基于德尔菲法与层次分析法构建腹膜透析护理质量体系在腹膜透析患者护理中的应用

目的:研究基于德尔菲法(Delphi法)与层次分析法(AHP)构建腹膜透析(PD)护理质量体系在PD患者护理中的应用效果。方法:选取中山市人民医院98例PD的患者按照护理干预方式不同被均分为两组。对照组给予常规护理干预,观察组患者应在此基础上用基于Delphi法和AHP法构建的PD护理质量体系干预。比较两组干预前后肾功能指标水平和自我护理能力,比较干预后生活质量,分析并发症发生情况。结果:干预后,两组24 h尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐均下降,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);自我护理能力测定量表(ESCA)四个维度的评分均升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者简明健康状况调查问卷(SF-36)八个维度的评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症总发生率(4.35%)明显高于对照组(19.56%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于Delphi法和AHP法构建的PD护理质量体系干预的PD患者,肾功能、自我护理能力和生活质量提高,并发症发生率下降。

做好日常护理,提高腹膜透析质量

家人对居家腹膜透析患者来说至关重要,可协助患者进行透析操作,为其提供情感上的支持。腹膜透析患者需要控制蛋白质、磷、钠和水的摄入量。合理的饮食控制可以帮助患者控制透析液中的物质浓度,减轻透析的负担,同时有助于患者控制体重,保持血压和电解质的平衡。随着医学技术的进步和综合护理的发展,居家腹膜透析患者的生活质量正在不断提高。然而每个患者的情况不同,因此,个体化的护理和管理仍然非常重要。

腹膜透析病人睡眠障碍的护理研究进展

介绍腹膜透析(PD)病人睡眠障碍的现状及其影响因素,重点阐述PD病人睡眠障碍的中医护理干预进展,旨在推动中医护理发展,为治疗PD病人睡眠障碍提供参考。

居家腹膜透析患者体力活动水平现状及护理对策

目的了解居家腹膜透析患者体力活动的现状并提出应对措施。方法采用方便抽样法,选取2022年10月—2023年2月福州市某三甲医院肾内科复诊的147例居家腹膜透析患者,采用一般资料调查表、国际体力活动问卷组成问卷星进行问卷的发放和收集,反映患者运动功能水平的程度则采用SPPB躯体执行能力量表及6 min步行试验结果。结果患者平均年龄(53.42±7.11)岁,文化程度偏低,大专及以上学历10例(6.80%),大多数患者体力活动呈低水平状态,高体力活动水平0例,低体力活动水平119例(80.95%),中体力活动水平28例(19.05%)患者均有轻度的心肺功能不全,机体运动功能较弱。结论腹膜透析患者的体力活动水平普遍较低,专科护士在关注患者操作培训之外也应关注腹膜透析患者的体力活动水平,提高腹膜透析患者体力活动水平是专科护士在进行腹膜透析患者综合管理中重要组成部分。

风险防控质控护理在慢性肾衰竭腹膜透析患者中的应用效果

目的:观察风险防控质控护理在慢性肾衰竭(CRF)腹膜透析患者中的应用效果。方法:选取2018年6月至2020年6月该院收治的70例CRF腹膜透析患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各35例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施风险防控质控护理。比较两组护理前后营养指标[总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)]水平、生命质量[肾脏病生活质量简表(KDQOL-SF)]评分、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]评分,以及并发症发生率。结果:护理后,观察组TP、Hb、ALB水平和KDQOL-SF评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为8.57%(3/35),低于对照组的40.00%(14/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:风险防控质控护理应用于CRF腹膜透析患者可提高营养指标水平和生命质量评分,降低负性情绪评分和并发症发生率,效果优于常规护理。

基于情绪智力模型的腹膜透析患者护理干预方案的构建及实施

目的基于情绪智力模型构建腹膜透析患者护理干预方案并探讨其实施效果。方法将收治的腹膜透析患者按病区分为干预组和对照组,每组35例。对照组实施常规护理,干预组在常规护理干预基础上实施基于情绪智力模型的护理干预方案,每周干预1次,持续7周。干预前后评价两组患者情绪智力、社会疏离、领悟社会支持得分。结果干预组32例,对照组33例完成全程研究。干预后干预组情绪智力和领悟社会支持得分显著高于对照组,社会疏离得分显著低于对照组(均P<0.05)。结论基于情绪智力模型的护理干预可提高腹膜透析患者情绪智力,缓解社会疏离,提升其领悟社会支持水平,有利于提升其身心健康。

