12例血管滤泡性淋巴结增生症临床分析并文献复习

背景与目的:血管滤泡性淋巴结增生症是一种少见的淋巴组织增生性疾病。本研究对血管滤泡性淋巴结增生症的临床特点、治疗及预后进行分析,以提高对该病的认识。方法:回顾性分析广东省人民医院从1989年10月至2006年12月诊治的12例血管滤泡性淋巴结增生症患者的临床资料,全部病例均经病理确诊。结果:单中心型9例,以局限性淋巴结肿大为主要表现;多中心型3例,以全身多发淋巴结肿大为主要表现并伴有全身症状。单中心型9例均行手术切除肿大淋巴结,多中心型3例其中2例予类CHOP方案化疗,1例未行抗肿瘤治疗。单中心型9例行手术切除后中位随访时间30个月,8例生存,1例失访。多中心型3例,其中2例化疗后达部分缓解(partialresponse,PR),1例未行抗肿瘤治疗,21个月后死于多脏器衰竭。结论:单中心型血管滤泡性淋巴结增生症手术切除即可治愈,预后良好;多中心型血管滤泡性淋巴结增生症需行积极的全身化疗。

血管滤泡性淋巴结增生症的超声表现

目的探讨血管滤泡性淋巴结增生症(AFH)的超声表现。方法回顾性分析经手术病理证实的9例AFH患者的声像图特点及病理学特征。结果9例AFH均为透明血管型。超声表现为病灶包膜完整,形态规则,边界清晰,内部呈实性低回声,后方回声轻度增强,无囊变,与病理上该病较少发生出血坏死相对应。2例病灶内部伴有钙化。彩色多普勒显示9例病灶外周部均可探及血流信号,其中2例病灶内部可见丰富的血流信号。结论AFH的声像图具有一定的特征性,超声检查结合临床表现有助于与其他疾病相鉴别,确诊依靠病理活检。

腹膜后血管滤泡性淋巴结增生2例报告及文献分析

目的:提高血管滤泡性淋巴结增生的诊治水平。方法:回顾性分析我院经病理检查证实的2例血管滤泡性淋巴结增生的临床资料,结合文献对其病因、分型、诊断及治疗进行讨论。结果:2例均手术切除肿物,术后病理证实为血管滤泡性淋巴结增生,术后患者症状消失,随访1～2年,肿物无复发。结论:血管滤泡性淋巴结增生是一种罕见的良性肿瘤,误诊率较高,确诊有赖于病理检查,手术切除肿物是治疗局灶性血管滤泡性淋巴结增生的有效方法,对于多中心血管滤泡性淋巴结增生则预后不佳。

血管滤泡性淋巴结增生症的诊断和综合治疗

疾病的正确诊断和合理治疗是患者和医务工作者共同的心愿。在广东省人民医院肿瘤中心,吴一龙教授指导临床医生应用循证医学理论进行肿瘤的多学科综合治疗,开展临床病例讨论。讨论会上各学科共同围绕一个病例或一个病种进行会诊,临床、病理、B超、放射影像等资料齐全,除相关科室提前准备的中心性发言外,到会人员各抒己见,气氛热烈。参会人员受益匪浅,提高了对疑难病例的诊治水平。为了将他们的诊治经验传播出去,让更多的临床医生获益,我刊开辟"循证病例讨论"栏目,希望广大医务工作者关注此栏目。

后纵隔血管滤泡性淋巴结增生症1例并文献复习

血管滤泡性淋巴结增生症,又称Castleman's Disease(CD)、巨淋巴结增生症,是一种罕见的原因不明的慢性淋巴组织增生性疾病,主要以慢性渐进性淋巴结肿大为特征。该病误诊率较高,确诊有赖于病理检查。本例为1例46岁男性患者,因体检发现后纵膈占位1年入院,初诊为"后纵隔肿瘤;畸胎瘤?",拟行胸腔镜辅助下纵隔肿瘤切除术,术中切除困难,出血量多,中转开胸后成功切除肿块。术后病理提示血管滤泡性淋巴结增生症,透明血管型,随访10个月未见复发证据。该病例手术效果虽满意,但如术前即可明确诊断并了解肿瘤特性,可减少术中对患者造成的损害,遂复习相关文献并进行分析、总结。

血管滤泡性淋巴结增生1例

1 临床资料 患儿,女,6岁,因腹泻、纳差6月,颈部淋巴结肿大2月入院.患儿6月前无明显诱因出现纳差、乏力、盗汗,解稀便,每日8次左右,无粘液及脓血,无腹痛、呕吐及里急后重感,抗炎治疗效果不好,2月前发现颈部淋巴结逐渐肿大,体重逐渐减轻,无发热.有结核接触史.体查:体温 36.5℃,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个肿大的淋巴结,最大的达 1.5 cm×2.0 cm,质中等,无压痛,扁桃体Ⅱ°肿大,心肺未发现异常,肝肋下 3 cm,脾肋下 1 cm.

