腹膜透析相关腹膜功能衰竭防治研究进展

腹膜透析是终末期肾脏病三大替代治疗之一，其优点和独到之处有：透析时患者血流动力学稳定，更好地保护残余。肾功能，操作简单，使用方便，费用相对较低，并且在透析的前2～4a治疗中，患者生存优势明显超过了血液透析，已经逐渐被人们接受，

12例慢性肾功能衰竭患儿行腹膜透析治疗的护理探讨

目的探讨慢性肾功能衰竭患儿行腹膜透析的护理方法,掌握腹膜透析的护理要点。方法回顾性分析总结12例慢性肾衰竭行腹膜透析治疗患儿的心理护理、术前准备、术中护理、术后处理和健康教育。结果 10例慢性肾衰竭患儿行腹膜透析治疗均获得成功,未出现严重并发症。结论了解腹膜透析的护理方法,掌握腹膜透析的护理要点,是预防并发症提高慢性肾衰竭患儿生活质量和延长寿命的关键。

临床常用中药防治腹膜功能衰竭的研究进展与讨论

腹膜功能衰竭是患者退出腹膜透析的重要原因,多项研究表明黄芪、参麦、川芎嗪、大黄等注射液可以通过增强腹腔的防御能力、保护腹膜间皮细胞、抑制促纤维化的细胞因子的分泌、提高腹膜对小分子物质的转运率、减少腹膜基质蓄积、改善腹膜结构等机制从而达到延缓或治疗腹膜功能衰竭的目的。本文就当前临床常用中药防治腹膜功能衰竭的研究作一简要介绍,并就其存在的问题进行讨论。

慢性肾衰竭腹膜透析病人希望水平与疲乏症状及社会支持的相关性研究

目的:分析慢性肾衰竭腹膜透析(PD)病人希望水平与疲乏症状及社会支持的相关性。方法:回顾性分析2019-01~2019-12我院收治的200例慢性肾衰竭PD病人临床资料。参照赫氏希望量表(HHI)评估病人的希望水平并进行分组:低水平组66例、中等水平组84例、高水平组50例。Piper疲乏修订量表(RPFS)评估疲乏症状,社会支持的评估量表评定社会支持水平。记录病人各量表评分,并分析病人的希望水平与疲乏症状及社会支持的相关性。结果:随着希望水平的升高,病人的HHI评分越高,差异有统计学意义(P<0.05);低水平组RPFS评分高于中等水平组、高水平组,社会支持评分低于中等水平组、高水平组,中等水平组RPFS评分高于高水平组,社会支持评分低于高水平组,差异有统计学意义(P<0.05);慢性肾衰竭PD者希望水平与RPFS评分呈负相关(r<0,P<0.05),与社会支持评分呈正相关(r>0,P<0.05)。结论:慢性肾衰竭PD者希望水平与其疲乏症状及社会支持关系密切,医护人员在制定相关的护理方案时,应注意缓解其疲劳症状,给予社会支持,可提高病人的希望水平,利于改善病人的生活质量。

全面护理干预在慢性肾功能衰竭腹膜透析患者护理中的应用

目的探讨对慢性肾功能衰竭腹膜透析患者给予全面护理干预后获得的临床效果。方法选择我院2013年7月至2015年4月收治的142例慢性肾功能衰竭腹膜透析患者作为试验对象;按照数字奇偶法将患者分组后探究每组腹膜透析护理干预措施。比照组(71例):选择传统常规护理干预方式完成腹膜透析护理;试验组(71例):选择传统常规护理干预方式+全面护理干预方式完成腹膜透析护理。对比组间自护能力评分以及护理后总并发症发生率。结果护理前,试验组慢性肾功能衰竭腹膜透析患者自护责任感评分、自我概念评分、健康知识认知评分以及自我护理技能评分同比照组比较差异不明显(P>0.05);护理后,试验组自护责任感评分、自我概念评分、健康知识认知评分以及自我护理技能评分均高于比照组(P<0.05);试验组慢性肾功能衰竭腹膜透析患者护理后总并发症发生率(4.23%)低于比照组(19.72%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性肾功能衰竭腹膜透析患者于临床接受全面护理干预后,利于自护责任感评分、自我概念评分、健康知识认知评分以及自我护理技能评分提升,护理后并发症发生风险降低,为慢性肾功能衰竭腹膜透析患者康复进程的缩短奠定基础。

PDCA循环管理对慢性肾衰竭腹膜透析患者护理质量的影响分析

探讨对慢性肾衰竭(CRF)腹膜透析(PD)临床护理采取PDCA循环管理护理工作质量的影响。方法:回顾我院2019.01-2019.12期间针对慢性肾衰竭腹膜透析患者的护理工作情况,PDCA循环管理自7月开展,对比开展前后相关护理质量。结果:PDCA循环管理开展后的各项护理质量评分皆高于开展前,(p<0.05)。结论:针对CRF患者的PD治疗的有效护理意义重大,PDCA循环管理可切实保障护理服务的质量水平,而优质护理服务对防范并发症、获取患者信任更有助益。

腹膜保护——透析液以外的影响因素

腹膜透析(PD)是终末期肾病的主要肾脏替代疗法之一。尽管新型透析液具有良好的生物相容性,但其腹膜的保护作用尚未被临床证实,究其原因在于PD患者存在除PD液以外,同样能影响腹膜结构的其他因素。本文主要综述除PD液影响腹膜结构和功能危险因素,为腹膜保护找到新的方法。