优质护理对慢性肾衰竭患者接受腹膜透析期间并发症发生率和自我护理能力的影响

本研究主要探讨优质护理对慢性肾衰竭患者接受腹膜透析期间并发症发生率和自我护理能力的影响。方法 以80例慢性肾衰竭患者为研究对象,按接受优质护理(观察组)与否(对照组)各分为40例。结果 观察组自我护理能力,自我保护技能,自我责任感,自我概念,健康知识的掌握程度等各项评分显著高于对照组(P<0.05),自觉状态、社会功能及情志功能的生活质量评分护理后显著提高,高于对照组(P<0.05)。结论 优质护理能够有效提高患者自我护理能力,改善生活质量,并对促进其康复有显著效果。

“互联网+护理”背景下居家腹膜透析患者延续护理研究进展

国外基于互联网+腹膜透析(PD)延续护理的研究主要集中于产品的研发和居家应用方面,国内主要通过远程居家PD健康管理服务平台、云随访、社交媒介-微信平台开展延续护理服务的研究。每种研究方法和技术都有其特点和适用范围。在选择适合的方法和技术时,需要考虑研究目的、研究对象和资源可行性等因素。同时,还应对技术的可操作性和患者接受度进行评估。虽国内互联网+PD延续护理服务在多方面存在不足,但其对居家PD患者的自我管理、生活质量、治疗效果及社会经济效益等方面的影响潜力巨大,亟待进一步探索优化。建议在腹膜透析互联网+延续护理的应用研究上,可以在技术应用和平台展示方面增加功能性的探索,以促进互联网+延续护理的实际应用和推广。本文进行文献信息综合,介绍相关概念、PD延续护理研究现状在应用研究方面不同研究方法和技术的优缺点及当前该领域研究普遍反映的问题,综述当前国内外基于“互联网+护理”背景下居家PD延续护理的研究现状,为深入推进国内在居家PD患者延续护理方面的研究提供指导建议和参考。

互联网+背景下的医院-社区-家庭联动护理模式在腹膜透析患者中的应用

目的:探讨互联网+背景下的医院-社区-家庭联动护理模式在腹膜透析患者中的应用。方法:选取河南科技大学第一附属医院2021年7月至2023年4月肾内科收治的90例行腹膜透析患者列为研究对象,依据抛掷硬币法分为对照组与干预组各45例,对照组采用常规腹膜透析护理干预,干预组采用互联网+背景下的医院-社区-家庭联动护理模式进行护理干预。比较两组患者疾病影响程度量表(SIP)评分及肾脏病生活质量(KDQOL-SF)变化,统计两组患者腹膜炎与其他并发症发生率,并比较两组患者护理依从性与环境满意度及再住院率差异。结果:干预组SIP降低幅度明显大于对照组,KDQOL-SF升高幅度明显大于对照组(P<0.05);干预后,干预组腹膜炎发生率、再住院率及并发症发生率大幅下降,明显优于对照组,干预组患者护理依从性及环境满意度大幅上升,明显优于对照组(P<0.05)。结论:在面对腹膜透析患者中应用互联网+背景下的医院-社区-家庭联动护理模式,可以减少患者腹膜炎等并发症发生风险,提高患者生活质量及护理依从性,改善患者环境满意度,避免再次住院,从而改善患者预后。

过渡期护理干预在腹膜透析出院患者中的应用效果分析

目的:分析过渡期护理干预在腹膜透析出院患者中的应用效果。方法:选取2020年10月—2022年10月于深圳市龙岗中心医院行腹膜透析并出院的患者60例作为研究对象,依据抽签法分为两组,各30例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施过渡期护理干预。比较两组护理效果。结果:护理后,观察组疾病自我检测、规范操作、无菌观念、饮食、管道管理、药物治疗、并发症、用药、饮食、自我心理调节、控制水钠摄入、预防并发症、监测病情、生理、心理、躯体、社会生活评分以及遵医嘱率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:过渡期护理干预在腹膜透析出院患者中的应用效果较好,可提高患者认知功能、自我管理水平以及遵医嘱率,改善患者生活质量。

