基于SEER数据库的腹膜后恶性纤维组织细胞瘤的临床病理特点及预后分析

目的:比较腹膜后恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的临床特点,分析影响其预后的独立危险因素。方法:提取美国癌症监测、流行病学和结果(SEER)数据库2000—2018年经病理学确诊并且有完整的随访记录资料的腹膜后恶性肿瘤患者,根据国际疾病分类肿瘤学专辑第三版(ICD-O-3)分类标准,分为MFH和其他类型恶性肿瘤两类,对其临床病理资料进行回顾性分析。采用Kaplan-Meier曲线进行生存分析,并构建Cox回归模型分析探索影响腹膜后MFH患者远期预后的独立影响因素。结果:共纳入4653例腹膜后恶性肿瘤患者,中位随访时间37个月(IQR:13~91个月),其中MFH 118例,中位生存时间20个月。其1年、3年、5年生存率分别为62.83%、34.47%、28.12%;其他类型恶性肿瘤患者4535例,中位生存时间70个月。其1年、3年、5年生存率分别为:80.46%、62.18%、52.88%。Log-rank检验显示,两者间差异有统计学意义(χ^(2)=57.77,P<0.001)。Cox单因素分析显示,在MFH患者组中,仅手术治疗(P<0.001)是影响患者预后的因素;而年龄、性别、种族、放疗、化疗、肿瘤分化程度均不是影响MFH患者预后的因素(均P>0.05)。Cox多因素分析通过调整了年龄、性别、分化程度、化疗对患者的预后影响后,显示手术治疗是患者预后的独立危险因素(P<0.001)。在其他类型恶性肿瘤组中,Cox单因素分析显示,年龄、性别、手术、化疗、肿瘤分化程度与患者预后相关(均P<0.05)。Cox多因素分析显示,年龄、性别、化疗、手术、肿瘤分化程度是影响预后的独立因素(均P<0.05)。结论:MFH是腹膜后恶性肿瘤中发病较少、预后较差的病理学类型,手术治疗是改善患者预后的唯一手段。而其他病理学类型肿瘤中,年龄、性别、化疗、手术、肿瘤分化程度,均是影响患者预后的因素,因此应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。

腹膜后恶性纤维组织细胞瘤CT诊断

目的:探讨腹膜后恶性纤维组织细胞瘤（MFH）CT表现及诊断价值。材料和方法:回顾性分析12例经手术或活检病理证实的后腹膜恶性纤维组织细胞瘤的临床和CT检查资料。结果:12例中,肿块平均最大径9.2cm,10例肿块形态不规则伴明显分叶,2例表现为椭园形。平扫CT值低于肌肉软组织10例,2例呈等密度或稍高密度,9例实质内明显坏死囊变,2例实质内可见钙化灶,3例破坏骨骼,1例累及肾脏,1例累及胰体、尾部。增强扫描肿块呈中～高度强化。对照手术病理结果,CT定位准确率75％,定性准确率41.67％。结论:腹膜后恶性纤维组织细胞瘤（MFH）CT表现有一定特征性,有助于协助临床诊断。

术前血清C反应蛋白水平对腹膜后恶性纤维组织细胞瘤患者预后的预测价值

目的探讨术前血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)与腹膜后恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma,MFH)预后的相关性。方法回顾性分析2000年3月-2015年3月解放军总医院收治的50例腹膜后MFH患者的临床和预后资料,根据CRP水平将其分为CRP高水平组(19例)和CRP正常水平组(31例),分析两组的临床特点及预后差异。结果单因素分析显示术前CRP水平(χ~2=5.911,P=0.015)、手术根治水平(χ~2=16.811,P=0.000)及肿瘤分级(χ~2=4.741,P=0.037)与腹膜后MFH患者预后相关,多因素分析显示术前CRP水平(HR=4.865,P=0.003)、手术根治水平(HR=4.546,P=0.002)及肿瘤分级(HR=2.4,P=0.031)是腹膜后MFH预后的独立影响因素。结论术前CRP水平高的腹膜后MFH患者预后差。

一例腹膜后恶性纤维组织细胞瘤复发再手术的护理

恶性纤维组织细胞瘤（MFH）是由纤维母细胞、组织细胞及畸形的巨细胞组成的恶性肿瘤。绝大多数MFH位于肢体的软组织内,少数可发生在胸壁、腹膜后等其他部位。腹膜后MFH术后易复发转移,临床上缺乏特征,术前很难与其他腹膜后肿瘤区别,肿瘤大小是预后的重要因素,因此,定期随访、早期诊断、及时彻底手术治疗是关键。发生腹膜后恶性纤维组织细胞瘤临床比较少见，现将我科一例腹膜后恶性纤维组织细胞瘤复发再手术的护理报告如下。

腹膜后恶性纤维组织细胞瘤一例

恶性纤维组织细胞瘤，是一种组织细胞性起源的肉瘤，好发于肢体及腹膜后。腹膜后恶性纤维组织细胞瘤临床表现并无特异性，而且与其它肉瘤很难鉴别。关于此病的报道也较少，现将本人实习所在医院1例病例报告如下.

