幼儿巨大腹膜后节细胞神经纤维瘤超声诊断1例

腹膜后节细胞神经纤维瘤是一种罕见的良性肿瘤,其超声表现与其他腹膜后肿物具有一些相似之处,易相互混淆。我院曾收治1例巨大腹膜后节细胞神经纤维瘤患儿,本文对该患儿的超声图像及病例资料进行分析,并着重分析影像鉴别诊断,旨在加深对该病的认识,具体报道如下。

成人腹膜后节细胞神经纤维瘤1例报告

1临床资料患者男,63岁,因发现腹腔肿物半个月于2014-9-14以＂腹膜后肿物＂入院,腹部查体：右上腹可触及一长径约6cm包块,质韧,边界尚清,活动度差,轻度触痛,无反跳痛,肾区无叩痛。实验室检查未见明显异常。腹部超声：右侧肾上腺区可见范围约6.4cm×6.4cm×4.8cm实质低回声肿块,边界清晰规则,包膜完整,内可见散在斑点状强回声,肿块内血流不明显。

腹膜后节细胞神经纤维瘤一例

1病例资料患者,男,5岁,因呕吐、腹痛、腹泻来院就诊。查体:一般情况好,心肺未见明显异常。腹部软,无压痛及反跳痛;左上腹部可扪及5 cm×6 cm肿块,质硬,触痛,边缘清,表面尚光滑,活动度差。肾区无叩击痛。实验室检查:WBC10 800/mm3,N 88%,L 12%。B超示:左上腹部于左肾平面见4 cm×6 cm的强回声区,边缘清晰,未见明显包膜,实质内部回声不均,有强回声斑。CT表现:左肾下极L1椎体左前方腹膜后可见一不规则形略低密度肿物,CT值约35 HU,大小约6.8 cm×4.6 cm×4.3 cm,密度尚均匀,内可见斑点状钙化;肿块紧靠脊柱左前方,椎旁间隙消失。

成人腹膜后节细胞神经纤维瘤1例暨文献复习

原发性腹膜后节细胞神经纤维瘤在临床上是属于极少见的病例,通常患者就诊时无明显临床症状。本文报道1例43岁成年男性的腹膜后节细胞神经纤维瘤并进行相关文献的复习。已有研究证实影像学检查可对原发性腹膜后肿瘤的良恶性鉴别提供重要依据,节细胞神经纤维瘤的影像学检查亦具有其特征性表现,但最终本病的确诊仍依赖病理及免疫组化技术。影像学检查是确定原发性腹膜后肿瘤的治疗计划的必要措施。目前手术已成为治疗腹膜后节细胞神经纤维瘤的首选治疗。辅以血管外科技术,肿瘤的根治性切除已在临床上广泛开展。通过手术治疗后尽管有二次复发可能,但腹膜后节细胞神经瘤预后仍较好。

腹腔镜下腹膜后巨大节细胞神经纤维瘤切除1例报告

患者男,83岁,因发现腹腔肿物1年于2015年6月8日以＂腹膜后肿物＂入院,腹部查体：左上腹可触及约10 cm大的包块,质韧,边界欠清,活动度差,轻度触痛,无反跳痛,肾区无扣痛。实验室检查未见明显异常。腹部超声：左上腹腔可见范围约10.9 cm×8.6 cm×12.1 cm不均质低回声包块,边界清晰规则,包膜完整,内可见明显不规则液化灶,实质内可见少量血流信号。术前CT检查：左上腹部肿块影呈静脉期强化,其内可见条状高密度强化影,边缘清楚,约10.7 cm×9.1 cm×10.3 cm大,

腹膜后节细胞神经纤维瘤1例

1临床资料患者,女,22岁,2018年6月26日于体检时发现左侧腹膜后一巨大肿物。平时自觉左下腹稍有不适感,无腹痛、腹泻,无恶心、呕吐,无发热,无尿频、尿急,无腰背部疼痛,无下肢麻木及活动障碍。2018年6月29日于云南省第一人民医院行CT检查,示左腹膜后肿物。肿瘤标志物:血清CA-1253.0U/mL;癌胚抗原0.87ng/mL;甲胎蛋白2.11ng/mL。2018年7月11日就诊于航天中心医院,入院查体:T36.1℃,P84次/min,BP103/79mmHg,全身浅表淋巴结未触及肿大,心肺(-),腹平,未见胃肠型及蠕动波,腹部柔软,无压痛、反跳痛及肌紧张,左下腹可触及边界不清质韧肿物,不活动,轻压痛。双肾区无明显叩击痛,无移动性浊音,肠鸣音正常,双下肢无肿胀,活动正常。