延续性护理在腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭中的应用效果分析

探究慢性肾功能衰竭病症在腹膜透析治疗后采取延续性护理的应用效果。方法:选取2021年07月~2022年06月在我院接受治疗的100名慢性肾功能衰竭患者,随机均分为两组,对照组采取常规临床护理,实验组在对照组基础上应用延续性护理。观察并比较两组患者并发症发生情况及护理前后生活质量。结果:护理后,实验组患者生活质量评分比对照组更好,且实验组患者发生并发症的情况要比对照组更少(P<0.05)。结论:对慢性肾功能衰竭患者在腹膜透析治疗后应用延续性护理,应用效果比常规的临床护理更为显效。

5例超低出生体质量儿急性肾功能衰竭行腹膜透析的护理

目的总结急性肾功能衰竭行腹膜透析的超低出生体质量儿的护理要点。方法2017年8月—2022年6月我院新生儿重症监护室收治急性肾功能衰竭行腹膜透析的超低出生体质量儿5例。通过对患儿实施腹膜透析围手术期的护理、病室环境和装置的管理、准确评估透析效果、感染的预防、改善营养状况及加强专科等护理措施,机体状况获得改善,均未发生严重并发症。结果3例患儿无严重并发症,2例出口处渗液经积极处理,全部患儿顺利完成腹膜透析治疗。结论急性肾功能衰竭行腹膜透析的超低出生体质量儿,容易出现严重并发症。通过全面、细心的护理干预,能有效减少严重并发症的发生。

小儿先天性心脏病术后腹膜透析的护理体会

目的:围绕小儿先天性心脏病术后行腹膜透析的患儿,实施优质护理干预,评定其干预作用。方法:对小儿先心病患儿进行选取(时间:2022年6月~2023年6月,98例),实施随机分组,A组(49例)术后腹膜透析期间给予常规护理干预,B组(49例)患儿以此为基础,施以优质护理干预,就两组并发症发生情况进行比较,另对比两组营养状况、生活质量。结果:B组并发症发生率为,与A组展开比较,显著偏低(P<0.05)。B组患儿出院前的MIS评分较A组低,但儿童生活质量测定量表(Peds QLTM4.0)评分较A组高(P<0.05)。结论:针对先心病患儿,在其术后实施腹膜透析期间,通过开展优质护理干预,能够减少并发症的发生,改善患儿的营养状况,促进其生活质量的提高。

多学科协作护理对行持续性腹膜透析患者营养状况的影响

目的考察多学科协作护理对行持续性腹膜透析患者营养状况的影响。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月于徐州医科大学附属医院行持续性腹膜透析的110例患者的资料,根据护理方法的差异将患者分为观察组和对照组,每组55例。对照组给予常规护理,观察组给予多学科协作护理。比较2组的白蛋白(ALB)水平、血红蛋白(Hb)水平、前白蛋白(PA)水平、转铁蛋白(TRF)水平、身体质量指数(BMI)、改良主观全面营养评价法(SGA)评分、终末期肾病维持血液透析病人依从性量表(EAS)评分、肾病及透析病人生活质量评定问卷(KDQOL-36)评分和透析相关不良事件。结果护理1个月和3个月后,观察组的BMI、ALB、Hb、PA和TRF水平以及EAS和KDQOL-36评分均高于同期对照组,SGA评分均低于同期对照组(P均<0.05),且2组均优于护理前(P均<0.05);护理3个月后,2组的上述指标均优于护理1个月后(P均<0.05)。观察组的透析相关不良事件总发率低于对照组(P<0.05)。结论多学科协作护理可改善行持续性腹膜透析患者的营养状况、治疗依从性和生活质量,并降低透析相关不良事件的发生率。

腹膜透析并发腹膜炎患者护理方法的研究进展

腹膜透析(PD)是终末期肾脏病(ESRD)患者肾脏替代治疗的方式之一。腹膜炎是PD患者常见并发症,若不能及时发现治疗和护理干预,会导致PD失败、PD转血透,甚至死亡。本文通过查阅近几年腹膜透析相关腹膜炎治疗及护理干预文献作一综述,为临床护理提供参考。

