循环-呼吸-腹部-运动-语言评分法在车祸成批伤患者护士预检分诊中的应用

目的探讨循环-呼吸-腹部-运动-语言评分法(CRAMS)在车祸成批伤患者中的应用价值。方法选取五四一总医院2017年5月—2020年5月收治的车祸成批伤患者132例进行回顾性研究,根据接诊时间分组,常规组(2017年5月—2018年11月)66例给予常规急救干预,研究组(2018年12月—2020年5月)66例于常规组基础上联合CRAMS评分法。比较2组检伤分类时间、预检分诊准确率、抢救成功率、家属满意度。结果与常规组比较,研究组检伤分类时间较短(P<0.05);研究组抢救成功率、家属满意度为95.45%,92.42%,高于常规的81.82%,78.79%(P<0.05);研究组患者的预检分诊准确率为95.45%,明显高于常规组的84.85%(P<0.05)。结论CRAMS评分法应用于车祸成批伤患者中,可缩短检伤分类时间,提高护士预检分诊准确率及抢救成功率,提升家属满意度。

基于加速度传感器的呼吸信号检测系统设计

目的介绍一种基于新型加速度传感器对胸、腹部呼吸运动信号的检测方法,介绍系统的设计与验证系统的可行性。方法将传感器贴附于受试者的肚皮表面和胸部表面即可对呼吸信号的采集。基于三轴加速度计还可以检测到不同姿态下的胸、腹部呼吸运动信号。采用单片机对传感器进行数据分析和数据处理,通过蓝牙将数据上发至上位机进行呼吸波形和呼吸率的实时显示。结果经10名志愿者进行测试,以成熟的胸阻抗法测呼吸系统作为标准进行了比较分析,本系统的相关系数也达到99%以上。结论本系统提出基于加速度传感器对呼吸运动的监测可以实现,相比于其他监测呼吸的方法,舒适感更加,更可靠。

基于CRAMS评分一体化分级诊疗救护模式在多发性创伤患者中的应用效果

目的按探讨基于循环呼吸腹部运动语言(CRAMS)评分的一体化分级诊疗救护模式在多发性创伤患者中的应用效果。方法选择2023年3月至2024年3月上海市第六人民医院急诊抢救室救治的160例多发性创伤患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组80例。对照组行急诊常规救治,观察组由干预小组应用CRAMS评分量表对患者进行病情分级评估,并根据评估结果对患者实施一体化分级诊疗救护模式,具体措施如下:成立救治干预小组,小组成员包括急诊抢救室主治医生1名,抢救室创伤专科护士组长1名,抢救室创伤专科护士3名。主治医生负责对患者病情进行诊断及治疗,创伤专科护士组长负责应用CRAMS评分量表对患者病情进行评估;创伤专科护士负责对患者实施干预。比较两组干预前后CRAMS评分、创伤严重程度(ISS)评分、分诊时间、等待救治时间、救治时间、并发症发生率及患者满意度的差异。结果干预前两组CRAMS评分、ISS评分比较差异均无统计学意义;干预后观察组CRAMS评分明显高于对照组(分:8.85土0.89比7.52±1.02,P<0.05),而ISS评分明显低于对照组(分:15.98±2.98比20.77±3.02,P<0.05)。观察组分诊时间、等待救治时间、救治时间均较对照组明显缩短[分诊时间(min):3.25土0.62比5.89±1.02,等待救治时间(min):3.02±0.45比5.78±0.98,救治时间(min):45.85±5.23比65.22±6.41,均P<0.05]。观察组并发症发生率明显低于对照组[3.75%(3/80)比12.50%(10/80)P<0.05],而满意度明显高于对照组[93.75%(75/80)比77.50%(62/80),P<0.05]。结论基于CRAMS评分的一体化分级诊疗救护模式可提高多发性创伤患者的救治效率,改善患者病情及预后,提高患者救治满意度。