腹膜透析腹膜转运障碍及其防治

长期腹膜透析影响腹膜的转运功能，导致腹膜转运障碍。通过腹膜溶质转运动力学分析，可将腹膜转运障碍分为Ⅰ型、Ⅱ型及Ⅲ型腹膜衰竭。Ⅰ型腹膜衰竭以腹膜对小分子溶质转运增加为特点，治疗以维持腹膜两侧的渗透压梯度为原则；Ⅱ型腹膜衰竭时腹膜对水及溶质转运均有障碍，治疗以增加透析液总量为主，严重时需改行血透；Ⅲ型腹膜衰竭因腹腔淋巴吸收增多所致，尚无公认的有效治疗方法。

腹膜透析与血液透析对终末期肾衰患者血脂代谢的临床研究

目的:观察血液透析和腹膜透析对终末期肾衰竭患者血脂的影响。方法:收治终末期肾衰竭患者60例,腹透及血透各30例,分别检测开始透析时、透析6个月时及透析12个月时的血脂水平。结果:①腹透治疗组第6个月时甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)较透析前升高(P<0.05);第12个月时TG、LDL较透析前明显升高(P<0.01),总胆固醇(TC)、脂蛋白α(Lpa)较透析前升高(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)较透析前降低(P<0.05),载脂蛋白B(ApoB)较透析前无统计学差异;②血透组第6个月时较透析前血脂差异不明显;但第12个月时TG、LDL较透析前升高(P<0.05),HDL较透析前降低(P<0.05),TC、apoA1、apoB、Lp(α)较透析前无统计学差异;③腹透组与血透组血脂变化比较:TC、TG、LDL、Lp(α)的升高腹透组较血透组明显(P<0.05),HDL、apoA1的降低亦为腹透组较血透组明显(P<0.05)。结论:终末期肾衰竭患者透析前已存在血脂异常,透析治疗并不能消除高脂血症,甚至加重脂质代谢紊乱,以腹膜透析患者更明显。控制血脂对终末期肾衰竭透析患者是重要的。

中药艾灸神阙穴对腹膜透析患者腹膜超滤功能的影响

目的:观察中药艾灸神阙穴对高腹膜转运CAPD患者腹膜超滤功能的影响。方法:高腹膜转运CAPD患者26例随机分为两组,治疗组(中药艾灸)与对照组各13例,观察治疗后透析超滤量(UF)、腹膜溶质清除指数(KT/V、CCr)及腹透液中CA125、透明质酸的变化。结果:治疗组治疗后24小时总超滤量明显增加,腹透液中CA125、透明质酸量明显增加,优于对照组(P<0.05)。结论:中药艾灸神阙穴可有效地提高透析超滤量,对高腹膜转运CAPD患者腹膜的超滤功能具有较好的保护作用。

慢性肾衰腹透患者靶强度导引式有氧运动锻炼法对其营养状态的影响分析

目的探讨慢性肾衰竭腹膜透析患者靶强度导引式有氧运动锻炼法对其营养状态的影响。方法选取2021年6月至2022年11月九江市第一人民医院收治的80例慢性肾衰竭腹膜透析患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(40例)与试验组(40例),对照组采用腹膜透析常规护理方法,试验组在常规护理方法的基础上联合靶强度导引式有氧运动锻炼法,比较两组患者的营养状态、肌肉营养状态、并发症发生情况以及生活质量。结果干预前,两组患者微营养状态评估(MNA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后3个月,两组患者MNA评分高于本组干预前,且试验组MNA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者中臂肌围(MAMC)比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后3个月,两组患者MAMC高于本组干预前,且试验组MAMC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后3个月,两组患者生活质量评分高于本组干预前,且试验组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论靶强度导引式有氧运动锻炼法应用于慢性肾衰竭腹膜透析患者中,能够明显改善患者的营养状态,对患者的生活质量也有一定的提高,还能够减少并发症的发生,值得临床应用。

优质护理在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中的应用

分析优质护理应用于慢性肾衰竭腹膜透析患者中的作用效果。方法 筛选50例慢性肾衰竭腹膜透析患者,运用随机单盲法对其分组,共分两组,取名为对照组和观察组,每组各25例,给予对照组常规护理,给予观察组优质护理,对比护理结果,研究起止时间为2021年3月-2023年3月。结果 与对照组相比,观察组的护理效果更佳(P<0.05)。结论 对于慢性肾衰竭腹膜透析患者,实施优质护理,有利于改善患者的临床症状,减少并发症的发生,提升患者的自护能力,具有采纳和推广意义。

优质护理干预在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中的应用与分析

慢性肾衰竭腹膜透析的患者在治疗期间可以通过优质护理干预,对其应用效果进行分析研究。方法:以本院在2019年6月-2020年6月期间收治的慢性肾衰竭腹膜透析治疗患者60例为例,分成对照组(n=30)与观察组(n=30),比较两组患者之间的生活质量及护理满意度。结果:观察组患者的生活质量与护理满意度均优于对照组,(P<0.05)。结论:通过优质护理干预的模式对慢性肾衰竭腹膜透析治疗患者进行干预,护理满意度高,显著改善患者的生活质量,值得推广。

优质护理干预在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中的应用

优质护理干预在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中的应用。方法:研究区间:2019年1月至2021年1月,入选此次研究的120例对象均为我院治疗的慢性肾衰竭腹膜透析患者,结合患者治疗其间应用干预措施的差异将其纳入参照组与实验组各60例。参照组:常规护理;实验组:优质护理干预。比较在不同护理干预措施应用下患者的生活质量评分以及护理满意度指标。结果:经护理后,与参照组相比,实验组生活质量得到了显著的提升,其护理满意度更佳,组间数据相比较,P<0.05。结论:在慢性肾衰竭腹膜透析患者中实施优质护理干预,可结合患者实施治疗的特点予以其相应的护理干预措施,改进患者生活质量,促使患者病情更好的恢复。