腹膜后腹腔镜肾上腺部分切除术与全切除术对醛固酮腺瘤的疗效对比

目的：比较腹膜后腹腔镜肾上腺部分切除术和全切除术治疗醛固酮腺瘤的临床效果。方法选择102例醛固酮腺瘤患者为研究对象。按照患者所选手术方法，分为全切组和部分组各51例。全切组采用肾上腺全切除术，部分组采用部分切除术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后收缩压、术后舒张压、术后血钾、术后醛固酮、术后皮质醇不足发生例数和住院时间，并随访2年，记录两组远期疗效。结果两组手术时间、术中出血量、术后收缩压、术后舒张压、术后血钾、术后醛固酮、术后皮质醇不足例数和住院时间等围术期相关指标比较差异未见统计学意义（ t＝1.036、0.943、1.120、0.162、0.077、0.284、0.102、0.154，P﹥0.05）。随访2年后，全切组和部分组治疗总有效率分别为100.00%（51/51）、96.08%（49/51）。两组治疗总有效率比较差异未见统计学意义（χ2＝2.040，P﹥0.05）。部分组除2例无效病例外，改行全切除术后，均治愈。结论腹膜后胸腔镜肾上腺部分切除术和全切除术治疗醛固酮腺瘤均有较好的疗效。临床宜根据患者具体情况，选择适合患者的手术方案。