应提高对后腹膜脏器损伤的诊断

紧贴在腹盆腔壁上的腹膜后脏器有肾、肾上腺、12指肠、胰腺、输尿管等。由于解剖学特点,这些脏器一旦发生损伤临床症状及体征极不典型、误诊率高。预后严重。作者几年来遇到腹膜后脏器损伤误诊2例,造成死亡,教训沉痛,现报告如下。 例1,王×,男性,20岁,被汽车挤伤后胸痛、腹痛、腰痛一小时入院。

腹膜后脏器计算机三维可视化

目的:建立腹膜后重要脏器的计算机三维可视化模型。方法:应用中国数字化可视人体数据集,选取从。肾上腺顶部到肾底部的连续断面图像,在计算机上对肾等腹膜后脏器的断面图像轮廓进行数据分割,并对其行三维重建的立体显示。结果:重建出了肾上腺、肾、输尿管等脏器的三维可视化模型,该模型既可进行单个器官的显示,也可进行多个器官的分色显示,同时也可以任意放大缩小和任意角度旋转观察。结论:该腹膜后脏器的三维可视化模型展示了这些器官的三维空间结构,给临床影像诊断和外科手术提供了形态学参考。

心腔内导管超声在腹膜后脏器显像中应用研究

目的通过动物实验评价心腔内导管超声探头对部分腹膜后脏器结构的显像效果,以及其用于腹膜后脏器显像的可行性。方法静脉鞘管引导心腔内导管超声探头进入下腔静脉,通过对8只实验犬部分腹膜后脏器的近距离超声成像,记录成像过程动物生理参数,观察其二维图像及彩色血流显像效果,并与常规经腹超声检查效果比较。结果实验前与腔内显像过程中犬的心率、动脉压、呼吸频率差异无统计学意义(P>0.05);心腔内导管超声可清晰显示肾脏、肾上腺、大血管旁淋巴结等腹膜后脏器的二维细微结构及彩色血流分布,成像质量明显优于经腹切面的显示效果。结论采用心腔内导管超声观察腹膜后部分脏器的结构是安全可行的,成像质量明显优于经腹切面的显示效果,对肾上腺及其血供的显像尤为清晰。心腔内导管超声在腹膜后脏器显像方面有重要应用价值,为腹膜后脏器的超声检查提供了一种新方法。

闭合性腹膜后脏器损伤32例诊治体会

闭合性腹膜后脏器损伤３２例诊治体会曹苏文慕永超腹膜后脏器损伤常合并腹腔内脏器损伤、多发伤及严重合并症，诊断和治疗较为困难。１９８３～１９９６年，笔者共诊治腹膜后脏器损伤３２例，现予总结体会。１临床资料１．１一般资料男２５例，女７例；年龄１４～６３岁，...

闭合性腹膜后脏器损伤的术中诊断

在腹部闭合性损伤中，腹膜后脏器损伤并非少见．由于缺乏特异性体征且易被腹内脏器损伤掩盖，因而术前明确诊断率很低．1985年至1995年，我们对117例因腹部闭合性损伤而行剖腹探查患者进行腹膜后脏器损伤术中诊断，腹膜后探查12例，明确诊断腹膜后脏器损伤10例．

腹膜后肿瘤88例诊治分析

腹膜后肿瘤指位于腹膜后隙内的肿瘤，多数学者沿用腹膜后肿瘤代表原发性腹膜后肿瘤，严格意义上的原发性腹膜后肿瘤不包括腹膜后脏器的肿瘤以及源于他处的转移性肿瘤。我院2000年2月至2006年2月收治腹膜后肿瘤88例，现作一回顾性分析，报道如下。

创伤性腹膜后血肿52例诊治体会

创伤性腹膜后血肿多系高处坠落、车祸、挤压等所致腹膜后脏器（胰、肾、十二指肠）损伤、骨盆或下段脊柱骨折和腹膜后血管损伤引起的。常见于腹部的严重损伤，患者情况较危重，术前诊断困难，处理十分复杂。本次研究对明确诊断的创伤性腹膜后血肿52例诊断和治疗情况进行分析并报道如下。

肾周筋膜及间隙解剖与腔镜外科研究进展

肾周腹膜后隙解剖结构的复杂性来源于肾发育过程中，原始肾和原肠系膜旋转、移位，导致结肠系膜与腹膜后脏器之间粘着、融合，形成复杂的可扩张的筋膜间平面。腹膜后隙解剖区域位置深在，许多学者利用尸体精细解剖、断层解剖、CT影像技术和间隙灌注等技术对肾筋膜结构进行广泛深入的探讨，取得一批研究成果，促进了腹腔镜外科的发展。

二维与彩色多普勒超声检查肾外伤性病变的诊断价值

肾脏为腹膜后脏器,因受胸廓、腹腔脏器及椎体的保护,一般很少发生损伤,随着各种致伤因素的增加,肾脏外伤的发生率亦呈上升趋势。肾脏外伤的及时诊断和治疗方案的正确与否直接关系到病人的愈后及生命、生存质量。。肾外伤轻者仅表现为镜下血尿，重者大出血并发休克，危及生命。当合并其他脏器损伤时容易误诊。

泌尿外科后腹腔镜手术的护理

随着微创外科的发展,腹腔镜手术在泌尿外科的应用日益广泛。后腹腔镜手术是采用腹腔镜技术经腹膜后间隙治疗腹膜后脏器疾病的手术[1]。它具有对腹腔脏器干扰少,减轻肌肉损伤,术后病人痛苦少、并发症少、恢复快、住院时间短等优点[2]。

老年肾癌39例临床分析

肾肿瘤是老年人多见的恶性肿瘤之一．根据Javadour报道肾癌占全身所有恶性肿瘤的1％，泌尿系统恶性肿瘤的第三位。90％以上肾肿瘤是恶性肿瘤，囡肾脏属于后腹膜脏器。位置隐蔽，症状不典型，因此，患者常以肾外症状首次就诊．临床常易误诊。我院1990～2004年收集住院的〉60岁肾癌患者39例。就其临床特点、病理资料进行分析与讨论。

腹膜后脏器损伤85例诊治分析

目的探讨腹膜后脏器损伤的诊断及治疗方法。方法总结分析近15年收治的85例腹膜后脏器损伤的临床资料。结果本组患者治愈73例,死亡12例,剖腹探查72例,78例术前腹腔穿刺阳性。结论腹膜后脏器损伤及早剖腹探查是必要的,对确诊和抢救患者生命有积极意义。