腹膜后恶性纤维组织细胞瘤的CT诊断

腹膜后恶性纤维组织细胞瘤的ＣＴ诊断周茂义①刘建波②赵炳辉①李丽新①邢美芬②恶性纤维组织细胞瘤（ｍａｌｉｇｎａｎｔｆｉｂｒｏｕｓｈｉｓｔｏｃｙ－ｔｏｍａ；ＭＦＨ），又称为恶性纤维黄色肉瘤、软组织巨细胞肉瘤、恶性黄色肉芽肿或纤维组织细胞肉瘤。１９６４年Ｏ...

腹膜后恶性纤维组织细胞瘤的诊断与外科治疗

目的:探讨腹膜后恶性纤维组织细胞瘤(RMFH)的诊断与外科治疗.方法:回顾分析1987～2000年外科手术治疗的RMFH 22例,其中腹部肿块10例、腹痛6例、腰痛4例、血尿2例,B超、CT扫描及针刺活检诊断正确率分别达72.7%(16/22)、90.9%(20/22)及100%(4/4).本组22例患者均行开腹手术,广泛局部切除10例,局部切除12例(包括边缘切除6例,部分切除6例).结果:RMFH无特异临床表现,诊断主要依靠B超、CT扫描及针刺活检.本组随访率86.4%(19/22),广泛局部切除病例(联合器官切除6例、1例失访)的1、3年复发率分别为44.4%(4/9)、66.7%(6/9),局部切除12例(包括边缘切除6例、部分切除6例、2例失访)均在1年内复发,后者复发率明显高于前者(P<0.01).结论:广泛局部切除治疗降低了RMFH术后复发率,提高了长期生存率.

腹膜后恶性纤维组织细胞瘤的MSCT表现及诊断价值

目的分析腹膜后恶性纤维组织细胞瘤（MFH）的多层螺旋CT（MSCT）表现，探讨MSCT对该病的诊断价值。方法经手术病理证实的15例腹膜后MFH患者，其中男性11例，女性4例：年龄21～79岁，平均年龄46.5岁。回顾性分析其临床及MSCT表现.并与病理组织学改变相对照。结果15例腹膜后MFH主要临床表现为腹部肿块和疼痛。15例MSCT平扫表现为腹膜后软组织肿块.肿瘤呈圆形或类圆形10例。不规则形5例，肿瘤平均直径为12.5cm，瘤内坏死9例，出血7例，钙化6例。增强扫描肿瘤不均匀强化,13例见分隔状强化。组织学上呈明显多形性，其中车辐状一多形型MFH 11例，巨细胞型MFH 3例,炎症型MFH 1例。结论腹膜后MFH的MSCT表现具有一定特征，对其诊断及鉴别诊断有重要价值。

MRI诊断腹膜后恶性纤维组织细胞瘤1例

患者，女，44岁，因“体检发现左上腹包块1日”入院。查体：上腹部饱满，似可触及肿物，质韧，边界清，压痛阳性。未见其他阳性体征。

腹膜后恶性纤维组织细胞瘤的螺旋CT诊断价值

目的探讨腹膜后恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的螺旋CT表现及诊断价值。材料和方法回顾性分析20例经手术或活检病理证实的后腹膜恶性纤维组织细胞瘤的临床和CT检查资料。结果 20例中,肿瘤最大平均直径为10.5cm。肿瘤形态不规则伴明显分叶,坏死部分占肿瘤体积的大部分,病灶呈浸润性生长。5例肿瘤内可见钙化,3例肿瘤见出血灶,3例肿瘤有脂肪成分。增强扫描肿瘤强化较明显,所谓轨道样强化4例。重建后肿瘤定位准确18例。结论螺旋CT对腹膜后恶性纤维组织细胞瘤(MFH)有一定的诊断价值。

腹膜后恶性纤维组织细胞瘤1例

恶性纤维组织细胞瘤，是一种侵袭性很强的软组织肉瘤。其多发生于四肢软组织，发生于腹膜后少见，现将我院手术腹膜后恶性纤维组织细胞瘤1例报告如下。

腹膜后恶性纤维组织细胞瘤放疗临床治愈1例

1 病例报告患者,女,63岁。因发现左下腹包块伴疼痛及左下肢高度肿胀10天,于1997—01—01入院。入院前10天偶然发现左下腹有一包块,近手拳大小,质硬,不活动,按压时疼痛明显,同时伴左下腹阵发性胀痛及左下肢肿胀。近半月来有尿频、尿急及排尿困难,食欲差,消瘦明显。3天来未排便。无发热、腹胀及恶心呕吐。查体:体温36.0℃,脉搏86min,呼吸18/min,血压18.0/11.0 kPa。轻度贫血貌,消瘦,

肾恶性纤维组织细胞瘤1例报告

恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma,MFH)临床病例多见于躯干、四肢以及腹膜后区。原发于肾的MFH实属罕见。2021年6月我科收治1例肾MFH患者,现根据其临床资料作出研究报告,探讨肾MFH的临床特征,以期提高临床对肾MFH的诊疗水平。