腹膜后海绵状血管瘤误诊节细胞神经瘤1例及相关手术经验分享

腹膜后节细胞神经瘤是起源于交感神经节细胞的良性肿瘤,临床罕见,多为单发、边界清楚的梭形或卵圆形肿块,属乏血供病灶,通常发生于后纵隔及腹膜后腔,具有细胞间隙大、黏液样基质含量高、生长缓慢、多无症状等特点[1-2]。

肾透明细胞癌合并肾门节细胞神经纤维瘤临床病理观察

目的探讨肾透明细胞癌合并肾门节细胞神经纤维瘤的临床病理特点。方法对1例肾透明细胞癌合并肾门节细胞神经纤维瘤进行临床资料分析和光镜、免疫组化观察。结果肾下极肿物由透明细胞构成,细胞异型性明显,伴出血、坏死;肾门肿物由节细胞及神经纤维构成。免疫组化示肾下极肿物为肾细胞癌(+),Vi mentin(++),CD10(+);肾门肿物为CgA(+),Syn(+),NSE(+)。结论肾透明细胞癌合并肾门节细胞神经纤维瘤极少见,病理学检查是诊断的主要依据。

腹膜后巨大节细胞神经纤维瘤临床探讨

目的 探讨腹膜后巨大节细胞神经纤维瘤手术摘除临床疗效。方法 对2例腹膜后巨大节细胞神经纤维瘤患者的临床特异症状、病理特点及疗效回顾分析。结果 2例腹膜后巨大节细胞神经纤维瘤经手术摘除后,无复发,临床疗效满意。结论手术摘除是治疗腹膜后巨大节细胞神经纤维瘤的惟一方法。

纵隔内节细胞神经纤维瘤11例多层螺旋CT的诊断分析

目的 分析纵隔内节细胞神经纤维瘤（GN）的多层螺旋CT（MSCT）影像特点,以提高诊断水平。方法回顾性分析我院11例经手术病理证实的GN患者,分析病灶位置、形态大小、平扫及强化特点等。结果 11例GN均位于后纵隔：左侧6例,右侧5例;瘤体最大径3.2~10.1cm,平均（6.1±2.4）cm;境界清楚,呈类圆形或梭形;4例局部呈伪足样或嵌入式生长方式;密度均低于肌肉,1例可以测到负值;钙化1例;9例增强中无明显强化4例;轻度不均匀强化5例;4例瘤体内见穿行的血管。结论 GN有一定的MSCT影像特点,有助于减少误诊。

腹膜后神经节细胞瘤16例CT表现及临床病理分析

目的分析腹膜后节细胞神经瘤(GN)的CT影像特点,并结合病理回顾分析,以提高诊断准确性。方法回顾性分析经病理证实的16例腹膜后GN的CT影像表现。结果位于肾上腺11例,肾上腺外腹膜后5例。16例均境界清楚,4例形态不规则,12例形态规则,2例可见有伪足或呈嵌入式生长。密度均匀6例,不均匀10例。伴钙化4例,含脂肪1例。12例轻度不均匀延迟强化,4例中度及以上不均匀延迟强化。3例肿瘤内见穿行血管影,3例GN包绕周围大血管。结论腹膜后GN特征的CT表现有助于诊断。

CT影像学特征在儿童腹膜后神经母细胞瘤和神经节神经母细胞瘤鉴别中的作用

目的:探讨CT影像学特征在儿童腹膜后神经母细胞瘤和神经节细胞瘤鉴别中的作用。方法:回顾性收集2012年1月—2020年12月于济南市第八人民医院经手术或穿刺病理证实为神经母细胞瘤的24例患儿为观察组,并选取良性神经节神经母细胞瘤(GBN)27例为对照组,对比分析两组患者的CT影像学特征。结果:两组间比较,对照组钙化位置多为偏心型,观察组钙化位置分布相似(P <0.05);对照组钙化形状更多见微钙化和粗大钙化,观察组钙化形状更多见混合钙化(P<0.05);对照组微钙化密度多为很高,观察组均稍高(P <0.05);对照组钙化清晰,观察组钙化多为模糊及部分清晰(P <0.001)。两组患者肿块最大径、肿块截面积差异有统计学意义(P <0.05)。钙化位置、形态、微钙化密度分级、清晰度、钙化灶数目、平均钙化密度、肿块最大径、肿块截面积均是NB的独立影响因素(P <0.05)。结论:CT影像学特征在儿童腹膜后神经母细胞瘤和神经节神经母细胞瘤中具有差异表现,CT影像学特征在儿童腹膜后神经母细胞瘤和神经节神经母细胞瘤鉴别中具有重要作用。