艾条灸配合延续护理对腹膜透析患者胃肠道功能恢复的影响

目的探析艾条灸配合延续护理对腹膜透析患者胃肠道功能恢复的影响。方法选取九江市中医医院2020年4月—2021年4月收治的腹膜透析患者62例,依据随机数字表法分为两组,各31例。对照组采用延续护理干预,观察组采用延续护理干预联合艾条灸。对比两组患者胃肠功能恢复时间、自我管理能力、自我感受负担睡眠质量及并发症发生率。结果观察组胃肠功能恢复时间(肛门排气、肠鸣音恢复、首次排便)较对照组短(P<0.05)。干预后,观察组自我管理能力评分高于对照组、自我感受负担评分低于对照组,睡眠质量评分低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为6.45%(2/31),低于对照组的29.03%(9/31)(P<0.05)。结论延续护理联合艾条灸干预腹膜透析患者,可明显改善其胃肠道功能恢复情况,患者自我感受负担下降、自我管理能力提升,并可有效规避并发症发生,值得临床借鉴。

针对性护理对老年糖尿病肾病患者腹膜透析自护行为的影响研究

目的:研究分析针对性护理对老年糖尿病肾病患者腹膜透析自护行为的影响。方法:选取2020年1月—2023年1月周口市中心医院收治的100例老年糖尿病肾病腹膜透析患者作为研究对象,采用随机抽签方法将其分为对照组和实验组,每组各50例。对照组采用常规护理,实验组采用针对性护理。比较两组患者自护管理评分、饮食情况评分及满意程度。结果:护理后,实验组患者自护能力评分高于对照组,差异有统计学意义(t=15.796,P<0.05);实验组患者饮食评分高于对照组,差异有统计学意义(t=15.882,P<0.05);实验组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(t=15.796,P<0.05),结论:针对老年糖尿病肾病患者腹膜透析患者进行针对性护理,有利于提高患者自护行为能力,提升护理满意度。

基于知-信-行的跟踪延伸护理在老年慢性肾衰竭腹膜透析患者康复中的应用效果

目的 基于知-信-行的跟踪延伸护理在老年慢性肾衰竭腹膜透析患者康复中的应用效果。方法 纳入2021年6月至2023年5月诊治的81例老年慢性肾衰竭腹膜透析患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(40例)和研究组(41例)。对照组进行常规护理干预,研究组增加基于知-信-行的跟踪延伸护理,比较两组心理弹性、自护能力、遵医行为、并发症、生活质量和患者满意度。结果 两组干预后心理弹性、自护能力、生活质量评分均较干预前升高,且研究组干预后心理弹性、自护能力、生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。研究组总遵医率高于对照组,并发症发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于知-信-行的跟踪延伸护理可有效改善老年慢性肾衰竭腹膜透析患者心理弹性、遵医行为,减少并发症的发生,提高患者自护能力与生活质量。

延伸护理服务在居家腹膜透析护理领域中的应用价值观察

探讨延伸护理服务在居家腹膜透析护理领域中的应用价值观察。方法 选取2023年1月-2023年10月60例居家腹膜透析患者并分组,对照组:常规护理,研究组:延伸护理。观察比较两组生活质量、满意度、发生透析性相关腹膜炎的比率。结果 研究组干预后生活质量更高(P<0.05);研究组满意度更高(P<0.05);研究组发生透析性相关腹膜炎的比率更低(P<0.05)。结论 居家腹膜透析患者应用延伸护理可显著提升生活质量及满意度,还可有效降居家腹膜透析过程当中发生透析性相关腹膜炎的风险。

叙事护理对腹膜透析患者相关性腹膜炎发生率及营养状态的影响分析

叙事护理应用于腹膜透析治疗的患者时对于降低相关性腹膜炎以及改善患者营养方面的作用。方法 样本为接受腹膜透析的126例患者,样本选取时间为2019年9月至2022年8月。分组方式为依据随机对照原则,以上126例患者平均分为了对照及观察组,对照组接受一般性护理,观察组加入了叙事护理,对比两组的腹膜透析相关性腹膜炎发生率、患者血清白蛋白以及血红蛋白水平以及营养达标状况。结果 腹膜炎发生率中,观察组和对照组数值分别为1.58%及19.05%;血清蛋白氮等营养指标中,观察组的水平值更优;观察组营养正常患者占比为76.19%,高于对照组的44.44%(P<0.05)。结论 腹膜透析患者护理过程中加入叙事护理可有效减少腹膜透析相关性腹膜炎发生率,并改善患者的营养水平,对于改善患者生活质量具有重要意义。