B超钡餐等检查诊断:肝硬化,但患者一般情况佳,一直参加工作,去年3月因血小板降至0.3×10~9/L,欲行脾切除术,因有少量腹水未能进行而转入我院。于4月19日行脾动脉栓塞术。术中顺利,术后持续性右上腹胀痛。第三天开始发烧,体温波动于37.5～39℃。术后第六天突感上腹部剧烈疼痛伴大汗,腹部渐膨隆,腹膜刺激症阳性,腹穿抽出腹水为洗肉水样,性质为渗出液:李氏反应(?),细胞总数:41.6×10/L,白细胞:21.6×10/L中性0.78,蛋白量:5g/L,经给予大剂量强有力抗生素,利尿,对症及支持等综合治疗,4月30日始病情曾一度好转,5月3日病情反复,肝肾功能均受损,尿素氮、肌酐值逐渐上升,5月7日出现少尿,考虑并发肝肾综合征,欲行血液透析治疗。

腹腔鏡聯合結腸鏡處理結腸穿孔2例分析

結腸鏡檢查治療中出現腸穿孔是嚴重的併發症,開腹檢查修補是傳統的處理方法,但損傷較大。現報導2例腹腔鏡聯合處理結腸鏡併發穿孔。病例1男性,56歲,結腸鏡檢查中發現乙狀結腸相鄰息肉4枚,均於基底黏膜下注射Adrenalin後套圈電凝切除,過程順利。腸鏡後6小時內持續存在左下腹痛,排氣及解痙後對症仍不能緩解並逐漸加重。腹部X-ray未見游離氣體,次日CT示乙狀結腸腸壁及腹膜後積氣,可疑穿孔,少量腹腔積液。腹膜刺激症陽性。

香油·蜂蜜合剂治疗小儿蛔虫性肠梗阻

我院1976年5月至1989年5月,采用口服香油、蜂蜜合剂治疗小儿蛔虫性肠梗阻424例,除手术治疗12例外,其余均以合剂治疗获愈。现介绍如下: 一、临床资料一般资料 412例中男248例,女164例,年龄最大15岁,最小2岁;8～12岁者占71％;病程最短者3小时,最长7天;发病诱因:不正规驱虫134例、饮食不当发病102例、上感引起发病63例,余113例原因不明。入院时合并脱水306例。

中西医结合治疗阑尾周围脓肿12例

2010年10月至2011年12月间,我们用中西医结合方法治疗阑尾周围脓肿疗效满意,报道如下。1临床资料共12例,男9例、女3例,年龄17~65岁,发病1天3例、2天6例、3天2例、5天1例。有转移性右下腹痛,局限性腹膜刺激症,胃肠道症状,厌食、恶心、呕吐,白细胞大于11×109,体温38℃以上。B超示阑尾区可见低回声2.5~5.4cm包块。

手术治疗20例肠伤寒并发症体会

1984年10月至1988年10月我们经手术收治了20例肠伤寒并发症,现将体会报告如下。一、诊断本组患者均有高热,纳差,全身虚弱,白细胞减少,肥达式反应阳性,血或大便培养检出伤寒杆菌。肠穿孔患者有突然出现下腹部持续性疼痛,逐渐发展至全腹,满腹有压痛和反跳痛及肌卫等腹膜刺激症。移浊(+)。腹部听诊尤为重要,若肠鸣音存在则可排除肠穿孔。

外伤性闭合性脾破裂误诊16例分析

1978年以来，我院共收治外伤性闭合性脾破裂95例，误诊16例，占16．8％。本文仅就误诊原因作一分析讨论。

创伤性膈肌破裂46例临床诊治分析

我院自1991年1月至2004年12月共收治46例创伤性膈肌破裂患者，均予以手术治疗，效果较满意，现报道如下。 1 一般资料 本组患者其中男33例，女13例；年龄17～54岁，车肇事伤16例、锐器刺伤12例、砸伤9例、坠落伤9例、合并失血性休克29例、肋骨骨折23例、脊柱骨折18例、肝破裂13例、脾破裂12例、肾破裂9例。患者均有胸腹部疼痛症状，33例患者有呼吸困难、伤侧呼吸音减弱，有19例患者腹部有腹膜刺激症，术前确诊27例，开胸及剖腹探查确诊19例。

肺肝脾破裂切除修补术中自体血回输26例报告

笔者针对肺、肝、脾、髂外动脉、肠系膜血管破裂术中器官切除和修补术中迅速收集、稀释、过滤、自体血回输26例,安全有效、疗效满意,报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组26例,男性23例,女性3例。年龄17~58岁,平均39岁。病程2~22h,均有年祸胸腹部闭合伤、刀刺伤或砸伤史,并有典型的急性失血性休克表现,血压低、腹膜刺激症阳性,胸腹腔穿刺获得大量不凝鲜血。少部分病人X线。

临床护理路径在急性胰腺炎中的运用

我科于2011年1月～2012年12月，对急性胰腺炎（AP）患者运用临床护理路径（CPN）管理模式进行管理，取得了较好效果，现报告如下。1资料与方法1．1I临床资料选择我科2011年1月～2012年12月48例急性胰腺炎患者，符合以下诊断标准：急性上腹疼痛，伴有或不伴有恶心、呕吐、腹胀等消化道症状；上腹有压痛或出现腹膜刺激症；血和尿淀粉酶超过正常值上限；

自发性腹腔内出血20例分析

自发性腹腔内出血的病因复杂，发病突然、隐蔽、凶险。我院自2006—2011年共收治该种病例20例，现将诊治情况报告如下。1临床资料1．1一般资料本组患者男14例，女6例，年龄6～70岁，平均42．4岁。均以急腹症就诊，其中腹痛18例次，腹膜刺激症16例次，腹胀8例次，休克10例次。