腹膜后局限性Castleman's病的临床特点及治疗策略

目的:探讨腹膜后局限性Castleman's病的临床特点及治疗策略,提高对该疾病的诊治水平。方法:回顾性分析2002年1月至2016年12月天津医科大学肿瘤医院收治的18例腹膜后局限性Castleman's病患者的临床资料,所有组织标本均经病理确诊为Castleman's病,16例为透明血管型,2例为混合型。分析其人口学特点、临床表现、病理、治疗和预后特征。结果:18例患者中男性4例、女性14例,平均年龄为44.1(24~70)岁。肿瘤位于肾脏1例,肾上腺区域8例,肾上腺外腹膜后9例。具有临床不典型腹痛症状7例,中度贫血患者1例。患者均行手术治疗,手术时间平均为153.3(60~260)min,术中出血量为447.2(10~3 000)mL;2例患者术后输血,1例术后出现尿瘘并发症,保守治疗后好转。中位随访时间为25个月,1例患者术后2年肿瘤复发死亡。结论:腹膜后局限性Castleman's病临床罕见,术前诊断困难,确诊依赖于病理检查。目前手术切除为主要治疗方法,预后较好。

三维重建及三维打印技术在腹膜后局限性Castleman病切除中的临床应用

Castleman病又称血管滤泡性淋巴组织增生或巨大淋巴结增生．是一种不明原因的慢性淋巴组织增生性疾病，以胸部纵隔淋巴结最多见，而腹膜后局限型Castleman病仅占Castleman病的2％。本病具有血供丰富、位置深，手术操作难度较大且易造成术中大出血的特点。

成人先天性巨结肠同源病合并急性阑尾炎1例

1病例摘要患者男,50岁。因＂右下腹痛2天,加重伴恶心、呕吐、发热1天＂于2011年4月8日入院。查体：发育正常,营养中等,痛苦病容,神志清楚,T 36.7℃,P 88次/分,R 22次/分,BP 90/60mmHg。腹部无膨隆,未见胃、肠型,右下腹压痛、反跳痛阳性,结肠充气试验、腰大肌试验均呈阳性,无移动性浊音,肠鸣音活跃,无气过水声等。Hb 170g/L,WBC11·8×109/L;X线检查腹部肠腔少许气体;腹部B超未见异常。诊断为急性阑尾炎、局限性腹膜炎,于当日下午行阑尾切除术。

B型超声诊断阑尾周围炎性肿块的价值(附35例分析)

我院自1988年至1991年经B超检查35例阑尾周围炎和阑尾周围脓肿的患者,均为住院病人,其中男性27人,女性8人,年龄在14～59岁,平均年龄30.1岁,所有病人检查后下腹触及肿块,化验白细胞均高于正常值,仪器使用日本东芝38As,探头频率为3.5mHz,检查时病人取仰位,膀胱中度充盈,探头置于右下腹部作纵,横,斜断面检查,详细观察异常回声区域的形态与稳定性。肠腔气体干扰图象不清楚时,可变换体位或适当加压检查。

消化系肿瘤

0214424 肠系膜纤维性肿瘤以激素疗法取延长生命的效果1例[日]/寺山裕嗣//日临外会志.-2001,61(11).-3060～3065冀医情0214425 特发性腹膜后纤维病形成局限性肿瘤1例[日]/中濑有远//日临外会志.-2000,61(11).-3075～3079