巨大膀胱节细胞神经纤维瘤1例报告

膀胱肿瘤较常见．但来源于中胚层节细胞神经纤维瘤少见。我院遇到1例报告如下，

节细胞神经纤维瘤的CT表现

目的 :总结节细胞神经纤维瘤(ganglioneuroma,GN)的相对特征性CT表现,旨在提高对其诊断水平。方法 :回顾性分析22例经手术病理证实的GN患者的临床及影像资料,详细记录GN的位置、大小、形态、密度及强化表现等。结果:22例中,位于后纵隔脊柱旁10例,肾上腺9例,腹膜后2例,盆腔骶前1例。22例均境界清楚。横截面大小平均(4.9±2.4)cm×(3.9±1.8)cm。20例形态规则,呈类圆形、椭圆形或梭形,2例形态不规则。6例伴有伪足或呈嵌入式生长。密度均匀16例,不均匀6例,CT值平均(27.3±6.3)HU。伴有钙化5例,脂肪成分3例。无明显强化5例,轻度不均匀强化15例,中度及以上不均匀强化2例;17例表现为延迟强化。9例病灶内可见穿行的血管;2例腹膜后病灶包绕周围大血管。结论:GN的CT表现有其相对特征,具有一定的临床意义。

神经纤维瘤病伴发胸腔内节细胞神经瘤破裂出血1例

1.1简要案情某女,30岁,因“停经38+6周,下腹痛1周,左手外伤1 d”于某年7月29日至某县人民医院就诊待产。生育史:孕2产1。入院查体:T 37.2℃,R 20次/min,P 100次/min,BP 14.4/8.8 kPa(108/66 mmHg)。B超检查示:宫内单活胎,头位晚期妊娠。血常规示:白细胞6.94×109/L,红细胞3.19×1012/L,血红蛋白68 g/L,红细胞压积23.3%,血小板163×109/L。入院诊断:孕2产1,孕38+6周头位先兆临产,1次剖宫产史,左手外伤,中度贫血。于7月31日在腰硬联合麻醉下行剖宫产术娩出一活男婴,术中出血约600 mL。8月6日复查血常规示:白细胞5.3×109/L,红细胞3.42×1012/L,血红蛋白84 g/L,红细胞压积27.5%,血小板208×109/L。8月6日17:00查体:R 20次/min,P 82次/min,BP 16.0/10.7 kPa(120/80 mmHg)。当日21:15产妇突然出现意识丧失、牙关紧闭、口吐白沫,经抢救无效死亡。

腹膜后神经节细胞瘤的螺旋CT特征分析

目的分析腹膜后神经节细胞瘤的CT特征性表现,提高对该病CT诊断的准确性。方法回顾性分析经病理证实的37例腹膜后神经节细胞瘤患者的术前CT平扫和增强扫描资料,总结腹膜后神经节细胞瘤的CT影像特征性表现。结果 33例腹膜后神经节细胞瘤边界清晰,31例形态规则,30例钙化,5例囊变,CT值25~40Hu。CT增强扫描发现30例表现为典型渐进性强化,17例病灶包绕血管。结论 CT诊断腹膜后神经节细胞瘤具有较高的价值,典型的渐进性强化方式和病灶包绕血管征象是其特征性表现。

原发性腹膜后节细胞神经瘤影像分析

目的:分析腹膜后节细胞神经瘤的特征影像表现,提高其诊断准确率。方法:回顾性分析7例经手术病理证实的腹膜后节细胞神经瘤的影像表现。结果:所有肿块均边界清楚,其中3例呈铸型或嵌入生长,1例侵犯椎间孔;2例可见小斑点钙化;超声显示3例呈轻度不均匀性低回声,内可见条索状间隔回声;1例不均匀低回声内见血流信号。CT平扫呈均匀性低密度,CT增强扫描1例无明显强化;2例动脉期包膜轻度强化,其中1例无延迟强化,1例呈进行性延迟强化;2例动脉期包膜及间隔轻度强化,并见包膜及间隔轻度延迟强化。MRI T1WI呈均匀性低信号,T2WI呈不均匀性高信号,增强扫描后呈轻度强化。结论:CT、MRI诊断节细胞神经瘤优于超声;当其出现特征影像表现时,需要考虑节细胞神经瘤的诊断。