超声诊断腹膜后血管滤泡性淋巴结增生1例

1资料与方法 1.1一般资料 患者,女,26岁因体检来我院就诊,超声检查：于胰头前方可探及一实性低回声肿物,包膜完整、边界清晰、内部呈低回声,后方回声略增强,大小7.8×4.7 cm,彩色多普勒显示血流信号丰富。

面颈部血管滤泡性淋巴结增生临床病理研究

目的:结合文献复习,研究面颈部血管滤泡性淋巴结增生(AFH)的临床表现、病理形态特征。方法:报道了3例该病变,并进行临床、病理及免疫组化等回顾性分析。结果:临床分型主要有局灶型及多中心型2类,组织学分型主要有透明血管型、浆细胞型2型。本文3例均为局限性肿块、透明血管型,手术切除预后较好。文献指出,AFH是一种交界性的淋巴组织增生性病变,局灶型肿块为良性,而多中心型常为恶性结局。结论:手术切除肿大淋巴结是治疗本病的主要方法。单中心型多可通过手术达到治愈的目的,多中心型手术切除后有复发可能,需结合放疗化疗等治疗方法。对于多中心型AFH其生物学行为及治疗预后,还有待于进一步研究探讨。对于淋巴组织增生性病变,鉴别诊断免疫组化尤为重要。

血管滤泡性淋巴结增生

血管滤泡性淋巴结增生丛燕潘祖玉曾晓颖王鸿利血管滤泡性淋巴结增生又称Ｃａｓｔｌｅｍａｎ＇ｓＤｉｓｅａｓｅ（ＣＤ），是１种原因不明的淋巴结肿大，主要侵犯胸腔，以纵隔最多，也可侵犯肺门与肺内，其他受侵的部位还有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织，因其临床表...

微血管密度在低级别滤泡性淋巴瘤与滤泡增生型淋巴结反应性增生鉴别诊断中的意义

目的探讨微血管密度在低级别滤泡性淋巴瘤(LGFL)与滤泡增生型淋巴结反应性增生(FHLRH)鉴别诊断中的意义方法选取LGFL与FHLRH病例各50例,使用CD34/SMA进行免疫组化双染色,观察二者及二者各型微血管的微血管密度(MVD)的差异结果 FHLRH与LGFL的MVD分别为(107.33±19.57)、(213.33±46.13),二者差异具统计学意义(P<0.001);FHLRH与LGFL中的不成熟型微血管的MVD分别为(102.23±18.64)、(205.99±26.24),二者差异具统计学意义(P<0.001)。结论 FHLRH的MVD明显低于LGFL的MVD,FHLRH中的不成熟型微血管的MVD明显低于LGFL中的不成熟型微血管的MVD,这些在二者的鉴别诊断中具有重要意义。

滤泡性淋巴结增生症临床特征及疗效分析

【摘要】目的探讨滤泡性淋巴结增生症[Castleman病（CD）]的临床表现、病因病机及主要治疗方法方法回顾性分析2000年2月至2015年12月9例经病理检查确诊为Castleman病患者的临床资料并结合相关文献进行分析，结果9倒均行手术切除＋病理检查诊断为CD。5例（浆细胞型4例，混合型1例）术后转入血液科行进一步化疗治疗，化疗方案主要采用CHOP方案（CTX1．0gdl，VDS4．0mgdl，表阿霉素50mgd1，DXM15mgd1-5）；1例为术后12年复发再次行手术切除治疗；3例术后好转出院其中化疗患者4例有骨髓抑制，气虚乏力等表现，1例在行第6次化疗后存活1个月死亡；其余4例尚未见肿块复发，恢复良好i结论Castleman病首选手术治疗，术后长期随访，新发肿块进行活捡，避免漏诊误治，可以改善预后。

血管滤泡性淋巴组织增生症1例报告

临床资料患儿,男,6岁.因持续发热14个月伴间歇性腹痛,面色苍黄2个月于2001年6月入院.入院前当地医院曾先后予以抗感染和驱虫治疗,曾拟诊"儿童类风湿病"予以阿司匹林和泼尼松,均无明显疗效.病程中患儿精神不佳,纳减,消瘦.

血管滤泡性淋巴结增生2例

目的通过分析2例曾误诊的血管滤泡性淋巴结增生病例,进一步认识这一罕见疾病的诊断和治疗。方法对我院近年收治的2例血管滤泡性淋巴结增生病人进行回顾性的临床总结和分析。结果血管滤泡性淋巴结增生是一种少见的病因不明的介于良、恶性之间的慢性淋巴组织增生性疾病,组织病理分为透明血管型、浆细胞型和混合型;临床上分为局灶型(LCD)和多中心型(MCD)。LCD主要为单个胸、腹腔或浅表不同部位淋巴结缓慢肿大及继发的压迫症状,大多不伴全身症状;MCD常多处淋巴结缓慢肿大伴发热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状,尚可及累及如甲状腺、肾、心包、乳腺等多器官。由于本病罕见,所以常得不到一些临床及病理科医生的充分认识,易误诊为多种淋巴增殖性疾病。结论确诊完全根据病理学改变,治疗上除可手术切除外,可用皮质激素与免疫抑制剂化疗、放疗,其他疗法有待进一步探索。