超声检查评价食管癌、贲门癌患者腹膜后浸润的临床应用

目的:探讨评价食管癌、贲门癌患者腹膜后浸润的客观指标。方法:对18例食管癌、24例贲门癌患者进行超声检查,并与手术结果对照。结果:手术结果显示,35例显示“越峰征”的肿瘤患者术中未见腹膜后浸润发生;7例“越峰征”阴性患者,4例显示腹膜后浸润。结论:“越峰征”可以作为评价上腹部腹膜后浸润的客观指标。

不可切除胰腺癌的综合治疗

胰腺癌是消化系统预后最差的恶性肿瘤之一，80％的胰腺癌患者在发现时已经发生腹膜后浸润或远处转移，手术切除率极低，仅为10％～20％^[1]，90％以上的胰腺癌患者死于临床诊断后1年内。即使是肿瘤切除的患者，其5年的生存率仅为0．4％～3．0％^[2]。因此，如何处理不可切除胰腺癌是我们在临床上经常要面对的问题，术前要做出初步判断，以决定是否行剖腹探查。术中更要进行具体的判断，以决定手术术式。当然，“可切除”与“不可切除”是相对的，其判断受多种因素的影响。