腹部冲击法联合呼吸训练器在颈髓损伤早期患者预防肺部感染中的临床研究

目的探讨腹部冲击法联合呼吸训练器在颈髓损伤早期患者预防肺部感染中的临床研究。方法选取2017年5月~2019年12月我院收治的颈髓损伤早期患者60例为研究对象,将其分为对照组和试验组,每组各30例。对照组采用常规护理,试验组采用腹部冲击法联合呼吸训练器治疗。比较分析两组肺部感染发生率、治疗前后的肺功能变化、治疗前后的生活质量变化以及患者的治疗满意度。结果试验组肺部感染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组患者的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和最大通气量(MVV)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为预防肺部感染,提高肺功能,对颈髓损伤早期患者采用腹部冲击法联合呼吸训练器的临床效果好,可以有效提高患者的满意度,改善生活质量。

1例高位截瘫患者使用腹部冲击法排痰的护理

高位颈脊髓损伤一般是颈C4以上的颈椎脊髓损伤,病情复杂且较危重。早期气管切开以及机械辅助呼吸对抢救严重颈脊髓损伤患者极为重要[1],然而由于高位颈脊髓损伤患者呼吸肌无力或膈神经麻痹导致咳嗽乏力、呼吸道分泌物潴留,易出现呼吸道感染及呼吸机依赖而致脱机困难[2]。患者长期依赖呼吸机维持生命,不仅语言功能丧失,且由于长期卧床、活动受限、排痰困难,极易导致肺部感染而病情加重,对患者家庭和社会都是沉重的的负担。

雾化吸入后配合腹部冲击法排痰用于颈髓损伤病人的效果观察

[目的]探讨雾化吸入后配合腹部冲击法协助颈髓损伤病人排痰的效果。[方法]将64例颈髓损伤病人随机分为实验组和对照组。对照组实施常规排痰措施,实验组除常规排痰措施外,雾化吸入后配合腹部冲击法排痰。比较两组病人排痰后肺部听诊情况、病人主观咳痰能力、医院内获得性肺炎和肺不张发生率。[结果]实验组排痰后肺部听诊情况的改善、病人主观咳痰能力明显优于对照组(P<0.01);实验组病人医院内获得性肺炎及肺不张的发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]雾化吸入后配合腹部冲击法能提高颈髓损伤病人排痰的效果。

雾化吸入后腹部冲击法排痰应用于颈髓损伤患者的效果观察

目的探讨雾化吸入后应用腹部冲击排痰法协助颈髓损伤患者排痰的效果。方法将60例颈髓损伤并截瘫患者随机分为观察组和对照组,每组30人。对照组采取常规排痰护理措施。观察组除采取常规排痰护理措施外,在为患者进行雾化吸入后10 min内进行翻身拍背,加用腹部冲击法协助排痰。评价两组患者排痰后血氧饱和度的上升幅度、肺部听诊体征、咳痰能力、医院获得性肺炎的发生率。结果实验组患者排痰后血氧饱和度的上升幅度、肺部听诊体征评分、咳痰能力均显著优于对照组(P<0.01),医院获得性肺炎的发生率略低于对照组,但差异无统计学意义。结论为颈髓损伤并截瘫患者进行雾化吸入后应用腹部冲击法协助排痰,能提高排痰的效果。

腹部冲击法配合无创咳痰机在高位截瘫患者排痰护理中的应用

目的:探讨腹部冲击法配合无创咳痰机在高位截瘫患者排痰护理中的应用效果。方法:对15例入住我科高位截瘫并发肺部感染患者,应用腹部冲击法配合无创咳痰机辅助排痰。观察患者痰量、双肺呼吸音、血气分析以及患者主观评价的咳痰效果。结果:经腹部冲击法配合无创咳痰机排痰后,患者咳痰效果好、呼吸功能明显改善、痰量减少。结论:腹部冲击法配合无创咳痰机对高位截瘫并发肺部感染患者有明显排痰效果。

窒息救命技术——海姆里克腹部冲击法

异物堵塞在呼吸道中的事情在我们的生活中并不少见，几乎每天都有这样的患者就诊于急诊。由于异物堵塞在呼吸道中引起的后果非常严重。因此这招由美国医生海姆里克先生发明的“海姆里克急救法”也叫“海姆里克腹部冲击法”（Heimlich Maneuver），或称为海氏手技，显得尤为重要。

