腹膜前间隙法无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果分析

目的探析腹膜前间隙法无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法筛选2017年1月至2017年12月我院接收并予以治疗的94例腹股沟疝患者,按住院时间分为研究组与对照组,各47例。对照组予以疝环充填式无张力疝修补术,研究组予以腹膜前间隙法无张力疝修补术,比较分析两组手术指标及并发症情况。结果研究组手术指标情况及并发症情况均优于对照组(P <0.05)。结论将腹膜前间隙法无张力疝修补术应用于腹股沟疝患者治疗具有显著效果,能够显著降低并发症率,具有广泛应用意义。

免钉合器腹腔镜下经腹腔腹膜前法腹股沟疝修补术的临床研究

目的研究免钉合器腹腔镜下经腹腔腹膜前法腹股沟疝修补术的临床效果。方法选取2015年2月至2017年1月腹股沟疝患者80例,按随机数字表法分为2组,每组40例患者。对照组采用传统的腹腔镜下经腹腔腹膜前法腹股沟疝修补术治疗;免钉合器组接受免钉合器腹腔镜下经腹腔腹膜前法腹股沟疝修补术治疗。就2组患者手术时间、手术过程中出血总量、手术后平均住院时间、住院的总费用、术后疼痛评分、术后恢复活动的时间和患者满意度、术后手术区积液、阴囊血肿等并发症发生率进行比较。结果免钉合器组患者满意度明显高于对照组,(P<0.05)。免钉合器组术后手术区积液、阴囊血肿等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。免钉合器组患者住院的总费用、术后疼痛评分、术后恢复活动的时间均明显优于对照组(P<0.05)。免钉合器组患者手术时间、手术过程出血总量、手术后平均住院时间两组对比差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论传统的腹腔镜下经腹腔腹膜前法腹股沟疝修补术和免钉合器腹腔镜下经腹腔腹膜前法腹股沟疝修补术的手术时间及手术出血量等均相似,但免钉合器腹腔镜下经腹腔腹膜前法腹股沟疝修补术的临床应用效果确切,并发症少,疼痛轻,术后恢复快,可减少治疗费用,且美容效果满意,患者接受度高,值得推广。

应用聚丙烯平片腹膜前修补术治疗成人脐疝的效果分析

目的:探讨分析应用聚丙烯平片腹膜前修补术治疗成人脐疝的临床效果。方法:选取2013年1月至2013年12月间某权威医院收治的脐疝患者120例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(60例)和应用组(60例),为对照组患者实施传统缝合修复术,为应用组患者实施聚丙烯平片腹膜前修补术,观察对比两组患者的手术时间、住院时间、术后疼痛的持续时间、术后并发症的发生率及病情的复发率,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:对照组60例患者的手术时间为(67.2±25.1)min,住院时间为(8.2±2.3)d,术后疼痛的持续时间为(2.3±0.5)d,术后并发症的发生率为53.33%,病情的复发率为16.67%;应用组60例患者的手术时间为(45.2±12.3)min,住院时间为(5.5±1.6)d,术后疼痛的持续时间为(0.7±0.9)d,术后并发症的发生率为16.67%,病情的复发率为3.33%。应用组患者的各项临床指标明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:应用聚丙烯平片腹膜前修补术治疗成人脐疝的临床效果显著,值得在临床上推广应用。

腹腔镜腹股沟疝修补术与腹腔镜完全腹膜外疝修补术的手术疗效比较

目的:探讨腹腔镜经腹腔腹膜前修补法(TAPP)和完全腹膜外修补法(TEP)治疗腹股沟疝的疗效及安全性。方法:收治腹股沟疝患者120例,随机分为TAPP组和TEP组,各60例。分别行TAPP手术和TEP手术进行治疗。结果:TAPP组患者手术时间明显多于TEP组,而术中出血量、术后排气时间以及住院时间均明显少于TEP组(P<0.05)。结论:TAPP与TEP治疗腹股沟疝均可以取得显著的疗效,两种术式各有优缺点,临床上应根据患者的具体情况和术者对技术的掌握程度选择合适的术式。

两种术式对腹股沟无张力疝修补术的疗效及安全性评价

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术(Rutkow法)和下腹正中切口腹膜前间隙无张力疝修补术(Kugel法)对腹股沟无张力疝的疗效及安全性。方法选取我院2012年11月～2015年11月收治的130例腹股沟无张力疝患者,据手术方式不同分为Rutkow组(采用Rutkow法)和kugel组(采用Kugel法)两组,每组各65例,所有患者均给予相同标准化处理流程,记录对比两组患者的手术情况、术后并发症情况、术后疼痛评分(VAS)及术后复发率。结果两组患者手术时间、术后住院时间、下床活动时间和术后恢复时间比较差异无统计学意义(P>0.05);Kugel组术后并发症总发生率显著低于Rutkow组(P<0.01),两组经积极对症处理后均未留下明显后遗症;术后各阶段,Kugel组的VAS评分均显著低于Rutkow组(P<0.01);Rutkow组共有2例复发,Kugel组无复发(P>0.05)。结论采用下腹正中切口行kugel法行腹膜前间隙无张力疝修补术,可有效降低术后疼痛、并发症发生率、复发率,安全性高,同时不需要更多的手术时间及术后恢复时间,临床疗效及安全性好。

腹腔镜TAPP和TEP在成人腹股沟疝中的临床应用研究

目的:总结成人腹腔镜腹股沟疝修补术(LIHR)的临床经验,探讨腹腔镜经腹腔腹膜前修补法(TAPP)和完全腹膜外修补法(TEP)两种手术方法的术式选择及临床应用。方法:回顾性分析我院2013年1月至2014年12月行TAPP组和TEP组两种手术方法的98例腹股沟疝患者的临床资料,比较两组患者的手术、住院和术后并发症等临床观察指标。结果:98例患者行LIHR手术均获成功,其中TEP组2例因复发疝术中粘连严重无法分离致中转行TAPP手术,无中转开放手术病例。TAPP组51例患者术后复发2例,复发率4%;TEP组47例患者术后复发1例,复发率2%(P>0.05)。两组患者的手术、住院和术后并发症等临床观察指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),只是TAPP组的手术时间和住院费用略多于TEP组。结论:腹腔镜TAPP、TEP均为LIHR的金标准,两种手术方法都安全、有效且各具特点,应根据患者的具体情况和手术者的临床经验选择术式方法,两种术式的临床应用前景均广阔,值得推广。

腹股沟复发疝再次手术68例分析

目的探讨腹股沟复发疝再次手术的方式。方法回顾分析68例复发性腹股沟疝的临床资料及手术方式。结果对首次手术行传统术式的59例复发疝,均行疝环充填式无张力修补术;对已行充填修补术的9例复发疝,7例行腹膜前修补法(前入路Kugel),2例再次行充填式修补术,手术均获成功,无一例再次复发。结论对腹股沟复发疝的再次手术,选择疝环充填式无张力修补术、腹膜前修补法(前入路Kugel)是较佳的手术方式。