腹部冲击法对颈髓损伤患者排痰的效果

目的探讨腹部冲击法对促进颈髓损伤患者排痰的临床效果。方法选取颈髓损伤康复期患者134例，随机分为观察组和对照组，每组67例。两组均给予常规呼吸道护理，观察组在对照组基础上加用腹部冲击法促进排痰，观察血氧饱和度（SaO2）上升幅度、肺部听诊体征、咳痰能力改善及相关并发症发生情况。结果实验组SaO2上升幅度，肺部听诊体征评分和咳痰能力评分均显著好于对照组（P均〈0．01）；两组均无严重并发症，观察组并发症率略低于对照组，但无显著性差异（X2=0．071；P〉0．05）。结论在常规呼吸道护理基础上应用腹部冲击法能够有效促进颈髓损伤患者排痰，有效性和安全性高。

淹溺的紧急救治原则与方法

淹溺是指受难者淹没在液性递质中引起窒息,受难者可以存活或死亡。近淹溺是指受难者淹没在液性递质中,暂时还存活。发生淹溺最常见的液性递质是淡水或海水[1]。据WHO资料,每年有超过500 000人死于意外淹溺,约占全球死亡人数的0.7%[2]。一些致死性淹溺病例无法依据ICD码分类,导致可能低估实际淹溺致死的人数,而且上述数据尚未包括洪水、水运技术事故及海啸中淹溺致死的人数,

气管有异物，不同人群急救方法不同

成人急救法 No．1自救腹部冲击法 如果患者不完全气道阻塞，意识清醒，当时无其他人在场相助、打电话又困难，可采用此急救方法。

应用海姆里克法抢救金毛犬窒息

海姆里克腹部冲击法（Heimlich Maneuver）也称为海氏手技,是美国医生海姆里克先生发明的。1974年他首先应用该法成功抢救了1名因食物堵塞呼吸道而发生窒息的患者,从此该法在全世界被广泛应用,拯救了无数患者,因此该法被人们称为＂生命的拥抱＂。该法在人医上应用颇为广泛,但在兽医上应用较少,随着宠物快速进入人们的家庭生活,急性呼吸道异物堵塞在宠物生活中并不少见,由于气道堵塞后患犬无法进行呼吸，极易因缺氧而意外死亡。

异物卡喉应用海氏急救法

当异物堵塞人体的气道或咽喉造成气流受阻时,就会发生窒息。对于成年人,一块食物就可能导致窒息;而对于小孩,吞食小块的食物就可能造成窒息。窒息会阻断脑部供氧,应该尽快进行急救。目前最常用且效果最好的方法是采用海姆利克急救法,简称海氏急救法。它是海姆利克教授于1974年发明的,在此后的12年中,这种急救法在美国就已经救活了1万多人的生命。海姆利克教授也因此被世界名人录誉为＂世界上挽救生命最多的人＂。

气道异物致高龄患者窒息成功复苏一例

本刊开辟“病例解析”栏目,结合具体病例,以专家点评的形式,解析临床思维,使读者开阔眼界、拓宽思路,更好地掌握临床诊治技巧,望广大读者参与支持!

气管异物阻塞清除术(一)

气管异物阻塞的特殊体征—“V”手势 腹部冲击法 意识清阻的病人（站立病人）腹部冲击法操作步骤 急救者站在病人身后，用双臂环绕病人的腰部。 一只手握拳，拳头的拇指一侧对着病人的上腹部。

异物堵塞:用一分钟救命

呼吸道堵塞是指呼吸道的某个部位被某种物质堵住,从而发生气流不能通过,人不能正常呼吸的紧急情况,出现异物堵塞时,及时处理很关键。喂饭太快也会气管堵塞由于衰老,老年人呼吸道等器官的反应会变得迟缓,当呼吸道因异物堵塞而出现呼吸不畅或者窒息时,应立即进行抢救,否则患者会因长时间严重缺氧而导致死亡。

为什么有的鱼刺多?有的鱼刺少?

鱼作为一种＂小孩吃了聪明,男人吃了强壮,女人吃了漂亮,老人吃了长寿＂的肉类,广受营养学家和喵星人的欢迎。爱吃鱼的人一定知道,吃鲫鱼、草鱼的时候需要特别小心,因为它们的刺又小又密,一不小心就会发生鱼鲠在喉的惨剧。而吃鲶鱼、乌鱼的时候,就可以稍微放松一点,因为它们的刺比较大,也比较明显,可以很容易地剔出来。那么问题来了,为什么会有一些鱼刺多,一些鱼刺少的情况呢？

老人突发急症怎么办

春节将至,正是阖家团聚时,但这也无形中打乱了老人们的生活规律和饮食规律。老人一旦发生以下情况,需及时抢救、送医。噎食：猛烈冲击腹部剑突下噎食是进食过程中,食物堵塞在咽喉部或卡在食管的狭窄处,甚至误入气道导致患者无法进行呼吸,故可能致人因缺氧窒息而死亡。